Deti sú zvedavé a svet spoznávajú aj prostredníctvom úst. Chvíľková nepozornosť tak môže viesť k prehltnutiu predmetu, ktorý tam nepatrí. Dôležité je zachovať pokoj a správne zareagovať. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na to, čo robiť v takýchto situáciách, od prehltnutia kôstky zo slivky až po iné nebezpečné predmety.
Čo robiť, keď dieťa niečo prehltne?
Prvým krokom je zistiť, čo dieťa prehltlo. Ak je dieťa príliš malé na to, aby to povedalo, je lepšie preventívne navštíviť lekára. Konzumáciu ostrých predmetov, ako sú kúsky skla, netreba podceňovať.
Kúsky skla
Ak máte podozrenie, že dieťa prehltlo malé črepiny, neprepadajte panike. Potrava by mala črepy obaliť a minimalizovať riziko vážnych poranení.
Bežné predmety, ktoré deti prehltnú
Detský pneumológ Branko Takáč z Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou v Banskej Bystrici sa často stretáva s prípadmi, keď deti prehltnú rôzne predmety:
- Koráliky a drobné diely z hračiek
- Kúsky mrkvy, hrášok, kukurica, šupky z ovocia, oriešky, cukríky
- Rybacie kosti
- Baterky, mince, kamienky
Lekár si spomína aj na prípady, keď deťom vyberali kúsok jablka z pľúc, dvojcentimetrový kameň z pažeráka alebo mliečny zub z priedušnice.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Cudzí predmet v uchu a nose
Cudzí predmet v uchu alebo nose sa dá zvyčajne identifikovať ľahko.
Cudzí predmet v nose
Prítomnosť cudzieho telesa v nose môže signalizovať:
- Tlak alebo bolesť
- Zápach z úst
- Hnisavý zelený výtok z nosa (signalizuje zápal)
- Sťažené dýchanie cez jednu nosovú dierku
- Krvácanie z nosa
Lekár vyberie cudzie teleso z nosa háčikom, klieštikmi alebo odsávaním. V komplikovanejších prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.
Cudzí predmet v uchu
Dieťa sa môže sťažovať na:
- Svrbenie alebo bolesť
- Horšie počutie
- Výtok (prejav zápalu kože zvukovodu alebo stredného ucha)
Nikdy sa nesnažte predmet z ucha vybrať násilne pinzetou alebo vatovou tyčinkou. Odstránenie nechajte na odborníka.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Cudzí predmet v dýchacích cestách
Najväčší problém nastáva, keď drobný predmet skončí v dýchacích cestách.
Príznaky
- Kašeľ
- Zabehnutie
- Sipot
- Dusenie
- Očervenenie, neskôr zmodranie
Ak dieťa stratilo hlas a kašle ticho alebo vôbec, lapá po dychu, okamžite použite Gordonov alebo Heimlichov manéver a volajte záchrannú službu.
Prvá pomoc pri vdýchnutí cudzieho telesa
- Volajte záchrannú službu (112 alebo 155) a riaďte sa pokynmi operátora.
- Pri dojčatách použite Gordonov manéver:
- Položte dieťa na predlaktie v polohe na brušku a päť ráz ho dlaňou druhej ruky udrite medzi lopatky. Hlavička by mala byť nižšie ako chrbátik.
- Položte ruku na chrbát dieťaťa a otočte ho tak, aby ležalo chrbátikom na vašom druhom predlaktí. Fixujte pritom hlavu a krk.
- Päť ráz stlačte hrudník v mieste, kde sa robí nepriama masáž srdca. Držte pritom dieťa naklonené mierne hlavou nadol.
- Ak dieťa nejaví známky života, začnite s oživovaním. Ak sa cudzie teleso neuvoľní a bábätko je pri vedomí, použite Heimlichov hmat.
- Heimlichov hmat môžete použiť aj u škôlkara či mladšieho školáka:
- Snažte sa vyvolať kašeľ.
- Ak sa to nepodarí, postavte sa za dieťa tak, aby bolo otočené chrbtom k vám.
- Objímte ho rukami okolo hornej časti bruška.
- Nakloňte dieťa dopredu a päťkrát stlačte bruško rýchlymi pohybmi smerom nahor.
