Každá budúca mamička s netrpezlivosťou očakáva prvé citeľné pohyby bábätka v brušku. Prvé kopnutie môže mamička pocítiť okolo štvrtého mesiaca, no bábätko sa začína hýbať oveľa skôr, približne v 6. týždni. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o pohyboch dieťaťa pred pôrodom, od prvých jemných záchvevov až po zmeny tesne pred pôrodom.
Prvé Pohyby a Ich Význam
Mamičky aj lekári sledujú pohyby bábätka počas celého tehotenstva, no na jeho polohu sa dáva dôraz až v posledných mesiacoch. Poloha bábätka v brušku nie je počas tehotenstva až taká dôležitá. Dieťatko rastie, vrtí sa a jeho poloha sa môže meniť každú chvíľu. Je dôležité si uvedomiť, že pohyby v brušku sa budú vždy líšiť od dieťaťa k dieťaťu. Závisia od spánkových cyklov, aktivity dieťaťa - niektoré sa hýbu viac, iné menej a viac spia. Treba brať do úvahy aj to, ako pohyby vníma matka, ale aj od toho, či ste prvorodičkou, alebo ide o vaše ďalšie tehotenstvo.
Kedy Pocítite Prvé Pohyby?
Väčšina žien prvýkrát zaznamená pohyby medzi 18. a 22. týždňom. Odborne sa tento okamih nazýva „quickening“. Niektoré ženy, najmä tie, ktoré už rodili, môžu pohyby spozorovať skôr, približne okolo 16. týždňa. Rozdiel robí aj poloha placenty. Ak žena nepocíti pohyb ani v polovici piateho mesiaca, gynekológ môže odporučiť ultrazvuk.
Prvé pohyby mnohé ženy popisujú ako slabunké, ťažko postrehnuteľné, bezbolestné. Ako trepot motýlích krídel, praskajúce bublinky ako v sóde, mihanie rybičiek vo vode, pukanie pukancov, jemné ďobnutie štuchnutie, šklbnutie, či dokonca návaly hladu - všetko len párkrát za deň, teda sa ešte nedá hovoriť o pravidelnosti. Ide o zvláštne pocity v podbrušku, ktoré si už viac nezameníte za peristaltické pohyby (čriev) alebo plyny (hoci aj to sa môže stať, najmä u tých nedočkavejších). A hoci sa raz objavia, neznamená to, že budú na dennom poriadku - niekedy sa vám bude zdať, akoby si bábätko vzalo pár dní voľno.
Ako sa Dieťatko Hýbe Týždeň po Týždni
- 12. týždeň tehotenstva (3. mesiac): Dieťatko sa v maternici začína hýbať, ale pohyby ešte necítite, na ultrazvuku ste však už určite bola svedkom jeho akrobatických kúskov a trhaných pohybov telom aj končatinami.
- 14. týždeň tehotenstva (4. mesiac): Niektoré ostrieľané mamičky hlásia už v tomto týždni, že cítia prvé pohyby svojho dieťatka - iné až od 16./18. týždňa (najmä ak ide o ďalšie tehotenstvo), u prvorodičiek to však môže byť až oveľa neskôr - až do 24.-26. tt (6. mesiac). Nemajte obavy, je to úplne normálne. Záleží aj od pozície placenty - ženy, ktoré ju majú na brušnej stene, môžu pohyby registrovať ťažšie a neskôr.
- 20.-23. týždeň tehotenstva (5.-6. mesiac): Ďalšie mamičky registrujú prvé pohyby bábätka ako jemné, nežné kopančeky, repetitívne, rytmické pohyby, ktoré znamenajú štikútku, aktivita dieťatka sa postupne zvyšuje, dieťa si kotrmelcami a akrobaciou trénuje svalstvo a posilňuje ako svaly, tak aj kosti. Najživšie sa dieťa stáva večer, keď už chcete konečne spať alebo sa chystáte relaxovať.
- 24.-28. týždeň tehotenstva (6.-7. mesiac): Toto je obdobie, kedy by už všetky mamičky mali pocítiť prvé pohyby dieťatka. Ak sa tak doteraz nestalo, určite kontaktujte svoju gynekologičku či gynekológa, aby skontroloval tlkot srdiečka či cez UTZ monitoroval aktivitu plodu. Všímajte si, že vaše dieťatko si vyvinie isté zvyklosti pravidelnosti, časy, kedy bude aktívnejšie a kedy naopak pokojnejšie, istý denný rytmus. Jeho pohyby sa stávajú silnejšie, ostrejšie, ak hýbe končatinami - v tomto období pôjde o oveľa synchrónnejší pohyb než doteraz, a hladšie, ak hýbe celým telom.
- 29.-31. týždeň tehotenstva (7. mesiac): Keďže ste v dennom kontakte s dieťatkom, poznáte už jeho denný rytmus. Všímate si, že pohyby cítite ostrejšie, kopance sú silnejšie, nasledujúce týždne akoby bojovalo o priestor, na brušku registrujete vlnenie, vydutiny. Hýbe sa niekoľkokrát denne a pravidelnejšie.
