Obličkové kamene, odborne nazývané aj nefrolitiáza alebo urolitiáza, sú tvrdé zhluky minerálov a solí, ktoré sa tvoria v obličkách. Môžu spôsobovať silné bolesti, ale existujú spôsoby, ako im predchádzať a zmierňovať ich príznaky. Urológovia okrem liečby močových kameňov odporúčajú dodržiavať diétu, ktorá zmierňuje príznaky a zabraňuje opakovanému výskytu obličkových kameňov. Väčšina malých obličkových kameňov nebude vyžadovať invazívnu liečbu.
Čo sú obličkové kamene a ako vznikajú?
Obličkové kamene sú hnedá hmota, ktorá sa tvorí v obličkách. Môžu byť maličké ako zrnko soli alebo - v zriedkavých prípadoch - veľké ako golfová loptička! Vytvárajú sa vtedy, keď máte v moči vysoké hladiny určitých minerálov, ktoré potom kryštalizujú do hrudkovitých „kamienkov“. Hlavnou príčinou vzniku obličkových kameňov je metabolická porucha, pri ktorej sa do moču dostáva veľké množstvo látok tvoriacich kryštály (vápnik, kyselina močová, oxalát) a znižuje sa množstvo látok, ktoré zabraňujú spájaniu sa kryštálov. V počiatočnom štádiu urolitiázy sa v obličkách usadzujú mikrolity (obličkový piesok), ktoré sa hromadia a vytvárajú kamene.
Medzi ďalšie príčiny vzniku obličkových kameňov patria:
- Obezita
- Strava s vysokým obsahom bielkovín, glukózy a soli
- Endokrinné poruchy (hyperparatyreóza)
- Zápalové ochorenie čriev (môže zvýšiť vstrebávanie vápnika)
- Nedostatočný príjem tekutín, dehydratácia
- Užívanie niektorých liekov (diuretiká, antacidá na báze draslíka, antikonvulzíva, antidepresíva)
Obličkové kamene sa častejšie tvoria u ľudí vo veku od 20 do 50 rokov. Urolitiáza u detí je diagnostikovaná zriedkavo a zvyčajne je dôsledkom dedičnej predispozície alebo abnormality močových ciest.
Typy obličkových kameňov
Existuje niekoľko typov obličkových kameňov, ktoré sa líšia zložením:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Oxalátové obličkové kamene: Najčastejší typ, ktorý sa skladá z vápnika. Kamene svojimi drsnými hranami poškodzujú sliznicu močovodov, čo je sprevádzané silnou bolesťou a krvou v moči. Oxalát je prirodzene sa vyskytujúca látka nachádzajúca sa v potravinách a je tiež denne tvorená pečeňou. Niektoré ovocie a zelenina, ako aj orechy a čokoláda majú vysoký obsah oxalátu.
- Fosfátové obličkové kamene: Vznikajú z vápenatých solí kyseliny fosforečnej v dôsledku chronických infekcií obličiek.
- Urátové obličkové kamene: Vznikajú zo solí kyseliny močovej, sodíka a draslíka. Vzhľadom na nedostatok vápnika v zložení kameňov nie sú viditeľné na röntgenových snímkach, preto sa na ich diagnostiku vykonáva ultrazvuk obličiek. Môže sa tvoriť u ľudí, ktorí nepijú dostatok tekutín alebo tých, ktorí jedia vysoko bielkovinovú stravu a tých, ktorí majú dnu.
- Struvitové obličkové kamene: Sú spôsobené nahromadením amoniaku v moči v dôsledku infekcií močových ciest. Tvoria sa v reakcii na infekciu, ako je infekcia močových ciest. Tieto kamene môžu rýchlo rásť a byť dosť veľké, niekedy s malými príznakmi alebo s malým varovaním.
- Cystínové kamene: Vznikajú v dôsledku vysokej koncentrácie špecifickej aminokyseliny (cysteínu) vylučovanej močom. Zvláštnosťou cystínových kameňov je, že najčastejšie vznikajú v mladom veku pod vplyvom dedičného faktora a samé sa z tela nevyplavia, preto sa na ich odstránenie používa chirurgická metóda. Tento typ obličkových kameňov nie je bežný.