- Keď sa dieťa naďalej dusí, striedajte údery medzi lopatky a stláčanie brucha.
Cudzí predmet v pľúcach
Dlhodobý kašeľ bez zjavnej príčiny môže znamenať, že cudzie teleso ostalo v pľúcach a vyvolalo zápal. Opakované zápaly pľúc, ktoré sa vracajú aj po preliečení antibiotikami, môžu spôsobiť trvalé poškodenie pľúc.
Cudzí predmet v hltane a pažeráku
V hltane sa zvykne zaseknúť rybacia kosť, steblo trávy, list, šupka, kúsok papiera či väčšie jedlo. Dieťa napína na vracanie, vracia alebo má pocit dusenia. Zvyčajne pomôže, keď mu dáte zjesť niečo suché a tvrdé, napríklad chlebovú kôrku, ktorá predmet strhne a dieťa ho prehltne. Nepokúšajte sa kosť či inú vec vyberať z hrdla pinzetou, mohli by ste dieťa poraniť. Radšej čo najskôr choďte k lekárovi.
Prvým signálom, že sa predmet zasekol v pažeráku, je bolesť, ktorá vznikne pri kŕči okolitého svalstva. Nasleduje dusenie, kašeľ, napínanie na vracanie, vracanie. Dajte dieťaťu prehltnúť kúsok tvrdšieho chleba. Keď to nepomôže, choďte s ním k odborníkovi.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Cudzí predmet v žalúdku a črevách
Ak sa teleso posunie nižšie v tráviacom trakte, do žalúdka alebo čriev, lekár spraví kontrolné röntgenové vyšetrenie. Potom už musíte len čakať, či ho organizmus do siedmich až desiatich dní vylúči. Budete dieťaťu pripravovať vysoko zvyškovú stravu a sledovať každú stolicu.
Ak sa predmet v stolici neobjaví, dieťa sa sťažuje na bolesti brucha, má zápchu, nafukuje ho, má teploty, čo najskôr navštívte chirurga.
Kôstky z ovocia: Slivky, čerešne a iné
Ovocie je dôležité, ale niektoré kôstky obsahujú jedovaté látky.
Kôstky z čerešní
Prehltnutie kôstky z čerešne by nemalo mať žiadne fatálne následky, ak ju dieťa nerozžuje. Kôstka by mala prejsť tráviacim traktom neporušená. V kôstke od čerešní sa ale nachádza chemikália s názvom amygdalín, ktorý sa metabolicky v tele mení na kyanid, preto sa odporúča tieto kôstky vypľuť a vyvarovať sa väčšieho množstva.
Kyanid v kôstkach ovocia
Amygdalín sa nachádza v kôstkach:
- Marhúľ
- Sliviek
- Broskýň
- Jabĺk
- Hrušiek
Množstvo amygdalínu v kôstkach kôstkového ovocia sa značne líši, a to medzi rôznymi druhmi kôstkového ovocia. Vo všeobecnosti neúmyselné požitie nevedie k otrave.
Otrava môže nastať, keď sú semená pred prehltnutím rozdrvené alebo žuvané, čím sa chemikália uvoľní. Amygdalín sa potom v tele premení na kyanid. Kyanid je smrtiaca toxická látka, ktorá bunkám odoberá kyslík potrebný pre život.
Jedna zo štúdií uvádza, že smrteľná dávka je všeobecne pri kyanide približne 50 až 300 miligramov. Človek by musel zjesť približne 83 až 500 semien, aby sa uňho vyvinula akútna otrava kyanidom. Presné množstvo kyanidu, ktoré môže spôsobiť obrovské problémy, je ale u každého jedinca individuálne.
Prevencia je kľúčová
Branko Takáč apeluje na rodičov, aby dávali na svoje ratolesti väčší pozor. Venujte sa dieťaťu pri hre aj pri jedení. Kŕmte ho na stoličke, nie v pohybe, hoci je to niekedy jednoduchšie. Naštudujte si prvú pomoc, aby ste vedeli reagovať v kritickej situácii. Ak ide o akútny prípad, alebo nie ste si istí, čo najskôr zavolajte záchrannú službu. Keď problémy s dýchaním, kašľom alebo iné ťažkosti dieťaťa pretrvávajú, vyhľadajte pediatra, ktorý vás pošle k detskému špecialistovi.