Krvácanie z uší, hoci nie je bežným javom, môže byť príznakom rôznych zdravotných problémov, od drobných poranení až po vážnejšie stavy. Je dôležité rozpoznať možné príčiny a vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o príčinách krvácania z uší, metódach diagnostiky a možnostiach liečby.
Ušný maz a výtok z ucha
Ušný maz je prirodzený sekrét mazových žliaz vo vonkajšej časti zvukovodu, ktorý zohráva dôležitú úlohu v samočistiacej schopnosti ucha a ochrane pred infekciami. Obsahuje produkty mazových žliazok, odumreté kožné bunky, chĺpky a nečistoty. Jeho farba sa môže pohybovať od žltej po hnedú a konzistencia od kašovitej po tuhú. Výtok z ucha, odborne nazývaný otorea, sa zvyčajne spája so zápalovými ochoreniami a procesmi v uchu a nemal by sa podceňovať.
Príčiny krvácania z uší
Krvácanie z uší môže mať rôzne príčiny, ktoré sa dajú rozdeliť do niekoľkých kategórií:
Poranenia a poškodenia
- Poranenie zvukovodu: Poškriabanie ostrým predmetom, napríklad vatovou tyčinkou, môže spôsobiť krvácanie.
- Cudzie teleso v uchu: Zvlášť u detí môže byť príčinou krvácania zasunutie cudzieho predmetu do ucha.
- Úraz hlavy: Krvácanie z ucha po úraze hlavy môže signalizovať zlomeninu spodiny lebečnej a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Othematóm/Hematóm ušnice: Úraz ušnice môže viesť k vzniku hematómu, ktorý sa môže skomplikovať zápalom a výtokom.
- Barotrauma: Náhla zmena tlaku, napríklad pri potápaní alebo lete, môže spôsobiť pretrhnutie bubienka a krvácanie.
Infekcie a zápaly
- Zápal stredného ucha (otitis media): Infekcia priestoru za bubienkom, často spojená s hromadením hnisu, môže viesť k pretrhnutiu bubienka a krvavému výtoku.
- Zápal vonkajšieho ucha (otitis externa): Infekcia zvukovodu, ktorá môže byť spôsobená baktériami, vírusmi alebo plesňami, môže spôsobiť krvácanie a hnisavý výtok.
- Zápal zvukovodu: Infekcia vonkajšieho zvukovodu, spojnice medzi ušnicou a stredným uchom, môže vyvolať krvácanie a hnisavý výtok.
- Labyrintitída: Zápal labyrintu, časti vnútorného ucha, ktorý môže vzniknúť pri neliečenom zápale stredného ucha, môže spôsobiť závraty, stratu rovnováhy a šumenie v ušiach.
Iné príčiny
- Nádory ucha: Zhubné aj nezhubné nádory zvukovodu môžu krvácať, hoci sú veľmi zriedkavé.
- Cholesteatóm: Nezhubný nádor v strednom uchu, ktorý môže spôsobiť poškodenie okolitých štruktúr a výtok.
- Kožné ochorenia: Ekzém alebo dermatitída v oblasti ucha môžu spôsobiť krvácanie.
- Alergická reakcia: Alergická reakcia môže spôsobiť zápal a krvácanie v uchu.
- Infarkt ucha (náhla senzorineurálna porucha sluchu): Poškodenie krvného zásobenia vnútorného ucha, ktoré môže viesť k strate sluchu a v niektorých prípadoch aj k výtoku.
Príznaky spojené s výtokom z ucha
Okrem krvácania z ucha sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ktoré pomôžu identifikovať príčinu problému:
- Bolesť ucha (pichavá, pulzujúca)
- Svrbenie alebo škrábanie v uchu
- Pocit plnosti v uchu
- Hučanie, šušťanie alebo pískanie v uchu
- Zvýšená telesná teplota alebo horúčka
- Zhoršený sluch alebo pocit zaľahnutia v uchu
- Závraty
- Bolesť hlavy
- Hnisavý výtok
- Opuch alebo sčervenanie ucha
- Zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny
Diagnostika krvácania z uší
Diagnostika krvácania z uší zvyčajne zahŕňa:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Anamnéza: Lekár sa pýta na príznaky, predchádzajúce ochorenia, úrazy a užívané lieky.
- Otoskopia: Vyšetrenie ucha pomocou otoskopu, prístroja, ktorý umožňuje lekárovi vizuálne skontrolovať zvukovod a bubienok.
- Sluchové testy: Testy sluchu s pomocou ladičky a audiometrických prístrojov na posúdenie sluchu.
- Tympanometria: Meranie pohyblivosti bubienka na zistenie problémov v strednom uchu.
- Nadprahové audiometrické vyšetrenia: Podrobnejšie testy sluchu na určenie typu a rozsahu poruchy sluchu.
- Zobrazovacie metódy: V niektorých prípadoch, najmä pri podozrení na úraz hlavy alebo nádor, môže byť potrebné vykonať CT alebo MRI vyšetrenie.
