Zlé trávenie, odborne nazývané dyspepsia, je súbor príznakov, ktoré vznikajú z dôvodu poruchy v tráviacom trakte. Nie je to len problém sviatočného obdobia, ale môže nás zasiahnuť kedykoľvek, napríklad po konzumácii jedál, ktoré bežne nejeme, počas dovoleniek alebo po požití pokazených potravín. Často si s tráviacim problémom telo poradí aj samo, pretože tráviace šťavy nášho gastrointestinálneho traktu sú prispôsobené na rozklad potravy na základné makroživiny a mikroživiny.
Ako funguje trávenie?
Hlavnou úlohou tráviacej sústavy je rozkladať jedlo a získavať z neho potrebné živiny. Trávenie začína už v ústach, kde zubami rozhryzieme jedlo a premiešame ho so slinami. Sliny uľahčujú prehĺtanie a obsahujú enzýmy potrebné pre trávenie sacharidov. Po prehltnutí putuje jedlo pažerákom do žalúdka, kde je veľmi kyslé prostredie, ktoré umožňuje účinné trávenie bielkovín. Zo žalúdka pokračuje natrávené jedlo do tenkého čreva, kde prebieha záverečné trávenie všetkých živín - bielkovín na aminokyseliny, tukov na mastné kyseliny a sacharidov na jednoduché cukry.
Tenké črevo je hlavným miestom vstrebávania živín a je najdlhšou časťou tráviaceho systému (3-5 metrov). Vďaka zvrásneniu povrchu a prítomnosti mikroskopických záhybov dosahuje jeho celková plocha až 30 m2. Táto plocha je pretkaná cievami a umožňuje vstrebávanie vitamínov, minerálnych látok, aminokyselín, mastných kyselín a cukrov do krvného obehu. Nestrávené zvyšky, tvorené predovšetkým vlákninou, pokračujú do hrubého čreva, kde sa na nich vyživujú priateľské črevné baktérie. Za normálnych podmienok trvá trávenie od úst po konečník jeden až dva dni.
Príčiny zlého trávenia
Príčiny zlého trávenia sú rôznorodé. Okrem konzumácie nezvyčajných jedál môžu tráviace ťažkosti spôsobiť aj:
- Stres, úzkosť a napätie: Tieto faktory môžu spôsobiť tzv. "nervový žalúdok".
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad metformín používaný na cukrovku II. typu alebo antidepresíva, môžu mať negatívny vplyv na trávenie.
- Problémy s trávením, prejedanie sa: Nevhodné kombinácie jedál alebo dlhodobo nezdravý životný štýl a zlé stravovacie návyky môžu trávenie poškodiť.
Zlé trávenie je sprevádzané pocitmi nepohodlia, prípadne bolesti a kŕčov v hornej alebo dolnej časti brucha. Objavuje sa počas jedla alebo po jedle.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Najčastejšie problémy s trávením a ich príčiny
Správne fungovanie tráviaceho systému je nevyhnutným predpokladom pre zdravie celého organizmu. Zlé trávenie a jeho poruchy môžu zhoršovať vstrebávanie a zvyšovať riziko nedostatku niektorých živín, napríklad železa, zinku a vitamínu B12. Medzi poruchy trávenia patria:
- Nadúvanie a plynatosť
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Nadmerné grganie
- Bolesť brucha
- Škvŕkanie v bruchu
- Ťažoba na žalúdku
- Pálenie záhy
- Hnačka
- Zápcha
Tieto tráviace problémy môžu mať náhly akútny alebo dlhodobý chronický charakter. Akútne tráviace problémy môžu byť dôsledkom bežných prehreškov, ako je prejedanie sa, konzumácia tučných a sladkých jedál alebo nadmerná konzumácia alkoholu. Môžu byť spôsobené aj menej závažnou infekciou tráviaceho traktu (otrava jedlom). Z dlhodobého hľadiska negatívne vplýva na trávenie alkohol, fajčenie, údeniny, cukor, umelé sladidlá, vyprážané potraviny, stres a nedostatok spánku. Antibiotiká môžu tiež predstavovať problém, najmä ak sa užívajú dlhodobo alebo často, pretože vedú k poklesu počtu a diverzity mikroorganizmov v čreve.
