Snaha o otehotnenie môže byť pre mnohé páry náročná cesta, a to najmä s pribúdajúcim vekom. Vek ženy je kľúčovým faktorom ovplyvňujúcim plodnosť a reprodukčné výsledky. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na otehotnenie po IVF (in vitro fertilizácia) po rokoch, pričom sa zameriava na faktory ovplyvňujúce plodnosť, možnosti liečby a dôležité aspekty, ktoré treba zvážiť.
Vek a plodnosť: Realita a očakávania
Často sa stretávame s negatívnymi informáciami o rizikách tehotenstva vo vyššom veku. Hoci je pravda, že s vekom plodnosť klesá, je dôležité mať realistické informácie o tom, ako to s plodnosťou vlastne je. Hranice ženskej plodnosti nie sú presne definované a názory spoločnosti sa rôznia.
- Klesajúca plodnosť s vekom: Po 35. roku života je pokles plodnosti výrazný. Šanca žien po 40-ke je nízka, aj napriek zdravému partnerovi.
- Kvalita vajíčok: S vekom narastá počet geneticky nezdravých embryí (aneuploidných). Po 43. roku života je väčšina vajíčok aneuploidných.
- Ovariálna rezerva: Ženy sa rodia s definitívnou zásobou vajíčok, ktorá sa neustále znižuje. Na ovariálnu zásobu vplývajú aj vonkajšie faktory (operácie vaječníkov, endometrióza, chemoterapia, rádioterapia) a genetická predispozícia.
IVF a vek: Úspešnosť a možnosti
IVF je metóda asistovanej reprodukcie, ktorá môže pomôcť párom s problémami s plodnosťou otehotnieť. Úspešnosť IVF závisí od viacerých faktorov, pričom vek ženy je jedným z najdôležitejších.
- Úspešnosť IVF s vlastnými vajíčkami: Úspešnosť transferov vlastných vajíčok je do 30. roku života približne 40 - 50 %. Po 35. roku dochádza k strmému poklesu a po 40. roku je šanca na dosiahnutie tehotenstva nízka (okolo 1 %).
- IVF s darovanými vajíčkami: Úspešnosť transferov embryí z darovaných vajíčok zásadne neklesá ani u žien vo veku 40 - 45 rokov.
- Možnosti zachovania plodnosti: Zamrazenie vajíčok v mladšom veku je možnosťou, ako si zachovať plodnosť a chrániť vajíčka pred negatívnymi faktormi.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Okrem veku existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú plodnosť u žien aj u mužov.
- Životný štýl: Fajčenie, obezita a metabolické syndrómy môžu spôsobiť výrazný pokles plodnosti. Pozitívnou zmenou životného štýlu sa dá predísť výraznému poklesu plodnosti.
- Mužská plodnosť: Vyšší vek mužov (po 40. - 50. roku života) ovplyvňuje šance na počatie a má vplyv na zdravie plodu a potomstva.
- Zdravotné problémy: PCOS, inzulínová rezistencia a iné zdravotné problémy môžu ovplyvniť plodnosť.
Riziká tehotenstva vo vyššom veku
Tehotenstvá vo vyššom veku sú spojené s vyšším rizikom komplikácií, ako sú:
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Spontánny potrat: Riziko tehotenských strát je v mladom veku nízke (do 10 % do 30. roku života). Po 40. roku sa môže neúspechom skončiť až tretina tehotenstiev a po 45. roku ešte viac.
- Tehotenské komplikácie: Vyšší tlak, nadváha, cukrovka, kardiovaskulárne ochorenia, preeklampsia, tehotenská cukrovka, predčasný pôrod a chromozomálne abnormality (Downov syndróm).
Prevencia a diagnostika
Dôležitá je prevencia a včasná diagnostika.
- Testy ovariálnej rezervy: Vyšetrenie AMH (Anti-Müllerov hormón) a vyšetrenie počtu drobných folikulov vo vaječníku.
- Predimplantačná genetická diagnostika (PGD): Vyšetrenie embryí na genetické poruchy pred transferom do maternice.
- Skríningové vyšetrenia počas tehotenstva: Neinvazívne prenatálne testy (NIPT), ako je TRISOMY test, na zachytenie a vyšetrenie cirkulujúcej DNA plodu v krvi matky.
- Skríning tehotenskej cukrovky: Odhalenie rizika a preventívne zásahy (úprava hmotnosti a životného štýlu).
- Meranie krčka maternice: Preventívne zásahy pri odhalení rizík vedúcich k predčasnému pôrodu (napr. podávanie progesterónu).
Čo robiť, ak sa nedarí otehotnieť?
- Konzultácia s lekárom: Zhodnotenie zdravotného stavu, možnosti a riziká tehotenstva.
- Úprava životného štýlu: Optimalizácia hmotnosti, kondície a životného štýlu.
- Liečba neplodnosti: Riešenie medicínskych problémov, ktoré spôsobujú neplodnosť.
- Asistovaná reprodukcia: Zváženie možností IVF s vlastnými alebo darovanými vajíčkami.
Reálne očakávania a trpezlivosť
Je dôležité mať reálne očakávania a byť trpezlivý. Ani moderné metódy asistovanej reprodukcie nevedia kompenzovať stratu plodnosti závislú od veku. Ak máte problém otehotnieť alebo odporúčanie od lekára ísť do IVF, nečakajte. Vo vyššom veku môže byť liečba neplodnosti ešte komplikovanejšia.
Prečítajte si tiež: Daňové úľavy pre rodičov detí do 6 rokov
Prečítajte si tiež: Striedavá starostlivosť a dospievajúci