V dnešnej uponáhľanej dobe, kedy stíhame robiť viac vecí za kratší čas, často zabúdame na seba a na oddych. Srdce, dutý sval veľkosti ľudskej päste, zohráva kľúčovú úlohu v našom zdraví. Jeho dutina je rozdelená na dve predsiene a dve komory, ktoré prečerpávajú krv do celého tela. Ischemická choroba srdca (ICHS) je závažný stav, ktorý si vyžaduje komplexný prístup, pričom diéta zohráva významnú úlohu v jej manažmente a prevencii.
Čo je ischemická choroba srdca?
Slovo ischémia znamená nedostatočné zásobenie orgánu okysličenou krvou, ktorá je potrebná na jeho normálnu funkciu. Ischemická choroba srdca (ICHS) nastáva, keď je srdcový sval nedostatočne zásobený krvou, a teda aj kyslíkom. Termín ischemická choroba srdca označuje skupinu ochorení, ktorých spoločným znakom je prítomnosť ischémie myokardu, vzniknutej na podklade chorobného procesu v koronárnom riečisku. Ide o stavy, kedy srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka a živín. Táto choroba sa totiž môže rozvíjať pomaly a potichu. Jej najčastejším prejavom je bolesť za hrudnou kosťou (angína pectoris). Keďže môže viesť až k infarktu, je veľmi dôležité rozpoznať rizikové faktory, prejavy ischemickej choroby a včas konať.
Príčiny a faktory ischemickej choroby srdca
Ischemická choroba srdca vzniká na základe 3 faktorov: aterosklerózy, krvnej zrazeniny a chorobného stiahnutia cievy.
- Ateroskleróza (kôrnatenie tepien): Je ochorenie, pri ktorom sa v stenách tepien ukladajú tukové látky a vápnik. Takáto tepna postupne stráca pružnosť, dochádza k jej zužovaniu, čo najčastejšie vedie práve k ischémii. Ateroskleróza úzko súvisí s vysokou hladinou krvných tukov, zvýšeným krvným tlakom, fajčením, obezitou, cukrovkou či stresom. Zužovanie tepien postupuje pomaly - prvé známky ukladania lipidových prúžkov na stenách artérií možno pozorovať už od veku cca 10 rokov, čo sa časom môže zintenzívniť a viesť ku vzniku chronickej ischemickej choroby.
- Krvná zrazenina (trombus): Je obávanou komplikáciou aterosklerózy. Ak sa krv zrazí, táto zrazenina niekedy cestuje krvným prúdom a zasekne sa v mieste aterosklerózy. Akútnu formu ICHS spôsobuje náhle uzatvorenie srdečnej tepny - obyčajne je to odrhnutý plát, ktorý upchá srdcovú artériu na niektorom z jej zúžených miest.
- Chorobné stiahnutie cievy (spazmus): Je funkčnou poruchou. Cieva sa stiahne, čo obmedzí prietok krvi k bunkám daného orgánu, v tomto prípade srdca. Dôvod vzniku spazmy nie je známy, príčinou môže byť napr.
Rizikové faktory
- Vek (u mužov nad 45 rokov, u žien nad 55 rokov)
- Genetická predispozícia
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- Vysoký cholesterol
- Cukrovka
- Fajčenie
- Obezita
- Sedavý spôsob života
- Nadmerný stres
- Nezdravá strava
Prejavy ischemickej choroby srdca
Niektorí ľudia s ischémiou myokardu nemajú žiadne príznaky. Takýto stav označujeme ako nemá ischémia myokardu. Je nebezpečná, nakoľko prichádza potichu. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Bolesť na hrudníku (angína pectoris): Tlak, zvieranie alebo pálenie v strede hrudníka, ktoré sa môže šíriť do ramien, rúk, krku, čeľuste alebo chrbta.
- Dýchavičnosť: Problémy s dýchaním pri námahe alebo v pokoji.
- Únava: Pocit vyčerpania a slabosti.
- Závraty: Pocit točenia hlavy.
- Nadmerné potenie: Potenie bez zjavnej príčiny.
- Nevoľnosť: Pocit na zvracanie.
- Palpitácie: Nepravidelný alebo búšivý srdcový rytmus.
