Hormonálna antikoncepcia je stále jednou z najrozšírenejších metód ochrany pred počatím. Napriek tomu počet jej užívateliek na Slovensku, podobne ako aj celosvetovo, klesá. Čo sa deje a prečo sa ženy rozhodujú pre iné možnosti? Aké zmeny môžu nastať po vysadení antikoncepcie a prečo je dôležité poznať riziká aj benefity?
Klesajúci trend užívania hormonálnej antikoncepcie
Zo štatistických údajov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) vyplýva, že kým v roku 2007 užívalo na Slovensku antikoncepciu vyše 327-tisíc žien, v roku 2011 to bolo 283-tisíc a v roku 2015 zas 256-tisíc žien. V roku 2019 užívalo antikoncepciu 185 945 žien, z toho 77,3 percenta siahlo po hormonálnej antikoncepcii. V roku 2023 užívalo HAK už len necelých 111-tisíc žien. Tento trend poklesu je celosvetový.
Špecialistka komunikácie NCZI Simona Uhlárová Jarošová uviedla, že v roku 2023 užívalo antikoncepciu celkovo 150 294 žien, z toho 110 994 si zvolilo hormonálnu antikoncepciu a 35 758 žien malo zavedenú vnútromaternicovú antikoncepciu. Zvyšných 3542 žien využívalo iný druh ochrany pred otehotnením.
Prečo ženy prestávajú užívať hormonálnu antikoncepciu?
Lekári vidia za poklesom užívania HAK na Slovensku najmä strach z hormonálnej antikoncepcie aj šírenie informácií z neoverených zdrojov, ako aj nedôveru značnej časti odbornej spoločnosti voči hormonálnej antikoncepcii. Medzi hlavné dôvody patria:
- Obavy z hormónov: Mnohé ženy vnímajú hormóny ako "čisté zlo" a majú predstavu, že ide o neprirodzený zásah do tela. Boja sa vedľajších účinkov ako trombóza, priberanie, zmeny nálad a pod.
- Mýty o antikoncepcii: Veľká väčšina žien verí mýtom o užívaní hormonálnej antikoncepcie, napríklad, že spôsobuje rakovinu prsníka, problémy s otehotnením alebo embóliu.
- Eko a bio trendy: Dnes je trend "ísť prirodzene" a to je hlavný dôvod, prečo ženy odmietajú hormonálnu antikoncepciu.
- Cenová dostupnosť: Problémom môže byť aj cenová dostupnosť pre horšie zarábajúce ženy alebo pre študentky či mladé dievčatá.
Dánska štúdia a depresie
Nedávno sa vo veľkom pretriasala istá dánska štúdia z University of Copenhagen. Štúdia skúmala vyše milióna dánskych žien vo veku od 15 do 34 rokov, ktoré užívali hormonálnu antikoncepciu. Výsledky ukázali, že existuje spojitosť medzi vznikom depresie a užívaním antikoncepcie. Riziko depresie bolo u užívateliek hormonálnej antikoncepcie vyššie až o 34 percent než u žien, ktoré antikoncepciu neužívali. U mladistvých dievčat vo veku 15 až 19 rokov sa dokonca riziko zvýšilo na neuveriteľných 80 percent.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Doktor Kraus si myslí, že v praxi sa však s týmto úkazom stretáva veľmi zriedka. Zároveň je tu novšia štúdia zo Švédska, ktorá túto spojitosť nepotvrdila, aj keď ju skúmala na oveľa menšej skupine žien.
Čo sa deje s telom po vysadení antikoncepcie?
Vysadenie hormonálnej antikoncepcie môže spôsobiť rôzne zmeny v tele. Nie každá žena ich zažije všetky a intenzita sa môže líšiť. Medzi najčastejšie patria:
- Zmeny menštruačného cyklu: Návrat k cyklu, na ktorý bola žena zvyknutá pred užívaním tabletiek. Ak bol cyklus nepravidelný, môže sa nepravidelnosť vrátiť.
- Zhoršenie pleti: Antikoncepcia sa často využíva na zlepšenie stavu aknóznej pleti, takže po jej vysadení sa môžu kožné problémy vrátiť.
