Kedy môže dieťa hrozno: Kompletný sprievodca zavádzaním príkrmov

Zavádzanie prvých príkrmov je významný míľnik vo vývoji dieťaťa a často vyvoláva množstvo otázok u rodičov. Kedy začať? Ako postupovať? Aké potraviny sú najvhodnejšie? A kedy môže dieťa ochutnať hrozno? Tento článok poskytuje komplexný prehľad o zavádzaní príkrmov, s dôrazom na to, kedy a ako zaradiť hrozno do stravy dieťaťa.

Kedy začať s príkrmami?

Téma prvých príkrmov je medzi rodičmi veľmi diskutovaná, pretože aj názory odborníkov sa rôznia. Všeobecne sa odporúča exkluzívne dojčenie najmenej 6 mesiacov od narodenia bábätka, čo zodpovedá začiatku 7. mesiaca. Iné potraviny ako mlieko by sa nemali podávať skôr, ako bábätko dovŕši 4 mesiace, ale ani by sa nemali odkladať po dovŕšení 6 mesiacov. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča pokračovať v dojčení až do veku 2 rokov.

U nedojčených detí môžete začať s príkrmami po ukončenom 4. mesiaci veku, u dojčených po ukončenom 6. mesiaci. Dôležité je sledovať signály dieťaťa, ktoré naznačujú pripravenosť na príkrmy.

Signály pripravenosti na príkrmy:

• Dieťa prejavuje záujem o jedlo, ktoré jete.
• Dieťa dokáže sedieť s oporou a kontrolovať pohyby hlavičky.
• Dieťa otvára ústa, keď mu ponúkate lyžičku.
• Dieťa už nie je spokojné s bežnou dávkou mliečnej stravy a pýta si viac ako 900 až 1000 ml mlieka denne.

Skoršie zavádzanie príkrmov pred ukončeným 6. mesiacom u dojčených detí a ukončeným 4. mesiacom u nedojčených detí nemá pre dieťa žiadne výhody a môže byť záťažou pre nezrelé obličky a tráviaci trakt.

Imunologické okno

V súvislosti s prvými príkrmami sa veľa píše o imunologickom okne. Pojem imunologické okno predstavuje obdobie zavádzania nemliečnych príkrmov v kritickom období (medzi 4. a 6. mesiacom) s cieľom znížiť výskyt alergických ochorení v detstve a dospelosti. Téma „imunologického okna“ ešte nie je uzavretá a v tomto smere nie sú odporúčania jednotné. Všeobecne uznávaným názorom však je, že začiatok prikrmovania po ukončenom 4. mesiaci je bezpečný. Každopádne by využitie imunologického okna malo byť skôr vnímané ako prvý kontakt - azda olizovanie potravín.

Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ

Ako začať s príkrmami?

Prvé príkrmy by mali mať kašovitú konzistenciu (polotekutá forma). Mixovanie jedla sa odporúča len zo začiatku, neskôr je vhodné stravu iba roztlačiť vidličkou. Najlepšie je začať s podávaním príkrmu spravidla na obed. Jedlo by malo byť uvarené vo vode, prípadne na pare a pripravené výlučne z jednej suroviny. Všeobecne sa odporúča začať so zeleninou, ktorá nie je taká sladká ako ovocie, aby si dieťa prirodzene nezvyklo na sladkú chuť a neodmietalo iné potraviny.

Potraviny pridávajte postupne, pričom v jedle má byť vždy iba jedna nová potravina. Podávajte ju opakovane tri až štyri dni za sebou, pričom počas nich sledujte dieťatko, či sa u neho neobjavia príznaky alergie alebo potravinovej neznášanlivosti. Všímajte si najmä vážnejšie tráviace ťažkosti alebo zmeny na koži.

