Očkovanie novorodencov predstavovalo v Československu (ČSSR) významný pilier socialistického zdravotníctva, ktorý sa zameriaval na prevenciu infekčných ochorení a znižovanie detskej úmrtnosti. Tento systém, založený na povinnom očkovaní, mal hlboký vplyv na zdravie populácie a zanechal trvalé dedičstvo, ktoré rezonuje dodnes.
Začiatky Povinného Očkovania
História povinného očkovania na území Slovenska siaha až do roku 1836, kedy bol vydaný prvý zákon o povinnom očkovaní proti pravým kiahňam v Rakúsko-Uhorsku. Očkovanie sa vykonávalo raz ročne v každej obci a bolo považované za štátnu záležitosť. Zákon obsahoval aj sankcie za porušenie očkovacej povinnosti. Neskôr, v roku 1887, bola táto právna úprava novelizovaná a zaviedla povinnosť preočkovania detí, posúdenie úspešnosti očkovania lekárom a podmienenie školskej dochádzky predložením očkovacieho certifikátu. V prípade epidémií sa mohlo nariadiť povinné preočkovanie dospelých.
Očkovanie za Prvej Československej Republiky a Vojnového Slovenského Štátu
Po vzniku Československa v roku 1919 sa zaviedlo povinné očkovanie proti pravým kiahňam. Posledný prípad tohto ochorenia na území Slovenska bol nahlásený v roku 1924. V roku 1927 nasledovalo očkovanie proti tetanu, ktoré sa stalo povinným v roku 1958. Počas existencie vojnového Slovenského štátu bola zavedená zákonná očkovacia povinnosť voči záškrtu (zákon č. 71/1942 Sl.z.).
Očkovanie v Socialistickom Československu
Po druhej svetovej vojne a nástupe komunistického režimu v Československu došlo k zásadným zmenám v zdravotníctve, vrátane očkovania. V roku 1948 boli prijaté zákony č. 60/1948 Zb. o boji proti chorobám prenosných na ľudí a zákon č. 61/1948 Zb. o niektorých ochranných opatreniach proti tuberkulóze. Tieto zákony položili základ pre rozsiahly systém povinného očkovania detí proti infekčným ochoreniam.
Princípy Socialistického Zdravotníctva a Očkovanie
Socialistické zdravotníctvo v ČSSR sa opieralo o princípy prevzaté zo sovietskeho modelu Nikolaja Semaška:
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
- Preventívna orientácia: Dôraz sa kládol na prevenciu pred infekčnými ochoreniami a kontrolu epidémií.
- Dostupnosť a bezplatnosť: Zdravotná starostlivosť, vrátane očkovania, bola bezplatná a dostupná pre všetkých občanov.
- Kontinuita starostlivosti: Zabezpečovala sa kontinuita zdravotnej starostlivosti medzi podporou zdravia, liečbou a rehabilitáciou.
Tieto princípy viedli k systematickému epidemiologickému monitoringu, systematickým zdravotným kontrolám u detí a rozsiahlym preventívnym opatreniam, vrátane povinného očkovania.
Očkovací Kalendár v ČSSR
V ČSSR bol zavedený prísny očkovací kalendár, ktorý stanovoval povinné očkovania pre deti v určitom veku. Medzi povinné očkovania patrili:
- Tuberkulóza (TBC): Očkovanie BCG vakcínou sa začalo v roku 1953 a patrilo medzi prvé celoplošné očkovania. Československo bolo jednou z prvých krajín, ktoré začali očkovať proti TBC.
- Záškrt: Povinné očkovanie proti záškrtu bolo zavedené v roku 1946.
- Detská obrna (Poliomyelitída): Československo bolo priekopníkom v očkovaní proti detskej obrne. V roku 1957 sa začalo prvé celonárodné očkovanie na svete proti tomuto ochoreniu. Používala sa Sabinova živá vakcína, ktorá zvyšovala hladinu protilátok v krvi a vytláčala vírusových pôvodcov choroby.
- Čierny kašeľ: Očkovanie proti čiernemu kašľu bolo povinné od roku 1959.
