Ošetrovanie člena rodiny, tehotenstvo a súvisiace podmienky na Slovensku

Starostlivosť o blízkych, či už ide o choré dieťa, tehotnú ženu alebo iného člena rodiny, je dôležitou súčasťou života. Slovenský systém sociálneho zabezpečenia ponúka rôzne formy podpory pre tieto situácie, ako sú ošetrovné, tehotenský príspevok a ďalšie dávky. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o týchto možnostiach, podmienkach nároku a postupoch pri vybavovaní.

Ošetrovanie člena rodiny (OČR)

Ošetrovanie člena rodiny, známe aj ako OČR, je dávka nemocenského poistenia, ktorá umožňuje zamestnancom a SZČO zostať doma s chorým členom rodiny a poberať finančnú náhradu. Najčastejšie sa využíva pri starostlivosti o choré deti, ale môže sa vzťahovať aj na ošetrovanie manžela/manželky, rodiča, starého rodiča, súrodenca alebo osvojeného dieťaťa.

Kto má nárok na OČR?

Nárok na OČR má osoba, ktorá spĺňa nasledujúce podmienky:

  • Je zamestnanec, SZČO alebo dobrovoľne poistená osoba.
  • Pravidelne platí nemocenské poistenie alebo je v ochrannej dobe.
  • Osobne a celodenne ošetruje chorého člena rodiny.

Naopak, OČR sa nevypláca, ak rodič v rovnakom čase čerpá nemocenskú alebo materskú.

Dĺžka a výška OČR

Existujú dva typy OČR:

Prečítajte si tiež: Domáca starostlivosť o bábätko

  • Krátkodobá OČR: Poskytuje sa pri ľahších formách ochorenia na maximálnu dobu 14 kalendárnych dní. Nárok na výplatu vzniká od prvého dňa ošetrovania.
  • Dlhodobá OČR: Poskytuje sa pri vážnych zdravotných stavoch, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu trvajúcu minimálne 5 dní, a následnú domácu starostlivosť v trvaní najviac 90 dní. Pri dlhodobej OČR sa môžu pri ošetrovaní striedať viacerí príbuzní, spravidla po 30 dňoch.

Výška ošetrovného je 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Maximálne denné ošetrovné v roku 2022 je 36,63456500 EUR.

Ako požiadať o OČR?

  1. Krátkodobá OČR:
    • Lekár (pediater pre dieťa, všeobecný lekár pre dospelého) vystaví tlačivo Sociálnej poisťovne "Žiadosť o ošetrovné".
    • Zamestnanec vyplní prvý diel žiadosti, podpíše, nechá potvrdiť zamestnávateľovi a zašle do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne.
    • Druhý diel žiadosti (potvrdenie o skončení OČR) sa zašle Sociálnej poisťovni po ukončení ošetrovania.
  2. Dlhodobá OČR:
    • Postup je podobný ako pri krátkodobej OČR, ale vyžaduje sa potvrdenie o hospitalizácii trvajúcej minimálne 5 dní.
  3. OČR z dôvodu uzavretia školy:
    • Vyplňte žiadosť dostupnú na webe Sociálnej poisťovne.
    • Žiadosť potvrdí škola s dátumom začiatku a ukončenia "vyradenia školy z prevádzky".
    • Ak na žiadosti nie je potvrdený údaj o dĺžke uzavretia školy, je potrebné zaslať tlačivo "Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy".

Dôležité upozornenia

  • Pri jednom ochorení dieťaťa môže poberať ošetrovné iba jeden z rodičov.
  • Rodičia sa nemôžu "vystriedať" pri ošetrovnom, napríklad 5 dní jeden a 5 dní druhý.
  • Nový nárok na ošetrovné s tou istou diagnózou vznikne len v prípade nového ochorenia (po vyzdravení dieťaťa).
  • Ak je dieťa choré dlhšie ako 14 dní, môžete na OČR pokračovať, ale Sociálna poisťovňa vyplatí ošetrovné len za prvých 14 dní.
  • OČR sa dá čerpať aj na celodenné opatrovanie chorého manžela či manželky alebo rodiča manžela či manželky.

Tehotenský príspevok

Tehotenský príspevok je finančná dávka poskytovaná Sociálnou poisťovňou na podporu tehotných žien, ktoré spĺňajú stanovené podmienky. Pomáha pokryť výdavky spojené s tehotenstvom a zabezpečuje určitú finančnú stabilitu.

Podmienky nároku

  • Žena musí byť tehotná a dosiahnuť aspoň 13. týždeň tehotenstva.
  • V posledných dvoch rokoch pred vznikom dôvodu na poskytnutie tehotenského musí mať najmenej 270 dní nemocenského poistenia.
  • Ak je SZČO alebo DNPO, musí mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie včas a v správnej výške.
  • Tehotenstvo nesmie byť ukončené k začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu.

Výška a výplata tehotenského príspevku

Výška tehotenského príspevku predstavuje 15 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Priemerný príspevok sa pohybuje medzi 282,10 eurami až 423,20 eurami mesačne pri 30 dňoch.

Tehotenský príspevok sa vypláca mesačne, od 13. týždňa tehotenstva až do ukončenia tehotenstva.

Ako požiadať o tehotenský príspevok?

  1. Lekár (gynekológ) vystaví "Žiadosť o tehotenské" na prvej preventívnej prehliadke na začiatku II. trimestra po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva.
  2. Žena predloží žiadosť Sociálnej poisťovni.
  3. K žiadosti je potrebné priložiť potvrdenie od lekára o trvaní tehotenstva.

