Tento článok poskytuje komplexný prehľad o možnostiach získania finančných príspevkov na plienky a inkontinenčné pomôcky na Slovensku. Zameriame sa na rôzne typy príspevkov, podmienky ich získania a zmeny, ktoré nastali v roku 2024. Informácie sú určené pre rodiny s malými deťmi, osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) a ich opatrovateľov.
Príspevok na plienky pre deti do dvoch rokov
Rozpočet rodín s malými deťmi, najmä do dvoch rokov, býva často napätý. Preto je akákoľvek pomoc s nákupom základných potrieb, ako sú plienky, veľmi vítaná. Niektoré zdravotné poisťovne ponúkajú špeciálne príspevky na plienky pre najmenšie deti.
Príspevok od Union zdravotnej poisťovne
Ak máte bábätko poistené v Union zdravotnej poisťovni a aspoň jeden zo zákonných zástupcov je poistený tiež v Union zdravotnej poisťovni, prípadne máte podanú platnú prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne do Union zdravotnej poisťovne, môžete využiť príspevok na plienky Pampers a vybrané produkty HiPP v hodnote spolu až 240 eur v e-shope Benu lekárne. Táto ponuka platí pre bábätká a deti do dvoch rokov.
- Príspevok na plienky Pampers: 120 eur, rozdelený na mesačný, desaťeurový príspevok na balenie plienok na jeden mesiac. Možné využiť maximálne dvanásťkrát v e-shope Benu lekárne.
- Príspevok na produkty značky HiPP: 120 eur, rozdelený na desaťeurový príspevok pri nákupe nad 40 eur. Využiť sa dá raz mesačne, maximálne dvanásťkrát v e-shope Benu lekárne. Nakúpiť zaň môžete dojčenské mlieka, detské príkrmy, nápoje, ale aj kozmetiku značky HiPP. Tento príspevok sa nedá použiť na nákup počiatočnej dojčenskej výživy (mlieka) pre deti do šiestich mesiacov a ani na nákup potravín určených na osobitné lekárske účely.
Ako získať benefit od Union zdravotnej poisťovne?
Získanie benefitu zaberie rodičom len pár minút, stačí navštíviť webstránku Union zdravotnej poisťovne a postupovať podľa pokynov. O benefit môžu požiadať aj noví poistenci, ktorí ešte prihlasovacie údaje do Online pobočky nemajú. Ak by z akéhokoľvek dôvodu prihlasovanie neprebehlo správne, odporúča sa poistencom a poistenkám, aby sa kedykoľvek obrátili na call centrum poisťovne.
Union zdravotná poisťovňa uvádza, že je prvou zdravotnou poisťovňou, ktorá na Slovensko prišla so systémom výhod a benefitov pre svojich poistencov a poistenky. Popri benefitoch na podporu prevencie a zdravého životného štýlu aktuálne tvoria významnú časť práve výhody pre rodičov a ich deti.
Prečítajte si tiež: Ako získať dieťa do starostlivosti
Tipy pre výber správnych plienok
Spotreba plienok, najmä u najmenších bábätiek, je pomerne vysoká. Niektoré deti spotrebujú aj desať kusov za deň. Je preto dôležité vybrať plienky, ktoré dieťatku dobre sedia, majú správnu veľkosť, netlačia ho, ale zároveň nepretekajú a zabezpečujú, aby sa citlivá pokožka bábätka nezaparila. Toto platí pre látkové aj jednorazové plienky. Jednorazové plienky sú obľúbené pre ich jednoduché použitie, dostupnosť rôznych veľkostí a vysokú absorpciu.
Zľava na produkty BEBELO pre poistencov Dôvery
Pre poistencov zdravotnej poisťovne Dôvera je k dispozícii zľava 20 % na produkty značky BEBELO v lekárňach a v e-shope Dr. Max. Značka BEBELO ponúka široký sortiment výrobkov na každodennú starostlivosť o mamičky a bábätká, pričom všetky produkty sú navrhnuté s dôrazom na kvalitu, bezpečnosť a šetrnosť k prírode. Majte tak vždy poruke všetko, čo potrebujete vy aj vaše bábätko.