- Osýpky, ružienka a mumps: Povinné očkovanie proti týmto ochoreniam bolo zavedené v priebehu 20. storočia.
- Vírusová hepatitída typu B: Povinné očkovanie proti vírusovej hepatitíde typu B sa zavádzalo postupne, najskôr pre zdravotníckych pracovníkov, neskôr pre rizikové skupiny a od roku 1998 pre všetky deti.
- Tetanus: Povinným sa stalo v roku 1958.
Výsledky a Dôsledky Očkovania v ČSSR
Povinné očkovanie v ČSSR prinieslo významné výsledky v znižovaní výskytu a úmrtnosti na infekčné ochorenia. Napríklad, vďaka očkovaniu proti detskej obrne sa Československo stalo jednou z prvých krajín, kde toto ochorenie vymizlo. Očkovanie proti záškrtu a čiernemu kašľu tiež výrazne znížilo úmrtnosť na tieto ochorenia. Dramatický pokles novorodeneckej úmrtnosti v päťdesiatych rokoch súvisel s výrazným nárastom dostupnosti zdravotnej starostlivosti a s celoplošným očkovaním.
Kritika a Kontroverzie
Napriek úspechom nebolo očkovanie v ČSSR bez kritiky a kontroverzií. Niektorí odborníci poukazovali na možné nežiaduce účinky vakcín a na nedostatočný časový odstup medzi jednotlivými očkovaniami. Po roku 1989 sa objavili diskusie o opodstatnenosti niektorých povinných očkovaní, najmä proti vírusovej hepatitíde typu B.
Dedičstvo Očkovania v ČSSR
Systém povinného očkovania v ČSSR zanechal trvalé dedičstvo, ktoré ovplyvňuje zdravotníctvo na Slovensku dodnes. Hoci sa očkovací kalendár po roku 1989 zmenil a niektoré očkovania boli zrušené, základný princíp povinného očkovania zostal zachovaný. Dôvera verejnosti v očkovanie je však v súčasnosti oslabená v dôsledku rôznych faktorov, vrátane šírenia dezinformácií a obáv z nežiaducich účinkov.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Súčasná Situácia a Výzvy
V súčasnosti sa na Slovensku vedú diskusie o zavedení povinného očkovania proti ochoreniu COVID-19. Táto diskusia pripomína históriu povinného očkovania v ČSSR a vyvoláva otázky o právach jednotlivca a povinnostiach štátu v oblasti ochrany verejného zdravia.
Očkovanie Proti Čiernemu Kašľu v Súčasnosti
Na Slovensku od začiatku roka evidujeme 390 prípadov čierneho kašľa, v susedných Čechách je to až 880 prípadov. Prekonanie ochorenia ani očkovanie v detskom veku dlhodobo nechránia. Proti čiernemu kašľu sa očkuje povinne. Základné očkovanie sa skladá z troch dávok, ktoré dieťa dostane v treťom, piatom a jedenástom mesiaci života. V dospelosti je povinné preočkovanie proti tetanu a záškrtu každých 10 až 15 rokov hradené zo zdravotného poistenia. Na Slovensku je registrovaná očkovacia látka, v ktorej sa nachádzajú všetky tri zložky. Bolo by dobré, keby poisťovne hradili preočkovanie proti všetkým trom chorobám. V Nemecku sa rozhodli plošne preočkovať všetkých dospelých. V USA zaviedli plošné očkovanie tehotných žien, aby chránili novorodencov pred čiernym kašľom. Ochorenie najťažšie prebieha u neočkovaných. Najmladšie deti ohrozuje na živote. Matka prenesie protilátky svojmu dieťaťu a ochránime tak nielen matku, ale aj jej dieťa. Očkovacia látka je neživá a pre tehotné ženy bezpečná.
Imunologický Pohľad na Očkovanie
Prof. MUDr. Vojtěch Thon, Ph.D., je imunológ s medzinárodnou praxou. Presadzoval zmenu očkovacieho kalendára na základe výskumu nežiadúcich účinkov. Spolupracoval na vývoji niektorých vakcín v medzinárodných tímoch.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti