Leto je obdobím radosti a zábavy vo vode, ale prináša so sebou aj riziká, najmä pre malé deti. Nehody sa stávajú rýchlo a nečakane, a preto je dôležité vedieť, ako reagovať, ak sa dieťa nadýchne vody. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, čo robiť v takejto situácii, ako aj o prevencii a bezpečnosti pri vode.
Úvod
Či už ide o večerné kúpanie, bazén na záhrade alebo kúpalisko, voda predstavuje pre deti veľké lákadlo. Stačí však chvíľka nepozornosti a môže dôjsť k nešťastiu. Dôležité je zachovať pokoj a vedieť, ako správne reagovať, aby ste minimalizovali následky.
Príbeh zo života
"Ahojte, chcem sa len vyzalovat. Pri vecernom kupani sa dcerka 9m smykla s padla tvarov do vody a nadychla sa vody. Vsetko prebehlo tak rychlo hned som ju vybrala nevedela som ci sa zlakla tak som jej fukla do tvare popri tom som z toho strachu spadla a zobral ju priatel hned ju prelozil ako treba a buchal po chrbte a nadychla sa. Strasne si to vycitam samozrejme v ociach priatela som neschopna riesit stresove situacie. Viem urobila som chybu ze sa mi tam smykla ale bola to sekunda uz je dost aktivna a stale sa tam hybe a podobne.. No som neschopna lahostajna a podobne urazky este stihol na mna aj ruku dvihnut.. Nechcem sa lutovat len si myslim ze take veci aj ked by sa nemali ale stavaju sa.. aj som mu to tak povedala a samozrejme tak vznikaju nestastia..: No proste som z toho celeho mimo." Tento príbeh matky, ktorej sa dcérka pri kúpaní nadýchla vody, ilustruje, ako rýchlo a nečakane môže dôjsť k nešťastiu.
Čo robiť, keď sa dieťa nadýchne vody?
Ak sa dieťa nadýchne vody, je dôležité konať rýchlo a správne:
- Vyberte dieťa z vody: Už pri náznakoch topenia a vdýchnutí väčšieho množstva vody je potrebné dieťa okamžite vytiahnuť z vody.
- Poloha nabok: Dajte dieťa do polohy nabok, aby mohlo vykašliavať vodu.
- Privolajte pomoc: Ak máte pochybnosti, poraďte sa na čísle 155.
- Bezvedomie: V prípade bezvedomia je potrebné dať dieťa do bočnej stabilizovanej polohy.
- Oživovanie: Pri zastavení dýchania je potrebné začať s kompletným oživovaním.
Oživovanie dieťaťa
Oživovanie dieťaťa sa líši od oživovania dospelého. Je dôležité pamätať na tieto rozdiely:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Úvodné vdychy: Pri deťoch by sa malo začať s úvodnými piatimi vdychmi do úst.
- Stláčanie hrudníka: Následne 30x stlačiť hrudník, 2 vdychy a opakovať to bez prestávky, kým sa dieťa nepreberie.
- Množstvo vzduchu: Rozdiel je aj v tom, koľko vzduchu vdýchnete do dieťaťa - má ísť LEN o obsah z úst. Pri dospelom je to celý obsah pľúc.
Mokré a suché topenie
Existujú dva typy topenia: mokré a suché. V oboch prípadoch však môže dôjsť k smrti z rovnakej príčiny - udusením a vypovedaním činnosti dôležitých orgánov.
Mokré topenie
K mokrému utopeniu dochádza, ak sa dospelý či dieťa ponorí pod hladinu vody a ju vdychuje do pľúc. Už 3 minúty vo vode môžu znamenať veľké poškodenie mozgu a smrť. Rozdiel je aj v tom, či sa človek topí v slanej alebo sladkej vode.
- Slaná voda: Pri vdýchnutí slanej vody (ktorá je slanšia ako krv) dochádza k prestupu krvných tekutín a bielkovín z telového obehu do pľúc a následne k edému (opuchu) pľúc.
- Sladká voda: Pri vdýchnutí sladkej vody (kedy je krv slanšia ako voda v pľúcach) sa voda vstrebáva z pľúc do krvného obehu a prichádza postupne k poškodeniu pľúcnych mechúrikov a k následnému opuchu pľúc.