Ako využiť zľavu?
- Vygenerujte si zľavový kód zadaním svojho IČP (identifikačné číslo poistenca), ktoré nájdete na preukaze poistenca.
- Kód povedzte lekárnikovi pri pokladni v ktorejkoľvek lekárni Dr. Max alebo ho zadajte do poľa „Mám zľavový kód“ v e-shope www.drmax.sk.
- Zľava sa vám automaticky odráta.
Ďalšie možnosti podpory pre rodiny s deťmi
Okrem priamych príspevkov na plienky existujú aj ďalšie spôsoby, ako môžu rodiny s deťmi získať finančnú pomoc.
Peňaženka zdravia MAXI od Dôvery
V Peňaženke zdravia MAXI môžete získať až 450 € ročne na jedného člena, ak máte plný počet členov, teda osem, ktorí sú poistencami Dôvery. Tieto prostriedky je možné využiť na rôzne účely súvisiace so zdravím, vrátane:
- Doplatky za lieky a dietetické potraviny: Až 200 € ročne na doplatky za lieky a dietetické potraviny, ktoré vám alebo bábätku predpísal zmluvný lekár a sú čiastočne hradené na základe verejného zdravotného poistenia. Benefit môžu využiť deti do dovŕšenia 18 rokov, ich rodičia či zákonní zástupcovia.
- Príspevok na zapožičanie monitora dychu: Až do výšky 48 € s Peňaženkou zdravia MAXI. Monitor dychu dieťaťa je počas prvých mesiacov po narodení dobrou pomôckou na predchádzanie Syndrómu náhleho úmrtia. Zachytáva srdcovú činnosť a dych dieťaťa. Ak dôjde k ich výpadku, monitor začne pípať a rodičia môžu ihneď reagovať.
- Príspevok na 4. cyklus asistovanej reprodukcie (IVF): Pre klientky Dôvery, ktoré absolvujú 4. cyklus asistovanej reprodukcie (IVF) na Slovensku.
- Zľava na doplnkové programy Nateo a Nateo Family: Doprajte si počas tehotenstva a pôrodu výnimočnú starostlivosť v Pôrodnici Bory.
Ďalšie benefity od Dôvery
- Štartovací balíček pre novorodenca: Každá mamička dostane od Dôvery priamo v pôrodnici štartovací balíček pre novorodenca, kde nájdete plienky, krém na zaparenú pokožku a mnohé iné praktické veci.
- Zľava na nákup dojčenských mliek, kašičiek a príkrmov: Pre poistencov Dôvery je k dispozícii zľava na nákup vybraných dojčenských mliek, kašičiek a príkrmov od značiek Hami a Nutrilon. Uplatniť si ju môžete v e-shope Dr. Max.
- 20 % zľava na všetky produkty značky NUK: Pre poistencov Dôvery v e-shope Dr. Max.
- Súťaž o program Nateo Family: Ste poistená v Dôvere a čakáte bábätko? Zapojte sa do súťaže o program Nateo Family.
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s hygienou alebo s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby.
Prečítajte si tiež: Postup pri žiadosti o kúpele pre dieťa
Zvýšené výdavky súvisiace so zabezpečením hygieny
Zvýšené výdavky súvisiace so zabezpečením hygieny sú výdavky na bežnú osobnú hygienu a hygienu domácnosti v dôsledku zdravotného postihnutia fyzickej osoby s ŤZP uvedeného v prílohe č. 4 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Zvýšené výdavky súvisiace s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia
Zvýšené výdavky súvisiace s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia sú výdavky spojené s obnovou a s nákupom predmetov bežnej osobnej spotreby a bytovej spotreby, ktoré sa nadmerne opotrebúvajú v dôsledku zdravotného postihnutia alebo používania technicky náročnej pomôcky uvedených v prílohe č. 5 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Kto nemá nárok na príspevok?
