Dýchavičnosť, odborne nazývaná aj dyspnoe, je nepríjemný pocit nedostatku vzduchu. U dojčiat po operácii srdca môže byť obzvlášť znepokojujúca pre rodičov. Tento článok sa zameriava na možné príčiny dýchavičnosti u dojčiat po operácii srdca a dostupné možnosti liečby.
Čo je dýchavičnosť?
Dýchavičnosť je pocit nedostatku vzduchu, ktorý môže byť sprevádzaný zvýšeným dýchacím úsilím. Pacienti sa niekedy sťažujú na „neschopnosť lapiť dych“. Dyspnoe býva obvykle spojené s objektívnou poruchou dýchania.
Príčiny dýchavičnosti u dojčiat po operácii srdca
Dýchavičnosť pri malej námahe alebo aj v pokoji môže byť príznakom rôznych zdravotných problémov. Po operácii srdca u dojčiat môže byť dýchavičnosť spôsobená niekoľkými faktormi:
Srdcové zlyhávanie: Dýchavičnosť sa spája s hromadením sa krvi v pľúcach v dôsledku zlyhávania ľavej komory srdca. Môže sa ale vyvinúť aj pri niektorých chlopňových poruchách.
Pľúcne problémy: Operácia srdca môže niekedy viesť k dočasným alebo trvalým pľúcnym problémom, ktoré spôsobujú dýchavičnosť.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na sennú nádchu
Infekcie: Infekcie dýchacích ciest môžu zhoršiť dýchanie u dojčiat po operácii srdca.
Anémia (chudokrvnosť): Zníženie tlaku kyslíku v tepnách sa objavuje pri poklese hemoglobínu, teda krvného farbiva pri rôznych typoch chudokrvnosti. Časom môže dôjsť k istej adaptácii organizmu na anémiu a zmierneniu dušnosti.
Metabolické choroby: Dýchavičnosť môže vyvolať acidóza, t.j. okyslenie - zníženie pH v tele. Dýchacie centrum býva potom stimulované kyslými pôsobkami metabolizmu. Dýchanie je prehĺbené.
Deformácie hrudníka: Pri tomto type býva dýchavičnosť dlhotrvajúca.
Nervové choroby: Dýchavičnosť sa objavuje pri poruchách nervovo-svalového prenosu, napríklad pri Myasthenia gravis.
Prečítajte si tiež: Všetko o Rotarixe
Diagnostika dýchavičnosti
Lekár v prvom rade zisťuje, či je zadýchavanie spojené so zvýšenou fyzickou či psychickou námahou, alebo je prítomné aj v pokoji. Predovšetkým potrebuje nájsť príčinu, ktorá vedie k vzniku dýchavičnosti. Okrem bežných vyšetrovacích postupov sa k spresneniu diagnózy využívajú aj odbery a zobrazovacie metódy.
Na prvý pohľad môže pacient vyzerať, že „lapá po dychu“, čo prezrádza samotný dýchací vzorec. Objaviť sa však môžu modro sfarbené pery a pokožka.
Vyšetrenia na diagnostiku dýchavičnosti zahŕňajú:
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár počúva dýchanie dieťaťa a hľadá známky respiračných ťažkostí.
- Pulzná oxymetria: Meria hladinu kyslíka v krvi.
- Röntgen hrudníka: Pomáha identifikovať problémy s pľúcami alebo srdcom.
- EKG (elektrokardiogram): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca a pomáha identifikovať arytmie alebo iné srdcové problémy.
- Echokardiogram: Ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktoré zobrazuje štruktúru a funkciu srdca.
- Krvné testy: Môžu pomôcť identifikovať infekcie, anémiu alebo iné metabolické problémy.
Liečba dýchavičnosti
Terapia sa odvíja od odhalenia ochorenia, ktoré vedie k zmenám respirácie. Výhodou pre celý zdravotnícky tím je možnosť napojiť pacienta na meracie prístroje. Okrem monitoringu teploty, tlaku krvi a pulzu je tiež potrebné zistenie okysličenia krvi pomocou oxymetra. V istých prípadoch je nutné zaistenie dýchacích ciest intubáciou, až do celkovej stabilizácie pacienta.
Určiť presnú liečbu dýchavičnosti nie je možné. Vždy sa totiž odvíja od toho, čo ju spôsobuje. V každom prípade by ste svoj stav mali prekonzultovať s lekárom. Len on dokáže zistiť príčinu dýchavičnosti a vylúčiť vážne problémy.
Možnosti liečby zahŕňajú:
- Kyslíková terapia: Podávanie kyslíka na zvýšenie hladiny kyslíka v krvi.
- Lieky: V závislosti od príčiny dýchavičnosti môžu byť predpísané lieky na zlepšenie funkcie srdca, zníženie zápalu alebo liečbu infekcie.
- Diuretiká: Pomáhajú odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, čo môže znížiť zaťaženie srdca a pľúc.
- Bronchodilatanciá: Pomáhajú uvoľniť dýchacie cesty a uľahčiť dýchanie.
- Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch môže byť potrebný ďalší chirurgický zákrok na korekciu problémov so srdcom alebo pľúcami.
Domáca starostlivosť
Okrem lekárskej starostlivosti existujú aj opatrenia, ktoré môžu rodičia urobiť doma na pomoc svojmu dieťaťu s dýchavičnosťou:
Prečítajte si tiež: Tipy pre pokojné bábätko
- Polohovanie: Udržujte dieťa v polohe, ktorá uľahčuje dýchanie, napríklad v polosede.
- Odstránenie prekážok: Uistite sa, že dieťa nemá žiadne prekážky v dýchacích cestách, ako sú hlieny.
- Časté kŕmenie: Kŕmte dieťa častejšie, ale v menších množstvách, aby sa znížilo zaťaženie dýchacieho systému.
- Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Vyhýbajte sa vystaveniu dieťaťa cigaretovému dymu, prachu alebo iným dráždivým látkam, ktoré môžu zhoršiť dýchanie.
- Pravidelné kontroly: Pravidelne navštevujte lekára na kontrolu stavu dieťaťa a úpravu liečby podľa potreby.
Prevencia
V terapii dýchavičnosti z dlhodobého hľadiska má svoje opodstatnenie zdravý životný štýl. Je známe, že dyspnoe sa vyskytuje často u fajčiarov, ktorí majú vplyvom látok obsiahnutých v tabakovom dyme zúžené priedušky, celkovo oslabené pľúca i srdce a sú náchylnejší na infekcie. Vhodná diéta je kľúčová pri chronickej dýchavičnosti a je zameraná na kauzálnu súvislosť s jej vznikom. Je teda zrejmé, že ak dušnosť vznikla na podklade pľúcnej choroby, je vhodné zaradiť takú diétu, ktorá zlepšuje celkové zdravie dýchacieho systému. Pri celkových ťažkostiach je potrebná redukčná diéta, diabetická diéta či iné typy systémových diét. Z pohybových aktivít majú svoje miesto dychové cvičenia, aeróbne športy či prechádzky v prírode spojené s lepšou oxygenáciou.