Rakovina krčka maternice je jediné onkologické ochorenie, proti ktorému existuje účinné očkovanie, a preto je prevencia prostredníctvom vakcinácie mimoriadne dôležitá. Slovenská republika sa v tejto oblasti zaradila k vyspelým krajinám, keď od 1. mája 2022 zaviedla bezplatné očkovanie pre dievčatá a chlapcov vo veku 12 až 13 rokov najmodernejšou nanovalentnou vakcínou Gardasil 9 proti ľudskému papilomavírusu (HPV). Táto vakcína, ktorá obsahuje až 9 genotypov HPV vírusu, má vysokú účinnosť. Zdravotné poisťovne preplácajú obidve dávky vakcíny pre túto vekovú kategóriu, pričom cena jednej dávky je 126 eur.
Význam očkovania proti HPV
Očkovanie proti HPV je kľúčovým nástrojom v boji proti rakovine krčka maternice a iným ochoreniam spôsobeným týmto vírusom. Skúsenosti z krajín ako Austrália, Veľká Británia a Švédsko ukazujú, že zavedením očkovania u mladých dievčat a chlapcov došlo k výraznému poklesu výskytu rakoviny krčka maternice, a to v rozmedzí od 87 % do 97 %.
Ideálny vek na očkovanie
Ideálny vek na očkovanie je medzi 9. a 15. rokom života, kedy je vysoko pravdepodobné, že jedinec ešte nebol infikovaný HPV vírusom a jeho imunita dokáže na vakcínu zareagovať najvyššou tvorbou protilátok. Prvá dávka očkovacej látky by mala byť podaná medzi dňom 12. narodenín a dňom, ktorý predchádza 13. narodeninám.
Účinnosť vakcíny
Vakcína proti HPV má takmer 100% účinnosť proti rakovine krčka maternice. Okrem toho má účinnosť aj pri rakovine laryngu, rakovine jazyka a ďalších, čo predstavuje ďalší bonus z pohľadu ochrany mladých ľudí a ich budúceho zdravia.
Iniciatívy a podpora očkovania
Na tlačovej konferencii za účasti zástupcov rezortu zdravotníctva, pacientskych organizácií aliancie NIE RAKOVINE a Ligy proti rakovine, Asociácie zdravotných poisťovní, minister zdravotníctva SR Vladimír Lengvarský uviedol bezplatnú vakcínu „do života“. Poďakoval pacientskym organizáciám za ich vytrvalosť v tejto téme a rovnako tak zdravotným poisťovniam, s ktorými sa rokovania doviedli do úspešného konca.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Aktivity Ligy proti rakovine
Liga proti rakovine bola aktívna pri osvete o víruse HPV na Slovensku. Verí, že aj vďaka kontinuálnej informovanosti o účinnej prevencii pred HPV vírusom, ktorej súčasťou sa stáva aktuálne dostupnejšia bezplatná viac valentná vakcína, bude Slovensko patriť ku krajinám s klesajúcim počtom novodiagnostikovaných prípadov predovšetkým rakoviny krčka maternice či iných typov rakovín.
Ekonomické benefity očkovania
Rezort zdravotníctva spolu s odborníkmi odporúča očkovanie proti HPV vírusu aj v staršom veku, pretože očkovanie prináša aj výrazné ekonomické benefity. Vakcinácia detí proti vírusu HPV je investíciou do ich budúcnosti, ktorá spoločnosti prinesie výrazný a komplexný ekonomický benefit, vysoko nad rámec nákladov na vakcínu.
Podpora zdravotných poisťovní
V minulom roku absolvovalo očkovanie proti HPV vírusu viac ako 10 tisíc poistencov zdravotných poisťovní, pričom záujem o túto formu prevencie z roka na rok stúpa. Od 1. mája 2022 zdravotné poisťovne uhrádzajú vakcínu proti HPV vírusu v plnej sume všetkým deťom vo veku 12 rokov. Staršie dievčatá a chlapci, a to vo veku od 13 do 16 rokov, majú vakcínu hradenú len čiastočne.
Európska únia a boj proti rakovine
Členské štáty Európskej únie (EÚ) chcú bojovať proti onkologickým ochoreniam, ktorým sa dá predchádzať očkovaním. Rada ministrov zdravotníctva EPSCO (Rada pre zamestnanosť, sociálnu politiku, zdravie a spotrebiteľské záležitosti) rokovala o tejto téme a jednotlivé krajiny by mali zvýšiť úsilie o zaočkovanie populácie proti ľudským papilomavírusom (HPV) a vírusu hepatitídy typu B (HBV). Slovensko túto iniciatívu podporuje.
Odporúčania rady o očkovaní
Na rade ministrov zdravotníctva EPSCO došlo k formálnemu prijatiu textu o odporúčaní rady o očkovaní, ktorým sa dá predísť rakovine. Obsahujú tri zásadné body:
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
- Členské krajiny by mali zabezpečiť, aby očkovanie proti HPV a HBV bolo bezplatné a ľahko dostupné.
- Musia zlepšiť komunikáciu o očkovaní medzi rodičmi a mladými ľuďmi.
- Bojovať proti nesprávnym informáciám a dezinformáciám.