Príznaky obličkových kameňov
Urolitiáza je zvyčajne bezpríznaková, až kým sa kameň nepohne v obličke alebo neprejde do jedného z močovodov (trubice spájajúcej obličky s močovým mechúrom), čo sprevádzajú bolestivé kŕče v močovode. Bolesť pri močových kameňoch je návalová a môže vystreľovať do boku, do chrbta, pod rebrá, do podbruška a do slabín.
Medzi najčastejšie príznaky patrí ostrá bolesť v boku, chrbte, žalúdku alebo slabinách, krvavý, zakalený alebo páchnuci moč, časté močenie a pocit pálenia pri močení.
Ďalšie príznaky urolitiázy sú:
- Bolesť a pálenie počas močenia
- Zakalený moč so štipľavým, nepríjemným zápachom
- Krv v moči (hematúria)
- Časté nutkanie na močenie
V prípade infekcií môžu obličkové kamene sprevádzať príznaky celkovej intoxikácie (horúčka, zimnica, nevoľnosť a zvracanie). Štádiá urolitiázy.
Štádiá urolitiázy
Vyplavovanie močových kameňov z obličiek prebieha v štyroch fázach v priebehu niekoľkých týždňov:
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Prvé štádium: Asymptomatické, ale už s prítomnosťou obličkových kameňov. Pri vstupe kameňa z obličky do močovodu sa môžu objaviť kŕče v dolnej časti brucha a v dolnej časti chrbta.
- Druhé štádium: Močový kameň prechádza močovodom do močového mechúra, čo môže spôsobiť silnú bolesť.
- Tretie štádium: Močový kameň sa dostane do močového mechúra, čo vedie k silnej bolesti sprevádzanej tlakom v močovom mechúre a častým nutkaním na močenie.
- Posledné štádium: Močový kameň sa dostane do močovej trubice a pod veľkým tlakom je vyplavený z tela von spolu s močom. Prechod kameňa močovou trubicou je často sprevádzaný pálením a pichaním pri močení.
Veľké kamene (s priemerom od 6 do 7 mm) nie sú vždy vyplavené z organizmu cez močové cesty. Kamene môžu uviaznuť v močovode alebo v močovej trubici a zablokovať tak odtok moču, čo vedie ku komplikáciám (zápal obličiek a močového mechúra, zlyhanie obličiek).
Diéta pri obličkových kameňoch
Dodržiavanie diéty pri nefrolitiáze môže pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť tvorbe nových obličkových kameňov.
Čo je vhodné konzumovať?
Diéta pri obličkových kameňoch zahŕňa:
- Nízkotučné alebo odtučnené mliečne výrobky
- Strukoviny
- Čerstvú zeleninu
- Ovocie s vysokým obsahom kyseliny citrónovej (pomaranče, citróny, grapefruity)
- Mastné ryby (losos, pstruh)
- Celozrnné obilniny
- Ražný chlieb
Mliečne výrobky (jogurt, tvaroh, kefír) pri močových kameňoch sú zdrojom vápnika, ktorý pomáha znižovať hladinu oxalátov v tele. Aby ste predišli vzniku obličkových kameňov, odporúča sa piť každý deň (1,7-3 litre) čistenej neperlivej vody. Voda pomáha riediť chemické látky, z ktorých sa tvoria kamene, a znižuje koncentráciu solí v moči. Strava pri urolitiáze by mala pozostávať z malých porcií. Jedlo sa odporúča konzumovať 5-6krát denne v pravidelných intervaloch. Diétu pri piesku v obličkách predpisuje urológ alebo dietológ.
Čo nie je vhodné konzumovať?
Pri močových kameňoch nie je vhodné konzumovať potraviny s vysokým obsahom sodíka. Zakázané potraviny pri obličkových kameňoch sú:
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Rýchle občerstvenie (fast food)
- Pekárske výrobky, sladké pečivo
- Údené a slané potraviny
- Klobásové výrobky
- Nakladané a konzervované potraviny
- Polotovary
- Kečup, omáčky
- Sýtené nápoje
Odporúča sa obmedziť aj množstvo živočíšnych bielkovín v strave (hovädzie, bravčové mäso). Pri obličkových kameňoch je vhodné znížiť príjem vlašských orechov, arašidov, pohánkovej a pšeničnej kaše, špenátu kvôli vysokému obsahu oxalátov.