Suché topenie
K utopeniu môže dôjsť aj vtedy, ak už je dieťa mimo vody. Stačí jedno náhle ponorenie a vdýchnutie vody. Topenie môže potom nastať aj po niekoľkých minútach.
Príznaky suchého topenia:
- Nevoľnosť, mdloby, bezvedomie až so zastavením dýchania
- Sledujte dýchanie - ak je plytké či zrýchlené, vyhľadajte pomoc
- Nepodceňujte kašeľ, ak pretrváva alebo je spojený so zrýchleným dýchaním
- Zvracanie
Pri suchom topení sa človeku reflexívne uzatvoria dýchacie cesty (z dôvodu kŕču hlasiviek), mozog ostáva bez okysličenia a človek sa udusí. Ak sa dieťa nevie nadýchnuť, spôsobuje to práve stiahnutie dýchacích ciest a vtedy vzniká zastavenie dýchania.
Odporúča sa, aby sa vždy po takejto nehode pozrel na dieťa zdravotník. Voda z pľúc sa totiž nemusí dostať všetka von a môže prenikať do krvného obehu. Tento stav potom sprevádza apatia, malátnosť a modranie prstov.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Bezpečnosť pri a vo vode
Je dôležité myslieť na možné nebezpečenstvo dopredu a nenechávať deti bez dozoru ani pri malom bazéne na záhrade. Aj v malej vode je totiž možné sa utopiť - to sú hlavne prípady suchého topenia sa!
Na čo si dať pozor pri bazéne:
- Okolie bazéna: Či už máte v jeho okolí dlažbu alebo len hlinený povrch, môžu byť šmykľavé a deti sa môžu pošmyknúť a spadnúť.
- Okraj bazéna: Nikto by naň nemal vyliezať, či sadať si. Bazén sa môže poškodiť a nazén sa môže vyliať.
- Neskákať: Do plytkých bazénov by deti, ani dospelý, nemali skákať po hlave. Mohlo by prísť k vážnym úrazom chrbtice.
- Pozor na elektrinu: V okolí bazéna sa môže nachádzať zásuvka, hudobný prehrávač, či filtrácia. Dbajte na to, aby mali nepoškodené káble a aby boli v dostatočnej vzdialenosti od vody, aby nemohli padnúť do bazéna.
- Deti pod dozorom: Deti vždy majte pri bazéne na dohľad. Hoci majú plavecké pomôcky, mal by byť pri nich vždy nejaký dospelý alebo dostatočne staré dieťa. Pred malými deťmi bazén dobre zabezpečte.
Ako zabezpečiť bazén?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zabezpečiť bazén a minimalizovať riziko nehôd:
- Zakrývacia plachta či lamelová roleta: Oboje chráni pred náhodným pádom detí do bazéna. Lamelová roleta sa rozvinie cez hladinu, či iné posuvné systémy.
- Ochranná ohrádka: Zábradlie či ohrádka, ktorá fyzicky znemožní dieťaťu sa dostať k bazénu. Otázkou ej pevnosť konštrukcie a materiál, treba byť opatrní, aby si napr. dieťa pri lomcovaní s ohrádkou v zápale túžby dostať sa do vody, túto ohrádku nestrhlo na seba.
- Zastrešenie: Znamená značnú investíciu, no zároveň predlžuje možnosť kúpania sa až na 4 (i viac) mesiacov v roku.
- Bazénový alarm: Dokáže strážiť akýkoľvek bazén a upozorniť hlasitým poplachom na pád osoby, dieťaťa alebo domáceho maznáčika do bazéna alebo inej vodnej plochy.
- Náramok: Ak má dieťatko na rúčke náramok a spadlo by do vody, základňa, s ktorou je náramok prepojený, upozorní zvukovým signálom, že niečo nie je v poriadku.
Je však potrebné mať na pamäti, že akékoľvek ochranné prvky nenahradia dôslednú kontrolu dospelými osobami.
Kurzy plávania pre bábätká
V dnešnej dobe sú veľmi populárne kurzy plávania pre bábätká. Hoci ešte donedávna boli takéto hodiny vymoženosťou väčších miest, dnes si už lekcie plávania s bábätkom môžu dopriať takmer kdekoľvek. Je to kopec zábavy a príjemne to dieťaťu i mamičke vyplní čas.