Nadúvanie a plynatosť
Črevné baktérie pri svojej činnosti vytvárajú plyny. Občasné nadúvanie sa vyskytuje u 10 - 25 % inak zdravých ľudí, pričom približne 75 % z nich označuje svoje príznaky za stredne závažné až závažné. Asi 10 % ľudí uvádza, že nadúvanie pociťujú pravidelne. U bežného človeka sa tak vytvára pol litra až liter plynu denne, čo predstavuje približne desať až dvadsať „uvoľnení“ za deň a je to úplne normálne. Ak sa však tvorba plynu vymkne spod kontroly, môže ísť o veľmi nepríjemný problém, ktorý je potrebné riešiť. Častou príčinou sú poruchy trávenia niektorých druhov sacharidov, ktoré sa dostávajú do hrubého čreva, kde sa do nich púšťajú baktérie, ktoré produkujú plyny.
Krátkodobo je možné tvorbu plynu kontrolovať obmedzením príjmu potravín s vysokým obsahom najproblematickejších sacharidov, označovaných ako FODMAP (fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly), alebo vyskúšať voľnopredajné enzýmy na podporu trávenia. Najviac FODMAP sacharidov sa nachádza v potravinách ako sú brokolica, strukoviny, pšenica, cibuľa, cesnak, jablká, ovocné džúsy a sladidlo sorbitol. Cieľom nie je tieto potraviny úplne vylúčiť, len dočasne znížiť ich príjem a následne ich postupne zaraďovať do jedálnička a testovať ich toleranciu. Tieto potraviny samé o sebe totiž nie sú zlé a skutočným problémom je porucha trávenia, ktorú treba v prípade dlho trvajúcej plynatosti riešiť.
Nevoľnosť
Nevoľnosť je pocit nepríjemnosti alebo diskomfortu v žalúdku, ktorý môže viesť až k nutkaniu na zvracanie. Tento stav môže vzniknúť z rôznych dôvodov a často je sprevádzaný ďalšími príznakmi, ako sú hnačka, bolesti hlavy či pálenie záhy. Príznaky sa zvyčajne objavujú v žalúdku alebo hornej časti brucha, kde začína rozkladanie potravy. Nevoľnosť môže byť spôsobená krátkodobými faktormi, ale aj problémami tráviaceho systému. Napríklad pri ochoreniach ako reflux môže dôjsť k narušeniu normálneho fungovania žalúdka a pažeráka, čo spôsobuje nepríjemné pocity po jedle. Okrem fyzických príčin môže nevoľnosť vyvolať aj hormonálna nerovnováha alebo potravinové alergie, ktoré spôsobujú nepriaznivé reakcie organizmu. Psychologické faktory, ako úzkosť, depresia alebo intenzívny stres, môžu tiež viesť k strate chuti do jedla a zvýšenej citlivosti žalúdka. Špecifickou formou nevoľnosti je kinetóza - nevoľnosť vyvolaná pohybom.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Zvracanie
Zvracanie je obranný mechanizmus organizmu, ktorý sa snaží zbaviť látok alebo podnetov, ktoré mu škodia alebo ho dráždia. Nastáva v momente, keď svaly brucha, hrudníka, krku a hlavy spolupracujú pri silnom vypudení obsahu žalúdka smerom von. Môže ísť o jednorazový jav, napríklad po pokazenom jedle alebo prejedaní, ale aj o príznak závažnejších stavov. K zvracaniu môžu viesť rôzne situácie - napríklad tráviace ťažkosti alebo infekcie ako salmonela, migréna, kinetóza pri cestovaní, reakcia na nepríjemné pachy a chute, nadmerná fyzická námaha, otrava alkoholom či pokazeným jedlom. Zvracanie sa môže objaviť aj ako vedľajší účinok niektorých liekov alebo v dôsledku stresu a psychických príčin, keď samotné napätie a úzkosť narušujú trávenie. Menej často môže súvisieť s poraneniami hlavy či chronickými ochoreniami tráviaceho systému. Špecificky sa zvracanie môže objaviť v tehotenstve - štúdia uvádza, že nevoľnosť a zvracanie v tehotenstve postihujú približne 70 - 80 % budúcich mamičiek.