Postup pri zavádzaní príkrmov:

1. Začnite s jedným druhom zeleniny: Pripravte jeden druh zeleniny (napr. zemiak), ktorý podávate dieťatku 3-4 dni.
2. Sledujte reakcie: Počas týchto dní je dôležité sledovať, či sa neprejaví alergická reakcia alebo iné problémy (bolesti bruška, odmietanie).
3. Postupne pridávajte ďalšie druhy zeleniny: Pokračujte rovnakým spôsobom aj s ostatnými druhmi zeleniny.
4. Začnite s malým množstvom: Najskôr pár lyžičiek a dokrmujeme materským či umelým mliekom. Postupne dávame viac. Na začiatku prikrmovania postačia 2 - 3 lyžičky. Viac ani nie je vhodné skúšať podávať. Zažívací trakt dieťaťa sa musí zaťažovať postupne.
5. Pridajte mäso: Po tomto období je možné začať pridávať mäsové príkrmy. Ideálne je kuracie, morčacie, králičie, či chudé teľacie mäso v čo najvyššej kvalite. Porcia mäsa by mala byť asi 20 g, čo je asi jedna polievková lyžica. Najpodstatnejšou zložkou však stále zostáva uvarená zelenina. Porciu mäsa zvýšte asi o polovicu na približne 35 gramov, takže cez deň príjme jeden a pol lyžice mäsa. Od ôsmeho mesiaca môžete jeden deň v týždni vymeniť porciu mäsa za vaječný žĺtok.
6. Zaveďte ovocie: Keď dieťatko znáša dobre aj tieto príkrmy, možno pristúpiť k podávaniu ovocia. Ovocie zaraďte dieťatku neskôr ako zeleninu, pretože je sladšej chuti. Zo začiatku vyberte prirodzené druhy ovocia pre naše zemepisné šírky a banán. S ostatným exotickým ovocím počkajte až po dosiahnutí jedného roka. Stále platí zásada, že príkrmy nedosládzame a nesolíme.
7. Čisté kaše: Ak dieťatko nemá žiadny problém, môžeme začať podávať čisté kaše (bez prídavkov). Ideálny čas je po ukončení šiesteho mesiaca veku, najneskôr však na konci 7. mesiaca.
8. Vaječný žĺtok: Raz týždenne sa odporúča dať dieťatku varený vaječný žĺtok.

Na konci 7. mesiaca by dieťa už malo mať pravidelný režim stravovania rozdelených do šiestich denných porcií jedla.

Kedy zaviesť ovocie, vrátane hrozna?

Približne po mesiaci príkrmov, keď už dieťatko papá plnú porciu obeda, môžete skúsiť ovocné pyré ako desiatu. V ovocí opäť platí zásada - kvalita, čerstvosť, sezónnosť a lokálnosť.

Ovocie, ktoré je vhodné zavádzať ako prvé:

• Jablká
• Hrušky
• Marhule
• Broskyne
• Slivky
• Nektarinky
• Banán

Hrozno sa odporúča zavádzať neskôr, približne od 8. mesiaca. Je dôležité podávať ho bez šupky a semienok, aby sa predišlo riziku udusenia. Gulička hrozna je len o trochu väčšia než dýchacie cesty dieťaťa. Veľmi jednoducho môže teda dôjsť k ich upchatiu a pri najhoršom scenári až k uduseniu dieťaťa. Hrozno by malo byť tepelne spracované - naparené alebo podusené. Neskôr, ak ho dieťatko pekne toleruje a už má aj zúbky, môžete skúsiť aj čerstvé, ale vždy bez šupky a semienok. Hrozno napr. prekrajovať, aby nedošlo k uduseniu sa celou bobuľou. Na jeseň zasa slivky a hrozno.

Prečítajte si tiež: Praktický sprievodca obliekaním do škôlky

Dôležité zásady pri zavádzaní ovocia:

• Každé ovocie sa má podávať najprv tepelne spracované.
• Pri čerstvom ovocí je skôr riziko v súvislosti s hryzením a jedením a rizikom vdýchnutia, ako riziko v súvislosti s alergiou.
• Bobuľky nepodávajte ako bobuľky, ale ako popučenú dužinu.

