Obdobie chorôb je realitou, s ktorou sa stretáva takmer každý rodič. Deti, s ich ešte sa vyvíjajúcim imunitným systémom, sú náchylnejšie na rôzne infekcie, ktoré sa často prejavujú nepríjemnou nádchou a soplíkmi. Hoci soplíky sú prirodzenou súčasťou obranného mechanizmu dýchacích ciest, ich nadmerná produkcia a zmenená konzistencia môžu byť pre dieťa nepríjemné a pre rodičov znepokojujúce. Jedným z najväčších problémov, s ktorými sa rodičia stretávajú, je naučiť dieťa správne smrkať. Čo však robiť, keď dieťa smrkať nechce? Tento článok poskytuje komplexný pohľad na túto problematiku a ponúka praktické rady a riešenia.
Prečo je smrkanie dôležité?
Hlieny v dýchacích cestách plnia dôležitú funkciu - chránia sliznicu nosa pred vysychaním a pred nečistotami, škodlivými a dráždivými látkami, vírusmi a baktériami. Problém nastáva, keď sa hlienov začne tvoriť viac a zmení sa ich konzistencia, najčastejšie v prípade zápalu alebo infekčnej nádchy. Nádcha nie je len hlien v nose, ale zápal nosohltanu - teda hlien tvorí celá sliznica nosa, prínosových dutín a hltanu.
Smrkanie je základom hygieny nosa a prevencie kašľa z nádchy, ako aj prevenciou rozšírenia infekcie. Ak dieťa nevie smrkať, hlieny sa hromadia v nosovej dutine a môžu spôsobiť komplikácie, ako napríklad zápal stredného ucha, pretože hlieny z nosa mu stekajú do ucha.
Prečo dieťa nechce smrkať?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo dieťa nechce smrkať:
- Neznalosť: Dieťa jednoducho nevie, ako správne smrkať.
- Nepríjemný pocit: Smrkanie môže byť pre dieťa nepríjemné, najmä ak má zapálenú sliznicu nosa.
- Strach: Niektoré deti sa boja zvuku smrkania alebo pocitu vzduchu prúdiaceho z nosa.
- Odpor k vreckovke: Dieťa môže mať odpor k vreckovke, najmä ak má citlivý nos a nevyhovuje mu textúra alebo vôňa vreckovky.
- Negatívna skúsenosť: Ak malo dieťa v minulosti negatívnu skúsenosť so smrkaním (napr. bolestivé smrkanie), môže sa smrkaniu vyhýbať.
- Hnus: Deťom môžu byť sople hnusné a radšej na to upozornia rodičov.
Ako naučiť dieťa smrkať: Krok za krokom
Nácvik smrkania vyžaduje trpezlivosť, pokoj a zábavný prístup. Je dôležité začať s nácvikom v období, keď je dieťa zdravé a cíti sa dobre.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Krok 1: Fúkanie je základ
Na rozdiel od dýchania nie je fúkanie vrodené. Túto schopnosť sa dieťa musí najprv naučiť, najlepšie napodobňovaním. Začnite teda najprv učiť dieťa fúkať ústami.
- Trénujte fúkanie bublín z bublifuku.
- Sfúkavajte sviečky na narodeninovej torte (alebo aj bez torty).
- Vyfukujte bubliny vo vani.
- Fúkaním posúvajte papier po stole.
- Naučte dieťa fúkať do nejakého jednoduchého nástroja, ktorý vydáva zvuk (trúbka, harmonika).
- Nafukujte lopty a balóniky.
Krok 2: Teraz to skúste nosom
Keď dieťa zvládne spoľahlivo fúkať ústami, prejdite k nácviku fúkania nosom. Najlepší je opäť nácvik napodobňovaním. Všetko robte výrazne, gestá preháňajte.
- Zdôrazňujte zatvorené ústa a potom dieťaťu ukážte, že fúkate nosom.
- Dajte jeho ruku pred svoje nosové dierky, aby cítilo vzduch, ktorý vyfukujete.
- Ukážte mu, ako si môže zakryť jednu dierku a fúkať druhou a opačne.
- Pripomeňte mu, že má mať zavreté ústa, a dajte mu jeho ruku pred nos, aby cítilo, ako prúdi vzduch.
- Vyfukujte nosom s hlasným fučaním.
- Trénujte intenzitu fúkania, najprv málo, potom silne, aby sa dieťa naučilo ovládať množstvo vzduchu, ktoré prechádza nosom.
- Fúkaním nosom posúvajte po stole pingpongovú loptičku, guľu z papiera.
- Môžete si spraviť napríklad preteky, kto dofúkne ďalej alebo skôr prejde nejakú trasu.
- Aj nosom je možné fúkať napríklad do trúbky.
Krok 3: Vysvetľujte, informujte
Je dobré dieťaťu vysvetliť, prečo sa vlastne musí naučiť smrkať, samozrejme, úmerne jeho veku. Nebojte sa mu ukázať, čo je hlien. Tiež mu ukážte, ako to v nose vyzerá - použite zrkadlo aj obrázky z encyklopédie. Ak už dieťa pochopí, kedy má v nose soplíky a čo spôsobujú, jednoduchšie vás potom počúvne, ak ho budete žiadať, aby sa vysmrkalo.
Na vysvetlenie sa nebojte poslúžiť ako pokusný králik. Ak máte nádchu, smrkajte pred dieťaťom. Názorne ukážte, ako si vyčistíte jednu nosovú dierku a potom druhú. Ukážte, čo ste vysmrkali (je to fuj, ale pomôže to). Rovnako využite príklad starších súrodencov. Je to cesta, ako pomôžete dieťaťu porozumieť vlastnému telu.
Krok 4: Na rade je vreckovka
Ďalším krokom v nácviku smrkania je zaradenie používania vreckovky. Tej sa niektoré deti bránia, a tak je potrebné im tento krok maximálne spríjemniť.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Vyskúšajte rôzne typy vreckoviek (látkové, papierové, voňavé, bez parfumov) a nechajte potomka, nech si vyberie.
- Zabezpečte dieťaťu vreckovky s obľúbenou detskou postavičkou.
- Ak používate papierové, uložte ich do škatule s ich hrdinom. Škatuľu môžete aj sami polepiť.
- Ak papierové ani látkové vreckovky nevyhovujú, môžete vyskúšať napríklad starú látkovú plienku alebo iný kus látky.
Krok 5: Finále - čas smrkať
Ak dostane dieťa nádchu, je čas zužitkovať, čo ste sa naučili.
- Podržte dieťaťu pred nosom vreckovku, pripomeňte mu zavretú pusu a nechajte ho, nech sa vysmrká.
- Buďte trpezliví!
- Zvážte použitie nejakého fyziologického roztoku vo forme nosových kvapiek, ktoré by dieťaťu uľahčili smrkanie uvoľňovaním hlienu.
- Ak si chce potomok držať vreckovku sám, nechajte ho. Pre niektoré deti je potom smrkanie jednoduchšie.
Pri nácviku nezabudnite na veľkú dávku chválenia alebo odmeňovania. Nácvik praktizujte vždy s dieťaťom, majte na pamäti, že príklady idú vzorom. Využite aj starších súrodencov, oteckov, babičky. A platí, že trpezlivosť a pokoj pomôžu viac ako stres a krik. A úplne najlepšie bude, ak to celé bude jedna veľká zábava, pri ktorej sa pobavia rodičia aj potomok.
Čo robiť, ak dieťa stále nechce smrkať?
Ak dieťa stále odmieta smrkať, existujú aj iné spôsoby, ako mu uľaviť od soplíkov:
- Odsávanie hlienov: Ak dieťa ešte nevie smrkať, je potrebné hlieny šetrne odsávať - nielen z prednej časti nosa, ale aj zo zadnej časti nosovej dutiny, kde býva najviac hlienov. Hlien pred odsávaním môžete zriediť prestriekaním nosa soľným roztokom. Odsávanie nosa odporúčame iba v prípade, ak dojča nemôže pre upchatý nos cicať materské mlieko alebo piť z fľaštičky, prípadne pred spaním.
- Výplachy nosa soľnými roztokmi: Výplachy nosa soľnými roztokmi pomocou konvičky sú účinným spôsobom, ako odstrániť hlieny a zvlhčiť sliznicu nosa. Ak má dieťa sliznicu veľmi opuchnutú, pred výplachom podajte sprej s dekongestívom. Nevyrábajte soľný roztok len tak od oka, dodržte pomer vody a soli v návodoch.