Nadmerné grganie po jedle
Grganie je prirodzený proces trávenia a ide o spôsob, akým si telo uvoľňuje prebytočný vzduch z hornej časti tráviaceho traktu. Najčastejšie nejde o vzduch zo žalúdka, ale o vzduch, ktorý sa zachytí už v pažeráku a jednoducho sa vráti späť. Výskumníci uvádzajú, že grgnutie približne štyrikrát po jedle je úplne normálne. Ak sa však grganie objavuje výrazne častejšie alebo vás pritom sprevádzajú ďalšie nepríjemnosti (pálenie záhy, bolesť brucha, tlak), môže to signalizovať, že do tráviaceho systému dostávate viac vzduchu, než by ste mali. Najčastejšou príčinou nadmerného grgania je prehĺtanie vzduchu, nazývané aerofágia. Vzniká napríklad pri rýchlom jedení či pití, pri konzumácii sýtených nápojov alebo pri častom žuvaní žuvačky.
Bolesť brucha
Bolesť brucha signalizuje, že s trávením alebo s niektorým orgánom v brušnej oblasti niečo nie je úplne v poriadku. Môže sa objaviť kdekoľvek medzi rebrami a panvou. V bruchu sa nachádza mnoho orgánov - črevá, žlčník, pečeň, pankreas, slepé črevo, močový mechúr a u žien aj maternica a vaječníky. Aj preto môže mať bolesť brucha rôzny pôvod. Podľa lokalizácie bolesti môže mať rôzne príčiny:
- Horná časť brucha (nad pupkom): Bolesť tu môže súvisieť so žalúdkom, pečeňou, žlčníkom alebo pankreasom.
- Dolná časť brucha (pod pupkom): Častejšie súvisí s črevami, močovým mechúrom alebo u žien s vaječníkmi a maternicou.
- Pravá a ľavá strana brucha: Napríklad bolesť vpravo dole môže naznačovať problém so slepým črevom, zatiaľ čo bolesť vľavo dole býva častejšie spojená s hrubým črevom.
Dôležitá je aj intenzita bolesti. Bolesť brucha môže byť mierna alebo silná, tupá, ostrá, pálivá, môže prichádzať v kŕčoch, môže byť stála alebo prerušovaná. Ak však neprechádza, zhoršuje sa alebo ju sprevádzajú ďalšie príznaky (napríklad horúčka, zvracanie, hnačka, krv v stolici, silná slabosť či náhla prudká bolesť), je potrebné vyhľadať lekára, pretože môže ísť o vážnejší problém.
Škvŕkanie v bruchu po jedle
Škvŕkanie v bruchu po jedle je väčšinou normálny fyziologický jav. Odborne sa mu hovorí borborygmi a ide o zvuky, ktoré vznikajú pri peristaltike - rytmickom sťahovaní svalov čriev. Tieto svalové pohyby posúvajú potravu, tekutiny a plyny tráviacim traktom. Pri tomto pohybe vznikajú plyny, ktoré sa miešajú s tekutinami a môžu vytvárať charakteristické zvuky bublania a škvŕkania.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Ťažoba na žalúdku
Ťažoba na žalúdku je nepríjemný pocit plnosti alebo napätia v žalúdku, ktorý trápi ešte niekoľko hodín po jedle. Najčastejšie sú za tým stravovacie návyky. Rýchle jedenie, prejedanie sa alebo konzumácia ťažkých, mastných či veľmi korenených jedál dokáže žalúdok preťažiť. Podobne môžu prispieť sladké dezerty a jedlá s vysokým obsahom rafinovaného cukru.
Pálenie záhy
Pálenie záhy je pálivý, nepríjemný pocit v strede hrudníka, ktorý sa často objavuje po jedle. Vzniká v pažeráku - trubici, ktorá spája ústa so žalúdkom. Pažerák nie je chránený pred kyselinou tak, ako žalúdok, a preto návrat kyslého obsahu spôsobuje pálenie, tlak alebo nepríjemné dráždenie. Najčastejšími príčinami refluxu sú faktory, ktoré dočasne oslabia uzáver medzi žalúdkom a pažerákom, ako napríklad:
- Prejedanie sa alebo veľmi veľké porcie jedla
- Tučné, mastné, kyslé alebo korenené jedlá
- Ležanie ihneď po jedle
- Častá konzumácia kávy, alkoholu, čokolády alebo sýtených nápojov
- Zvýšený tlak na žalúdok, napríklad pri nadváhe alebo v tehotenstve
Hnačka
Hnačka patrí medzi časté tráviace problémy. Pri hnačke telo stráca veľké množstvo tekutín a solí, ktoré je dôležité doplniť, aby sa predišlo dehydratácii. Na rehydratáciu je vhodné piť izotonické športové nápoje alebo domáci rehydratačný roztok. Niektoré štúdie naznačujú, že suplementácia zinku môže mať pozitívny vplyv na priebeh hnačky, ale na definitívne potvrdenie sú potrebné ďalšie výskumy. Experti zo Svetovej zdravotníckej (WHO) uvádzajú, že užívanie zinku môže skrátiť dobu trvania a zmierniť ťažkosti pri hnačke a tiež znížiť riziko ďalších infekcií počas 2 až 3 mesiacov. Väčšina hnačiek sama odznie v priebehu jedného až dvoch dní. Ak tráviace problémy súvisiace s hnačkou trvajú viac než 48 hodín alebo máte jeden z vážnejších symptómov (zvýšená teplota, hlien či krv v stolici, pretrvávajúce bolesti brucha, symptómy dehydratácie), kontaktujte vášho lekára.