Dôležité upozornenia

  • Nezamestnaná žena má nárok na tehotenský príspevok len v prípade, že splnila podmienku trvania nemocenského poistenia (270 dní za posledné dva roky) a nachádza sa v ochrannej lehote po skončení poistenia.
  • Tehotenský príspevok je možné poberať aj počas rodičovskej dovolenky, ak spĺňate všetky zákonné podmienky.
  • Tehotenský príspevok nemá vplyv na výšku materskej dávky.

Ďalšie príspevky a dávky pre rodiny s deťmi

Okrem OČR a tehotenského príspevku existujú aj ďalšie formy podpory pre rodiny s deťmi:

Prečítajte si tiež: Starostlivosť o Predčasne Narodené Deti

  • Príspevok pri narodení dieťaťa: Jednorazová štátna dávka, ktorá sa od 1. apríla 2022 vypláca automaticky po narodení dieťaťa. Výška príspevku je 829,86 eur pri prvom až štvrtom pôrode.
  • Daňový bonus na dieťa: Uplatňuje sa mesačne u zamestnávateľa alebo ročne v daňovom priznaní na každé nezaopatrené a vyživované dieťa.
  • Rodičovský príspevok: Vypláca sa do troch rokov veku dieťaťa (prípadne do šiestich rokov, ak má dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav). Výška príspevku je od 1. 8. 2023 vo výške 345,20 eur, ak rodič nepoberal materské, a vo výške 473,30 eur, ak na dieťa poberal aj materské.
  • Príspevok na viac súčasne narodených detí: Dávka, ktorou štát prispieva raz za rok na zvýšené výdavky súvisiace so starostlivosťou o trojčatá, štvorčatá, prípadne viacerčatá. Poskytuje sa v sume 110,36 eur.
  • Otcovská dovolenka: Otec môže využiť 2 týždne otcovskej dovolenky v období šiestich týždňov po narodení dieťaťa.

Automatické procesy po narodení dieťaťa

Mnohé administratívne úkony, ktoré boli kedysi nevyhnutné po narodení dieťaťa, sú dnes automatizované:

  • Príspevok pri narodení dieťaťa: Už nie je potrebné osobitné podanie žiadosti.
  • Prihlásenie do zdravotnej poisťovne: Dieťa je automaticky prihlásené do rovnakej zdravotnej poisťovne, akú má matka.
  • Dôchodkové poistenie: Rodný list už nemusíte posielať do Sociálnej poisťovne a po pôrode nemusíte vybavovať ani dôchodkové poistenie (s výnimkou prípadov, keď nemáte nárok na materské či rodičovský príspevok a nie ste ani zamestnaná či povinne poistená ako SZČO).
  • Trvalý pobyt: Ak sa dieťa narodilo na Slovensku, je mu automaticky pridelený rovnaký trvalý pobyt, ako má matka dieťaťa.

Čo je potrebné vybaviť po pôrode?

Aj napriek automatizovaným procesom, existujú záležitosti, ktoré je potrebné aktívne vybaviť po narodení dieťaťa:

  • Výber pediatra a prvá návšteva: Pediatra by ste mali navštíviť do troch dní od prepustenia z pôrodnice.
  • Ďalšie príspevky od štátu a obcí: Niektoré mestá či obce poskytujú jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa, ktorý je potrebné si po pôrode sami vybaviť.
  • Nahlásenie správcovi bytového domu: Ak bývate v bytovom dome, mali by ste nahlásiť príchod ďalšieho obyvateľa bytu správcovi.
  • Cestovné doklady: Ak potrebujete vycestovať, už aj dieťa musí mať vlastný cestovný pas alebo občiansky preukaz.

Dokumenty potrebné po pôrode

  • Rodný list: Príslušná matrika zasiela rodný list bezodkladne (zväčša na 4. - 5. deň od narodenia dieťaťa).
  • Správa o novorodencovi a rodičke: Správu o novorodencovi zaneste pediatrovi do 3 dní od prepustenia z pôrodnice. Správu o rodičke by mamička mala odovzdať svojmu gynekológovi.
  • Dohoda o mene a priezvisku dieťaťa: Najneskôr druhý deň po narodení dieťaťa by obaja rodičia mali pred zdravotníckym pracovníkom podpísať dokument „Dohoda o mene a priezvisku dieťaťa“.
  • Potvrdenie o skončení tehotenstva: Ak bolo vyplácané tehotenské, je potrebné predložiť tlačivo „Potvrdenie o skončení tehotenstva“ príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá tehotenské vypláca.

Dôležité informácie pre zamestnankyne

Podľa Zákonníka práce je zamestnankyňa považovaná za tehotnú, ak o tom písomne informovala zamestnávateľa, a zároveň predložila lekárske potvrdenie. Predložením písomného oznámenia o tehotenstve zamestnávateľovi začína plynúť zamestnankyni ochranná doba, počas ktorej jej zamestnávateľ nemôže dať výpoveď (okrem osobitných prípadov).

Materská dovolenka a práca otca

Čoraz viac otcov na Slovensku chce využiť možnosť byť s dieťaťom na materskej dovolenke. Štát po novom umožní rodičom využiť aj tzv. otcovskú dovolenku.

Dlhodobé ošetrovné

Od 1. apríla 2021 má štát pre blízkych pacientov peňažnú dávku - tzv. dlhodobé ošetrovné. Ošetrovné sa poskytuje v dĺžke 90 dní a jeho výška je 55 % z denného vymeriavacieho základu.

Prečítajte si tiež: Čo jesť pred a po zubárovi

tags: #osetrenie #clena #rodiny #tehotenstvo