Zavádzanie potravín podľa veku dieťaťa

• Deti od 6. mesiaca života (nedojčené od 4. mesiaca): Zeleninové pyré (mrkva, zemiak, brokolica), ovocné pyré (jablko, hruška), mäso (kuracie, morčacie).
• Deti od 7. mesiaca života (nedojčené od 5. mesiaca): Rozširujeme sortiment zeleniny a ovocia, zavádzame obilniny (ryža, pohánka, ovsené vločky).
• Deti od 8. mesiaca života: Môžeme zavádzať jogurt, acidofilné mlieko, kefír, hrozno (bez šupky a semienok).
• Deti od 10. mesiaca života: Môžeme zavádzať strukoviny, ryby (sladkovodné).
• Deti od 1. roku života: Môžeme zavádzať tvarohové výrobky, citrusové ovocie.

Ďalšie potraviny vhodné pre príkrmy

Okrem vyššie spomenutých potravín môžete do jedálnička dieťaťa postupne zaraďovať aj ďalšie výživné potraviny.

Zelenina

• Sladké zemiaky: Sú skvelým zdrojom vitamínu A, ktorý je dôležitý pre zdravie očí a imunitný systém. Príprava a podávanie: Umyješ sladké zemiaky a nakrájaš ich na hranolky tak, aby bábätku vyčnievali z pästičky. Potom ich buď upečieš v rúre alebo uvaríš, kým nebudú pekne mäkké, ale stále také, aby sa dali ľahko uchopiť.
• Mrkva: Je bohatá na betakarotén, ktorý sa v tele premieňa na vitamín A, potrebný pre zdravý zrak a imunitu. Príprava a podávanie: Mrkvu ošúp a nakrájaj na dlhé prúžky. Spar alebo uvar, aby bola dostatočne mäkká, ale stále pevná na držanie.
• Brokolica: Je skvelým zdrojom vitamínov C, K a vlákniny. Podporuje zdravý rast a imunitu. Je vhodná aj ako príloha k iným zeleninovým príkrmom. Príprava a podávanie: Rozdeľ brokolicu na malé ružičky s dlhšími stonkami - ideálne pre malé rúčky. Jemne ju spar alebo uvar na pare, aby bola mäkká, ale stále držala tvar.

Strukoviny

• Červená šošovica: Je plná bielkovín a železa, ktoré sú dôležité pre rast a vývoj bábätka. Rýchlo sa varí a má jemnú textúru, takže je vhodná pre malé deti aj skrz dobré trávenie. Príprava a podávanie: Červenú šošovicu uvar do mäkka, kým sa nerozpadá na kašu - trvá to len 7 minút. Skvelým spôsobom, ako ju podávať, je pridať ju do zeleninových pyré alebo hustých polievok, prípadne vytvoriť malé fašírky či placky. Môžeš ju tiež podávať ako jednoduchú kašu s troškou olivového oleja alebo rozpučeným avokádom.

Ovocie

• Jablká: Sú plné vlákniny a vitamínu C. Príprava a podávanie: Jablká môžeš ošúpať a nakrájať na väčšie prúžky, ktoré potom trochu podusíš alebo sparíš, aby boli mäkšie a ľahko sa hrýzli.
• Banány: Sú bohaté na draslík a vitamín B6, ktoré podporujú vývoj mozgu a nervového systému. Príprava a podávanie: Banán ošúpeš a narežeš na polovicu. Z jednej polovice len odstrániš časť šupky, aby sa malým rúčkam lepšie držal. Ak je banán veľmi mäkký, môžeš ho nakrájať na kúsky veľkosti prsta tak, že banán rozdelíš prstom na tri dlhé časti.
• Avokádo: Je výborný zdroj zdravých tukov, ktoré podporujú rast a vývoj mozgu. Príprava a podávanie: Stačí zrelé avokádo nakrájať na tenké plátky alebo dlhé prúžky a obaliť ho napríklad v kokose - takto sa bude bábätku ľahko držať.