Nárok na tento príspevok nemá osoba s ŤZP, ktorej sa poskytuje celoročná pobytová sociálna služba, s dvomi výnimkami:
- Ak sa sociálna služba poskytuje v útulku, domove na pol ceste, zariadení núdzového bývania, zariadení podporovaného bývania alebo v zariadení sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 dní.
- Ak osoba s ŤZP spĺňa podmienky podľa prílohy č. 5 zákona č. 376/2024 Z.
Ako požiadať o príspevok?
Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.
Príspevky na inkontinenčné pomôcky
Inkontinencia patrí medzi veľmi časté problémy, ktoré značne znepríjemňujú život. Pri trvalých problémoch s inkontinenciou potom pacientom pomáhajú inkontinenčné vložky, plienky, nohavičky a ďalšie pomôcky, ktoré ich diskrétne chránia pred nechcenými príhodami. Na inkontinenčné pomôcky môžu navyše čerpať úhradu zo zdravotného poistenia. Osoby s inkontinenciou majú možnosť získať príspevky na inkontinenčné pomôcky, ktoré im pomáhajú zvládať túto náročnú situáciu. Výška a podmienky príspevku sa líšia v závislosti od stupňa inkontinencie.
Prečítajte si tiež: Rozsudok a práva matky
Kto a za akých podmienok vám môže zdravotnícke pomôcky na inkontinenciu predpísať?
Nárok na inkontinenčné pomôcky hradené poisťovňou má každý pacient starší ako 3 roky, u ktorého lekár stanoví diagnózu inkontinencie a zaradí ho do jedného zo stupňov inkontinencie.
- Najľahší stupeň inkontinencie je definovaný ako občasný únik moču, t.j. únik po kvapkách alebo únik maximálne dva razy denne.
- Podľa svojich špecifických potrieb môžu pacienti využívať inkontinenčné vložky pre malé častejšie úniky moču alebo inkontinenčné nohavičky pre väčšie, nárazové pomočovanie.
- Tretí stupeň inkontinencie je tým najzávažnejším. Najvyšší stupeň inkontinencie musia často riešiť osoby starajúce sa o chorých seniorov s demenciou, u ktorých je inkontinencia vo vyšších štádiách choroby bohužiaľ častá. Pokiaľ ide súčasne o pacienta so zníženou pohyblivosťou alebo priamo ležiaceho pacienta, musí aj starajúca sa osoba vedieť dobre manipulovať s inkontinenčnými pomôckami. Túto neľahkú úlohu vedia zjednodušiť inkontinenčné nohavičky so zalepovacími suchými zipsami na bokoch umožňujúce flexibilnejšiu manipuláciu.
Základom rozpoznania patologickej inkontinencie je podrobná anamnéza, pri ktorej sa vás váš lekár vypýta na všetky okolnosti problémov s únikmi moču. Z bežných vyšetrení bude vykonané vyšetrenie močového mechúra pohmatom (u mužov tiež vyšetrenie prostaty). Ďalšími faktormi sú BMI, pohyblivosť pacienta a výsledky laboratórnych testov krvi a moču.
Ako súvisí obezita a inkontinencia?
Problémy s inkontinenciou postihujú všetky váhové kategórie ľudí. Avšak u ľudí s kilami navyše riziko jej vzniku rastie. Prečo je to tak? Nadmerné ukladanie tukov v oblasti brucha znamená zvyšovanie tlaku na svaly panvového dna, ktorých správna funkcia je v prevencii problémov s inkontinenciou kľúčová. Dlhodobá nadváha, nedostatok pohybu alebo nezdravý životný štýl sú navyše všetko príčiny rozvoja cukrovky 2. typu, ktorá môže tiež prispievať k inkontinencii.
