Inkontinencia moču, teda nechcený únik moču, je problém, ktorý postihuje ľudí rôzneho veku a môže mať významný dopad na ich emocionálny a spoločenský život. Inkontinencia moču nie je choroba, ale medicínsky problém, ktorý sa dá riešiť a zlepšiť tak kvalitu života. Aj keď sa často mylne predpokladá, že postihuje len starších ľudí, inkontinencia sa vyskytuje aj u mladých žien, najmä počas tehotenstva a po pôrode.
Rovnako ako inkontinencia moču, aj inkontinencia stolice, teda nedobrovoľný únik stolice, je pomerne častý jav, ktorý trápi mnoho ľudí a môže výrazne znížiť kvalitu života. Našťastie, existujú spôsoby, ako zmierniť ťažkosti spojené s inkontinenciou stolice a moču.
Hoci samotná strava inkontinenciu nespôsobí ani ju nevylieči, to, čo konzumujeme, má vplyv na naše celkové zdravie a funkcie organizmu, vrátane močovej sústavy a tráviaceho traktu. Zdravá a vyvážená strava dodáva telu potrebné živiny, vitamíny a minerály, ktoré zabezpečujú správny priebeh všetkých procesov v tele.
Typy inkontinencie
Existuje niekoľko typov inkontinencie moču, pričom každý má svoje špecifické príčiny a prejavy:
- Stresová inkontinencia moču: Vyskytuje sa pri fyzickej aktivite, ako je zdvíhanie ťažkých predmetov alebo cvičenie, pri chronickom kašli, kýchaní, smiechu alebo u obéznych ľudí. Je spôsobená ochabnutím svalov panvového dna a pôsobením vysokého vnútrobrušného tlaku.
- Urgentná inkontinencia moču: Známa aj ako hyperaktívny močový mechúr, je charakterizovaná náhlym a silným nutkaním na močenie, ktoré je ťažké alebo nemožné kontrolovať. Príčinou môže byť infekcia, neurologické ochorenie alebo hyperaktívne svaly močového mechúra.
- Funkčná inkontinencia: Osoba nie je fyzicky alebo psychicky schopná ísť včas na toaletu napriek normálnemu fungovaniu močového mechúra.
- Inkontinencia z pretečenia: Nastáva, keď sa močový mechúr nemôže úplne vyprázdniť, čo spôsobuje neustále unikanie malého množstva moču.
Ako strava ovplyvňuje inkontinenciu?
Existuje viacero faktorov, ktoré inkontinenciu zhoršujú alebo zlepšujú. Medzi ne patrí aj strava. Niektoré potraviny a nápoje vplývajú na močovú sústavu, podporujú tvorbu a vylučovanie moču alebo spôsobujú, že telo vodu zadržiava. Preto je dôležité vedieť, ktoré potraviny sú vhodné a ktorým sa radšej vyhnúť.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Potraviny a nápoje, ktorým sa treba vyhýbať
Pri inkontinencii je vhodné vyhýbať sa močopudným jedlám a nápojom. Medzi ne patria:
- Kofeín: Nachádza sa v káve, čaji, energetických nápojoch a niektorých nealkoholických nápojoch. Kofeín dráždi močový mechúr a zvyšuje nutkanie na močenie.
- Alkohol: Pôsobí močopudne a môže dráždiť močový mechúr.
- Umelé sladidlá: Aspartám a sacharín môžu spôsobovať podráždenie močového mechúra.
- Citrusové plody a paradajky: U mnohých ľudí trpiacich inkontinenciou spôsobujú citrusy, grapefruity a paradajky podráždenie močového mechúra a zvyšujú nutkanie na močenie.
- Pikantné jedlá a koreniny: V niektorých prípadoch môžu zhoršiť inkontinenciu.
- Soľ: Konzumácia soli spôsobuje, že telo zadržiava vodu, ktorá nakoniec ide do močového mechúra.
- Presladené a mastné jedlá: Prispievajú k nadváhe a obezite, ktoré môžu zhoršovať inkontinenciu.
- Čokoláda: Obsahuje kofeín, ktorý dráždi močový mechúr.
- Mliečne výrobky: Mlieko, syr a zmrzlina môžu zhoršovať črevnú inkontinenciu.
- Potraviny a nápoje obsahujúce fruktózu: Môžu zhoršovať črevnú inkontinenciu.