Liečba krvácania z uší
Liečba krvácania z uší závisí od príčiny:
- Infekcie: Pri bakteriálnych infekciách sa predpisujú antibiotiká vo forme ušných kvapiek alebo tabliet. Pri plesňových infekciách sa používajú antimykotické lieky.
- Zápal: Na zmiernenie zápalu sa používajú protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy.
- Bolesť: Na tlmenie bolesti sa používajú analgetiká, ako je paracetamol alebo ibuprofén.
- Poranenia: Drobné poranenia sa zvyčajne hoja samé. Pri vážnejších poraneniach, ako je pretrhnutie bubienka, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
- Cudzie teleso: Cudzie teleso v uchu by mal odstrániť lekár.
- Nádory: Liečba nádorov ucha závisí od typu a rozsahu nádoru a môže zahŕňať chirurgický zákrok, ožarovanie alebo chemoterapiu.
- Infarkt ucha: Liečba zahŕňa vysoké dávky kortikosteroidov, lieky na zlepšenie vlastností krvi a ciev a hyperbarickú oxygenoterapiu.
Kedy vyhľadať lekára
Návštevu lekára by ste nemali odkladať v nasledujúcich prípadoch:
- Silná bolesť ucha, ktorá trvá viac ako 24 hodín
- Krvácanie z ucha u malých detí a dojčiat
- Výtok tekutiny, hnisu alebo prímes krvi z ucha
- Horúčka, opuch hlavy, tváre alebo krku
- Zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny
- Nezvyčajný výtok, ktorý sa dlhodobo opakuje
- Krvácanie z ucha po úraze hlavy
- Náhle zhoršenie sluchu alebo strata sluchu
Prevencia
Niektoré preventívne opatrenia môžu pomôcť znížiť riziko krvácania z uší:
- Udržiavajte uši suché a čisté.
- Vyhýbajte sa vkladaniu cudzích predmetov do uší.
- Pri plávaní používajte plaveckú čiapku, ktorá zakrýva aj uši.
- Počas nádchy dbajte na dôkladné a pravidelné čistenie nosa.
- Vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.
- Pri cestovaní lietadlom alebo potápaní používajte techniky na vyrovnanie tlaku v ušiach.
Najčastejšie otázky a odpovede o výtoku z ucha
- Čo je to výtok z ucha? Výtok z ucha, tiež nazývaný otorea, je akákoľvek tekutina, ktorá vyteká z ucha. Môže ísť o hnis, krv, ale aj ušný maz. Ušný maz v určitej miere je fyziologický a má ochrannú funkciu. Patologický je naopak neobvykle sfarbený, hnisavý a krvavý výtok.
- Aké sú najčastejšie príčiny výtoku z ucha? Medzi najčastejšie príčiny patria infekcie stredného ucha (otitis media), prasknutie bubienka, ušný zápal (otitis externa), poranenie ucha alebo cudzí predmet v uchu.
- Môže byť výtok z ucha nebezpečný? Áno, výtok z ucha môže byť príznakom vážnejších stavov, ako je napríklad perforácia bubienka alebo závažná infekcia. Preto je dôležité konzultovať ho s lekárom.
- Môže výtok z ucha viesť k stratám sluchu? Ak nie je príčina výtoku správne a odborne liečená, výtok z ucha môže viesť k dočasnej alebo dokonca trvalej strate sluchu.
- Aké sú časté príznaky sprevádzajúce výtok z ucha? Medzi príznaky patria bolesť ucha, svrbenie, horúčka, strata sluchu, pocit plnosti v uchu a v niektorých prípadoch aj zápach z ucha.
- Ako sa lieči výtok z ucha? Liečba závisí vždy od príčiny vzniku. Môže zahŕňať antibiotiká (pri bakteriálnej infekcii), protizápalové či analgetické kvapky do ucha, zmenu životosprávy, vyčistenie ucha alebo chirurgický zákrok v závažných prípadoch.
- Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli výtoku z ucha? Ak máte silný výtok, ktorý je silný akútny alebo trvá viac ako niekoľko dní, opakuje sa, prípadne ak je spojený s bolesťou, horúčkou alebo stratou sluchu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
- Je výtok z ucha bežný u detí? Áno, výtok z ucha je bežný u detí, najmä kvôli častým infekciám stredného ucha, ktoré sú u nich bežnejšie.
- Ako môžem predísť výtoku z ucha? Udržiavajte uši suché a čisté, vyhýbajte sa vkladaniu cudzích predmetov do uší, a ak máte sklony k infekciám uší, konzultujte prevenciu s lekárom.
- Môže sa výtok z ucha vyskytovať aj bez infekcie? Áno, výtok z ucha môže byť spôsobený aj neinfekčnými príčinami, ako je napríklad alergická reakcia, ekzém alebo cudzí predmet v uchu.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM