Po pôrode sa telo ženy mení a prispôsobuje novým úlohám. Jednou z otázok, ktoré si čerstvé mamičky kladú, je, kedy sa vráti menštruácia. Odpoveď na túto otázku je veľmi individuálna a závisí od mnohých faktorov, najmä od toho, či žena dojčí alebo nie.
Návrat menštruácie po pôrode
Ak žena nedojčí, menštruácia sa zvyčajne vráti v priebehu 6 až 12 týždňov po pôrode. U dojčiacich žien je to zvyčajne neskôr, často až po ukončení alebo obmedzení dojčenia. Je to spôsobené hormónom prolaktínom, ktorý sa produkuje počas dojčenia a potláča ovuláciu.
Dojčenie a menštruácia
Dojčenie môže oddialiť návrat menštruácie, ale neznamená to, že žena nemôže otehotnieť. Pred prvou menštruáciou po pôrode dochádza k ovulácii, a ak v tomto období dôjde k nechránenému pohlavnému styku, môže žena otehotnieť.
Laktačná amenorea (LAM):
Ide o prirodzené vynechanie menštruácie v dôsledku dojčenia. Aby bola LAM spoľahlivá ako antikoncepčná metóda, musia byť splnené nasledujúce podmienky:
- Dieťa je mladšie ako 6 mesiacov.
- Matka výlučne alebo takmer výlučne dojčí, bez podávania umelých mliek. Intervaly medzi dojčením by nemali byť dlhšie ako 4-6 hodín.
- Ešte nedošlo k obnoveniu menštruácie.
Ak sú tieto podmienky splnené, účinnosť LAM ako antikoncepcie sa uvádza až 98%.
Prečítajte si tiež: Všetko o zápise do základnej školy
Zmeny menštruačného cyklu po pôrode
Po návrate menštruácie sa môže cyklus líšiť od toho, ako vyzeral pred tehotenstvom. Môže byť nepravidelný, trvať dlhšie alebo kratšie, a krvácanie môže byť silnejšie alebo slabšie. Tieto zmeny sú spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré prebiehajú v tele ženy po pôrode.
Ako môže vyzerať menštruácia pri dojčení:
- Nepravidelná menštruácia: Najmä v prvých mesiacoch po pôrode je bežné, že menštruácia neprichádza pravidelne. U dojčiacich žien je to ešte častejšie, pretože hormóny podporujúce tvorbu materského mlieka môžu spôsobovať oneskorenie ovulácie alebo jej zriedkavý výskyt.
- Silná menštruácia: Niektoré ženy po pôrode zažívajú menštruáciu, ktorá je silnejšia, bolestivejšia alebo trvá dlhšie než predtým.
- Bolestivá menštruácia: Po pôrode je bežná aj bolestivá menštruácia.
- Slabá menštruácia: Menštruácia môže byť aj slabšia a prejavovať sa len ako jemné špinenie - najmä ak stále dojčíte.
Vplyv menštruácie na materské mlieko
Menštruácia môže ovplyvniť tvorbu materského mlieka, najmä ku koncu cyklu alebo počas samotného krvácania. Je to prirodzený dôsledok hormonálnych zmien - najmä poklesu hladiny prolaktínu, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri tvorbe mlieka. Okrem množstva sa môže dočasne zmeniť aj chuť mlieka. Niektoré deti tieto zmeny zaregistrujú a môžu na ne reagovať odmietaním prsníka, kratším dojčením alebo nepokojom.
Kedy navštíviť gynekológa?
Ak sa menštruácia nevráti ani po niekoľkých týždňoch po ukončení dojčenia alebo ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa vášho menštruačného cyklu, je vhodné navštíviť gynekológa. Lekár môže vylúčiť iné príčiny vynechania menštruácie a odporučiť vhodné riešenia.
Kedy je vhodné navštíviť gynekológa:
- Ak ste už svoje dieťatko dávnejšie odstavili od materského mlieka, no menzes stále nikde (pričom tehotenstvo viete vylúčiť).
- Pokiaľ trvá menštruácia dlhšie ako sedem dní alebo je veľmi bolestivá.
- Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa vášho menštruačného cyklu.
Otehotnenie počas dojčenia
Dojčenie môže oddialiť návrat ovulácie, ale neznamená to, že nemôžete otehotnieť. Ovulácia sa môže objaviť ešte pred prvou popôrodnou menštruáciou, často bez akýchkoľvek varovných príznakov. Ak si tehotenstvo v najbližších mesiacoch neželáte, odporúča sa používať inú formu antikoncepcie.
Aké sú možné metódy antikoncepcie:
- Hormonálna antikoncepcia: Hormonálna antikoncepcia kombinovaná s estrogénmi nie je vhodná, môže potláčať tvorbu mlieka a do mlieka tiež prechádza. Voľbou je hormonálna antikoncepcia s gestagénmi vo forme tabletiek či injekcií.
- Vnútromaternicové teliesko: Vnútromaternicové teliesko s obsahom gestagénov je možno zaviesť tiež ihneď po šestonedelí. Vopred je však nutné vykonať tehotenský test u žien, ktoré nemenštruujú.
- Bariérové metódy: Bariérové metódy (pesary, kondómy) sú menej spoľahlivé.
Správny čas na ďalšie dieťatko
To je absolútne individuálne a závisí od mnohých okolností. Zo zdravotného hľadiska je určitá regenerácia po pôrode potrebná, pretože tehotenstvo aj pôrod sú spojené so zložitým komplexom zmien v ženskom organizme. Podľa WHO je optimálnym časom na opätovné otehotnenie obdobie 2 rokov, niektoré zdroje uvádzajú 18 mesiacov. Najlepšie je konzultovať túto otázku so svojím gynekológom, ktorý najlepšie pozná váš zdravotný stav.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre nosenie detí na chrbte
Skoré otehotnenie po pôrode
Tehotenstvá, ktoré nadväzujú bezprostredne po sebe, sú jedným z najväčších rizík úmrtí matiek v tehotenstve a pri pôrode. Novonarodené bábätko by malo byť centrom pozornosti rodičov. Tí by predovšetkým mali brať do úvahy jeho potreby a výchovu, než sa sústrediť na príchod ďalšieho potomka na svet.
Medzi štatisticky jednoznačne potvrdené zvýšené tehotenské riziká patria:
- Častejšie gynekologické a močové infekcie
- Abnormálne krvácanie
- Anémia
- Hypertenzia indukovaná tehotenstvom
- Diabetes
- Osteoporóza
Po pôrode potom častejšie hrozí močová inkontinencia.
Čo sa deje v tele ženy po pôrode
Aj u ženy plne dojčiacej bez menštruácie môže dôjsť k ovulácii a otehotneniu. V čase po pôrode a počas dojčenia je všetko ovplyvňované hormonálnou činnosťou organizmu ženy. Po pôrode placenty začnú klesať hladiny hormónov estrogénu a progesterónu na úroveň umožňujúcu dozrievanie vajíčka.
Zároveň s týmto procesom krátko po pôrode placenty, dochádza k naštartovaniu laktácie, ktorú stimuluje hormón prolaktín. Hormón prolaktín bráni dozrievaniu vajíčok, jeho hladiny však nie sú stále, kolísajú a to nielen v odstupe od prebehnutého pôrodu, ale aj počas dňa.
Prečítajte si tiež: Celiakia a plodnosť
tags: #mozem #otehotniet #ak #nemam #menstruaciu #po