Vždy skontrolujte obsah sodíka na balených potravinách. Sodík zvyšuje riziko obličkových kameňov o 60 percent. Dospelí by mali prijať menej ako polievkovú lyžicu soli denne! Na obmedzenie sodíka je vhodné kontrolovať nutričné štítky na balených potravinách, aby ste sa uistili, že denná hodnota sodíka je 5 percent alebo menej na jednu porciu. Jedzte viac doma a vyhýbajte sa spracovaným potravinám, rýchlemu občerstveniu, mäsu na obed a konzervovanej polievke a zelenine, ktoré majú tendenciu mať vysoký obsah soli. Keď kupujete balené potraviny, hľadajte štítky s nízkym alebo žiadnym obsahom soli.
Ak viete, že ste náchylní na kamene z oxalátu vápenatého, obmedzte potraviny bohaté na oxaláty, ktoré skonzumujete za deň. Patrí sem zelenina ako špenát, rebarbora, repa, fazuľa, sójové bôby a orechy ako mandle a kešu oriešky.
Domáce recepty a tipy
Aj napriek tomu, že z jedálnička je potrebné vylúčiť niektoré potraviny, môže byť diéta pri močových kameňoch chutná a pestrá.
Proso
Na prípravu potrebujeme 200 gramov prosa (čo je približne jedna šálka). Počas dňa oplachujte proso v teplej vode. V noci ho necháme odpočívať. Na druhý deň si pripravíme väčší hrniec (objem aspoň tri litre), vložíme preplachované proso, pridáme do 2/3 hrnca vriacu vodu. Na ďalší deň máme medicínu pripravenú. Vzniknutá biela priehľadná kvapalina je to, čo môžeme piť v neobmedzenom množstve, kedykoľvek chceme. Liek prelejeme do fliaš, uskladníme a máme ho po ruke. Proso si pokojne doprajte aj na raňajky. Na jednu šálku prosa potrebujete 3 šálky vody, ktoré spolu stačí povariť približne 15 minút, až do vtedy, kým nevznikne vznikaše. Ak vám chuť samotného prosa prekáža, vhodné je nakvapkať na vrch citrón či olivový olej.
Citrónová šťava
U niektorých ľudí sú obličkové kamene spôsobené nízkymi hladinami citrátu, zlúčeniny v moči, ktorá pomáha predchádzať premene minerálnych usadenín na kamene. Konzumácia deci citrónovej šťavy denne môže výrazne zvýšiť obsah citrátu v moči. Konzumácia vody s citrónom pomáha rozpustiť obličkové kamene, pretože stimuluje močenie, a tým vylučovanie odpadu. Stačí pridať niekoľko kvapiek citrónovej šťavy do pohára a nápoj popíjať nalačno alebo medzi jedlami.
Olivový olej a jablčný ocot
Zmiešajte 2 lyžice citrónovej šťavy a 2 lyžice olivového oleja. Jablčný ocot obsahuje kyselinu octovú, ktorá pri konzumácii stimuluje produkciu zásaditých látok v tele. Pridajte 1 alebo 2 polievkové lyžice octu do pohára s vodou a oslaďte trochou medu. Ak chcete spojiť všetky vlastnosti týchto troch zložiek, môžete si pripraviť koncentrovanejší nápoj. Vypite 2 polievkové lyžice olivového oleja a 2 polievkové lyžice citrónovej šťavy a následne pohár vody.
DASH diéta
Dodržiavanie DASH diéty je jedným z najlepších domácich liekov na obličkové kamene. Znižuje riziko obličkových kameňov. Tento stravovací plán má nízky obsah nasýtených tukov a cukru, je bohatá na ovocie, zeleninu a celé zrná a zahŕňa nízkotučné mliečne výrobky, orechy, semená, ryby, hydinu a fazuľu. DASH diéta pomáha aj pri chudnutí.
Bylinné prípravky
Overené a účinné bylinky na zdravie močových ciest a obličiek sú hlavne kapucínka, vres, borievka, vrbovka, púpava, čakanka. Užívajú sa vo forme klasických tinktúr, kde sú vylúhované v alkohole. Užívať môžete jednotlivé bylinky samostatne, no pre celkový účinok je tu aj komplexná kúra na podporu močových ciest a ľadvín a to Kúra 01 Močové cesty a ľadviny. Pre najlepší účinok sa môže po využívaní tejto kúry pokračovať S kúrou K01A Močové cesty a ľadviny.
Pri zápaloch močových ciest má výborné výsledky Kapucínka. Je to preto, že pôsobí ako prírodné antibiotikum na široké spektrum baktérií vrátane stafylokoku, streptokoku, proteus vulgaris, escherichia coli, salmonely. Zákazníci majú veľmi dobré skúsenosti so silným extraktom z kapucínky z púčikov.
Zmes čínskych bylín Prečistenie kalnej studničky Ba Zheng wan rozpúšťa obličkové a močové kamene. Užíva sa aj pri zápale močových ciest a močového mechúra. Pôsobí močopudne a prečisťuje celé spodné ohnisko - teda podľa TCM oblasť od pupka dolu. Nahromadeným tepla a vlhka vzniká v tejto oblasti stagnácia a vytvárajú sa blokády v podobe kameňov.
Kamienky do veľkosti 8mm môžete odstrániť aj pomocou ďalšej veľmi dobre hodnotenej tinktúry z čínskych bylín a to Zakalený prameň Li Shui Pai Shi Pian od značky Yaomedica. Táto tradičná čínska zmes spriechodňuje močové cesty a odstraňuje usadené nánosy. Na preventívne posilnenie yinu obličiek môžete užívať aj Kustovnicu čínsku. Známe malé červené bobule sú veľmi chutné. Kvalitné sušené plody kustovnice (goji) nájdete v našej ponuke.
Ajurvédska medicína má tiež svoje overené bylinky na odstránenie močových a obličkových kameňov. Veľmi často sa využíva kôra z Varuny na podporu celého močového systému. V ponuke ju nájdete pod názvom Varun Planet Ayurveda a užíva sa vo forme kapsúl naplnených bylinným práškom. Varuna odplavuje toxíny z močového systému a zlepšuje filtráciu obličiek. Veľmi dobré hodnotenia má LKC (Liver and kidney care ) Organic India zmes Ajurvédskych bylín. Tieto bylinky sú určené pre starostlivosť o pečeň a obličky a podľa štúdií rozpúšťajú obličkové kamene s 94% úspešnosťou. Táto zmes rieši aj zápal močového mechúra a močových ciest. Chanca piedra môžete užívať aj samostatne vo forme kapsúl naplnených práškom z tejto bylinky. Samotný názov sa dá preložiť ako „drvič kamienkov“ takže je zrejmé, že táto rastlinka má vynikajúce recenzie, čo sa týka vylučovania obličkových kamienkov.
Dôležité je uvedomiť si, že bylinná terapia nikdy nenahrádza klasickú liečbu alebo teda odstránenie močových kameňov. Len dopomáha k už stanovenej liečbe svojimi diuretickými a protizápalovými účinkami. Bylinky sa užívajú v podobe tinktúr (výluh z rastlín), vo forme štiav, olejov, záparov a pod. O ich užívaní je potrebné poradiť sa s lekárom.
Liečba obličkových kameňov
Väčšina malých obličkových kameňov nebude vyžadovať invazívnu liečbu.
- Lieky na zmiernenie bolesti: Prechod malého kameňa môže spôsobiť určité nepohodlie. Na uľahčenie miernej bolesti môže lekár odporučiť lieky na zmiernenie bolesti, ako je ibuprofén, acetaminofén alebo naproxen sodný.
- Liečebná terapia: Lekár vám môže poskytnúť liek, ktorý pomôže vylúčiť obličkový kameň.
Obličkové kamene, ktoré nemôžu byť liečené konzervatívnymi opatreniami, si môžu vyžadovať rozsiahlejšiu liečbu.
