Vitamín K, známy aj ako protikrvácavý vitamín, zohráva nenahraditeľnú úlohu pri tvorbe faktorov zrážania krvi v pečeni. U dospelých, ktorí sa zdravo stravujú, je jeho nedostatok zriedkavý, no u novorodencov je situácia odlišná. Tento článok sa zaoberá významom vitamínu K pre novorodencov, krvácavou chorobou novorodencov (VKDB), dávkovaním Kanavitu (vitamín K1) a s tým súvisiacimi kontroverziami.
Význam Vitamínu K pre Novorodencov
Novorodenci sú rizikovou skupinou ohrozenou nedostatkom vitamínu K z niekoľkých dôvodov:
- Nízke zásoby pri narodení: Novorodenci sa rodia s nízkymi zásobami vitamínu K.
- Nízky obsah v materskom mlieku: Materské mlieko obsahuje v porovnaní s kravským mliekom približne polovičné množstvo vitamínu K.
- Sterilné črevo: Novorodenci majú pri narodení sterilné črevo, ktoré ešte neprodukuje vitamín K. Baktérie produkujúce vitamín K (E. coli) sa dostávajú do čreva až okolo 3. mesiaca života.
Krvácavá Choroba Novorodencov (VKDB)
VKDB je ochorenie spôsobené nedostatkom vitamínu K, ktoré sa prejavuje spontánnym krvácaním u inak zdravých novorodencov. Existujú tri formy:
- Včasná forma: Objavuje sa počas prvých 24 hodín života a je spojená s užívaním liekov znižujúcich hladiny vitamínu K matkou počas tehotenstva (napr. lieky na epilepsiu, tuberkulózu, zrážanie krvi).
- Klasická forma: Objavuje sa v priebehu prvých 2 týždňov života (2. až 14. deň). Prejavuje sa krvácaním zo slizníc tráviaceho traktu, nosa, kože v okolí pupočníka, po vpichoch.
- Neskorá forma: Vyskytuje sa od 2. týždňa do cca 12. týždňa života dieťaťa. Vo viac ako 50 % prípadov sa prejavuje ako krvácanie do mozgu, preto má vysokú úmrtnosť alebo riziko trvalých následkov.
Prevencia VKDB a Kanavit
Prevencia klasickej formy VKDB spočíva v preventívnom podávaní vitamínu K1 (Kanavit) po pôrode. Existujú dve možnosti:
- Vnútrosvalová injekcia: Podanie 1 mg vitamínu K1 formou injekcie medzi 2. až 6. hodinou po pôrode.
- Perorálne kvapky: Podanie 2 mg vitamínu K1 (Kanavit) kvapiek do úst.
Účinnosť oboch spôsobov je porovnateľná v prevencii klasickej formy, avšak nedostatočná v prevencii ostatných foriem krvácavej choroby. V prevencii neskorej formy je účinnejšia vnútrosvalová injekcia. V prípade profylaxie vo forme kvapiek je žiaduce dávku vitamínu K 1 mg opakovať v týždňových intervaloch až do 10. až 12. týždňa života.
Prečítajte si tiež: Suchý kašeľ u bábätiek
Dávkovanie Kanavitu
Liek Kanavit sa obvykle podáva v preventívnych dávkach 1-10 kvapiek 1-2x denne v pravidelných odstupoch (pri akútnom podaní môže byť jednorázová dávka aj vyššia).
- Deťom vo veku do 1 roka: 2-3 kvapky denne.
- Deťom vo veku 1-6 rokov: 2-5 kvapiek.
- Deťom vo veku 6-15 rokov: 5-10 kvapiek.
Predpísanú dávku treba nakvapkať do malého množstva mlieka a vypiť (nezávisle na jedle).
U predčasne narodených novorodencov narodených pred 36. týždňom gravidity s hmotnosťou 2,5 kg alebo viac a zvlášť rizikových novorodencov narodených v termíne je možné upraviť podaním 1 - 3 mg (1 - 3 kvapiek) denne.
Pri závažnejšom znížení krvnej zrážavosti a pri manifestnom krvácaní sa podáva 10 - 20 mg (10 - 20) kvapiek 1 až 2-krát denne až do normalizácie protrombínového komplexu.
Kontroverzie a Alternatívne Pohľady
Podávanie vitamínu K novorodencom, najmä vo forme injekcie, vyvoláva u niektorých rodičov obavy. Argumentujú tým, že injekcia je pre dieťa bolestivá. Niektorí rodičia sa spoliehajú na to, že umelé mlieka sú dostatočne obohatené o vitamín K. Existujú tiež názory, že prirodzený slnečný svit a zdravá strava matky sú dostatočné na zabezpečenie dostatočného množstva vitamínu K pre dieťa.
Prečítajte si tiež: Aníz Fenikel pre Novorodencov
Avšak, odborníci zdôrazňujú, že novorodenci majú špecifické potreby vitamínu K a preventívne podávanie je najúčinnejší spôsob, ako predísť VKDB a jej závažným následkom. Je dôležité diskutovať o všetkých obavách s pediatrom a zvážiť riziká a prínosy rôznych možností.
Vitamín D a jeho význam
Hoci článok sa primárne zameriava na vitamín K, je dôležité spomenúť aj vitamín D, ktorý je pre správny vývoj dieťaťa tiež kľúčový. Niektorí rodičia argumentujú, že slnečné žiarenie je dostatočným zdrojom vitamínu D. Avšak, v našich klimatických podmienkach a pri súčasnom životnom štýle nie je vždy možné zabezpečiť dostatočnú expozíciu slnku, najmä v zimných mesiacoch. Preto sa odporúča suplementácia vitamínu D, najmä u dojčiat.
Prečítajte si tiež: B-komplex pre dvojročné dieťa
tags: #kanavit #kvapky #pre #novorodenca