Štítna žľaza, malý orgán v tvare motýľa, ktorý sa nachádza na prednej strane krku, zohráva zásadnú úlohu v raste, vývoji a metabolizme detí. Jej správna funkcia je kľúčová pre celkové zdravie a pohodu. Poruchy štítnej žľazy u detí môžu mať rôzne príčiny a prejavy, preto je dôležité poznať príznaky, možnosti diagnostiky a liečby.
Úloha štítnej žľazy v detskom organizme
Štítna žľaza patrí k endokrinným žľazám, ktoré vylučujú hormóny priamo do krvi. Hlavnou úlohou štítnej žľazy je produkcia hormónov tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3). Tieto hormóny sú nevyhnutné pre správny vývoj a funkciu centrálnej nervovej sústavy, tráviaceho traktu, obehovej sústavy, reprodukčného systému, kostrového svalstva, kože a metabolizmu kostí. U detí a dospievajúcich je štítna žľaza kľúčová pre správny rast, vývoj kostí a mozgu.
Ako štítna žľaza funguje
Štítna žľaza vylučuje dva druhy hormónov: trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). T3 je aktívny hormón, ktorý vplýva na hormón T4. Na tomto procese sa zúčastňuje aj tyreotropný hormón (TSH), vylučovaný adenohypofýzou, ktorý reguluje tvorbu oboch hormónov štítnej žľazy. Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi nízke, hypofýza uvoľní viac TSH.
Príčiny porúch štítnej žľazy u detí
Poruchy štítnej žľazy u detí môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane:
- Genetická predispozícia: Dedičnosť zohráva významnú úlohu pri vzniku ochorení štítnej žľazy.
- Autoimunitné ochorenia: Imunitný systém napáda vlastné tkanivá, čo vedie k poškodeniu štítnej žľazy. Medzi najčastejšie autoimunitné ochorenia štítnej žľazy patrí Hashimotova choroba (spôsobuje hypotyreózu) a Gravesova-Basedowova choroba (spôsobuje hypertyreózu).
- Nedostatok alebo nadbytok jódu: Jód je nevyhnutný pre produkciu hormónov štítnej žľazy. Nedostatok jódu môže viesť k hypotyreóze a nadbytok jódu môže zhoršiť hypotyreózu u ľudí, ktorí už majú tento stav.
- Vrodené chyby: Niektoré deti sa narodia s chybnou štítnou žľazou alebo bez štítnej žľazy.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad lítium, môžu prispieť k hypotyreóze.
- Zápal štítnej žľazy (tyreoiditída): Zápal môže viesť k hypo- alebo hypertyreóze.
- Ožarovanie: Ožarovanie v oblasti krku môže poškodiť štítnu žľazu.
Typy porúch štítnej žľazy u detí
Medzi najčastejšie poruchy štítnej žľazy u detí patria:
Prečítajte si tiež: Riaditeľ MŠ: pracovné povinnosti a výzvy
- Hypotyreóza: Znížená funkcia štítnej žľazy, pri ktorej štítna žľaza nevytvára dostatok hormónov.
- Hypertyreóza: Zvýšená funkcia štítnej žľazy, pri ktorej štítna žľaza produkuje nadmerné množstvo hormónov.
- Struma: Zväčšenie štítnej žľazy.
- Uzlíky štítnej žľazy: Výrastky vytvorené v štítnej žľaze.
Príznaky porúch štítnej žľazy u detí
Príznaky porúch štítnej žľazy u detí sa môžu líšiť v závislosti od typu a závažnosti poruchy.
Príznaky hypotyreózy u detí
- Únava a slabosť
- Spomalený rast
- Problémy s učením a pamäťou
- Zápcha
- Suchá koža a vlasy
- Zimomravosť
- Opuch tváre
- Zhrubnutý hlas
- Pribúdanie na váhe
- U dievčat poruchy menštruačného cyklu
- U dojčiat: žltačka, problémy s kŕmením, spomalený vývoj
Príznaky hypertyreózy u detí
- Nervozita a podráždenosť
- Nespavosť
- Trasenie rúk
- Búšenie srdca
- Nadmerné potenie
- Hnačka
- Úbytok na váhe
- Zväčšená štítna žľaza (struma)
- Vypúlené oči (exoftalmus)
- Svalová slabosť
- U dievčat poruchy menštruačného cyklu
Diagnostika porúch štítnej žľazy u detí
Diagnostika porúch štítnej žľazy u detí zahŕňa:
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár prehmatá štítnu žľazu a zhodnotí prítomné príznaky.
- Krvné testy: Merajú sa hladiny hormónov štítnej žľazy (T4, T3) a tyreotropného hormónu (TSH). Krvný test môže tiež ukázať abnormálne protilátky.
- Ultrasonografia (USG): Zobrazovacia metóda, ktorá umožňuje zobraziť štítnu žľazu a zistiť jej veľkosť, štruktúru a prítomnosť uzlíkov.
- Aspiračná biopsia tenkou ihlou (FNAB): Odoberanie vzorky tkaniva štítnej žľazy na cytologické vyšetrenie.
- Scintigrafia štítnej žľazy: Zobrazovacia metóda, ktorá umožňuje zistiť funkciu štítnej žľazy.
Liečba porúch štítnej žľazy u detí
Liečba porúch štítnej žľazy u detí závisí od typu a závažnosti poruchy.
Liečba hypotyreózy u detí
Štandardná liečba hypotyreózy zahŕňa denné užívanie syntetického hormónu štítnej žľazy levotyroxínu. Dávkovanie sa upravuje individuálne podľa veku, hmotnosti a hladiny hormónov štítnej žľazy.
Liečba hypertyreózy u detí
- Lieky: Antityreoidálne lieky (napr. metimazol, propyltiouracil) znižujú tvorbu hormónov štítnej žľazy.
- Rádioaktívny jód: Rádioaktívny jód znižuje funkciu štítnej žľazy.
- Chirurgická liečba (tyreoidektómia): Odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy.
Ďalšie možnosti liečby
- Strava: Strava bohatá na jód (morské ryby, riasy, jódovaná soľ) je dôležitá pre správnu funkciu štítnej žľazy. Odporúča sa vyhnúť nadmernej konzumácii potravín obsahujúcich látky, ktoré môžu narušovať produkciu hormónov štítnej žľazy (napr. ružičkový kel, brokolica, karfiol, kaleráb). Dôležitý je príjem vitamínu A a koenzýmu Q10.
- Doplnky výživy: Užívanie vitamínu D pri potvrdenej nízkej hladine v organizme.
Komplikácie neliečených porúch štítnej žľazy u detí
Neriešené problémy so štítnou žľazou u detí môžu viesť k závažným komplikáciám, vrátane:
Prečítajte si tiež: Štítna žľaza a tehotenstvo
- Spomalený rast a vývoj: Hormóny štítnej žľazy sú nevyhnutné pre správny rast a vývoj kostí a mozgu.
- Problémy s učením a pamäťou: Nedostatok hormónov štítnej žľazy môže ovplyvniť kognitívne funkcie.
- Puberta: Poruchy štítnej žľazy môžu ovplyvniť nástup a priebeh puberty.
- Problémy so srdcom: Hypotyreóza môže viesť k spomaleniu srdcovej činnosti a hypertyreóza k zrýchleniu srdcovej činnosti a arytmiám.
- Problémy duševného zdravia: Depresia, úzkosť a iné psychické problémy sa môžu objaviť pri poruchách štítnej žľazy.
- Myxedémová kóma: Zriedkavý, život ohrozujúci stav pri dlhodobej, nediagnostikovanej hypotyreóze.
Prevencia porúch štítnej žľazy u detí
- Dostatočný príjem jódu: Zabezpečiť dostatočný príjem jódu v strave (jódovaná soľ, morské ryby, riasy).
- Skríning novorodencov: Skríningové testy na hypotyreózu u novorodencov umožňujú včasnú diagnostiku a liečbu.
- Pravidelné lekárske prehliadky: Pravidelné lekárske prehliadky umožňujú včasné odhalenie porúch štítnej žľazy.
Prečítajte si tiež: Zdravotný stav a donosenie dieťaťa