- Litotripsia: Je najúčinnejšou metódou, ktorá sa používa na drvenie kameňov v močovom trakte. Používa zvukové vlny na vytvorenie silných vibrácií (nárazové vlny), ktoré rozdeľujú kamene na malé kúsky, ktoré môžu prechádzať močom. Môže spôsobiť krv v moči, modriny na chrbte alebo bruchu, krvácanie okolo obličiek a ďalších priľahlých orgánov a nepríjemné pocity, pretože kamenné úlomky prechádzajú močovým traktom.
- Perkutánna extrakcia: Zákrok na odstránenie kameňov priamo z obličky. Výhodou je, že veľké kamene sú odstránené v priebehu jedinej operácie, je to však metóda invazívnejšia, s vyšším rizikom komplikácií. Najbežnejšími komplikáciami sú krvácanie a horúčka.
- Laserová chirurgia: Rozbíja kamienky intenzívnym lúčom svetla.
Prevencia obličkových kameňov
Prevencia nefrolitiázy je založená na zmene životných návykov a medikácií. Prijímajte v potrave menej soli a živočíšnych proteínov - vhodné je nahradiť túto stravu napríklad strukovinami a bylinkami. Dávajte si pozor na hladinu kalcia - v jedle nevedie k vzniku kameňov, avšak pri nesprávnej suplementácií kalcia môžu jeho zvýšené hodnoty viesť k urolitiáze. Všeobecne sa do jedálnička radí zaradiť grepy, melóny, banány, uhorku, kapustu, hrach, syr, mlieko, maslo, hovädzie mäso a kuriacie mäso. Citrón, olivový olej a jablčný ocot. Dodržiavať pitný režim: Ak je váš moč počas dňa svetložltý, znamená to, že prijímate dostatok tekutín. Denne by sme mali prijať 2 až 3 l tekutín, najlepšie čistej vody.
Alternatívne metódy liečby
Okrem vyššie uvedených metód existujú aj alternatívne metódy, ktoré môžu pomôcť pri liečbe obličkových kameňov.
Zvýšte príjem ovocia a zeleniny
Konzumujte stravu bohatú na ovocie a zeleninu, aby ste vyrovnali pH tela a zabránili prílišnej kyslosti.
Obmedzte príjem sodíka
Kontrolujte nutričné štítky na balených potravinách a vyhýbajte sa spracovaným potravinám, rýchlemu občerstveniu, mäsu na obed a konzervovanej polievke a zelenine, ktoré majú tendenciu mať vysoký obsah soli.
Obmedzte potraviny s vysokým obsahom oxalátov
Ak ste náchylní na kamene z oxalátu vápenatého, obmedzte potraviny ako špenát, rebarbora, repa, fazuľa, sójové bôby a orechy ako mandle a kešu oriešky.
Znížte príjem živočíšnych bielkovín
Nadmerná konzumácia mäsa môže zvýšiť hladinu kyseliny močovej v moči, čo vedie k tvorbe urátových kameňov.
Obmedzte príjem cukru
Strava s vysokým obsahom cukru môže zhoršiť obličkové kamene.
Vyhnite sa nadmernému príjmu vitamínu C
Aj keď má vitamín C množstvo výhod, jeho užívanie vo veľkých dávkach môže zhoršiť obličkové kamene.
Domáci recept na rozpúšťanie obličkových kameňov
Tento recept sa odporúča len na kamene, nie väčšie ako 15 mm.
Zloženie:
- 100 ml extra panenského olivového oleja
- 100 ml piva
- 100 ml citrónovej šťavy
Príprava:
Dajte všetky ingrediencie do sklenenej fľaše a dobre premiešajte. Keď sa zobudíte v dopoludňajších hodinách, užite 50 ml zmesi. Predtým ju nezabudnite pretrepať. Mali by ste ho piť počas minimálne 6 dní, kedy sa kamene začnú rozpadávať a vychádzať cez moč. Uistite sa, že používate iba vylisovanú citrónovú šťavu.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
V niektorých prípadoch prírodné metódy nemusia byť dostatočné na odstránenie obličkových kameňov a je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Navštívte lekára, ak:
- Pociťujete silnú bolesť, ktorá sa nezmierňuje bežnými liekmi proti bolesti.
- Máte horúčku a zimnicu.
- V moči sa objavuje krv.
- Máte problémy s močením.
- Máte nevoľnosť a vracanie.
tags: #dieta #pri #oblickovych #kamenoch