Predpisovanie inkontinenčných pomôcok
Inkontinenčné pomôcky sú zdravotnícke pomôcky. Nedá sa preto predpísať na recept ako lieky. Lekár na ich predpísanie použije tzv. lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku. Tento poukaz môže predpísať na papierový formulár alebo ho vystaviť elektronicky ako ePoukaz. V oboch prípadoch platí poukaz 30 dní. Deň vystavenia lekárskeho poukazu sa do lehoty platnosti nezapočítava. Predpísať na poukaz možno len registrovanú zdravotnícku pomôcku. Dohľad nad nimi a ich úhradami vykonáva Štátny ústav pre kontrolu liečiv. Na klasickom poukaze aj ePoukaze je vždy predpísaný jeden druh pomôcky.
Úhrada inkontinenčných pomôcok zdravotnou poisťovňou
Zdravotná poisťovňa uhrádza inkontinenčné pomôcky do určitého finančného limitu. V roku 2024 došlo k niektorým zmenám v úhradách, ktoré spôsobili zmätky medzi pacientmi aj lekármi.
- II. stupeň inkontinencie: Finančný limit na úhradu pomôcok zo strany zdravotnej poisťovne je 14,77 € za mesiac.
- III. stupeň inkontinencie: Finančný limit na úhradu pomôcok zo strany zdravotnej poisťovne je 59,73 € za mesiac.
Kompenzačný príspevok na výdavky súvisiace s inkontinenciou
Okrem úhrady zdravotnou poisťovňou môžu osoby s ťažkým stupňom inkontinencie (3. stupeň), úplnou inkontinenciou moču (podmienená organicky) a úplnou inkontinenciou stolice požiadať aj o kompenzačný príspevok na výdavky súvisiace s inkontinenciou. Podmienkou získania príspevku je status osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Výška príspevku predstavuje 19,51 € mesačne.
Zmeny v predpisovaní inkontinenčných pomôcok od apríla 2024
Od začiatku apríla 2024 prišlo k zmene pri určovaní, ktoré podskupiny inkontinenčných pomôcok sa môžu predpisovať pri II. stupni inkontinencie a ktoré pri III. stupni inkontinencie. Zdravotnícke pomôcky z podskupiny B2.2 Vkladacie plienky ženské je od 1. 4. 2024 možné predpísať len pri III. stupni inkontinencie a nie aj pri II. stupni.
- II. stupeň inkontinencie: Lekár môže predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.1 a B2.1.
- III. stupeň inkontinencie: Lekár môže predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.2, B2.2, B3.1, B3.2, B4 a B5.
Ak už má poistenec vystavený opakovaný predpis na zdravotnícke pomôcky z podskupín B2.2 alebo B4 pre II. stupeň inkontinencie (od 1. 4. 2024 len pre III. stupeň), je potrebné navštíviť lekára a požiadať ho o nový predpis.
Diagnózy pre nárok na úhradu pomôcok pri III. stupni inkontinencie:
- Inkontinencia moču a stolice, 3.
Ako postupovať pri získaní inkontinenčných pomôcok?
- Navštívte lekára: Navštívte svojho lekára (všeobecného lekára, urológa, neurológa alebo geriatra), ktorý stanoví diagnózu inkontinencie a určí jej stupeň.
- Získajte lekársky poukaz: Lekár vám vystaví lekársky poukaz na inkontinenčné pomôcky.
- Vyberte si pomôcky v lekárni: S poukazom navštívte lekáreň, kde si vyberiete inkontinenčné pomôcky, ktoré vám vyhovujú. Lekárnik vám pomôže s výberom a informuje vás o výške doplatku, ak prekročíte mesačný limit.
- Uplatnite si ePoukaz: Po predložení identifikátora ePoukazu v lekárni alebo karty poistenca, lekárnik váš ePoukaz stiahne priamo z úložiska, kam bol nahraný lekárom.