Zrak je pre človeka jedným z najdôležitejších zmyslov, ktorý sa postupne vyvíja a mení počas života. Pomocou svojho zraku spoznávame okolitý svet, vnímame svetlo, farby, tvary a mnoho ďalších informácií. Správny vývoj zraku môžeme podporiť už od narodenia. Viete, ako sa vyvíja zrak a ako skutočne vidia malé bábätká a deti?
Vývoj očí krok za krokom
Vývoj zraku je úzko spojený s vývojom pohybových schopností, koordináciou pohybov, rovnováhou, orientáciou v priestore, ale aj s komunikáciou, socializáciou a dokonca aj so sluchom.
Novorodenec (0-3 týždne)
Novorodenec rozoznáva svetlo a tmu a je veľmi citlivý na silné svetlo. Ak si chcete predstaviť, ako malé bábätko vidí, sadnite si do zatemnenej izby. O chvíľu si vaše oči privyknú na tmu. Po pár minútach zistíte, že farby a tvary rozoznávate len v náznakoch. Vidíte obrysy predmetov, ktoré kontrastujú s pozadím. Asi takto vidí svet bábätko prvé 3 týždne.
Novorodenec vidí ostro 20-25 cm od koreňa nosa. Táto vzdialenosť nie je náhodná. Je to vzdialenosť medzi jeho a maminou tvárou, keď ho drží v náručí, dojčí, hovorí naňho. Veci a osoby, ktoré sú ďalej ako 25 cm vidí rozmazane vzhľadom k netrénovaným očným svalom. Pohľad na väčšiu vzdialenosť je teda pre novorodenca veľmi namáhavý. Upúta ho hlavne ostrá červená a oranžová farba.
Očká novorodencov sú vzhľadom na proporcie tela neprimerane veľké, no ich schopnosti sú v porovnaní s dospelým okom veľmi obmedzené. Počas prvých týždňov života bábätká nerozoznávajú farby. Farebné videnie sa začína rozvíjať pomaly a postupne a spolu s ním sa rozvíja aj citlivosť na zmenu svetla. Pre novorodencov je najpríjemnejšie tlmené, rozhodne nie ostré osvetlenie. Spočiatku sú bábätká schopné vidieť maximálne na diaľku 20 -25cm, čo je približne vzdialenosť tváre mamičky, keď pri dojčení drží dieťatko alebo otecka, ktorý ho drží v náručí. Keď to však zvládnu, sledovanie tváre (najmä očí) rodičov je pre bábätko v tomto období jedna z najobľúbenejších činností. Vzdialenejšie objekty vidia rozmazane približne do 6. 2. až 3.
Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ
Počas prvých dvoch mesiacov je úplne normálne a bežné, ak dieťatku jedno oko „zabieha“, ak sa oči krížia alebo ak jednoducho nie sú zharmonizované v pohyboch. Príčinou je fakt, že za pohyby očí sú zodpovedné okohybné svaly, ktorých funkcia a sila sa u bábätiek ešte len rozvíja. Tento stav by mal prirodzene vymiznúť počas prvých 2. až 3. mesiacov. Aby sa zrak bábätkám správne vyvinul, môžeme ho podporiť rôznymi stimulmi. Keďže bábätká spočiatku nerozoznávajú farby, zaujmú ich najmä obrázky, knižky a hračky v odtieňoch čiernej a bielej. Dnes sú na trhu dostupné skutočne najrôznejšie hračky a knižky s čierno-bielym motívom a s výraznými vzormi. Počas ďalších týždňov po narodení môžete pridávať tiež kontrastné obrázky s jasnými farbami (najmä červená, žltá a modrá, ktoré zrak stimulujú najviac) a kontrastnými vzormi. Bábätká sa rady pozerajú na tváre a vnímajú pohybujúce sa objekty, ktoré ich dokážu zaujať aj na dlhší čas. ak im niektoré alebo obe oči zabiehajú aj po 4.
Novorodenci a bábätká vidia inak ako my, dospelí. V maternici totiž nemali toľko vizuálnych informácií, než sa tomu deje po pôrode. Zrak sa vyvíja postupne, aby chránil oči a mozog pred nadmernými podnetmi. Hneď po narodení vidí dieťa sivý, rozmazaný obraz. Jeho zrak je 30-krát menej ostrý než zrak dospelého človeka. Nie je ani pravda, že novorodenci vidia len čiernu a bielu, už po narodení dokážu veľmi slabo registrovať nejaké farby. Ale na to by tieto predmety museli byť vysoko saturované, relatívne rozsiahle vo veľkosti a tiež v určitom odtieni (napr. červenom). V istej štúdii sa až 75% novorodencov otáčalo na veľké plochy vysoko saturovanej červenej, ukázanej na šedom podklade, a viac ako 80% vôbec neregistrovalo modrej ploche na šedom podklade. Predpokladá sa, že ide o slabo rozvinutú, nezrelú ako sietnicu - oko, tak aj mozgovú kôru (aj slabo organizované fotoreceptory).