- Zvlhčovanie vzduchu: V miestnosti, kde dieťa trávi čas alebo spí, zvlhčujte vzduch. Ideálna vlhkosť v byte je niekde medzi 40 až 55 %. Vo vykurovacej sezóne môže klesnúť až na 20 %. Ak je dieťa choré, podložte matrac v postieľke na jednej strane do mierne šikmej plochy, uľahčíte mu tak dýchanie a zabránite zatekaniu hlienov nižšie.
- Kvapky do nosa: U novorodencov používame fyziologický roztok, roztok morskej vody alebo dekongestívne riedené kvapky. U detí predškolského veku kvapky v adekvátnom riedení. Dieťa by malo ležať na chrbte a kvapky by ste mali kvapkať hlboko do stropu nosového vchodu, nie na dno nosovej dutiny, pretože odtiaľ môžu stiecť do úst. Správne je aj nakvapkanie kvapiek na nosovú stenu, kde býva najväčší opuch sliznice. Dosiahne sa to miernym úklonom hlavy na stranu kvapkanú a potom zotrvaním v ľahu alebo v záklone 1 až 2 minúty. Vzapätí opäť nasleduje vysmrkanie alebo poodsávanie hlienov.
Kedy navštíviť lekára?
Hoci väčšinu nádch u detí je možné zvládnuť doma, v niektorých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- V prípade vysokej teploty, dýchacích ťažkostí, vyrážky na koži, výtoku z uší či kŕčov návštevu pediatra odkladať netreba.
- Rovnako ani vtedy, ak dieťa prechádza z jednej infekcie do druhej.
- Sledujte tiež, koľko mlieka a tekutín bábätko vypije. Tým, že nádcha môže dieťaťu spôsobiť problémy s cicaním, mohlo by sa stať, že bude dehydrované.
- Ak príznaky nádchy u vášho dieťaťa pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne, lekári či lekárky začnú uvažovať nad inými príčinami neý vírusová či bakteriálna infekcia.
Prevencia nádchy
Aj v čase vysokej chorobnosti môžete pomôcť svojej rodine, ale aj preplneným ambulanciám, ak sa budete vyhýbať hromadným akciám. Detská imunita sa postupne stretáva s novými nárokmi a učí sa na ne stále dokonalejšie reagovať. Každučké dieťa sa navyše vyvíja inak. Zatiaľ čo u niektorých je imunita okolo 3 rokov natoľko vyspelá, že dieťa zvládne pobyt v škôlke (v kolektíve detí a teda aj vysokom riziku stretnutia s vírusmi), iné deti v takomto prostredí ľahko a často ochorejú. Ďalším faktorom, ktorý u detí hrá rolu je to, že často ešte nemajú zautomatizované všetky správne hygienické návyky.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Hygiena: Dôkladné umývanie rúk je základom prevencie šírenia infekcií.
- Otužovanie: Pravidelné otužovanie posilňuje imunitný systém.
- Zdravá strava: Strava bohatá na vitamíny a minerály podporuje obranyschopnosť organizmu.
- Dostatočný spánok: Kvalitný spánok je dôležitý pre regeneráciu a posilnenie imunity.
- Vyhýbanie sa kolektívom: Ak je dieťa choré, nepatrí do kolektívu, teda ani do školy či škôlky. Najviac infekčné sú prvé dni, vtedy sú sople riedke, vodnaté, priesvitné, alebo biele. Až po pár dňoch sú žlté až zelené.
- Očkovanie: Očkovanie proti chrípke a iným respiračným ochoreniam môže znížiť riziko ochorenia.
- Návštevy lekára: Rozhodne so soplíkom nechoďte do ambulancie. Ak je dieťa choré - neprešlo by cez ranný filter v škole či škôlke (nádcha, zvýšená telesná teplota nad 37° C, kašeľ, zvracanie, kožná vyrážka, hnačky, iný príznak akútnej infekcie dýchacích ciest), nechajte si ho doma. Ak by dieťa nešlo do školy hoci celý týždeň, nemusíte ísť kvôli tomu k lekárovi. Môžete mu dať „ospravedlnenku“ až na 5 vyučovacích dní po sebe - toto ostalo v platnosti aj po odoznení mimoriadnej situácie v súvislosti s koronavírusom (inak mohol rodič dieťa ospravedlniť len na 3 dni).