Potápací reflex: Tento reflex dieťaťu umožňuje zadržať prirodzene dych a pretrváva ešte nejaké obdobie aj po narodení. Je spôsobený tým, že plod sa počas tehotenstva vyvíjal v prostredí plodovej vody. Umožňuje novorodencovi potopiť sa bez toho, aby vdýchol vodu alebo sa napil a tiež otvoriť oči ihneď po ponorení.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Plavecký reflex: Ak položíte novorodenca bruškom dole do vody, bude vytvárať pohyby celými pažami a nožičkami akoby plával.
Lekári však upozorňujú rodičov, aby boli pri bábätkách vo vode maximálne ostražití, nakoľko skutočnými plavcami deti nie sú. Naviac, tieto reflexy v žiadnom prípade nechránia deti pred utopením.
Metóda ISR (Infant Swimming Resource)
V USA sa práve z dôvodu vysokej úmrtnosti detí utopením začala vyučovať metóda ISR (Infant Swimming Resource). Ide o techniku, kedy inštruktori okrem zábavy s deťmi vo vode a spoznávania tohto skupenstva v obrovskom objeme v bazéne, naučia deti v prípade ohrozenia zachrániť si život. Tieto hodiny sú určené pre detičky od 6 mesiacov do 6 rokov, aby vedeli zareagovať v prípade, že by sa nešťastnou náhodou ocitli samé uprostred hlbokej vody. Inštruktori učia dieťa uskutočniť rotačný pohyb vo vode tak, aby dieťa dostalo tváričku nad hladinu, splývalo a dokázalo pri tom kričať o pomoc.
Ďalšie riziká a prevencia
Okrem topenia existujú aj ďalšie riziká, ktorým sú deti vystavené, ako sú popáleniny, otravy a úrazy po páde.
Popáleniny
Najčastejšie popáleniny malých detí vznikajú obarením horúcou tekutinou - batoľa na seba prevráti horúcu kávu alebo polievku, či varnú kanvicu s vriacou vodou. Dieťa taktiež môže siahnuť na rozpálený sporák, žehličku alebo gril.
Ako ošetriť malé popáleniny:
Ak je popálenina malá - do veľkosti detskej dlane - a povrchová, to znamená, že pokožka iba sčervenie a netvoria sa pľuzgiere, môžete ju doma liečiť sami. Postihnuté miesto pohotovo schlaďte pomalým prúdom studenej vody. Na ranu potom priložte sterilný obväz a prilepte ho náplasťou.
Čo urobiť pri závažnejšej popálenine:
Pri väčšom oparení treba vyzliecť odev nasiaknutý vriacou vodou (najlepšie tak, že ho rozrežete nožom). Ak na dieťati horia šaty, zvaľte ho na zem, prikryte hrubou dekou z prírodného materiálu a kotúľajte ho po zemi tak dlho, kým oheň neuhasíte. Ak látka na spálenine pevne drží, neodstraňujte ju.
Postihnuté plochy okamžite dajte pod pomalý prúdom studenej vody a chlaďte počas 10 až 20 minút. Je možné ponoriť popálenú časť do studenej vody, prípadne na ňu dávať ľadové obklady zo sterilnej látky.
Pozor: Neochladzujte celé telíčko dlhší čas, mohlo by dôjsť k podchladeniu alebo šoku. Chladná voda jednak zmierňuje bolesť a obmedzuje aj hĺbku výsledného postihnutia. Na popáleninu nedávajte žiadnu masť alebo olej. Veľmi zľahka na ňu po schladení priložte sterilný obväz - stačí použiť vyžehlenú vreckovku alebo prestieradlo - a odvezte dieťa do nemocnice, najlepšie priamo na oddelenie popálenín, alebo zavolajte záchrannú službu.
Prevencia:
- Na stole nenechávejte obrus, ktorý by dieťa mohlo na seba stiahnuť, a s ním i horúce nápoje alebo jedlá.
- Hrnčeky s horúcimi tekutinami postavte tak, aby na ne dieťa nedočiahlo.