- Ak sa u vás vyskytla náhla bolesť na hrudníku, ktorá sa prejavuje ako pálenie, tlak, napätie, zvieranie, ťažoba, stláčanie, rezanie, bolesť sa môže šíriť aj do ramien, ruky, prstov, krku, čeľuste, chrbta a hornej časti brucha, čo môže sprevádzať závrat, únava, malátnosť, celková slabosť, krátkodobá strata vedomia, nevoľnosť, zvýšený tep, potenie, dýchavičnosť, točenie hlavy, bledá koža, pálenie záhy, pocit na zvracanie až zvracanie, mali by ste vyhľadať lekára špecialistu - kardiológa, ktorý diagnostikuje vaše ochorenie a určí spôsob liečby.
Diagnostika ischemickej choroby srdca
Základom určenia diagnózy a upresnenia typu ischemickej choroby srdca je anamnéza. Lekár sa pýta, kedy začali ťažkosti, čo asi provokuje bolesť, súvis bolestí so záťažou, lapanie po dychu a ďalšie fenomény. Akútne formy ischemickej choroby srdca sú však často vecou pohotovosti, niekedy aj nezlučiteľné so životom. Keď lekár pristúpi k fyzikálnemu vyšetreniu, zaujíma sa o sfarbenie pokožky, prítomnosť potu, prejavy úzkosti. Často si pacient siaha rukou na oblasť hrudnej kosti, čo prezrádza úpornú bolesť. Túto bolesť pacienti popisujú často ako žieravú, pálivú, niekedy ju prirovnávajú k páleniu žehličky či horúcej obruči. Keďže pri infarkte myokardu je najdôležitejšia čo najrýchlejšia liečba, prispôsobuje sa diagnostický proces nutnosti podať niektoré lieky, aj infúziou. Vyhotoví sa EKG, ak je to možné aj röntgen hrudníka, poprípade koronarografické CT vyšetrenie. Základom je však elektrokardiografické vyšetrenie.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Medzi ďalšie vyšetrenia patria:
- EKG (elektrokardiogram): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca.
- Záťažový test: Hodnotí srdcovú činnosť počas fyzickej námahy.
- ECHO (echokardiografia): Ultrazvukové vyšetrenie srdca.
- Koronarografia: Zobrazuje koronárne artérie pomocou kontrastnej látky.
- CT angiografia: Zobrazuje koronárne artérie pomocou počítačovej tomografie.
Liečba ischemickej choroby srdca
Terapia ischemickej choroby srdca vychádza z toho, či je ochorenie náhle vzniknuté, alebo trvá dlhší čas. Celková liečba kardiovaskulárnych ochorení je založená aj na sledovaní hodnôt krvného tlaku a rýchlosti srdcovej akcie. Pri nastavovaní na konkrétne lieky kardiológ zohľadňuje viacero faktorov. Základným liečebným krokom je zabránenie uzáveru cievy zrazeninou. Podáva sa kyselina acetylsalicylová, ktorá je aj z dlhodobého hľadiska bezpečnou voľbou. Z iných liekov, ktoré majú antitrombotický charakter, sa zvykne podávať pacientom klopidogrel. Aj liek zabraňujúci zrážaniu krvi warfarin je pomerne rozšírený a vysokoúčinný. Nitráty rozširujú tepny, čím zlepšujú koronárny prietok krvi - do srdca a zo srdca. To uľahčuje srdcu prácu. Lieky zo skupiny ACE sa podávajú na zníženie krvného tlaku, tiež však uvoľňujú cievy. Ak lekár usúdi, že najlepším riešením konkrétnych ťažkostí bude zavedenie stentu, pacient podstúpi zákrok s názvom perkutánna transluminálna koronárna angioplastika - PTCA. Do zúženej tepny sa zavedie dlhá, tenká trubica s malým balónikom. Ten sa nafúkne, čo slúži k rozšíreniu postihnutej tepny. Následne sa implantuje na miesto sieťovina, tzv. Neinvazívnou metódou je zosilnená externá kontrapulzácia, ktorá sa používa v krajných prípadoch, keď iná liečba nie je účinná. Manžety omotané okolo nôh sa jemne nafúknu vzduchom a potom sa vyfúknu.
Liečba ICHS zahŕňa:
- Zmenu životného štýlu: Diéta, pravidelná fyzická aktivita, nefajčenie, obmedzenie alkoholu, zvládanie stresu.
- Farmakologickú liečbu: Lieky na zníženie krvného tlaku, cholesterolu, zabránenie tvorbe krvných zrazenín a zlepšenie prekrvenia srdca.
- Invazívne zákroky: Angioplastika (PTCA) so zavedením stentu alebo koronárny bypass.
Diéta pri ischemickej chorobe srdca: Kľúčový prvok liečby
Strava zohráva zásadnú úlohu v prevencii a liečbe ICHS. Cieľom diéty je znížiť rizikové faktory, ako sú vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak, obezita a cukrovka.
Zásady diéty pri ICHS
- Obmedzenie nasýtených tukov a cholesterolu: Nasýtené tuky sa nachádzajú v tučnom mäse, plnotučných mliečnych výrobkoch a spracovaných potravinách. Cholesterol sa nachádza v živočíšnych produktoch. Nadmerný príjem týchto látok zvyšuje hladinu LDL cholesterolu (zlý cholesterol), čo prispieva k ateroskleróze.
- Zvýšenie príjmu nenasýtených tukov: Nenasýtené tuky sa nachádzajú v rastlinných olejoch (olivový, repkový, slnečnicový), orechoch, semenách a rybách. Tieto tuky pomáhajú znižovať hladinu LDL cholesterolu a zvyšovať hladinu HDL cholesterolu (dobrý cholesterol). Odporúčame zaradiť do jedálnička aj oleje, ktoré sú prospešné pre zdravú činnosť srdca a priechodnosť a pružnosť ciev.
- Zvýšenie príjmu vlákniny: Vláknina sa nachádza v ovocí, zelenine, celozrnných produktoch a strukovinách. Vláknina pomáha znižovať hladinu cholesterolu a stabilizovať hladinu cukru v krvi.
- Obmedzenie príjmu sodíka (soli): Nadmerný príjem sodíka zvyšuje krvný tlak.
- Obmedzenie príjmu cukru: Nadmerný príjem cukru vedie k obezite, cukrovke a zvýšeniu hladiny triglyceridov.
- Zvýšenie príjmu ovocia a zeleniny: Ovocie a zelenina sú bohaté na vitamíny, minerály, antioxidanty a vlákninu.
- Pravidelná konzumácia rýb: Ryby sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny, ktoré majú protizápalové účinky a pomáhajú chrániť srdce. Naopak sa snažte konzumovať stravu bohatú na nenasýtené mastné kyseliny, ovocie, zeleninu, vlákninu, olivový olej, ryby.
- Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti: Obezita zvyšuje riziko ICHS.
Konkrétne potraviny odporúčané pri ICHS
- Ovocie a zelenina: Všetky druhy, najmä tmavozelená listová zelenina, bobuľovité ovocie, citrusové plody.
- Celozrnné produkty: Ovsené vločky, hnedá ryža, celozrnný chlieb, celozrnné cestoviny.
- Strukoviny: Fazuľa, šošovica, cícer.
- Orechy a semená: Vlašské orechy, mandle, ľanové semienka, chia semienka.
- Ryby: Losos, tuniak, sardinky, makrela (ideálne 2-3 krát týždenne).
- Rastlinné oleje: Olivový olej, repkový olej, slnečnicový olej.
- Hydina: Kuracie a morčacie mäso bez kože.
- Pitie ovocných a zeleninových štiav tiež môže pozitívne ovplyvniť náš zdravotný stav.
Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať alebo ich obmedziť
- Tučné mäso: Hovädzie, bravčové, jahňacie.
- Plnotučné mliečne výrobky: Maslo, smotana, tučné syry.
- Spracované potraviny: Údeniny, paštéty, konzervy, polotovary.
- Sladkosti a sladené nápoje: Koláče, zákusky, cukríky, limonády.
- Vyprážané jedlá: Hranolky, vyprážané mäso.
- Soľ: Obmedziť pridávanie soli do jedál a vyhýbať sa slaným pochutinám.
- Alkohol: Obmedziť príjem alkoholu. Je vedecky podložené, že alkohol neblaho vplýva na kardiovaskulárny systém tým, že priamo ovplyvňuje cievnu pohyblivosť.
Ďalšie odporúčania pre zdravé srdce
- Pravidelná fyzická aktivita: Pomáha vitalizovať orgánové systémy v tele, vrátane kardiovaskulárneho systému. Aeróbne aktivity majú sklon správne tonizovať cievy. Jednou z foriem prevencie sú aj rôzne naťahovacie cviky a dychová gymnastika. Aktívny pohyb a cvičenie podporujú správnu funkciu srdca, pomáhajú udržať stabilizovaný stav aj sledovaným hypertonikom, prispievajú k normálnej funkcii imunity a vedú k celkovému zlepšeniu kvality života.
