Starostlivosť o novorodenca v domácom prostredí je komplexná a vyžaduje si pozornosť k detailom. Cieľom tohto článku je poskytnúť ucelený pohľad na postup ošetrovania novorodenca po príchode z pôrodnice, s dôrazom na dôležité aspekty, ktoré zabezpečia jeho zdravý vývoj. Neonatologická klinika poskytuje starostlivosť novonarodeným detičkám na všetkých úrovniach, podľa ich zdravotného stavu: na úseku rooming-in, na jednotke intenzívnej starostlivosti, jednotke resuscitačnej starostlivosti o novorodencov.
Príprava na príchod novorodenca domov
Príchod novorodenca domov je významná udalosť, na ktorú je potrebné sa vopred pripraviť. Starostlivosť o najmenšie, čerstvo narodené bábätká je úlohou odboru neonatológia, ktorý sa zaoberá prevenciou, ošetrovaním, diagnostikou a liečením novorodencov. Dôležité je zabezpečiť vhodné prostredie a základnú výbavu pre bábätko.
Základná výbava pre novorodenca
Pre novorodenca je dobré nakupovať veľkosť od č. 56. Z menších veľkostí bábätko rýchlo vyrastie alebo ich ani nestihne vynosiť. Základná výbavička pre bábätko je zoznam základných vecí, ktoré bude mamička pre svoje dieťa potrebovať hneď po pôrode. Nie je nutné kupovať všetko hneď na začiatku alebo do zásoby. Výbavička sa môže kupovať postupne, podľa potreby, a tak sa nemusí stať, že veľa vecí bábätko ani nevyužije. Medzi základnú výbavu patrí:
- Oblečenie: body, dupačky, košieľky, čiapky, ponožky.
- Plienky: jednorazové alebo látkové plienky.
- Kozmetika: jemný detský mydlo alebo gél, krém na zapareniny, vlhčené obrúsky.
- Prebaľovacia podložka: pre pohodlné a hygienické prebaľovanie.
- Postieľka alebo kolíska: s kvalitným matracom a bavlnenými plachtami.
- Deka alebo zavinovačka: pre zabezpečenie tepla a pocitu bezpečia.
Príprava prostredia
Je dôležité zabezpečiť, aby prostredie, v ktorom bude novorodenec tráviť väčšinu času, bolo čisté, bezpečné a s optimálnou teplotou. Odporúčaná teplota v miestnosti je 20-22 °C. Dôležité je pravidelné vetranie miestnosti.
Prvá návšteva u pediatra
Prvá návšteva pediatra je významným míľnikom v starostlivosti o novorodenca. Prvú návštevu u pediatra je potrebné absolvovať do 72 hodín od prepustenia z pôrodnice. Niektoré ambulancie umožňujú prvé vyšetrenie novorodenca aj v domácom prostredí. Ak sa bábätko narodilo predčasne alebo malo zdravotné komplikácie, prvá návšteva sa môže riadiť individuálnym odporúčaním neonatológa. V niektorých prípadoch môže byť dieťa sledované v špecializovaných ambulanciách.
Prečítajte si tiež: Kozmetika a postup pri kúpaní novorodenca
Priebeh prvej poradne
Pediater počas prvej návštevy vykoná niekoľko dôležitých vyšetrení na posúdenie zdravotného stavu dieťaťa:
- Kontrola hmotnosti a dĺžky: Pediater sleduje, či je úbytok v norme a či bábätko začína postupne priberať.
- Kontrola farby pokožky: Pediater posudzuje, či bábätko nemá príznaky novorodeneckej žltačky.
- Vyšetrenie reflexov a motorického vývinu: Lekár skontroluje základné novorodenecké reflexy.
- Posúdenie dýchania a srdcového rytmu: Pediater počúva dýchanie a srdcový tep.
- Kontrola pupočného pahýľa: Pupočný pahýľ musí správne vysychať a odpadnúť bez príznakov infekcie.
- Kontrola výsledkov skríningových testov: Pediater skontroluje výsledky novorodeneckého skríningu metabolických ochorení a vyšetrenie sluchu.
Dokumenty a pomôcky na prvú poradňu
Aby návšteva u pediatra prebehla hladko, je dobré si vopred pripraviť všetky potrebné dokumenty a pomôcky:
- Rodný list dieťaťa na overenie identity dieťaťa.
- Kartička poistenca - ak ju už máte vystavenú. Ak nie, stačí nahlásiť poisťovňu, kde ste dieťa prihlásili.
- Prepúšťacia správa z pôrodnice - obsahuje dôležité informácie o pôrode, stave novorodenca a výsledky prvých vyšetrení.
- Tehotenská knižka matky - niektorí lekári môžu chcieť nahliadnuť do priebehu tehotenstva a pôrodu.
- Prebaľovacia taška: plienky, vlhčené obrúsky, krém na zadoček, vrecúško na špinavú plienku.
- Jednorazové prebaľovacie podložky.
- Bavlnená plienka.
- Čiapka, deka.
- Cumlík.
- Náhradné oblečenie pre prípad nehody.
Starostlivosť o pokožku novorodenca
Pokožka novorodenca je veľmi citlivá a vyžaduje si špeciálnu starostlivosť.
Kúpanie novorodenca
Kúpanie novorodenca sa odporúča 2-3 krát týždenne, nie je potrebné kúpať dieťa každý deň. Dôležité je používať jemné detské mydlo alebo gél a vodu s teplotou okolo 37 °C. Po kúpaní je potrebné pokožku jemne osušiť a natrieť hydratačným krémom alebo olejom.
Prebaľovanie
Prebaľovanie je dôležitou súčasťou starostlivosti o novorodenca. Plienky je potrebné meniť pravidelne, po každej stolici a vždy, keď sú mokré. Pred nasadením novej plienky je potrebné pokožku očistiť vlhčenými obrúskami alebo vodou a natrieť krémom na zapareniny.
Prečítajte si tiež: Sprievodca kŕmením novorodenca
Ošetrovanie pupočného pahýľa
Pupočný pahýľ je potrebné udržiavať suchý a čistý. Odporúča sa čistiť ho 2-3 krát denne sterilným tampónom namočeným v alkohole alebo špeciálnym dezinfekčným roztokom. Dôležité je sledovať, či sa neobjavujú príznaky infekcie (začervenanie, opuch, hnisavý výtok).
Výživa novorodenca
Pre výživu novorodencov a dojčiat je najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín, materské mlieko. Svetová zdravotnícka organizácia doporučuje výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovat v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa.
Dojčenie
Dojčenie je najlepší spôsob výživy pre novorodenca. Materské mlieko obsahuje všetky potrebné živiny a protilátky, ktoré dieťa potrebuje pre zdravý vývoj. Dôležité je, aby matka mala správnu techniku dojčenia a aby dieťa bolo správne prisaté.
Umelá výživa
Ak dojčenie nie je možné, je potrebné siahnuť po umelej výžive. Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmacie alebo starostlivosti o matku a dieťa.
Spánok novorodenca
Novorodenci spia väčšinu dňa, približne 16-17 hodín. Dôležité je vytvoriť pre dieťa pokojné a bezpečné prostredie na spánok. Odporúča sa ukladať dieťa na chrbát, aby sa znížilo riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS).
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o predčasne narodené deti
Očkovanie
Očkovanie je spôsob, ako môžeme deťom už od malička pomôcť chrániť sa pred vážnymi chorobami. Na Slovensku máme očkovací kalendár, ktorý rozdeľuje očkovania na povinné a odporúčané (nepovinné). Prvé očkovanie sa obvykle vykonáva v 3. mesiaci života bábätka. Na prvej poradni vám pediater vysvetlí, aké máte možnosti, čo sa týka voľby vakcín. Dostanete informáciu o tom, ktoré sú hradené plne poisťovňou, ktoré si môžete doplatiť.
Materská starostlivosť klokankovaním
Svetová zdravotnícka organizácia definuje Materskú starostlivosť klokankovaním ako kľúčový zásah pre prežitie a kvalitu života rizikových novorodencov. Zdravotnícke zariadenia by mali zaviesť Materskú starostlivosť klokankovaním ako štandardný spôsob starostlivosti o predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Materská starostlivosť klokankovaním predstavuje kontinuálny a dlhodobý kontakt koža na kožu medzi matkou a dieťaťom. Novorodenec je uložený v zvislej polohe na hrudi matky, čím sa zabezpečuje stabilizácia telesnej teploty, srdcovej činnosti a dýchania. Okrem samotného kontaktu a dojčenia zahŕňa táto forma starostlivosti aj čo najskoršie prepustenie z nemocnice do domáceho prostredia.
Dôležité rady pre rodičov
- Dôverujte svojmu pediatrovi, ale nebojte sa pýtať. Ak máte akékoľvek pochybnosti, radšej sa informujte hneď.
- Ak má bábätko novorodeneckú žltačku, pomáha časté dojčenie a vystavenie denného svetla.
- Sledujte pozorne správanie a reakcie dieťaťa a v prípade akýchkoľvek neobvyklých príznakov kontaktujte lekára.
- Nenechajte sa znechutiť prípadnými ťažkosťami a užívajte si prvé mesiace s vašim dieťatkom.
tags: #ošetrenie #novorodenca #v #domácom #prostredí #postup