- Pozor na šnúru z varnej kanvice, ktorá by sa mohla dostať dieťaťu do rúk - dajte ju vždy na kuchynskú linku tak, aby na ňu nedosiahlo.
- Varte len na zadných platničkách, hrnce s horúcimi uvarenými pokrmami dávajte vždy preč z dosahu dieťaťa.
- Pri kúpaní vo vani je dobré dieťa posadiť chrbtom ku kohútiku, aby na seba nepustilo horúcu vodu.
Otravy
Lieky, pracie prášky, čistiace prostriedky, jedovaté rastliny - ak ich dieťa má v dosahu, môže ich ochutnať…
Čo robiť pri zistení otravy:
Najprv treba zistiť, čo dieťa zjedlo alebo vypilo a v akom množstve. Podľa toho sa budú líšiť aj jednotlivé príznaky. Dieťa môže bolieť bruško, môže vracať alebo byť malátne, spavé či dokonca v bezvedomí. V prípade, že sa otrávilo žieravinou, bude mať zrejme okolie úst popálené alebo inak sfarbené.
Ak je dieťa pri vedomí, komunikuje s vami a vy viete, že neprehltlo žieravú látku (látky s dráždivým alebo leptavým účinkom, saponáty, rozpúšťadlá), pokúste sa vyvolať vracanie, aby sa časť požitej látky dostala z tela von, a tým sa jej účinky znížili. Dieťa si prehnite cez koleno, aby malo hlavu nižšie ako trup, a opatrne mu podráždite koreň jazyka prstom alebo rukoväťou lyžice. Ak sa vám to podarí, schovajte si vzorku vývratkov pre lekára. To platí aj v prípade, ak dieťa vracia samo. V tomto prípade mu môžete podať živočíšne uhlie.
Prevencia:
- Všetky čistiace a dezinfekčné prostriedky a rovnako tak lieky dajte do skrinky, ktorá sa dá zamknúť. Potom už len dávajte pozor, aby bola zamknutá. Zvlášť lieky nezabudnite zakaždým vrátiť do skrinky.
- Svoj domov zbavte jedovatých izbových rastlín (napr. dieffenbachie) - aj keď ich máte na skrini, môže im spadnúť lístok.
- Pri výbere chemických prostriedkov zvoľte tie, ktoré majú ochranný uzáver a dieťa ich neotvorí.
- Ak dávate svoje dieťa starej mame či svokre, dobre si popozerajte ich domácnosť, aby dieťa nemalo na dosah nejaký nebezpečný prostriedok alebo lieky.
Úrazy po páde
Pamätajte na to, že pokroky vo vývoji vášho dieťatka znamenajú aj väčšie nebezpečenstvo, ktoré mu hrozí. Zvedavosť ženie dieťa do výšok, do schodov, z ktorých môže spadnúť. Rovnako tak jeho čoraz rýchlejší pohyb znamená väčšiu možnosť stretu napríklad s ostrými rohmi nábytku.
Čo robiť po zranení hlavy a tváre:
Ak dieťaťu z tržnej rany na hlave alebo tvári tečie krv, prekryte ju sterilnou látkou a pritlačte. Ak je rana hlbšia, je lepšie okamžite vyhľadať lekára, ktorý ju zošije. Poranenú peru alebo ďasno stačí opláchnuť studenou vodou.
Po silnej rane do hlavy niekoľko hodín pozorujte, ako sa dieťa správa, či uňho nenastali zmeny, ktoré by mohli svedčiť o otrase mozgu, prípadne krvácanie vnútri lebky. Ak začne vracať, silno ho bolí hlava, je spavé a zo spánku sa nedá zobudiť alebo čudne hýbe očami, prípadne, keď upadne do bezvedomia, okamžite privolajte alebo vyhľadajte lekársku pomoc.
Prevencia:
- Na všetky ostré hrany nábytka (zvlášť stolov) dajte chrániče, ktoré zabránia zraneniu v prípade, že by sa o ne dieťa udrelo.
- Matrac v detskej postieľke dajte na najnižšiu priečku, dieťaťu nedávajte do postieľky veľké hračky - mohlo by si na ne stúpnuť a pri preliezaní spadnúť na zem.
- Všetky voľne položené koberce opatrite protišmykovou páskou alebo podložkou.