- Nefajčenie: Nikotín má silný stimulačný účinok na organizmus.
- Zvládanie stresu: V rámci prevencie ischemickej choroby srdca je žiaduce naučiť sa tolerovať stres.
- Dostatočný a výdatný spánok: Je kľúčový. Dlhodobý spánkový deficit preukázateľne vedie k väčšiemu riziku srdcového infarktu. Aj keď presná hodnota, čo sa týka jeho dĺžky, je individuálna, vo všeobecnosti sa odporúča spať aspoň 8 hodín každú noc. Nevyspatí ľudia majú navyše tendenciu prejedať sa.
- Pravidelné preventívne prehliadky: U lekára, ktorý precíznou diagnostikou dokáže zistiť, či je s vaším srdcom všetko v poriadku. Ide o bezbolestné vyšetrenia, ktoré vám však vedia ušetriť mnoho problémov v budúcnosti.
Ajurvédske princípy a bylinná podpora
Ischemická choroba srdca sa v ajurvédskej medicíne označuje pojmom HRIDROGA. Slovo HRID znamená srdce a slovo ROG znamená choroba. Podľa ajurvédy je srdce hlavným kanálom pre tkanivá rasa (plazma) a rakta (krv). Náš sedavý spôsob života a nezdravá strava spôsobujú blokády v srdci. Hlavnou silou v našom tele, ktorá kontroluje celý organizmus, je Vata dóša. Keď dôjde k nahromadeniu odpadového materiálu v cievach, Pitta a Kapha dóša zablokujú tok dóše Vata. Narušenie SADHAKA PITTA - spôsobuje palpilácie a studený pot. Narušenie OJAS - spôsobuje zlyhanie srdca a náhly srdcový infarkt.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Ajurvéda ponúka byliny, ktoré podporujú zdravie srdca:
- Terminalia Arjuna: V ajurvéde je Terminalia Arjuna najúčinnejšia bylina na posilnenie srdca a podporu celého srdcovocievneho systému. Nielenže napomáha liečiť srdcové ochorenia, ale taktiež ovplyvňuje metabolizmus, ktorého nezdravé fungovanie vedie k oslabeniu srdca a k jeho zlyhaniu. Ajruna patrí medzi najúčinnejšie ajurvédske rastliny na podporu zdravia celej srdcovocievnej sústavy. Používa sa silný extrakt z kôry stromu, ktorá je bohatá na prírodné alkaloidy a je prirodzeným zdrojom koenzýmu Q10. Pomáha odstraňovať blokády v artériách a efektívne zlepšuje cirkuláciu krvi.
- Ashwagandha: Sa okrem neurologických problémov používa aj na dodanie energie a posilnenie organizmu. Posilňuje svalstvo celého tela, vrátane srdcového svalu. Zároveň prirodzene harmonizuje krvný tlak.
- Shankhpushpi: Obsahuje rôzne glykosidy, živiny, minerály, antioxidanty a alkaloidy. Používa sa predovšetkým pri vysokom krvnom tlaku a na upokojenie nervovej sústavy.
- Brahmi: Sa používa pri ischemickej chorobe srdca ako aj pri zlyhaní srdca na lepšie zvládnutie symptómov týchto ochorení.
Ďalšie produkty:
- KOROLEN: Je silný bylinný extrakt, vytvorený podľa princípov tradičnej čínskej medicíny. Zameriava sa najmä na podporu srdcovej a cievnej činnosti a podporu krvotvorby.
- Mag Phos - Magnesium phosphoricum: Je bunková soľ, ktorá pôsobí ako srdcové tonikum.
Produkty od Tiens:
- Antilipidový čaj: 1 hod. pred raňajkami zaliať 1 sáčok čaju 250 ml vriacou vodou, lúhovať 10 min., piť malými dúškami.
- Biokalcium: po 1 čajovej lyžičke na 250 ml teplej vody, vypiť ráno, 30 min.
- Biozinok: po 2 kapsule 1,5 hod.
- Chitozan: po 3 kapsule, 30 min.
- Ikan: po 4 kapsule 30 min.
- Koenzým Q10 a Quercetin: pre zdravé srdce a celý kardiovaskulárny systém.
Doba základného programu biokorekcie - 3 mesiace.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM