Slovenské zdravotníctvo sa bori s nedostatkom personálu, čo predstavuje jeden z jeho najvýraznejších problémov. Skupina poslancov sa snaží túto situáciu aspoň čiastočne zlepšiť návrhom na úpravu započítavania materskej dovolenky do odpracovaných rokov pre zdravotníckych pracovníkov, a to aj pre tie ženy, ktoré zostali na materskej dovolenke s tretím a ďalším dieťaťom. Aktuálna legislatíva totiž umožňuje započítať maximálne šesť rokov, pričom na jedno dieťa pripadajú maximálne tri roky.
Zmena legislatívy a jej ciele
Od septembra by sa mala materská dovolenka započítavať do odpracovaných rokov výkonu zdravotníckeho povolania pre účely základnej zložky mzdy aj pre ženy na materskej dovolenke s tretím a ďalším dieťaťom. Návrh, ktorý predložila skupina poslancov z koalície OĽaNO a Priatelia, má za cieľ zvýšiť atraktivitu povolania sestry pre ženy po materskej dovolenke a zabezpečiť rovnosť medzi zdravotníckymi pracovníkmi.
Poslanci argumentujú, že súčasný model podpory len dvoch detí je prekonaný a prispel ku kríze dôchodkového aj zdravotného systému.
Pripomienkovanie návrhu a zásadné výhrady
Pripomienkovanie návrhu prebiehalo v júli a auguste a celkovo sa objavilo šesť pripomienok, z ktorých dve boli vyhodnotené ako zásadné. Asociácia nemocníc Slovenska (ANS) s návrhom nesúhlasí a navrhuje jeho neschválenie. Podobnú výhradu malo aj ministerstvo financií, ktoré požaduje zdôvodnenie predpokladaných finančných dôsledkov na rozpočet verejnej správy, a to nielen na bežný rok, ale aj na nasledujúce tri roky.
ANS tvrdí, že návrh sa mylne zameriava len na sestry, hoci legislatívny návrh sa týka celého spektra zdravotníckych pracovníkov. Nemocnice tiež poukazujú na to, že už súčasná úprava legislatívy, platná od januára, nekvantifikovala finančný dopad zápočtu doby trvania materskej a rodičovskej dovolenky maximálne šesť rokov spolu na deti.
Prečítajte si tiež: Sprievodca založením OZ
Asociácia nemocníc Slovenska (ANS) považuje poslanecký návrh za diskriminačný a degradujúci pôvodný zámer odmeňovania zdravotníckych pracovníkov za aktívny výkon zdravotníckeho povolania a nesúhlasí ani s predpokladom, že návrh pomôže zrovnoprávniť zdravotníckych pracovníkov pri započítavaní odpracovaných rokov.
Argumentácia poslancov
Poslanci v návrhu tvrdia, že započítavanie materskej a rodičovskej dovolenky patrí k štandardným zákonným úpravám pri rôznych typoch povolaní, ktoré sú upravené zákonmi. Ako príklad uvádzajú zákon o štátnej službe, kde sa za vykonávanie štátnej služby považuje aj čas prestávky na dojčenie, materskej dovolenky, otcovskej dovolenky a rodičovskej dovolenky.
Okrem započítavania by novela mala upraviť aj ďalšie pravidlo. Započítanie materskej a rodičovskej dovolenky do započítateľnej praxe je podmienené tým, že k nástupu na materskú či rodičovskú dovolenku musí dôjsť bezprostredne zo zamestnania v zdravotníckom zariadení.
Poslanci tiež argumentujú, že súčasná právna úprava disproporcionálne viac postihuje ženy - matky ako mužov odchádzajúcich na rodičovskú dovolenku, a teda predstavuje aj možnú diskrimináciu na základe pohlavia.
Dvojročné deti v materských školách
V kontexte podpory rodín s deťmi je dôležité spomenúť aj otázku prijímania dvojročných detí do materských škôl. Na predprimárne vzdelávanie v materskej škole sa prijíma spravidla dieťa od 3 do 6 rokov veku, výnimočne možno prijať dieťa od 2 rokov veku. Prednostne sa prijíma dieťa, ktoré dovŕšilo piaty rok veku.
Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody počas materskej
Materské školy na Slovensku čaká ešte pár rokov príprava podmienok na vzdelávanie dvojročných detí. Odborníci zdôrazňujú, že tak ako niektoré trojročné alebo štvorročné dieťa ešte nemusí byť zrelé pre vstup do materskej školy a môže mať veľké problémy s adaptáciou, naopak mnohé dvojročné deti sú schopné bez problémov a s radosťou navštevovať materskú školu alebo iné zariadenie pre deti do troch rokov.
Je dôležité rešpektovať individuálne rozdiely medzi deťmi a nesnažiť sa násilným spôsobom ich vývoj akcelerovať. Úlohou inštitucionálneho predškolského vzdelávania je dopĺňať rodinnú výchovu a zabezpečiť dieťaťu podnetné prostredie k jeho rozvoju a aktívnemu učeniu, čo je možné napĺňať aj u dvojročných detí v materskej škole.
Vývojové aspekty dvojročných detí
Obdobie medzi druhým a tretím rokom je v živote dieťaťa veľmi dôležité, dochádza k intenzívnemu rozvoju reči, k výraznému osamostatňovaniu a expanznému rozvoju motorických zručností. Dvojročné deti v materskej škole vyžadujú zvýšenú pozornosť učiteliek, niektoré ešte nie sú úplne samostatné a vyžadujú pomoc dospelej osoby. Okrem už spomenutých pokrokov, dieťa prejavuje túžbu po poznaní, objavovaní, manipuluje a experimentuje s predmetmi.
Sociálny život dieťaťa začína doma, z hľadiska socializácie je dôležitým prvým sociálnym vzťahom, vzťah malého dieťaťa najčastejšie k matke či inej najvýznamnejšie starajúcej osobe. Rodina je prvou a najdôležitejšou sociálnou skupinou dieťaťa.
V ranom detstve dochádza k odpútaniu dieťaťa. Dieťa sa samo odpútava od matky, samo si overuje toto puto (odbehne na pieskovisku, ale opätovne sa vracia, očným kontaktom sleduje matku, zisťuje, či sa matka vydá za ním, či ho zavolá). V tomto období dochádza zároveň k rozvoju vedomia seba samého, čo sa prejavuje nielen vyššie uvedenou separáciou od hlavnej ošetrujúcej osoby, ale tiež potrebou sebapresadenia: dvojročné dieťa chce niektoré činnosti vykonávať samo.
Prečítajte si tiež: MŠ Športová – 50 rokov
Výrazným charakteristickým rysom tohto obdobia je negativizmus, čo nie je prejav nevhodnej výchovy, ale nezrelý prejav vôle. Z vyššie uvedených dôvodov teda nie je možné, aby v triede materskej škole bolo 28 dvojročných detí. Dieťa potrebuje individuálnu pomoc dospelého. Vzdelávanie dvojročných detí v materskej škole je akceptovateľné pri zníženom počte detí na jedného pedagóga v skupine. Optimálne je, keď sa o danú skupinu detí popri učiteľke materskej školy stará aj ďalší pracovník (opatrovateľka, asistent).
Expanzný rozvoj motorických zručností
Dvojročné dieťa je doslova fascinované pohybom a má schopnosť ovládať svoje telo, je si vedomé vlastných motorických zručností. V tomto období dochádza k rýchlemu rozvoju hrubej motoriky, predovšetkým samostatnej lokomócie. Dvojročné dieťa rado lezie, chodí, samostatne chodí do schodov (pridržiava sa, prisúva nohy), skáče, hádže. U dieťaťa je prirodzená potreba zvýšenej aktivity. Pri vzdelávanie dvojročných detí v materskej škole je teda nutné upraviť priestor tak, aby deti mali možnosť voľného pohybu.
Pokroky jemnej motoriky sú v tomto období zrejmé: dieťa sa dokáže samo najesť, napiť (aj keď sa pri tom často ušpiní či zašpiní všetko okolo, pretože niečo vysype, vyleje), ale aj čmára, montuje, demontuje (stavia kocky, búra kocky) , strká drobné predmety či prsty tam, kam nemá, dokáže si samo otvoriť skrinku, zásuvku, rozopne zips či gombíky.
Intenzívny rozvoj reči
Okolo jedného roka dieťa pozná niekoľko slov, okolo 1,5 roka 20-30 slov, okolo dvoch rokov 200-300 slov, objavujú sa prvé vety, pomenúva predmety, následne činnosti, okolo 3 rokov je to už 700 slov. Dochádza k rozvoju sémantickej zložky reči, okrem slov, ktoré dieťa používa, sa rozvíja aj jeho pasívna slovná zásoba. Dieťa má rado riekanky, jednoduché pesničky, vyžaduje ich opakovanie, rado dopĺňa chýbajúce slová.
Reč je ukazovateľom kvality výchovného prostredia rodiny a základným nástrojom sociálneho prispôsobenia. Rečový prejav je agramatický, vo forme dvouslovných oznámení, primárnych viet. Okolo druhého až tretieho roku sa objavujú základy syntaxe (plurál, skloňovanie, časovanie). Dvojročné deti ešte nesprávne vyslovujú, preto je pre vývoj ich reči nevyhnutný správny hovoriaci vzor.
Dieťa rado pomenúva nielen, čo vidí, ale tiež sa veľmi často pýta, "čo to je". Rozlíši, aké to je, čo je veľké, čo je malé, ako robí veľký pes a ako robí malý pes. V úzkej súvislosti s tým, ako sa dieťa "zmocňuje priestoru", sa aj zmocňuje i slov. Dieťa si rado samo rozpráva alebo len tak pospevuje, aj keď sa nejedná práve o pesničku. Dieťa veľmi často sprevádza pohybovú aktivitu slovne (pri hádzaní loptičky "a hod, a hod" alebo pri behaní "utekáme, utekám, utekám").
Dieťa najprv komunikuje s dospelými (rodičmi, učiteľkou), následne sa učí komunikovať aj so svojimi rovesníkmi. Z tónu reči dokáže spoznať emócie, vycíti nebezpečenstvo aj pocit úplnej pohody a uvoľnenia. S rozvojom motoriky dochádza k rozvoju reči a zvyšuje sa túžba po poznaní, dieťa skúma, objavuje, experimentuje nielen s predmetmi, ale aj so slovami. Vývoj reči značne zrýchľuje rozvoj myslenia, motoriky a ďalších schopností.
Túžba po poznaní, objavovaní
Rozvoj poznávacích procesov závisí od miery stimulácie. Dieťa potrebuje spoznať svet, v ktorom žije, a potrebuje sa v ňom zorientovať. Dieťa je spokojné pri skúmaní okolitého sveta, ktorý sa následne objavuje aj v jeho herných činnostiach. Dvojročné dieťa je ako malý objaviteľ, malý dobyvateľ:
- objavuje priestor a jeho usporiadanie,
- objavuje okolie cez svoje zmysly,
- objavuje materiály a ovplyvňuje tvary,
- objavuje svoje pohybové možnosti,
- objavuje reč a svoju schopnosť vyjadriť sa,
- objavuje seba samého, ale aj druhých ľudí, zaujímajú ho ostatné deti.
Vývoj v ranom detstve prebieha u jednotlivých detí rôzne rýchlo a v odlišnej intenzite, preto je treba rešpektovať, že rozdiely medzi jednotlivými deťmi môžu byť v tomto období značné. Vývoj v tomto veku môže prebiehať nerovnomerne a skokovito. Dvojročné dieťa chce byť pri svojom objavovaní, preskúmavanie a osamostatňovanie videné, chválené a povzbudzované, čo mu dodáva nielen ďalšie impulzy k ďalšiemu poznávaniu, ale aj odvahu k samostatnému riešeniu vzniknutých situácií.
Alternatívy k štátnym škôlkam
Ak dieťa nedostane miesto v mestskej škôlke, rodičia majú možnosť zvážiť súkromnú škôlku alebo opatrovateľku. Súkromné škôlky sú drahšie, ale často ponúkajú vyšší štandard, individuálnejší prístup a dlhšie otváracie hodiny. Opatrovateľka sa zase postará o dieťa v domácom prostredí, čo môže byť pre dieťa menej stresujúce.
Štát teoreticky podporuje skorší návrat matiek do práce, teda pred tretím rokom veku dieťaťa, prostredníctvom príspevku na starostlivosť o dieťa vo výške 280 eur mesačne (na každé dieťa do 3 rokov zvlášť). Tento príspevok však končí, keď dieťa dosiahne vek troch rokov a nedostane sa do štátnej škôlky.
Niektorí navrhujú ponechať matke príspevok aj po dovŕšení troch rokov dieťaťa, ak sa dieťa nedostane do škôlky, prípadne sumu znížiť na cca 210 eur. Riešením by bola znovu možnosť dať dieťa opatrovateľke, na ktorú by prispieval štát.
Materská dovolenka pre otcov
Počet otcov, ktorí na Slovensku využívajú inštitút materskej dovolenky, rastie. Zjednodušili sa podmienky a pribudli novinky, ktoré túto alternatívu starostlivosti o dieťa zatraktívňujú. Materské je nemocenská dávka, na ktorú má okrem matky nárok aj otec. Nárok na materské vzniká otcovi dieťaťa vo chvíli, keď spĺňa podmienku nemocenského poistenia (najmenej 270 dní).
Otec môže požiadať o materské vo chvíli, kedy sú jeho zárobky najvyššie. Ak je otec živnostníkom, môže si svoje príjmy, no najmä sociálne odvody, optimalizovať tak, že získa čo najvyššiu možnú sumu na materské.
Výhodou samostatne zárobkovo činnej osoby (SZČO) na materskej je tiež to, že počas rodičovskej dovolenky štát hradí náklady na sociálne poistenie, kým je otec s dieťaťom doma (teda maximálne do troch rokov). SZČO otcovia popri materskej môžu ďalej pracovať a nemusia prerušovať živnosť.
S platnosťou od 1. novembra novela zákona o sociálnom poistení ustanovila tiež vznik novej nemocenskej dávky, takzvaného otcovského. Podporné obdobie, keď si môžu otcovia požiadať o otcovské, sú dva týždne. Môžu tak urobiť kedykoľvek od narodenia dieťaťa do šiestich týždňov po narodení dieťaťa. Čerpanie otcovského je dobrovoľné. Otcovské, rovnako ako materské, sa vypočíta ako 75 % z vymeriavacieho základu mzdy žiadateľa.
Zmeny v starostlivosti o deti do 3 rokov od (rok neuvedený)
Aktuálna vláda sľúbila vo svojom programovom vyhlásení i zlepšenie legislatívy a zlepšenie podmienok pre rozvoj sociálnych služieb pre rodiny. Zamerať sa chcú najmä na zariadenia typu jaslí, ktoré doteraz nespadali pod žiadne ministerstvo.
Od budúceho roka prejdú všetky zariadenia jaslového typu pod správu Ministerstva sociálnych vecí, práce a rodiny. Jedným z hlavných dôvodov je pomôcť a podporiť skorší návrat mamičiek do práce.
Cieľom nového projektu je zvýšenie kvality služieb starostlivosti o deti do 3 rokov. Rozšírila sa sieť au pair agentúr, ale zároveň sa výrazne znížila aj ich úroveň. Odteraz už však budú musieť zriaďovatelia týchto zariadení a služieb dodržať prísnejšie podmienky.
Od januára musia byť už všetky tieto zariadenia registrované na samosprávnom kraji, musia splniť prísnejšie podmienky poskytovania služieb a bezpečnosti, budú pravidelné kontrolované krajom i štátom a pokiaľ nesplnia niektoré kritériá, môžu im byť udelené finančné pokuty.
Z hľadiska vzdelania musí mať každý zamestnanec buď maturitu z pedagogiky alebo zdravotníctva a pokiaľ ju nemá, musí mať ukončené akékoľvek maturitné vzdelanie, ku ktorému si dorobí špeciálny ministerstvom akreditovaný kurz.
Každý rodič si navyše môže skontrolovať, či daný poskytovateľ opatrovateľských služieb je registrovaný v Centrálnom registri sociálnych služieb a či ide o overeného človeka s kvalifikovanými službami.
Od nového roka budú môcť tieto agentúry, jednotlivci so živnosťou alebo zariadenia poskytovať služby starostlivosti troma spôsobmi: pomoc pri osobnej starostlivosti, službu na podporovanie zladenia pracovného a rodinného života a zariadenia starostlivosti o deti do veku troch rokov - detské jasle a pod.