Zápcha
Zápcha je stav, kedy dochádza k ťažkostiam s vyprázdňovaním a zníženej frekvencii stolice.
Diéta pri zlom trávení: Čo jesť a čomu sa vyhnúť?
Ak pociťujeme problémy s trávením, mali by sme najprv zvoliť režimové opatrenia, ktoré zahŕňajú úpravu stravy a zaradenie prospešných potravín do každodennej rutiny. Po úprave režimových opatrení vieme tráveniu pomôcť aj použitím výživových doplnkov.
Potraviny, ktoré sú vhodné pri tráviacich problémoch:
- Zelenina: Mrkva, tekvica, brokolica, hrášok.
- Ovocie: Dozreté jablko, banán.
- Ľahké jedlá: Viac menších porcií namiesto niekoľkých veľkých.
- Potraviny bohaté na vlákninu: Celozrnné výrobky, strukoviny (fazuľa, hrach, sója), ovocie (marhule, černice, sušené slivky), zelenina, ovsené otruby, jačmeň, mrkva, rajčiny, jablká, banány, orechy a semiačka.
- Prebiotiká: Potrava pre črevné baktérie, pomáhajú zachovávať zdravú črevnú flóru.
- Probiotiká: Živé mikroorganizmy, pomáhajú spracúvať potravu v črevách.
- Prírodné karminatíva: Liečivá znižujúce plynatosť.
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť alebo obmedziť:
- Potraviny, ktoré sa ťažko trávia: Mastné jedlá.
- Potraviny s vysokým obsahom FODMAP sacharidov: Brokolica, strukoviny, pšenica, cibuľa, cesnak, jablká, ovocné džúsy a sladidlo sorbitol.
- Konzervované potraviny, pochutiny, sušené a údené mäso.
- Nasýtené mastné kyseliny: Maslo, tuk na vyprážanie, bravčová masť, kokosový olej.
- Biela múka: Zákusky, sladkosti, croissanty, biely chlieb.
- Alkohol, fajčenie, údeniny, cukor, umelé sladidlá, vyprážané potraviny.
Ďalšie tipy pre lepšie trávenie:
- Jemné metódy prípravy: Varenie a parenie pomáhajú zachovať čo najviac živín a zároveň uľavia žalúdku a črevám.
- Pravidelné stravovanie: Bez toho, aby vás tlačil čas.
- Dostatočný príjem tekutín.
- Zmiernenie stresu.
- Zdravý životný štýl a fyzická aktivita.
Ako si pomôcť pri plynatosti?
Okrem úpravy stravy je možné tráveniu pomôcť aj zaradením prírodných karminatív (liečiv znižujúcich plynatosť) do jedálnička. V prípade, že vyššie spomenuté body nezaberajú alebo ich nie je možné vykonať, sú k dispozícii aj lieky. Simetikón zaraďujeme k antiflatulenciám, teda liečivám proti nadúvaniu. Nepôsobí na redukciu aktuálnej produkcie plynu, len na už vytvorený črevný plyn a to tak, že v čreve spája malé bubliny do väčších, vďaka čomu dokáže vzduch rýchlejšie prejsť tráviacim traktom. Okrem plynatosti, nadúvania a grgania, je možné použiť ho aj pri pocite plnosti brucha, tlaku a napätí v črevách alebo ako súčasť prípravy na vyšetrenie u gastroenterológa (sono alebo RTG).