Pôrod je jedným z najvýznamnejších zážitkov v živote ženy. Prináša nielen radosť z nového života, ale aj rozsiahle zmeny v tele matky. Obdobie po pôrode, známe ako šestonedelie, je časom intenzívnej regenerácie a adaptácie. Poďme sa spoločne pozrieť na to, čo sa s telom ženy deje počas tohto obdobia a ako sa s týmito zmenami vyrovnať.
Šestonedelie: Čas pre matku a dieťa
Prvých 6 až 8 týždňov po pôrode sa označuje ako šestonedelie. Je to obdobie, ktoré by malo patriť predovšetkým matke a jej dieťaťu. Hoci každá žena je iná, regenerácia a návrat do stavu pred tehotenstvom môže trvať dlhšie. Starostlivosť o novorodenca prináša stres a nedostatok spánku, čo vedie k celkovej zmene životného štýlu.
Za rané šestonedelie sa považuje obdobie od pôrodu do desiateho dňa. Neskoršie šestonedelie začína jedenástym dňom a končí najneskôr v ôsmom týždni po pôrode. Počas tohto obdobia sa telo snaží regenerovať a vrátiť do stavu pred tehotenstvom, bez ohľadu na to, či išlo o vaginálny pôrod alebo cisársky rez.
Zmeny v maternici
Jednou z prvých a najvýraznejších zmien po pôrode je stiahnutie maternice. Počas tehotenstva sa maternica zväčší a jej hmotnosť dosiahne približne 1000 g. Po pôrode placenty sa miesto jej uloženia zmenší o polovicu. Následne sa maternica postupne sťahuje, hoci sa nevráti do svojej pôvodnej veľkosti a hmotnosti. Tento proces je spôsobený hormonálnymi zmenami, ktoré nastanú po pôrode placenty. Zmenšovanie maternice môže byť sprevádzané bolesťami v podbrušku, ktoré ženy prirovnávajú ku kontrakciám alebo silnejším menštruačným kŕčom. Tieto bolesti sú intenzívnejšie pri dojčení, pretože sa uvoľňuje oxytocín, ktorý podporuje sťahovanie maternice.
Už v prvom týždni po pôrode sa maternica rýchlo zmenšuje a na konci šestonedelia váži v priemere 80 g. Počas tohto procesu môžu ženy, najmä tie, ktoré už rodili, pociťovať bolesti podobné kontrakciám, ktoré sa zvyšujú pri dojčení.
Prečítajte si tiež: Čo robiť, keď dieťa plače, aby dosiahlo svoje
Očistky (Lochie)
V prvých 2 až 6 týždňoch šestonedelia sa objavuje prirodzený výtok, známy ako očistky alebo lochie. Tieto obsahujú krv, tkanivový mok a odumretú povrchovú vrstvu sliznice maternice. Sfarbenie očistkov sa mení od jasnočervenej po hnedú, ktorá sa objavuje približne po 4 dňoch. Neskôr sa farba mení na žltú a nakoniec na hlienovitú.
Po pôrode placenty vzniká na maternici rozsiahla rana, ktorej hojenie trvá 4 až 6 týždňov. Táto rana produkuje sekrét, ktorý poznáme ako očistky. Hoci očistky nie sú vysoko infekčné, môžu sa v nich množiť baktérie, preto je dôležité dodržiavať prísnu hygienu. Žena by si mala často meniť vložky a hádzať ich do odpadu. Dôsledná hygiena pomáha predchádzať infekciám a zápalom u matky aj dieťaťa.
Zmeny na krčku maternice a pošve
Po pôrode je krčok maternice mierne pootvorený, ochabnutý a jeho okraje sú narušené. Postupne sa uzatvára a na konci šestonedelia získava hrdlo cylindrický tvar. Po spontánnom pôrode sa pošva vracia do pôvodného stavu približne za 3 týždne, zostáva však menej pružná a jej povrch je hladší. Svaly panvového dna sa postupne vracajú do pôvodnej polohy a získavajú svoj tvar.
Po vaginálnom pôrode môže vagína zostať o niečo väčšia ako pred tehotenstvom. Hneď po pôrode je pošva roztiahnutá, opuchnutá a poranená. Počas niekoľkých dní opuch ustúpi, vagína získava svoj svalový tonus a začína sa zmenšovať. Na obnovu svalov v oblasti pošvy a močového mechúra sa odporúča cvičiť Kegelove cviky.
Svaly panvového dna
Šestonedelie je obdobie, počas ktorého sa svaly panvového dna dostávajú do svojej prirodzenej polohy a pozvoľna získavajú pôvodný tvar. Cvičenie zamerané na posilnenie týchto svalov je veľmi dôležité pre prevenciu inkontinencie a iných problémov.
Prečítajte si tiež: Sprievodca online hrami pre deti
Strie
Mnohé ženy trápia drobné trhlinky, známe ako strie, ktoré vznikajú počas tehotenstva ako následok napínania pokožky, predovšetkým na bruchu, ale aj na iných častiach tela. Hoci strie nezmiznú úplne, postupne blednú a zošednú.
Zmeny polohy orgánov a telesné funkcie
Počas tehotenstva sa vnútorné orgány ženy posúvajú, aby uvoľnili miesto pre rastúce dieťa. Po pôrode sa postupne vracajú do svojej pôvodnej polohy. Počas šestonedelia klesá pulz aj počet dychov za minútu. Močenie môže byť nepravidelné, nedostatočné alebo bolestivé. Je dôležité dbať na pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra, pretože naplnený mechúr môže brániť zavinovaniu maternice.
Únava a hormonálne zmeny
Všetky telesné a psychické zmeny, ktoré sa dejú v tele po pôrode, môžu viesť k zvýšenej únave. Telo potrebuje veľa energie na zotavenie a adaptáciu na starostlivosť o dieťa. Po pôrode klesá hladina hormónov, najmä estrogénu a progesterónu, ktoré boli tvorené a vylučované placentou. Tieto hormonálne zmeny sa odrážajú nielen na tele, ale aj na psychike ženy.
Psychické zmeny a popôrodné blues
Hormonálne zmeny počas šestonedelia môžu viesť k rôznym zmenám nálad, smútku, úzkosti, precitlivenosti a nespavosti. Až 80 % žien zažíva popôrodnú psychickú nerovnováhu, ktorá sa prejavuje plačom, emočnou labilitou, podráždenosťou a pocitmi zlyhania. Tieto stavy súvisia nielen s hormonálnymi zmenami, ale aj s novou životnou situáciou a adaptáciou na ňu. Popôrodné blues zvyčajne vymizne do jedného týždňa.
Je dôležité komunikovať s blízkymi a zdieľať svoje pocity. Starostlivosť o seba a socializácia s inými mamičkami môžu pomôcť zvládnuť toto náročné obdobie. Ak pocity smútku, podráždenosti, preťaženia alebo nezáujmu o okolie pretrvávajú dlhšie, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.
Prečítajte si tiež: Prehľad nemocníc bez potratovej starostlivosti
Starostlivosť o telo po pôrode
Starostlivosť o telo po pôrode by mala byť zameraná na podporu regenerácie a obnovu rovnováhy. Dôležitý je pohyb s rešpektom k tomu, čo telo prežilo. Jemné prechádzky, vedomé dýchanie a postupná aktivácia panvového dna sú ideálnym začiatkom. Špecializovaná popôrodná fyzioterapia pomáha identifikovať oslabené miesta a naučiť sa bezpečné cviky.
Starostlivosť o pokožku a jazvy je tiež dôležitá. Používanie výživných telových olejov a jemné masáže jaziev môžu zlepšiť vzhľad a pružnosť tkaniva.
Výživa zohráva kľúčovú úlohu pri regenerácii. Strava by mala byť pestrá, s dôrazom na prirodzené a minimálne spracované potraviny. Dôležité sú kvalitné bielkoviny, zdravé tuky, celozrnné sacharidy a veľa zeleniny. V prípade potreby je možné siahnuť po kvalitných doplnkoch výživy, ako je železo, horčík, vitamíny skupiny B, vápnik, vitamín D, zinok, omega-3 mastné kyseliny a kolagén.
Oddych, spánok a psychohygiena sú nevyhnutné pre obnovu síl. Aj krátke chvíle pokoja, teplá sprcha alebo rozhovor s niekým, kto počúva, môžu pomôcť telu aj psychike.
Dojčenie a zmeny v prsníkoch
Hormonálne zmeny po pôrode spôsobujú, že prsia začnú produkovať mlieko. Počas prvých dní sa v prsníkoch objavuje kolostrum, hustá žltkastá látka. Pri dojčení sa uvoľňuje prolaktín, ktorý stimuluje produkciu mlieka, a oxytocín, ktorý pomáha posielať mlieko z prsných žliaz do kanálikov.
Prvé dojčenia môžu spôsobiť kŕče v bruchu, za ktoré je zodpovedný oxytocín, ktorý sa podieľa na sťahoch maternice. Dva až tri dni po pôrode sa objaví mlieko a prsia sú opuchnuté, tvrdé a plné. Správnu techniku dojčenia a starostlivosti o prsia vysvetlí laktačná poradkyňa.
Ak sa žena rozhodne nedojčiť, môže pociťovať bolesť, ktorá vyvrcholí tri až päť dní po pôrode. Laktáciu pomáhajú zastaviť studené zábaly pŕs. Na zmiernenie bolesti je možné užiť paracetamol alebo ibuprofén.
Strata vlasov a zmeny pleti
Počas tehotenstva vyššia hladina estrogénu stimulovala rast vlasov. Po pôrode a počas dojčenia je estrogénu v tele málo, vlasy prestávajú rásť a padajú. Tento stav sa zvyčajne upraví do jedného roka.
Hormonálne zmeny, stres a únava si vyberú svoju daň aj na pokožke. Po pôrode sa môžu tvoriť čierne bodky, akné a vredy. Ak sa vytvorili tmavé škvrny na pokožke, perách alebo inde na tvári, začne sa to zlepšovať, ak sa žena vyhýba slnku.
Návrat k sexuálnemu životu
Počas prvých sexuálnych skúseností po pôrode môže žena zistiť nižšiu lubrikáciu vagíny, čo je spôsobené nižšou hladinou estrogénu. Ak dojčí, bude vaginálna sliznica suchšia počas celého obdobia dojčenia. Používanie lubrikantov môže tento problém vyriešiť.
Zavinovanie maternice a strata hmotnosti
Po pôrode sa maternica zmenší na pôvodnú veľkosť, ale brušné svaly sa počas tehotenstva natiahli a bude nejaký čas trvať, kým sa brucho vráti do pôvodnej formy. Pravidelné cvičenie po skončení šestonedelia môže pomôcť.
Bezprostredne po pôrode žena stratí hmotnosť dieťaťa, placenty, tekutiny a krvi - v priemere 5-6 kg. Niekoľko dní po pôrode začne viac močiť a potiť sa, čím stratí ďalšie 2-3 kg vody.