Potraviny a nápoje, ktoré sú vhodné
Je dôležité konzumovať zdravé potraviny a jedlá plné vitamínov, minerálov, vlákniny a potrebných živín. Zaraďte si do jedálnička:
- Zeleninu a ovocie: Sú bohaté na vitamíny, minerály a vlákninu.
- Dostatok bielkovín: Bielkoviny sú dôležité pre udržanie svalovej hmoty, vrátane svalov panvového dna.
- Zdravé sacharidy: Celozrnné pečivo, hnedá ryža a ovsené vločky sú lepšou voľbou ako biele pečivo a sladkosti.
- Vlákninu: Zlepšuje činnosť čriev, absorbuje vodu a pridáva obsah stolici, čím zabezpečuje neustálu prácu čriev a vyhnete sa tak zápche. Odporúča sa konzumovať aspoň 18 gramov vlákniny denne.
- Čistú vodu: Dospelá osoba by mala každý deň vypiť okolo 1,5-2 litrov tekutín denne.
- Vhodné čaje: V závislosti od príčiny problémov s inkontinenciou vám môžu pomôcť napríklad urologické čaje, čaje na ženské problémy či na prostatu.
Upozornenie: Časť bylinkových čajov, napr. zo žihľavy, má močopudné účinky. Podobne pôsobia aj niektoré druhy ovocia.
Pitný režim pri inkontinencii
Pitný režim pri inkontinencii by mal byť v rovnováhe - to znamená, že by ste nemali piť málo ani príliš veľa. Pri nedostatku tekutín je telo dehydratované, váš moč je koncentrovanejší a môže dráždiť močový mechúr. Pravidelné močenie pomáha odstraňovať baktérie, ktoré sa dostanú do močového traktu. Obmedzenie inkontinencie tak, že sa obmedzí pitie tekutín, je veľmi nepriaznivé riešenie. Menšie množstvo vypitých tekutín zmenší tvorbu moču, ale spôsobí rovnako zmenšenie objemu činnosti močového mechúra, čo môže viesť k častému močeniu. Ďalšie symptómy pokročilého odvodnenia zahŕňajú postupnú stratu síl a psychomotorické ochorenia.
Obezita a inkontinencia
Jednou z príčin inkontinencie je obezita. Nadmerné množstvo tuku v brušnej časti spôsobuje oslabenie svalstva panvového dna a zároveň aj stlačenie vnútorných orgánov, čiže aj močového mechúra. Treba teda dbať na to, aby sme sa zbavili zbytočných kilogramov. Zníženie telesnej váhy je ťažkou úlohou, ale nie nemožnou. Najzdravším spôsobom, ako sa zbaviť zbytočných kilogramov, je ich postupná strata v dôsledku dodržiavania zdravej diéty a systematického cvičenia. Osobám, ktoré nie sú schopné vykonávať fyzické cvičenia, sa odporúčajú iné formy fyzickej aktivity, napr. prechádzky, ktoré majú okrem iného pozitívny vplyv na psychickú rovnováhu. Je vhodné udržiavať si svoj Body mass index na maximálnej úrovni 25 bodov. Body mass index je ukazovateľ, ktorým sa meria nadváha alebo obezita.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Ďalšie tipy a odporúčania
Okrem úpravy stravy a pitného režimu existujú aj ďalšie tipy a odporúčania, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní inkontinencie:
- Zabezpečte si ľahký prístup na toaletu: To je jeden z najdôležitejších faktorov, ktoré podmieňujú psychickú pohodu osoby s inkontinenciou. Prispôsobenie prostredia je zvlášť potrebné u osôb s obmedzenou pohybovou schopnosťou.
- Nenavykajte si chodiť na záchod v prípadoch, „že ak náhodou niečo“: Močový mechúr má za úlohu udržať moč a ovládať jeho vyprázdňovanie.
- Nefajčite:
- Dajte si za cieľ cvičiť 30 minút takmer každý deň:
- Posilňujte svaly panvového dna pravidelne: Obezita, tehotenstvo, pôrod, pravidelné dvíhanie ťažkých vecí, ako aj chronický kašeľ môžu svaly panvového dna oslabiť. To vedie k úniku moču a stolice.
- Na toalete seďte v správnej polohe: Sadnite si na toaletu, lakte dajte na kolená, nahnite sa mierne dopredu. Nohy musia byť vždy na zemi. Takáto poloha pomáha uvoľniť vaše svaly panvového dna a zvierač. Vydujte brucho a uvoľnite chrbát. Určite nezadržiavajte dych.
- Pred spaním choďte do záchod:
- Používajte inkontinenčné pomôcky: V závislosti od stupňa inkontinencie si môžete vybrať z viacerých typov inkontinenčných pomôcok, ako sú vložky, plienky alebo nohavičky.
Hygiena pri inkontinencii
Obyčajne osoby dlhodobo pripútané k lôžku majú zníženú odolnosť voči infekciám a okrem toho pokožka osoby s inkontinenciou má stály kontakt s dráždivým močom. Je teda veľmi dôležité venovať osobitnú pozornosť hygiene. Je nevyhnutná výmena savého výrobku podľa potreby. Nedovoľte, aby urologická vložka alebo plienkové nohavičky boli nosené príliš dlho. Dobre zvolený produkt znamená nielen pohodlie pre pacienta, ale aj menšie riziko vzniku bolestivých preležanín, ako aj ľahšiu prácu pre opatrovateľa.
Rôzne typy inkontinencie a ich liečba
Inkontinenciu možno liečiť rôznymi spôsobmi. Liečba vždy závisí od určeného druhu a závažnosti inkontinencie.
- Stresová inkontinencia: Vhodné sú cviky na posilnenie svalstva panvového dna.
- Urgentná inkontinencia: Pri nej sme vystavení nezvládnuteľnému nepríjemnému nutkaniu močiť s tým, že mechúr sa skutočne následne vyprázdni.
- Reflexná inkontinencia: Táto inkontinencia je dôsledkom neurologického ochorenia alebo úrazu mozgu či miechy.
- Inkontinencia z pretekania: Starší muži so zväčšenou prostatou trpievajú pretekaním moču, kedy z preplneného mechúra horšie odteká kvôli zúženej močovej trubici.
Medzi spôsoby liečby inkontinencie patrí:
- Režimové opatrenia a úprava príjmu tekutín
- Úbytok hmotnosti (v prípade nadváhy)
- Cviky na posilnenie svalstva panvového dna (pri stresovej inkontinencii)
- Tréning močového mechúra či nácvik toalety
- Gymnastika panvového dna
- Operačná liečba
Inkontinencia stolice
Stolice je ochorenie, ktoré sa prejavuje zníženou schopnosťou regulácie pohybu čriev, v dôsledku ktorého dochádza k samovoľnému úniku stolice. Súčasťou liečby fekálnej inkontinencie, ktorá môže byť farmakologická alebo chirurgická, sú aj špeciálne režimové opatrenia. Základom je používanie špeciálnych inkontinenčných pomôcok. Citlivá pokožka v intímnej oblasti, ktorá je vystavená dráždeniu uniknutou stolicou vyžaduje špeciálnu starostlivosť. K zmierneniu problémov, ktoré so sebou prináša inkontinencia stolice, prispieva aj špeciálna diéta. Základom stravy pacienta s fekálnou inkontinenciou by mal byť dostatok vlákniny a tekutín. Črevná inkontinencia je často výsledkom zápalových ochorení, ako je IBS (syndróm dráždivého čreva).
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Príčiny vzniku u mužov a u žien sa líšia
Únik moču u žien býva spôsobený viacerými faktormi naraz a súvisí najmä s ochabnutím svalov panvového dna. To pozorujeme zväčša vplyvom tehotenstva alebo zvyšujúcim sa vekom pacientky a s tým súvisiacimi hormonálnymi zmenami. Počet pôrodov, ich dĺžka, ako aj hmotnosť plodu, má vplyv na možnú čiastočnú či úplnú inkontinenciu. Ohrozené sú tiež ženy po chirurgickom odstránení maternice i pri opakovaných zápaloch močovo-pohlavných orgánov. Na vzniku stresovej inkontinencie sa priamo podieľa obezita, pri ktorej zásoby tukového tkaniva tlačia, naťahujú a oslabujú štruktúry panvového dna.
Zvyšujúci sa priemerný vek ľudského života a nesprávny životný štýl (sedavé zamestnanie) sú v posledných rokoch príčinami nárastu inkontinencie aj v mužskej populácii. Problémy s prostatou a jej liečba predstavujú najčastejšie príčiny úniku moču mužov. U väčšiny mužov ide o inkontinenciu dočasnú, ako následok operácie prostaty.