Keď dieťa odmieta fľašu, môže to byť pre rodičov stresujúce. Mnohé mamičky sa obávajú, že ich dieťa neprijíma dostatok tekutín alebo výživy, najmä ak sa snažia prejsť z dojčenia na fľašu. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na túto problematiku, ponúka rady a skúsenosti, ako túto situáciu zvládnuť, a to s ohľadom na rôzne aspekty vývoja dieťaťa a jeho potrieb.
Pochopenie situácie
Je pomerne bežné, že ročné dojčené dieťa nevypije veľa tekutín a rovnako deti v tomto veku často nepapajú ešte veľa jedla. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie je dieťa v tomto veku ešte stále v období prikrmovania, ktoré bude trvať v jeho prípade ešte 10 mesiacov - takmer celý rok. To znamená, že je normálne, ak dieťa v tomto veku ešte veľa nespapá a nevypije. Pretože je stále ešte v období, kedy má byť najmä dojčené a materské mlieko má pokrývať takmer celý jeho príjem výživy a tekutín. Obdobie príkrmov sa končí až po 2 roku života dieťatka (a potom sa má dieťa kŕmiť tuhou stravou a pokračovať v dojčení) a do toho času je úlohou matky zabezpečiť, aby z hľadiska prikrmovania malo bábätko šancu sa zoznamovať s novými chuťami, konzistenciou potravy, rôznymi druhmi a typmi jedla a aby malo šancu napodobňovať iných ľudí pri jedení a pití. A z hľadiska dojčenia je dôležité, aby dieťatko v tomto veku malo šancu byť naďalej dojčené podľa svojich potrieb a vďaka dojčeniu priberalo a prospievalo.
Prečo dieťa odmieta fľašu?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo dieťa môže odmietať fľašu:
- Preferencia dojčenia: Dojčenie je pre dieťa prirodzené a pohodlné. Dieťa si zvykne na spôsob satia z prsníka a fľaša môže byť pre neho odlišná a neznáma.
- Zmena chuti: Ak dieťa odmieta fľašu s umelým mliekom, môže to byť spôsobené odlišnou chuťou v porovnaní s materským mliekom.
- Nesprávny prietok cumlíka: Príliš rýchly alebo príliš pomalý prietok mlieka z cumlíka môže dieťa frustrovať.
- Zlé načasovanie: Ak dieťa nie je hladné alebo je unavené, môže odmietať fľašu.
- Stres a negatívne skúsenosti: Ak bolo dieťa nútené piť z fľaše alebo zažilo pri kŕmení stres, môže si vytvoriť negatívny vzťah k fľaši.
- Zdravotné problémy: Niekedy môže byť odmietanie fľaše spôsobené zdravotnými problémami, ako je zápal ucha alebo bolesť hrdla.
Alternatívne pohľady na riešenie situácie
Na túto situáciu sa dá pozrieť aj iným uhľom pohľadu a jej riešením nemusí byť naučiť dieťatko na fľašu. Fľašu dojčené dieťa nepotrebuje a ani nedojčené dieťa by nemalo v tomto veku tekutiny piť z fľaše. Často však matky majú pocit, že ak sa deje niečo, pre čo chcú skončiť s dojčením, riešením situácie bude zameniť prsník za fľašu a pokračovať tak, ako to fungovalo doteraz. S dojčením sa spájajú rôzne nesprávne predstavy a jednou z nich je, že ide len o podávanie materského mlieka. A že je v podstate jedno, ako dieťa materské mlieko dostane - či z fľaše alebo pri dojčení a že dojčenie sa dá nahradiť fľašou. Takto to ale nefunguje. Dieťa v tomto veku by už mohlo jesť tuhú stravu a piť tekutiny z pohárika, ak by nebolo dojčené - nepotrebovalo by ani fľašu, ani umelé mlieko. Dojčenie však nie je možné nahradiť fľašou a umelým mliekom. To, čo dieťa získava dojčením, je komplex mnohých dôležitých vecí, z ktorých výživa či voda tvoria len malú časť.
Rady a skúsenosti pre úspešné zavedenie fľaše
Ak sa rozhodnete, že chcete dieťa naučiť na fľašu, tu je niekoľko rád a skúseností, ktoré vám môžu pomôcť:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Buďte trpezliví: Naučiť dieťa na fľašu môže trvať nejaký čas. Buďte trpezliví a nevzdávajte sa.
- Ponúkajte fľašu v pokojnom prostredí: Vyberte si dobu, kedy je dieťa pokojné a nie je rozrušené.
- Skúste rôzne typy fliaš a cumlíkov: Každé dieťa je iné a môže mu vyhovovať iný typ fľaše a cumlíka.
- Použite materské mlieko: Ak máte materské mlieko, skúste ho dať do fľaše. Dieťa spozná známu chuť a bude ochotnejšie piť z fľaše.
- Zohrejte cumlík: Cumeľ môžete zohriať v prevarenej dojčenskej vode, aby bol príjemnejší na dotyk.
- Skúste rôzne polohy: Kŕmte dieťa z fľaše v rôznych polohách, aby ste zistili, ktorá mu najviac vyhovuje.
- Zapojte otecka: Nechajte otecka, aby kŕmil dieťa z fľaše. Odborníci tvrdia, že ak nie je mama v dohľade, deti ľahšie akceptujú fľašu.
- Netrápte sa: Ak dieťa odmieta fľašu, nenúťte ho. Skúste to znova neskôr.
- Ponúknite alternatívy: Ak dieťa odmieta fľašu, skúste mu ponúknuť dojčenské mlieko v špeciálnom hrnčeku s náustkom alebo lyžičkou.
- Zvážte príčinu odmietania: Skúste zistiť, prečo dieťa odmieta fľašu. Možno má nejaký zdravotný problém alebo mu nevyhovuje chuť mlieka.
- Zabezpečte dostatočný príjem tekutín: Ak dieťa odmieta fľašu, uistite sa, že prijíma dostatok tekutín z iných zdrojov, ako je materské mlieko, voda alebo ovocné šťavy.
- Poraďte sa s odborníkom: Ak máte obavy, poraďte sa s pediatrom alebo laktačnou poradkyňou.
Dojčenie a znížená tvorba mlieka
Hryzenie na prsníku sa často objavuje práve ako prejav zníženia tvorby mlieka a toto stojí za to zmeniť a riešiť a to aj v prípade, že ide o ročné bábätko. Hoci žijete v spoločnosti, kde drvivá väčšina detí v tomto veku už dávno nie je dojčených, neznamená to, že je v poriadku, ak to tak je a rovnako to neznamená, že sa už neoplatí urobiť kroky pre zlepšenie dojčenia. Ak spoločne s poradkyňou odstránite tie faktory, ktoré vám momentálne znepríjemňujú dojčenie, nájdete silu pokračovať ďalej a toto je dôležité pre vás, aj pre bábätko.
Správanie bábätiek, ktoré tieto matky popisujú, súvisí s reakciou na tok mlieka, ktorý bábätko vníma ako nedostatočný. Takáto situácia sa paradoxne často stáva ženám, ktorých bábätká vynikajúco priberajú a ktoré majú od začiatku veľmi veľa mlieka. Mnohé z týchto detí si okrem nespokojného správania pri dojčení začnú cmúľať palček alebo pästičku. Ak nie je tok mlieka dostatočný a bábätko nepije dostatočne, mnohé bábätká si nahrádzajú satie na prsníku satím pästičky alebo palčeka. Pri deťoch, ktoré sú staršie ako 6 mesiacov, je jednou z častých príčin, že bábätko papá príliš veľké množstvá príkrmov príliš často. Ak to je tak, skúste znížiť množstvo jedla. Prikrmovať bábätko je vhodné primeranými dávkami jedla tak, aby sa neznížilo množstvo a výdatnosť dojčení. Príkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, príkrmy dojčenie nenahrádzajú. Ďalším faktorom, ktorý po 6. mesiaci často znižuje tvorbu mlieka sú zásahy, ktoré znižujú častosť dojčenia - napr. učenie bábätka, aby prespalo celú noc, snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami a podobne. Bábätko je dobré dojčiť bez obmedzenia, to znamená, ak má chuť tak, aj pred jedlom, aj po jedle a kedykoľvek inokedy, keď má záujem. Ak si bábätko dojčenie nepýta, tak mu ho ponúkať. Čiže aj v tomto veku (až do veku približne 18. Odmietanie prsníka, zvlášť pri staršom bábätku, sa často nesprávne považuje za signál dieťaťa, že už je pripravené skončiť s dojčením. Jednou z častých príčin, pre ktoré sa zníži tvorba mlieka, je používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov pri dojčení. Ďalšou častou príčinou je začatie užívania hormonálnej antikoncepcie. Niekedy je možné, že ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou (ako napríklad pri črevnej viróze), spôsobí pokles tvorby mlieka. Kľúčovým krokom je využívať fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie - je pravdepodobné, že dieťatko sa prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté v polospánku pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Skúšajte to, ale bez toho, aby ste ho do dojčenia nútili. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Ak má bábätko už viac ako 4. mesiace - v medzičase, kým sa zvýši tvorba mlieka - je najlepším riešením podávanie jedla; toho, čo dieťatku chutí. Umelé mlieko v tejto situácii už nie je potrebné. V tomto veku je omnoho vhodnejšie zaviesť kalorické jedlo (čerstvé jedlo), ktoré je vhodnejšie než umelé mlieko. Navyše podávanie umelého mlieka (alebo akejkoľvek inej tekutiny) fľašou môže postupne ešte viac zhoršovať dojčenie, čo je o dôvod naviac, aby ste prešli z dokrmovania fľašou na prikrmovanie kalorickým jedlom. - nepodávať „jednozložkové“ príkrmy (napr. - zemiaky, sladké zemiaky, kombinované napr.
Nechuť do jedla ako prejav choroby
Nechutenstvo môže súvisieť so zmenou jeho zdravotného stavu. Bolesti bruška, hlavy, kĺbov, hnačka, zvracanie, zápcha, teploty, kašeľ a rad ďalších ťažkostí môžu byť príznakom nejakého ochorenia, ktoré sa súčasne prejavuje nechutenstvom a odmietaním stravy. Vo všetkých týchto prípadoch je nutné vyhľadať lekára
Dôležitosť prvej výživy a psychologické aspekty kŕmenia
Veľký význam má prvá výživa dieťaťa (dojčenie). Pri dojčení dieťa pozoruje matku, jej pohyby, vníma vôňu jej tela. Vzniká u neho pocit bezpečia. Aj keď matka nedojčí z prsníka, ale dáva dieťaťu fľašu, môže navodiť pozitívne psychologické podmienky ako pri dojčení. Dieťa drží rovnako ako pri pití z prsníka, ktoré tým cíti tlkot matkinho srdca a vníma aj jej telo. Keď je matka pri kŕmení nepokojná, ponáhľa sa alebo je v strese, dojča všetko vníma. Plačúce dieťa sa nerovná hladné dieťaAko všetci vieme, dojča rastie pomerne rýchlo a v prvých mesiacoch sa intenzívne zvyšuje jeho hmotnosť. To však nie je dôvodom, aby bolo dieťa nadmerne kŕmené.
Zavádzanie novej stravy a budovanie správnych stravovacích návykov
V praxi sa stretávame s tým, že mnohé matky majú dostatok materského mlieka, a tak odkladajú zavádzanie pevnej stravy do výživy dieťaťa. Poznatky z fyziológie výživy dojčiat preukazujú, že materské mlieko plne zaistí rast a vývoj dieťaťa v prvých šiestich mesiacoch jeho života. Samozrejme, dieťa naďalej môže byť dojčené, ale je už nutné pridávať ďalšie zložky výživy.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Ako postupovať, keď dieťaťu strava nechutí?
- TIP 1: Ponúknite dieťaťu 1 - 2 lyžičky nového jedla a až potom dajte známe jedlo. Dávku nového jedla postupne ďalej zvyšujte, prípadne urobte niekoľkodňovú pauzu a neskôr opäť skúšajte.
- TIP 2: Dieťa by pri podávaní nového jedla nemalo vidieť klasické, osvedčené jedlo, ktoré máme pre prípad odmietania novej stravy v zálohe. Jednotlivé nové jedlá ponúkame dieťaťu vždy postupne, to znamená v priebehu niekoľkých dní alebo v dlhšom časovom odstupe.
- TIP 3: Niektorí rodičia deťom dlho stravu mixujú alebo ich kŕmia len z fľaše s cumlíkom. Dieťa sa tak učí zle hrýzť a kúsky prehĺtať. Ak sme netrpezliví a máme zbytočné obavy z prípadného nedostatku výživy dieťaťa, môžeme paradoxne do budúcnosti vypestovať u dieťaťa problémový vzťah k jedlu.
Ako v deťoch budovať správne stravovacie návyky?
- podľa veku by malo dieťa dostávať stravu v určitých intervaloch, medzi jednotlivými jedlami by sme nemali dieťaťu podávať sušienky či iné drobnosti na zahryznutie, aj keď dieťa plače,
- dieťa by sa malo stravovať v pokojnom prostredí, nemalo by byť rozptyľované hračkami a podobne. Venujeme sa v čase kŕmenia len jemu, nebuďte netrpezliví, keď je dieťa pomalé . Keď dobre je, pochválime ho, pohladíme. Keď nechce jesť, nehneváme sa. Chvíľu prestaneme s kŕmením a za chvíľu znovu ponúkneme,
- dieťa nenútime jesť,
- po roku sa má dieťa začať učiť jesť samo, aj keď robí neporiadok. Len ho dokŕmime. Sme trpezliví. Dieťa sa tak učí, že jedlo je spoločenskou záležitosťou a prejavom rodinnej súdržnosti.
Pitný režim a stravovacie návyky
Obmedzte sladké nápoje
Z pediatrických ambulancií vieme, že deti majú rady vodu ochutenú ovocnými sirupmi, preferujú džúsy, kolu, teda nápoje, ktoré obsahujú väčšie množstvo cukru. Aj do ovocného čaju matky dávajú sirup. Takto prenáša na svojho potomka nesprávne rodinné stravovacie návyky. Vidíme potom jedného alebo oboch rodičov s nadváhou a 2 - 3-ročného "bacuľka".
Deťom nepatrí jedlo dospelých
Občas sa už u batoliat pri rozbore jedálničkov stretávame s veľkou obľubou jedál s vysokým obsahom tuku - hranolky, hamburgery, párok v rožku, studený párok alebo špekačka, zemiakové lupienky, krémové torty. Preferencie maškŕt sú u našich detí vysoké, najmä pri rôznych oslavách. Nevhodnými zásahmi zo strany rodičov a často i starých rodičov, ktorí to s dieťaťom myslia dobre, ponúkajú mu jedlo nadmerne, najmä tučné a sladké maškrty, môžeme veľmi ľahko výživu dieťaťa narušiť.
Odmietanie jedla v materskej škôlke
V materských škôlkach deti často odmietajú šošovicu, hrach, fazuľu, hrášok s mrkvou, špenát alebo nátierky. Niekedy majú matky detí v škôlke tendenciu určovať, čo tam dieťa bude jesť a čo nie. Výhodou je, že rodičia si majú možnosť prečítať jedálny lístok a keď vie, že dieťa pokrm nepozná, upozorniť na to. Dieťaťu môžu vysvetliť, že je to dobré jedlo, že ho môže v škôlke ochutnať, alebo že ho potom spolu uvaria doma.
Pestrosť stravy je dôležitá
Školopovinné dieťa už rozumie tomu, že existuje určitý poriadok v jedle a osvojuje si určité schémy, ktoré sú používané v danej spoločnosti. Príliš pevné pravidlá v kombinácii potravín môžu však viesť k vzniku stereotypov, ktoré sa ťažko prekonávajú. Napríklad niektoré rodiny raňajkujú len lupienky, iné len rožky, ďalšie nič. Alebo striedajú len 3 - 4 jedlá v rodine.
Skúsenosti mamičiek
Mnohé mamičky sa stretávajú s podobnými problémami a zdieľajú svoje skúsenosti:
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Niektoré deti odmietajú fľašu, ale pijú z hrnčeka.
- Iné deti odmietajú všetky druhy fliaš a cumlíkov.
- Niektoré deti majú problém s nočným dojčením a budia sa každú hodinu.
- Niektoré deti odmietajú príkrmy a preferujú len materské mlieko.
- Niektoré deti začnú odmietať fľašu po určitej dobe, napríklad po piatom mesiaci.
Čo robiť, ak dieťa odmieta fľašu a má zdravotné problémy?
Ak máte podozrenie, že odmietanie fľaše súvisí s nejakým zdravotným problémom, navštívte pediatra. Môže ísť napríklad o zápal ucha, ktorý spôsobuje bolesť pri prehĺtaní.