- Zmeny hmotnosti: Môže dôjsť k schudnutiu, ale aj k miernemu nárastu hmotnosti. Tento efekt býva čiastočne prechodný a telesná hmotnosť by sa mala časom priblížiť pôvodným hodnotám.
- Zmeny kvality vlasov: U niektorých žien sa môže znížiť kvalita vlasov alebo môže dôjsť k ich zvýšenému vypadávaniu. Tento problém však býva dočasný a väčšinou sa stabilizuje za tri až šesť mesiacov.
- Zmeny nálad, bolesti hlavy, zníženie libida, nevoľnosť, vracanie a dokonca depresia.
- Možnosť otehotnenia: Žena môže otehotnieť veľmi promptne po vysadení antikoncepcie.
Andrea, dvadsaťsedemročná žena, prestala užívať hormonálnu antikoncepciu po rozchode. Všimla si, že schudla štyri kilá, ale jej pleť vyzerala, akoby ju vystavila radiácii. Všade sa jej tvorili vyrážky. Okolie jej radilo počkať, kým sa telo nedostane zasa do normálu, a zatiaľ brať výživové doplnky na pleť. Lenže keď ani po pol roku nič nefungovalo a jej tvár bez mejkapu vyzerala ako krátery na Mesiaci, zašla zasa za gynekologičkou. Dostala predpísať ďalšiu antikoncepciu, tentoraz silnejšiu, ktorá sa predpisuje aj mladým babám so sklonom k akné. Po mesiaci mohla odložiť všetky maskovacie mejkapy a korektory. Po roku stretla svojho súčasného partnera a čoskoro začali plánovať rodinu. Scenár bol rovnaký, ibaže sa k tomu pridružilo vypadávanie vlasov. Tentoraz sa však zaťala a rozhodla sa pretrpieť všetky vonkajšie prejavy čistenia tela.
Núdzová antikoncepcia a potraty
Zatiaľ čo pravidelné užívanie hormonálnej antikoncepcie klesá, rastie záujem o tzv. núdzovú antikoncepciu. Najväčšou výhodou ‚tabletky po‘ je jej dostupnosť. Keďže je voľnopredajná, ženy kvôli nej nemusia navštíviť gynekológa.
Klesajúci trend pokračuje aj v oblasti potratov. V roku 2024 bolo na Slovensku hlásených celkovo 10 160 potratov u žien s trvalým pobytom v SR, čo je medziročný pokles o 7,5 percenta. Umelé prerušenia tehotenstva tvorili 49 percent zo všetkých potratov, spontánne potraty 45 percent.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Alternatívy k hormonálnej antikoncepcii
Ak žena nechce užívať hormonálnu antikoncepciu, má k dispozícii aj iné možnosti:
- Bariérové metódy: Kondómy, pesar.
- Vnútromaternicové teliesko: Hormonálne alebo nehormonálne.
- Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (PPR): Vyžadujú ohľaduplnosť vo vzťahu, vyššiu dávku sebapoznania vlastného tela a určitú dávku sebaovládania od oboch partnerov.
- Sterilizácia: Trvalá metóda.
Gén a zlyhanie antikoncepcie
Nedávna štúdia obviňuje zo zlyhania antikoncepcie gény. Konkrétne pomerne zriedkavú verziu génu CYP3A7, kvôli ktorej mali ženy pri užívaní hormonálnej antikoncepcie v krvi namerané nižšie hladiny cirkulujúcich hormónov v porovnaní so ženami s “normálnou” variantou tohto génu. U niektorých ľudí však gén ostáva aktívny a vďaka nemu dochádza k rýchlejšiemu odbúravaniu hormónov z antikoncepčnej tabletky.
Riziká a vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie
Napriek tomu, že antikoncepčné tabletky sú pomerne obľúbeným spôsobom kontroly počatia, nejde o metódu bez rizika. Odborníci upozorňujú na niektoré nežiaduce účinky užívania hormónov, ktoré je pre ženský organizmus neprirodzené. Medzi riziká patria:
- Embolizácia: Riziko je nižšie pri nízkodávkových tabletkách, ale vyššie u fajčiarok.
- Nevoľnosť, depresie, priberanie, bolesti hlavy, zmeny nálad, zvýšenému množstvu kvasinkových ochorení.
- Zníženie libida.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
tags: #dieta #sa #narodilo #napriek #antikoncepcii