HCG diéta a hladina HCG v tehotenstve sú témy, ktoré zaujímajú mnoho žien. Tento článok sa zameriava na skúsenosti s HCG diétou, ako aj na význam hladiny HCG (ľudského choriogonadotropínu) v tehotenstve, vrátane prípadov pomalšieho rastu HCG a mimomaternicového tehotenstva.
Čo je HCG (ľudský choriogonadotropín)?
Ľudský choriogonadotropín (hCG) je hormón produkovaný placentou počas tehotenstva. Stimuluje produkciu estrogénu a progesterónu, čo zabezpečuje zhrubnutie sliznice maternice a zastavenie ovulácie. HCG sa skladá z dvoch podjednotiek: alfa a beta. Beta hCG je unikátna podjednotka, ktorú telo produkuje len počas tehotenstva.
HCG sa začne produkovať v momente, keď sa oplodnené vajíčko zahniezdi do steny maternice. Hladina choriogonadotropínu v krvi stúpa už 10-11 dní po oplodnení a v moči šesť až sedem dní po uhniezdení vajíčka. Preto sa pre včasnú diagnostiku tehotenstva odporúča absolvovať krvný HCG test.
Hladina HCG v tehotenstve
Hladina HCG v tehotenstve stúpa každý deň od momentu počatia. Hodnota HCG sa zdvojnásobuje každých 48-72 hodín do 11.-12. týždňa. Sledovanie hladiny HCG v krvi v priebehu jednotlivých dní po počatí sa používa pri IVF (oplodnenie in vitro) na určenie uhniezdenia oplodneného vajíčka v stene maternice a na posúdenie vývoja plodu v ranom štádiu.
Normálna hladina HCG v jednotlivých týždňoch tehotenstva (od prvého dňa poslednej menštruácie) je uvedená v nasledujúcej tabuľke:
Prečítajte si tiež: Tipy pre zdravé stravovanie
| Týždne tehotenstva | Hladina hCG (mIU/ml) |
|---|---|
| 3 týždne | 5-50 |
| 4 týždne | 5-426 |
| 5 týždňov | 18-7340 |
| 6 týždňov | 1080-56500 |
| 7-8 týždňov | 7650-229000 |
| 9-12 týždňov | 25700-288000 |
| 13-16 týždňov | 13300-254000 |
| 17-24 týždňov | 4060-165400 |
| 25-40 týždňov | 3640-117000 |
Hladina HCG 1 mU/ml znamená, že nedošlo k otehotneniu. Hodnota HCG 6-24 mU/ml spadá do tzv. šedej zóny, kedy je hladina choriových gonadotropínov v krvi zvýšená, ale ešte nemusí znamenať tehotenstvo. Ak je výsledok v rozmedzí 6-24 mU/ml, odporúča sa HCG test zopakovať po dvoch až troch dňoch. Krvný HCG test sa považuje za pozitívny v prípade, keď je koncentrácia hormónu vyššia ako 25 mU/ml.
Kedy sa ukáže HCG v krvi?
HCG je možné zachytiť v krvi približne 8-11 dní po oplodnení, teda ešte pred vynechaním menštruácie, avšak jeho hladina je v tomto období veľmi nízka. Najspoľahlivejšie výsledky poskytuje vyšetrenie HCG v krvi približne 12-14 dní po oplodnení alebo v prvých dňoch po vynechaní menštruácie. Opakované merania v časovom odstupe pomáhajú posúdiť, či hladina HCG hormónu stúpa správnym tempom.
Krvný HCG test
Krvný HCG test je informatívny spôsob diagnostiky tehotenstva. Keďže koncentrácia hormónu v krvi je niekoľkokrát vyššia ako v moči, krvný test umožňuje zistiť tehotenstvo v ranom štádiu. Existujú dva typy krvných testov na HCG:
- Kvalitatívny - určuje či je hladina hormónov v krvi zvýšená alebo nie, čo nepriamo naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva.
- Kvantitatívny - určuje presnú koncentráciu beta hCG v krvi. Umožňuje s vysokou mierou istoty potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť tehotenstva, ako aj sledovať dynamiku jeho priebehu.
Krvný HCG test sa vykonáva pred každým naplánovaným vyšetrením gynekológa a taktiež vtedy, keď ho lekár predpíše pri podozrení na abnormálne tehotenstvo. Krvný HCG test môže odhaliť abnormality plodu, hrozbu potratu a genetické poruchy (Edwardsov alebo Downov syndróm). Na základe výsledkov krvného HCG testu a výsledkov komplexného vyšetrenia možno s istotou určiť, v akom stave je plod. Výsledky HCG testu interpretuje gynekológ.
HCG test z moču
HCG test z moču sa vykonáva pomocou domácich tehotenských testov, ktoré sú dostupné v každej lekárni alebo supermarkete. Rôzne typy tehotenských testov majú rozličnú citlivosť. Väčšina domácich testovacích systémov indikuje tehotenstvo v prípade, že je koncentrácia HCG v krvi aspoň 25 mIU/ml (približne na prvý až tretí deň oneskorenej menštruácie).