Obilniny

• Celozrnné obilniny: Sú bohaté na vlákninu a základné minerály, ako sú železo a zinok. Ovsené vločky sú skvelou voľbou pre ranné kaše. Príprava a podávanie: Ovsené vločky môžeš pripraviť na rôzne spôsoby. Ak robíš kašu, var ju vo vode alebo v materskom mlieku/dojčenskej formule, kým sa vločky nerozvaria na jemnú konzistenciu, ktorú bude bábätko ľahko jesť. Ak chceš vločky pripraviť na BLW, môžeš urobiť ovsené košíčky alebo palacinky - zmiešaj vločky s banánom, vajíčkom alebo jablkovým pyré, formuj do tvaru a upeč. Urob ich v tvare, ktorý dieťatko ľahko uchopí ručičkou.

Iné

• Vajcia: Sú skvelým zdrojom bielkovín, vitamínov B12 a D, a cholínu, ktorý je dôležitý pre vývoj mozgu. Názory na konzumáciu vajec u malých detí sa rôzne. Niekto začne so žĺtkom, ktoré je ľahšie stráviteľné, a postupne pridáva bielok. Ďalší ponúknu rovno celé vajce.
• Losos: Je bohatý na omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú dôležité pre vývoj mozgu a očí. Treba si ale dávať pozor na pôvod lososa. Preferuj tie z voľnej prírody a nie z umelého chovu. Príprava a podávanie: Lososa jednoducho ugriluj alebo upeč bez pridania soli či korenín. Daj si pozor, aby bol dobre uvarený a bez kostičiek. Potom ho nakrájaj na kúsky veľkosti detskej rúčky, alebo ho jemne rozdrv a ponúkni priamo dieťatku.

Čomu sa vyhnúť pri zavádzaní príkrmov

Pri zavádzaní prvých tuhých jedál je dôležité vedieť, čomu sa radšej vyhnúť. Medzi potraviny, ktoré nie sú vhodné pre deti do 1 roka, patria:

• Med (kvôli riziku botulizmu)
• Celé orechy (kvôli riziku udusenia)
• Surové alebo nedostatočne tepelne upravené vajcia a mäso (kvôli riziku salmonely)
• Potraviny s vysokým obsahom soli, cukru alebo umelých sladidiel.

Tiež sa na začiatku príkrmov vyhni potravinám, ktoré by mohli spôsobiť alergickú reakciu, ako sú napríklad orechy, ale je dobré ich do 1.roka ponúknuť napríklad formou orechového masla. Deťom do jedného roka sa jedlo nedosáľa a neprisladzuje cukrom.

