Vírusová hepatitída, bežne známa ako žltačka, je ochorenie pečene spôsobené rôznymi hepatotropnými vírusmi. Existuje päť hlavných typov vírusovej hepatitídy: A, B, C, D a E. Na Slovensku je povinné očkovanie proti hepatitíde typu B, ale očkovanie proti hepatitíde typu A je dobrovoľné.
Hepatitída typu A: "Choroba špinavých rúk"
Žltačka typu A, často nazývaná aj "choroba špinavých rúk", sa prenáša fekálno-orálnou cestou. To znamená, že vírus sa šíri kontaktom s kontaminovanými predmetmi, potravinami alebo rukami, ktoré prišli do kontaktu so stolicou infikovanej osoby. Nedostatočné umývanie rúk, konzumácia neumytého ovocia alebo zeleniny a používanie spoločného príboru či uterákov môžu viesť k prenosu vírusu.
Rizikové oblasti a prevencia
Žltačka typu A sa vyskytuje najmä v krajinách s nižším hygienickým štandardom, okrem väčšiny európskych krajín a Severnej Ameriky. Pri cestovaní do rizikových oblastí, ako sú južná Ázia, Južná Amerika, Afrika a Indonézia, je dôležité dodržiavať zvýšenú opatrnosť.
Okrem očkovania je kľúčové dodržiavať základné hygienické návyky:
- Pravidelné umývanie rúk
- Bezpečná príprava jedla
- Pitie čistej vody
- Vyhýbanie sa rizikovým oblastiam
Príznaky a liečba
Inkubačná doba hepatitídy A je 15 až 50 dní. Počas tejto doby sa vírus môže šíriť, aj keď človek ešte nemá žiadne príznaky. Ochorenie sa často začína ako chrípka s horúčkou, únavou, nevoľnosťou, nechutenstvom, bolesťou brucha alebo hnačkou. Neskôr sa môže objaviť žltačka, tmavý moč a svetlá stolica.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
U detí môže ochorenie prebiehať takmer bez príznakov, čo však neznamená, že vírus nemôžu prenášať na ostatných. Väčšina ľudí sa uzdraví bez trvalých následkov, no u niektorých môže dôjsť k závažnému poškodeniu pečene, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu.
Liečba hepatitídy A je spravidla symptomatická a zameriava sa na zmiernenie príznakov. Ochorenie sa zvyčajne vylieči samo a nezanecháva trvalé následky.
Očkovanie proti hepatitíde A
Očkovanie je najspoľahlivejšou ochranou pred hepatitídou A. Na Slovensku sú registrované rôzne vakcíny proti hepatitíde A:
- Avaxim 160
- Havrix 720 Junior
- Havrix 1440
- Twinrix Adult
- Twinrix Paediatric
Vakcíny Twinrix sú kombinované vakcíny proti hepatitíde typu A a B.
Očkovacia schéma
Vakcíny Havrix Junior a Twinrix Paediatric sú určené pre deti od 1 do 15 rokov, vakcína Avaxim pre deti od 2 rokov.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
- Havrix: Očkuje sa jednou dávkou, ideálne 4 týždne pred možným stretnutím s vírusom. Odporúča sa podať posilňujúcu dávku v čase 6 - 12 mesiacov po prvej dávke.
- Twinrix: Očkuje sa troma dávkami. Druhá dávka sa podáva mesiac po prvej a tretia pol roka po prvej dávke.
Najnovšie štúdie preukázali, že protilátky proti vírusu hepatitíde A pretrvávajú 21 - 27 rokov, preto posilňujúca dávka po 10 rokoch nemusí byť potrebná.
Kedy odložiť očkovanie?
Očkovanie sa musí odložiť v prípade akútneho horúčkovitého ochorenia. Vakcíny proti hepatitíde A obsahujú stopové množstvo neomycínu a ďalšie pomocné látky, preto sa nesmie očkovať, ak má človek na tieto látky alergiu. Očkovanie proti hepatitíde A sa v tehotenstve neodporúča, pretože nie je dostatok klinických údajov o vplyve očkovania na plod či matku.
Preplatenie vakcíny
Niektoré zdravotné poisťovne, ako napríklad Dôvera, preplácajú svojim poistencom do 18. roku veku cenu vakcíny proti vírusovej hepatitíde typu A, ak sú splnené určité kritériá. Podmienky preplatenia sa môžu líšiť v závislosti od poisťovne.
Hepatitída typu B
Hepatitída typu B sa prenáša priamym kontaktom s nakazenou krvou a inými telesnými tekutinami. Na rozdiel od typu A môže spôsobiť trvalé následky, ako je cirhóza pečene a rakovina pečene. V súčasnosti je najúčinnejšou ochranou pred týmto vírusom očkovanie. Na Slovensku je očkovanie proti hepatitíde B súčasťou povinnej hexavakcíny pre deti.
Ďalšie typy vírusovej hepatitídy
Okrem hepatitídy typu A a B existujú aj ďalšie typy vírusovej hepatitídy:
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
- Hepatitída C: Prenáša sa krvou a môže viesť k chronickému ochoreniu pečene.
- Hepatitída D: Vyskytuje sa len u ľudí infikovaných hepatitídou B.
- Hepatitída E: Podobne ako hepatitída A, prenáša sa fekálno-orálnou cestou.
Cestovateľské očkovanie a iné infekčné ochorenia
Pri cestovaní do zahraničia je dôležité informovať sa o rizikách infekčných ochorení v danej oblasti a zvážiť očkovanie. Okrem hepatitídy A a B existujú aj ďalšie ochorenia, proti ktorým sa odporúča očkovanie pri cestovaní do rizikových oblastí:
- Brušný týfus: Prenáša sa kontaminovanou vodou a potravinami.
- Cholera: Závažné hnačkové ochorenie prenášané kontaminovanou vodou a potravinami.
- Besnota: Smrteľné vírusové ochorenie prenášané uhryznutím infikovaného zvieraťa.
- Žltá zimnica: Vírusové ochorenie prenášané komármi.
- Japonská encefalitída: Vírusový zápal mozgu prenášaný komármi.
- Detská obrna (Poliomyelitída): Vírusové ochorenie šíriace sa fekálno-orálnou cestou.
- Meningokoková meningitída: Hnisavý zápal mozgových blán spôsobený baktériou Meningokok.