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Na získanie spoľahlivého výsledku je dôležité tehotenský test urobiť správne. Keďže domáce testy reagujú na vyššie koncentrácie hormónu v moči, môžu pri rakovine alebo hormonálnej antikoncepcii poskytnúť falošne pozitívny výsledok. Pri tehotenstve, ktoré trvá menej ako 13-14 dní, môžu testy poskytnúť falošne negatívny výsledok z dôvodu nízkej koncentrácie HCG v moči. Na potvrdenie alebo vyvrátenie tehotenstva je potrebná konzultácia s gynekológom a výsledok krvného beta HCG testu.
Pomalšie rastúce HCG
Ženy sa často pýtajú na skúsenosti s pomalšie rastúcim HCG. Hodnotenie HCG v krvi má význam nielen pri potvrdení tehotenstva, ale aj pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo, hroziaci potrat či zamlčaný potrat. Neprimerane nízky alebo stagnujúci vzostup HCG môže signalizovať komplikácie, preto je dôležité posudzovať výsledky vždy spolu s klinickými príznakmi a ultrazvukovým vyšetrením.
Príklad pomalšieho rastu HCG z odberov:
- 22.12. - 53j
- 24.12. - 78j
- 26.12. - 130j
- 28.12. - 261j
- 30.12. - 430j
V tomto prípade doktor má podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, pretože rast HCG je pomalší, ako by mal byť. Na sono, ktoré bolo vykonané opakovane, nie je nič vidieť.
HCG pri mimomaternicovom tehotenstve
Hladina HCG pri mimomaternicovom tehotenstve v prvých dňoch alebo týždňoch môže byť v normálnom rozmedzí bez ohľadu na to, kde sa oplodnené vajíčko uhniezdilo. HCG test možno použiť na podozrenie pri abnormálnom tehotenstve od siedmeho-ôsmeho týždňa, pretože rýchlosť zvýšenia jeho hladiny je nižšia ako pri normálnom vývoji plodu.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
HCG test nie je spoľahlivou metódou diagnostiky mimomaternicového tehotenstva. Na určenie mimomaternicového tehotenstva je potrebné absolvovať gynekologický ultrazvuk. Ak hladina HCG naznačuje tehotenstvo, no na ultrazvuku sa nezobrazí oplodnené vajíčko, gynekológ diagnostikuje mimomaternicové tehotenstvo a predpíše liečbu.
HCG pri prerušenom tehotenstve
Hodnoty HCG pri prerušenom tehotenstve sa časovo nezhodujú alebo drasticky klesajú, pretože embryo odumrelo a syntéza hormónu s placentou sa zastavila. Znížená hladina HCG môže naznačovať aj riziko potratu a vyžaduje si ďalšie testy a vyšetrenie gynekológom a pôrodníkom. Na diagnostiku prerušeného tehotenstva sa vykonáva gynekologický ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie pri prerušenom tehotenstve zobrazí plod, ktorý nerastie jeden až dva týždne, embryo, menšie ako 25 milimetrov a zástavu jeho srdca (väčšie ako sedem milimetrov).
HCG u netehotných žien
Normálna hodnota HCG u mužov a netehotných žien sa pohybuje od nula do piatich mIU/ml. Zvýšená hladina HCG v prípade neprítomnosti tehotenstva môže poukazovať na vznik rakoviny maternice a prídatných orgánov, prítomnosť hormonálne aktívnych novotvarov v pľúcach, v obličkách alebo v črevách. Zvýšená hladina HCG sa nemení v priebehu štyroch až piatich týždňov po potrate a pri užívaní hormonálnych liekov (napr. kombinovanej perorálnej antikoncepcie).
Skúsenosti s HCG diétou
HCG diéta je kontroverzná metóda chudnutia, ktorá kombinuje užívanie HCG hormónu s veľmi nízkokalorickou diétou (VLCD). Cieľom je údajne redukovať tukové zásoby pri zachovaní svalovej hmoty. Existujú rôzne skúsenosti s HCG diétou, pričom niektoré ženy uvádzajú pozitívne výsledky, zatiaľ čo iné sú skeptické a poukazujú na potenciálne riziká.
Jedna zo skúseností uvádza schudnutie 13 kíl po 43 dňoch v prvom kole HCG diéty, so štartovacou váhou 91 kg. V druhom kole bolo schudnutých 10 kíl po 30 dňoch, so štartovacou váhou 80 kg. Táto osoba sa rozhodla podeliť o svoje skúsenosti a informácie s ostatnými, ktorí sa snažia schudnúť.
Je dôležité si uvedomiť, že HCG diéta je sporná a pred jej začatím je nevyhnutné konzultovať s lekárom. Nízka kalorická hodnota diéty môže predstavovať zdravotné riziká a účinnosť HCG hormónu pri chudnutí nebola vedecky preukázaná.