- 32.-35. týždeň tehotenstva (8. mesiac): Sú totiž na vrchole. Dosiahli svoju rozmanitosť, pravidelnú frekvenciu, po týchto týždňov sa budú držať približne na tej istej úrovni (len prispôsobovať podmienkam - napr. stiesnenejšiemu priestoru v maternici a brušku). Výpady a kopance, otáčania a vydutiny na brušku budú výrazné, mocné a silné, viditeľné, pozorovať ich môže váš partner či partnerka, rodičia a príbuzní, priatelia a priateľky.
- 36.-40 týždeň tehotenstva (9. mesiac): Dieťatko je pekné bacuľaté, priberá, aby ho tuk hrial, keď príde jeho veľký vstup do sveta. Postupne dosahuje svoju finálnu váhu a veľkosť, takže priestor v maternici a vašom tele je celkom stiesnený. Prudké údery, výpady a náhle presuny už nebudú také ako predtým, skôr sa budú diať pomalšie a budú aj bolestnejšie. Pohyby však registrujete rovnako aktívne, hoci pomalšie.
Polohy Bábätka Pred Pôrodom
Bábätko rastie a priestoru na pohyb má stále menej, takže aj otáčanie je pre drobca náročnejšie. Najlepšia poloha pre prirodzený vaginálny pôrod je hlavičkou nadol a ak sa počas tehotenstva nevyskytli žiadne komplikácie, mamička aj bábätko sú pripravené na vaginálny pôrod. Aj napriek tomu, že je telo ženy pripravené na pôrod a všetko tomu nasvedčuje, bábätko nemusí byť v ideálnej polohe a aj počas cesty na pôrodnú sálu sa môže otočiť.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Fyziologické Polohy
Fyziologické polohy bábätka sú také, pri ktorých je os maternice a bábätka v jednej línii. Bábätko nie je v žiadnom neprirodzenom uhle a s maternicou sa nekríži.
- Poloha pozdĺžna hlavičkou: Je spomínaná ideálna pôrodná poloha, ktorá nebráni vaginálnemu pôrodu, pretože bábätko je v nej hlavičkou nadol. Pri tejto polohe ešte rozlišujeme predné a zadné postavenie. Predné postavenie v pozdĺžnej polohe hlavičkou je najideálnejšou pôrodnou polohou, v ktorej je bábätko hlavičkou pri panvovom vchode a tvárou k chrbtu mamičky.
- Poloha pozdĺžna koncom panvovým: Znamená, že dieťatko je k pôrodným cestám otočené zadočkom alebo nožičkami a v maternici môže vyzerať ako malý budha. Táto poloha už predstavuje komplikáciu a pôrod koncom panvovým je rizikom, preto vo väčšine prípadov lekári pristupujú k cisárskemu rezu. Môžu sa však pokúsiť o manuálne otočenie bábätka cez brušnú stenu, a to sériou špeciálnych pohybov a hmatov.
Patologické Polohy
Patologické polohy sú už podľa názvu také, ktoré bránia vaginálnemu pôrodu a jedinou vhodnou a bezpečnou alternatívou je cisársky rez. Zle otočené bábätko je v nepriaznivom uhle a prirodzený pôrod jednoducho nie je možný.
- Priečna poloha: Je taká, v ktorej má dieťatko hlavičku a nožičky po bokoch mamičky. V maternici sa vzpriečilo a v podstate tam leží v rovnakej polohe, ako by ste ho držali na predlaktí. K panvovému dnu a pôrodným cestám nesmeruje ani hlavička, ale ani zadoček a bábätko je v podstate v horizontálnej polohe.
- Šikmá poloha plodu: Je kombináciou priečnej a pozdĺžnej polohy a bábätko v podstate vytvára uhlopriečku maternice.
Nedá sa s určitosťou povedať, kedy sa dieťa otočí dole hlavičkou, avšak väčšina detí sa začne do pozdĺžnej polohy hlavičkou otáčať od 32. týždňa. Je to však veľmi individuálne a žiadny lekár, pôrodník ani pôrodná asistentka vám nezaručí, že bábätko v tejto polohe ostane už sa nepretočí inak.
Ako Podporiť Správnu Polohu Bábätka
Dieťatko si v brušku hľadá polohu, ktorá je pre neho alebo pre ňu ideálna, no táto poloha nie je vždy tá správna. Existujú však cviky na otočenie bábätka v brušku, ktorých cieľom je podporiť pohyb dieťatka a vytvoriť mu priestor na optimálnu polohu.
- Dbajte na správne držanie tela: Vo vysokom štádiu tehotenstva môže byť náročné stáť alebo sedieť vzpriamene, no správne držanie tela môže dieťatko “nakopnúť” k tomu, aby sa otočilo hlavičkou dole. Ak je to vo vašich silách, sadnite si párkrát denne na niekoľko minút na fitloptu, vďaka čomu sa nebude hŕbiť (ako napríklad na gauči alebo na stoličke). Dôležité je mať boky vyššie ako kolená, čím dáte bábätku dostatok priestoru na otáčanie.