Dôležité upozornenia a odporúčania

• Kvalita, čerstvosť, sezónnosť a lokálnosť: Pri zelenine a ovocí je vo všeobecnosti vhodné držať sa pravidla kvalita, čerstvosť, sezónnosť a lokálnosť. Ideálne sú určite naše domáce slovenské produkty. Pokojne ich zamrazte či spravte výživy bez cukru v sezóne. Mnohí odborníci upozorňujú na potrebu konzumácie lokálnych, pre daný geografický región typických potravín, ktoré sú pre organizmus najprirodzenejšie a najprospešnejšie.
• Alergény: Pri zavádzaní nových potravín, ako je hrozno, je dôležité sledovať, či sa neobjavia alergické reakcie.
• Konzistencia: Začína sa jemným pyré. Neskôr, ako budú pribúdať zúbky, môžeme už len pučiť jedlo vidličkou, príp. mixovať na hrubšie.
• Ochutnávanie: Ak dieťa javí záujem o to, čo práve jete, môžete mu dať ochutnať omrvinku z chleba alebo pečiva, oblízať banán, citrus, lyžičku s trochou jogurtu a podobe.
• Nenútime, ponúkame, skúšame, učíme sa piť z pohárika.
• Bezpečnosť: Dieťatko nikdy nekŕmte v ľahu. Ak nie je sediace, uložte ho na tento čas do kresielka alebo autosedačky (pre riziko dusenia). Venujte sa iba kŕmeniu, dieťa nenechávajte samo v stoličke.
• Trpezlivosť: Kŕmenie si vyžaduje váš čas a najmä trpezlivosť. To, že to nepôjde hneď ako po masle, je prirodzené. A ak aj pôjde, je dobré sa nastaviť (tak ako v celom materstve), že sú obdobia… Jedenie sa v procese môže horšiť aj po tom, ako už dieťatko začne pekne jesť. Takisto každé dieťa je iné a treba sa prispôsobiť situácii.
• Príkladnosť: Ak dieťa bude vidieť, že mamička a ocko si dosáľajú, večer jedia čipsy a pijú kolu, ťažko budeme chcieť niečo iné od neho, ťažko sa budeme snažiť vybudovať mu iné stravovacie návyky. Toto obdobie je skvelé na prehodnotenie vlastných stravovacích návykov. Deti sa totižto najlepšie učia nápodobou.
• Správne načasovanie: Dieťa musí byť psychomotoricky a „vekovo“ pripravené. Začiatok prikrmovania je vhodný najskôr od ukončeného 4. mesiaca, naopak nie je vhodné dieťa cielene nechávať čisto na mliečnej strave po ukončenom 6. mesiaci.
• Pravidlo 1:3: 1 potravinu vždy ponúkame 3 po sebe idúce dni. Vždy naraz zaraďujeme iba 1 potravinu! Toto je základné pravidlo, ktoré je podľa mňa dobré dodržiavať v každom prípade, hoci sú isté druhy potravín, ktoré majú veľmi nízku pravdepodobnosť na reakciu.
• Pestrosť: Najmä v tomto období je vhodné, aby sa dojča učilo rôznym chutiam, farbám, konzistenciám, vôňam, výzoru jedla. Neexistuje jeden správny postup pri prikrmovaní a kto vám tak bude hovoriť, tak sa do témy nevyzná.
• Množstvo príkrmu: V literatúre sa píše o množstve cca 150 - 200 g príkrmu v uvarenom stave. Ja však nie som zástancom váženia stravy, príde mi to stresujúce pre matku (a aj dieťa). Radšej sa riaďte dieťaťom a jeho preferenciami. Ak otvára pusu, jedlo mu ponúkajte, ak už kýve hlavou, myká sa, nejaví záujem, jednoducho jesť nechce, tak s kŕmením prestaňte. Na druhej strane sú deti, ktoré „nemajú dno“ a chcú jesť stále a veľa. Niekedy to končí až vracaním či bolesťami bruška. Nezúfať, trpezlivo ponúkať a nerezignovať. Odmietaním si v určitej fáze (zuby, choroba) prejde určite každý rodič, je to súčasť tohto procesu. Dieťa čaká XY rokov v živote, počas ktorých jesť ešte bude až-až. Nemusí preto zjesť v prvom roku života všetko a hneď. Je to cesta, ktorá učí rodiča aj dieťa. Dôležité je brať obdobie do ukončeného 1. roka ako zoznamovanie sa s jedlom, stále môže prevládať mliečna strava. Pokiaľ dieťatko prospieva a psychomotoricky napreduje, je všetko v poriadku.

Tabuľky a inšpirácie

Tabuľky sú pre mnohých rodičov dobrý pomocník. Pokiaľ to rodičom vyhovuje - mať „tabuľkový návod“, tak sa ich pokojne držte. Odporúčania sú však úplne orientačné. Dieťa do roka má postupne mať zaradené všetky druhy zeleniny a ovocia, všetky druhy mäsa, mliečne výrobky, ryby, vajcia, lepok…

Prečítajte si tiež: Priebeh interrupcie na Slovensku

tags: #od #kedy #moze #dieta #hrozno