V ranom štádiu je bábätkám najlepšie ukázať obrázok alebo ilustráciu asi 30 cm od ich očiek. Najlepšie tak, že ho budete držať viac zboku a nie priamo nad hlavou dieťaťa, pretože tak vidí najjasnejšie. Na konci prvého mesiaca života vidí novorodenec najlepšie kontrastné kombinácie čiernej a bielej farby. Pri výbere hračky alebo knižky je vhodné na to myslieť. Jeho pozornosť budú priťahovať veľké prvky v tvare pruhov, bodiek, kociek a loptičiek.
6-týždňové dieťa
6-týždňové dieťa najlepšie vidí a zaostruje zrak na vzdialenosť 20-30 cm. Spoznáva tváre ľudí a usmieva sa na nich. Fixuje predmet len jedným okom, preto občas zaškúli. Nezľaknite sa, ešte nemá vyvinutú schopnosť koordinovať obe oči naraz. Farba dúhovky sa ešte bude meniť a ustáli sa až medzi polrokom a rokom.
2-3 mesačné dieťa
2-3 mesačné dieťa už pomerne rýchlo a s úspechom zaostruje zrak aj na vzdialenejšie predmety. Obyčajne ich fixuje obidvoma očami súčasne. So záujmom sleduje pohybujúce sa predmety. 2,5-3 mesačné dieťa rozlišuje známe tváre od neznámych, rado skúma predmety vo svojom zornom poli a snaží sa ich dotknúť. Pre posilnenie zrakovej stimulácie je ideálne zavesiť mu nad posteľ alebo kočík hračky vo vzdialenosti asi 25 cm od tváre.
Prečítajte si tiež: Praktický sprievodca obliekaním do škôlky
Na druhej strane dvojmesačné dieťa už zo vzdialenosti 60 cm vidí výrazné, expresívne farby, ako je červená a zelená. No preostrovať medzi dvoma objektami je pre takto staré dieťatko ešte zložité. Očká sa môžu križovať a ešte nefungujú ako „tím“.
3-4 mesačné dieťa
3-4 mesačné dieťa sleduje predmety vo svojom zornom poli. Pohybujúcu sa hračku dokáže ostro sledovať vo vzdialenosti 50 cm. Ku koncu 3. mesiaca vie hračku sledovať nielen tak, že sa za ňou otáča celou hlavičkou, ale dokáže ju sledovať iba pohybom očí. Skúma predmety vo svojom zornom poli a snaží sa ich chytiť, striedavo sleduje ruku a predmet, ako keby odhadovalo vzdialenosť. Spoznáva už svojich rodičov. Očká už prestávajú zabiehať, lebo dieťa už dokáže čiastočne koordinovať okohybné svaly.
Trojmesačné dieťa si začína všímať žltú farbu a svoje ruky. Obraz videný očami dieťaťa sa stáva skôr trojrozmerným ako plochým.
4-6 mesačné dieťa
4-6 mesačné dieťa vie zaostriť na akúkoľvek vzdialenosť a pozrieť sa všetkými smermi. Postupne sa začína vyvíjať vnímanie hĺbky a priestoru. Jeho mozog už dokáže skoordinovať zrakový vnem a rúčku. Pri chytaní predmetov má pomerne veľký úspech a prestáva si sledovať ruku. Ruku drží otvorenú a snaží sa ju zatvoriť, keď sa niečoho dotkne a pritiahnuť si predmet. Dieťatko dokáže pozorovať aj rýchlo sa pohybujúce predmety či osoby. Hračky si dáva do úst. Takto malé deti ešte nemajú dobre vyvinutú kontrastnú citlivosť, takže objekty a hračky, ktoré sú jemných pastelových alebo neutrálnych farieb deťom ľahšie splývajú s okolím, preto sa nám môže zdať, že ich deti nevidia. Na stimuláciu zraku u bábätiek sú vhodné skôr hračky a objekty veselých, pestrých a kontrastných farieb.
Obdobie do 6 mesiacov dieťaťa je rovnako obdobím, kedy ešte môžeme u detí tolerovať skutočnosť, že každé očko uteká iným smerom. U niektorých detí sa tento jav zvykne upraviť vhodnou stimuláciou sám. Ak však k náprave nedôjde približne do pol roka veku dieťaťa, treba určite vyhľadať odbornú pomoc lekára, aby potom už nebolo neskoro. V 6 mesiacoch dosahuje zraková ostrosť len asi 5% dospelého človeka.
Prečítajte si tiež: Priebeh interrupcie na Slovensku
Je zaujímavé, že až okolo 4. mesiaca dieťa získava schopnosť vidieť oboma očami. Objavuje sa aj schopnosť rozlišovať ďalšiu farbu, modrú. Práve obdobie medzi 2. a 4. mesiacom veku bábätka sa považuje za obdobie, kedy začínajú vidieť viac a viac farieb, pretože 5. mesiac je podľa AOA (Americká asociácia optometristov) kľúčový - bábätká väčšinou vidia väčšinu farieb (stále ale nie tak ako dospelí). Opäť ale pripomíname, že je to viac menej individuálne.
V šiestich mesiacoch už dieťa dokáže rozpoznávať tvary a sledovať pohyby. Rozvíjajú sa postupne ďalšie kľúčové charakteristiky zraku ako napr. vnímanie hĺbky, koordinácia oko-telo, binokulárne videnie (schopnosť očí spolupracovať).
Od 6 mesiacov
Od 6 mesiacov veku sa zrak výrazne zlepšuje, pretože sa skvalitňujú doterajšie funkcie. Dieťa vidí veci trojrozmerne a je schopné vnímať ich v reálnej vzdialenosti. Skúma očami nielen tvar, ale rozoznáva aj príbuzné tvary. Začína byť opatrnejší a ostražitejší. Je čas na pozeranie jednoduchých knižiek. Najlepšie sú leporelá.
Od 8 mesiacov
Od 8 mesiacov je zrak čoraz ostrejší. Dieťatko tiež lepšie vníma priestor a vzdialenosť. Vie sa hrať s hračkami a manipuluje s nimi pred očkami. Ak mu niečo zoberiete rozhliada sa okolo a hľadá to.
Od 12 mesiacov
Od 12 mesiacov má dobre vyvinuté trojrozmerné videnie. Má dobrú pamäť o priestorové vnímanie. Vie rozoznať na niekoľko metrov známych ľudí, podať do ruky tie predmety o ktoré ho požiadate. Keď sa ho spýtate kde je mama, začne sa otáčať a hľadať vás. Čoraz viac ho zaujímajú knižky. Využite to! Venujte prezeraniu a komentovaniu obrázkov dosť času.
Neskôr
S narastajúcim vekom sa u detí rozvíja a zlepšuje aj schopnosť rozlišovať kontrasty. Staršie dieťa už potom len cibrí svoju schopnosť vidieť, trénuje si okohybné svaly a zlepšuje sa jeho priestorové vnímanie spolu so schopnosťou odhadnúť vzdialenosť a veľkosť. Až okolo 7 roku má malý školák zrak vyvinutý natoľko, že ho môžeme porovnávať so zrakom dospelého človeka. Samotný vývoj očí sa končí až u približne dvadsať ročného človeka.
Kedy Je Dôležité Navštíviť Očného Lekára
Až 25 % detí v školskom veku má nejakú poruchu zraku. Často zostane nepovšimnutá, čo môže mať vážne dôsledky na ich školský výkon a sebavedomie. Prvé očné vyšetrenie sa odporúča absolvovať v období, keď dieťa dosiahne vek šiestich mesiacov. Nasledujúce očné vyšetrenie by malo prebehnúť okolo tretieho roku veku dieťaťa, kedy je už možné lepšie posúdiť, ako sa jeho zrak vyvíja. Ďalšie vyšetrenie sa odporúča pred nástupom do školy, teda približne v piatich alebo šiestich rokoch. Následne je vhodné absolvovať očné vyšetrenie každé dva roky, alebo častejšie, ak na to poukazujú príznaky, o ktorých sme sa zmienili v našom článku.
Na odborníka sa neváhajte obrátiť vždy, ak ste spozorovali príznaky ochorenia očí, ale aj v prípade, keď si nie ste istí a máte obavy o zrak svojho dieťatka.
Varovné príznaky:
- Jedno alebo obe oči sa odchyľujú od stredu (škúlenie).
- Časté žmurkanie.
- Príliš blízka vzdialenosť pri čítaní (menej ako 30 cm).
- Rozmazané alebo dvojité videnie.
- Bolesti hlavy pri čítaní alebo písaní.
- Problémy s udržaním pozornosti pri sledovaní televízie alebo hraní hier.
- Časté trenie očí.
- Vyhýbanie sa športom, ktoré vyžadujú dobré videnie do diaľky.
- Vyhýbanie sa čítaniu alebo iným aktivitám, ktoré vyžadujú zaostrenie na blízko.
- Dieťa v prvom mesiaci života nesústreďuje pozornosť na tvár alebo predmety rodičov.
- Je precitlivené na svetlo.
- Oči a zreničky sa zdajú byť nerovnomerné.
- Dieťa veľmi zriedkavo otvára oči.
- Očné buľvy sú červené a často slzia.
- Zreničky dieťaťa pripomínajú bielu farbu.
- Strabizmus sa objavuje po 3. mesiaci života.
- Nesprávne používa slová na popisovanie farieb.
- Má problémy odlišovať medzi zelenými a červenými pastelkami.
- Má problémy odlišovať farby, ak je ich veľa spolu.
- Má problém odlišovať farby, keď sú tmavšieho odtieňa.
- Je podráždené pri červených obrázkoch alebo červenom texte na zelenom pozadí.
Domáci očný test
Pre orientačné posúdenie zraku dieťaťa môžete vykonať nasledovné testy:
- 1. mesiac: Vedľa hlavičky bábätka rozsvieťte baterku. Sledujte jeho oči. Ak sú v poriadku bude ich otáčať za svetlom.
- 4. mesiac: Ukážte dieťatku zaujímavý predmet s kontrastnými farbami. Malo by ho so záujmom sledovať a uprene sa na neho pozerať.
- 7. mesiac: Trénujte hru „kuk“. Schovajte sa a pozorujte, či sa dieťa dokáže pozerať na to miesto, kde ste sa schovali. Rozložte mu hračky v rôznych vzdialenostiach a sleduje či sa za nimi načahuje.
Stimulácia Zraku
Aby sa zrak bábätkám správne vyvinul, môžeme ho podporiť rôznymi stimulmi. Môžete stimulovať zrak svojho dieťaťa a podporiť jeho vývoj pomocou rôznych obrysov, tvarov, vzorov a farieb primeraných veku. Skúste dieťa zaujať napríklad rozprávaním o tom, čo sa na obrázku deje. Na začiatku je vhodné vyberať knihy a kontrastné kartičky, lesklé prvky. V neskoršej fáze budú užitočné podložky a vzdelávacie hračky.
V ranom štádiu je bábätkám najlepšie ukázať obrázok alebo ilustráciu asi 30 cm od ich očiek. Najlepšie tak, že ho budete držať viac zboku a nie priamo nad hlavou dieťaťa, pretože tak vidí najjasnejšie.
Keďže bábätká spočiatku nerozoznávajú farby, zaujmú ich najmä obrázky, knižky a hračky v odtieňoch čiernej a bielej. Dnes sú na trhu dostupné skutočne najrôznejšie hračky a knižky s čierno-bielym motívom a s výraznými vzormi. Počas ďalších týždňov po narodení môžete pridávať tiež kontrastné obrázky s jasnými farbami (najmä červená, žltá a modrá, ktoré zrak stimulujú najviac) a kontrastnými vzormi. Bábätká sa rady pozerajú na tváre a vnímajú pohybujúce sa objekty, ktoré ich dokážu zaujať aj na dlhší čas.
Po štvrtom mesiaci môžete dieťaťu ponúknuť farebné hrkálky, jemné textilné hračky alebo predmety s rôznymi povrchmi.
Dôležité je batoľa príliš nestimulovať a prestať, keď neprejavuje záujem.
Zrkadlá a Deti
Tiež sa vaše dieťa rado nakrucuje pred zrkadlom, pozoruje svoje výrazy a občas svoj odraz pusinkuje či oblizuje? Nemajte obavy, že by ste doma mali malého narcisa. Všetky deti totiž veľké zrkadlá aj hračky so zrkadielkami milujú od narodenia. A to je dobre.
Od narodenia deti baví pozorovať ľudské tváre. Veď je práve to, na čo hľadia od malinka najviac, na tvár svojej mamičky, ktorá svoje novorodeniatko nosí, dojčí, nakláňa sa k nemu pri očnom kontakte aj hre. Každá nová tvár je pre bábätko novým podnetom na skúmanie. A čo ešte len až objaví tú svoju v zrkadle. Dieťa sprvu netuší, že pozerá na seba samého, to začína vnímať najskôr od 18 mesiacov, skôr nie.
Okrem toho, že dieťa skúma v zrkadle seba samého postupne snáď všetkými zmyslami, tak spoločné natriasanie pred zrkadlom a rozprávanie si skrz neho upevňuje puto medzi vami a dieťaťom, pretože dieťa (cca od tých 18 mesiacov) vidí v zrkadle svoju tvár a známu tvár mamičky hneď vedľa seba. Tiež môže byť skvelým odrazovým mostíkom pre vývoj reči. Deti sú zrkadlami fascinované v každom veku. Potom, čo sa opozerajú, ohmatajú a celé toto spojenie precítia všetkými zostávajúcimi zmyslami, sa pred zrkadliacou plochou naučia mať rady samy seba. Tým, že sa spoznajú a vedia, ako vyzerajú, cítia sa potom sebavedomejšie v pokročilom veku aj v dospelosti. Vedia vyzdvihnúť svoje prednosti aj nedostatky a majú lepší vzťah ku svojmu telu - nehanbia sa za neho, pretože pohľad na neho im pripadá samozrejmý a úplne prirodzený. Z toho plynie, nebojte sa obklopiť svoje deti zrkadlami a bezpečnými hračkami so zrkadlami v každom veku.
Vrodená Katarakta u Novorodencov
Po prvý raz v živote sa s očným lekárom stretávajú už bábätká v pôrodnici. Cieľom tejto kontroly je odhaliť možné vrodené vývojové chyby orgánov - napr. srdca, obličiek, sluchu či zraku. Neodhalené a neliečené ochorenie by mohlo viesť k definitívnej strate zraku dieťatka. Prvé vyšetrenie je bezbolestné a prebieha rýchlo. Lekár (neonatológ alebo oftalmológ) k nemu potrebuje len malý jednoduchý prístroj - oftalmoskop. Ide o malý prenosný prístroj „do ruky“ - môžeme si ho predstaviť ako lupu so zdrojom svetla, pomocou ktorej dokáže lekár pozorovať očné pozadie. Princíp vyšetrenia je jednoduchý. Ak je tento reflex prítomný, zrenica odrazom svetla zo sietnice sčervená, čo lekár uvidí ako červené svetlo. Prítomnosť červeného reflexu je očakávaná a žiaduca, pretože svedčí o zdravo vyvinutom oku. V prípade nejasného výsledku vyšetrenia je potrebné opakované vyšetrenie, ktoré tento raz vykoná špecializovaný lekár - oftalmológ. Pri pozitívnom výsledku testu na skríning katarakty je nutné, aby boli oči bábätka opäť vyšetrené oftalmológom, a to najneskôr do týždňa. Ak oftalmológ potvrdí vrodenú kataraktu, ochorenie sa lieči operačne. Chirurgický zákrok musí prebehnúť v období od 4. do 8. Sivý zákal môže postihnúť buď 1 alebo obe šošovky v oku. Ako už z názvu vyplýva, šošovka oka sa pri tomto ochorení zakalí, čím sa zníži jej transparencia a schopnosť prepúšťať svetlo. Výsledkom je zhoršenie ostrosti zraku. Príčiny vzniku tohto ochorenia môžu byť rozmanité. Patria sem napríklad vplyvy vonkajšieho prostredia, ktorým je matka počas tehotenstva vystavovaná. užívanie niektorých liekov (napr. či metabolické ochorenia matky (napr. Príčinou môžu byť aj infekcie matky, ktoré prebehnú počas 1.
Problémy so zrakom u detí
Mnohé očné ochorenia sa v počiatočných štádiách neprejavujú žiadnymi výraznými príznakmi. Pravidelné kontroly môžu odhaliť tieto ochorenia skôr, než spôsobia vážnejšie poškodenie zraku. Očný vývoj dieťaťa prechádza významnými zmenami už od útleho veku, preto je dôležité venovať pozornosť jeho zrakovému zdraviu už od malička.
Medzi najčastejšie poruchy zraku u detí patria:
- Strabizmus (škúlenie): Nesprávne postavenie očí, ktoré bráni správnej kooperácii očí.
- Amblyopia (tupozrakosť): Zhoršená zraková ostrosť, často spôsobená nedostatočnou stimuláciou zraku v detstve.
- Astigmatizmus: Nepravidelné zakrivenie rohovky, ktoré spôsobuje deformovaný a rozostrený obraz.
- Hyperopia (ďalekozrakosť): Problémy s videním do blízka.
- Myopia (krátkozrakosť): Problémy s videním do diaľky.
- Farbosleposť: Neschopnosť odlíšiť určité farby alebo farebné odtiene.