- Jemné pohyby: Jemné pohyby, ako napríklad prechádzky, strečing a krúženie panvou podporujú zostup bábätka a udržiavajú panvu pohyblivú.
- Manuálne otočenie bábätka: Manuálne otočenie bábätka sa dá vykonať koncom tretieho trimestra, teda asi v 36. týždni. Obrat vonkajšími hmatmi robí skúsená pôrodná asistentka alebo pôrodník a nikdy ho neskúšajte sami doma, pretože by ste mohli narobiť viac škody ako úžitku.
- Sledovanie polohy bábätka: Tak ako mamička cíti pohyby bábätka, tak môže (ale nemusí) cítiť otočenie bábätka v maternici. Ak chcete sledovať polohu vášho dieťatka, ideálne je označiť si polohu hlavičky hneď po ultrazvuku alebo počas neho, a to fixkou (samozrejme, netoxickou) priamo na bruško. Pre ešte lepšiu vizualizáciu môžete vziať bábiku a otáčať ju, kým nebude kopírovať polohu bábätka v brušku. Ide o tzv. belly mapping, ktorým si mamičky zakresľujú polohu dieťatka a vedia sledovať jeho pohyby.
Monitorovanie Pohybov Bábätka
Od asi 28. týždňa tehotenstva vám lekárka či lekár môžu navrhnúť pre istotu a uistenie, že dieťatko je v poriadku, aby ste počítali kopnutia a aktivitu vášho dieťatka každý deň až do pôrodu. Môžete to robiť večer alebo ráno, prípadne cez deň - podľa denného rytmu dieťatka, ktorý máte už určite odpozorovaný. Odporúča sa narátať aspoň 10 kopancov (výpadov, pohnutí, otáčania, švihnutia, vydutín) v priebehu jednej až 2 hodín. Určite si na to vyhraďte čas, keď je dieťatko najaktívnejšie. Ak sa vám to nepodarí, neváhajte, máte na to 24 hodín.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Čo robiť, ak sa dieťa hýbe menej?
Ak zaregistrujete náhlu zmenu v pohyboch a aktivite dieťatka, neváhajte ihneď kontaktovať lekára či lekárku. Ak sa dieťa nehýbe a žena sa začína obávať, či je všetko v poriadku, môže skúsiť dieťa zobudiť, a to pomocou studenej sladkej vody, jemným podráždením bruška rukou alebo si môže ľahnúť na bok.
Bežné dôvody, prečo sa dieťatko môže hýbať menej než zvyčajne:
- Vaša aktivita počas dňa
- Sexuálne radovánky
- Vaše dieťatko jednoducho spinká
- Hlavička je v pôrodných cestách
- Fajčenie či alkohol
Čo robiť, ak sa dieťa hýbe priveľa?
Ak sa hýbe vaše dieťatko priveľmi, a pohyby naberajú na intenzite postupne, neznamená to problém. Ani že bude po pôrode hyperaktívne. Ak k tomu ale dôjde náhle a pohyby sú výrazné, vy cítite, že niečo nie je v poriadku a niečo sa deje, môže to signalizovať problém, najmä koncom tehotenstva. Vtedy neváhajte volať na pohotovosť alebo kontaktovať lekárku či lekára.
Pohyby Dieťaťa Počas Pôrodu
Ak nastane pôrod, neznamená to, že pohyby plodu ustanú. Naopak, mnoho žien popisovalo, že aj počas kontrakcií maternice cítili dieťatko hýbať sa. Takže pohyb by nemal ustať ani počas tohto míľnika vo vašich životoch - živote dieťaťa a vášho. Práve monitorovanie pohybov v čase pôrodu môže napomôcť určiť, či plod nezažíva tieseň. Preto sa kontroluje aj tlkot srdiečka.
Príprava na Pôrod
Keď poznáte dátum blížiaceho sa pôrodu a jeho príznaky, je dobré pripraviť si tašku s potrebnými pomôckami. Tieto pomôcky budete potrebovať pri pôrode a počas pobytu v nemocnici. Dôležité je myslieť aj na veci pre bábätko. Zistite si, ktoré veci sú v nemocnici k dispozícii a ktoré je lepšie vziať so sebou.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Základné veci do tašky:
- Doklady - tehotenský preukaz, základné vyšetrenia, občiansky preukaz
- Tehotenská košeľa, papuče a teplé ponožky
- Jednorazové sieťované nohavičky
- Papuče do sprchy, uterák
- Veľké popôrodné vložky
- Kozmetika
- Sensitive jednorazová podložka
- Voda a občerstvenie
- Popôrodná sprcha
- Nabíjačka na telefón
- Dojčiaca podprsenka
- Gumička do vlasov
- Župan
- Zavinovací vak
- Jednorazové a látkové plienky
- Oblečenie pre bábätká
- Bambusová deka pre bábätko
- Bepanthen Baby ochranný krém
- Detské cumlíky na upokojenie novorodenca
- Tehotenský vankúš typu V
- Taro košeľa na dojčenie