Zaočkovanosť na Slovensku
Už samotné zavedenie 9-valentnej vakcíny do plnej úhrady pre 12 ročné deti v roku 2022 prispelo k zvýšeniu záujmu o očkovanie. V roku 2023 bolo na Slovensku zaočkovaných proti HPV najmenej jednou dávkou 34,5 percent 12-ročných detí. Očkovanie HBV je už dlhodobo zaradené do povinného pravidelného očkovania detí. Vykonáva sa v 10. týždni života dojčaťa tromi dávkami očkovacej látky a v intervaloch tri, päť a 11 mesiacov. Na Slovensku je 95 až sto percent novorodencov matiek s hepatitídou typu B očkovaných hneď po narodení.
Projekt PERCH
Ministerstvo zdravotníctva je tiež zapojené do medzinárodného projektu PartnERship to Contrast HPV (PERCH), ktorý spolufinancuje EÚ a má prispieť k realizácii Európskeho plánu v boji proti rakovine. Celkovo 18 európskych krajín a 34 partnerských organizácií spolupracuje s cieľom zvýšiť zaočkovanosť proti HPV v krajinách Európy.
Povedomie o HPV na Slovensku
Celoslovenský prieskum ukázal nedostatky v povedomí o HPV. Až 8 z 10 rodičov na Slovensku už počulo o ľudskom papilomavíruse (HPV), no len necelá štvrtina má o ňom dostatok informácií. HPV spôsobuje infekciu, s ktorou sa počas života stretne väčšina ľudí. Niektoré typy HPV môžu viesť k vzniku onkologických ochorení u oboch pohlaví. V prípade žien ide najčastejšie o rakovinu krčka maternice, na ktorú ročne na Slovensku ochorie viac ako 600 žien a vyše 200 jej podľahne.
Výsledky prieskumu
Prieskum vypracovala pre MZ SR agentúra FOCUS, ktorá zbierala dáta na vzorke 1000 rodičov detí vo veku 9 až 15 rokov. Pätina rodičov deklarovala, že ich dieťa je zaočkované proti HPV. 29 % sa vyjadrilo, že to plánujú urobiť. Vnímanie bezpečnosti očkovania rastie s úrovňou vzdelania a aj výškou príjmu domácnosti. Kým medzi vysokoškolsky vzdelanými považuje očkovanie za bezpečné 73 %, medzi rodičmi s maturitou 60 % a rodičmi bez maturity len 49 %.
Mýty a dezinformácie
Výsledky prieskumu poukázali aj na niekoľko pretrvávajúcich mýtov, ktoré môžu rodičov odrádzať od rozhodnutia dať svoje deti zaočkovať. Medzi rodičmi, ktorí svoje dieťa nechcú dať zaočkovať, je 30 % presvedčených, že ide o biznis pre farmaceutické spoločnosti. 21 % rodičov sa v prieskume stotožnilo s výrokom, že HPV sa lieči antibiotikami. Výsledky zároveň poukazujú na nízku informovanosť o zdravotných rizikách spojených s infekciou HPV, najmä v súvislosti s mužmi. Len 46 % rodičov súhlasilo s tvrdením, že HPV môže u mužov spôsobiť rakovinu penisu a análnej oblasti.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Kampaň na podporu očkovania
V rámci kampane Ministerstvo zdravotníctva SR v spolupráci so zapojenými vyššími územnými celkami distribuuje informačné nálepky s textom „Očkujeme proti HPV“, nálepky pre deti ako motivačný prvok a infografiky s praktickými a zrozumiteľnými informáciami o HPV, zdravotných prínosoch očkovania a postupe, ako dať dieťa zaočkovať.
Očkovanie proti chrípke v lekárňach
Parlament schválil novelu zákona o lieku, ktorá umožní očkovanie proti chrípke aj v lekárňach.
Dostupnosť a efektivita
Očkovanie vykonávané osobou s príslušnou odbornosťou je bezpečný zdravotnícky výkon. Potrebujete písomné odporúčanie od lekára, ktoré nie je staršie ako tri dni. Očkovanie v lekárni uľahčí prístup ľudí k očkovaniu, najmä tých, ktorí sú zamestnaní a zdraví. Lekárnik Sukeľ vysvetľuje, že chrípková sezóna je pomerne krátka a je dôležité, aby sa v relatívne krátkom čase dvoch až troch mesiacov dalo zaočkovať dostatočné množstvo ľudí.
Odporúčania WHO
Svetová zdravotnícka organizácia WHO odporúča v rizikovej vekovej skupine 65+ zaočkovanosť na úrovni 75 percent.
Očkovanie v lekárňach v zahraničí
Napríklad v Írsku sa očkuje v lekárňach od roku 2011. Proti chrípke sa očkuje v lekárňach v 29 krajinách sveta. Napríklad sa očkuje aj proti tetanu, záškrtu, osýpkam.
Podmienky očkovania v lekárňach na Slovensku
Od januára sa zavádza možnosť dať sa očkovať v lekárňach len vakcínou proti chrípke. V lekárňach sa budú môcť dať zaočkovať len ľudia nad 18 rokov. Očkovanie proti chrípke nie je povinné a hradia ho zdravotné poisťovne. Očkovanie proti chrípke bude možné v každej lekárni, ktorá splní podmienky. Nie je to povinné, lekáreň to môže robiť, ale nemusí. V samotnej Európe je to 17 krajín, ide o údaje z roku 2021.
Zaočkovanosť na Slovensku
Zaočkovanosť slovenskej populácie proti chrípke je podľa údajov OECD jedna z najnižších v Európe. Populácia ako celok je zaočkovaná na približne päť percent.