Prvé mesiace života dieťaťa sú kľúčové pre jeho správny vývoj a rast. Materské mlieko je ideálnou výživou pre bábätká, pretože má jedinečné zloženie, ktoré je nenahraditeľné. Ak však dojčenie nie je možné, je dôležité poradiť sa s pediatrom o výbere vhodnej náhradnej mliečnej výživy.
Kedy začať s príkrmami?
Všeobecne sa odporúča výlučné dojčenie aspoň do ukončeného 4. - 6. mesiaca života. U plne dojčených detí je to zvyčajne okolo 6. mesiaca života, u detí na umelej výžive niekedy už od 4. mesiaca. Záleží to od viacerých faktorov, ako sú forma kŕmenia, psychomotorická pripravenosť dieťaťa (udržanie hlavičky, pohybovanie rukami), váhové prírastky a záujem o jedlo. Každopádne, obdobie po ukončenom 4. mesiaci už je pre začiatok prikrmovania bezpečné.
Skoršie zavádzanie príkrmov - pred ukončeným 6. mesiacom u dojčených detí a ukončeným 4. mesiacom u nedojčených detí - nemá pre dieťa žiadne výhody. Naopak, skôr sa ukazuje, že takáto strava môže byť záťažou pre nezrelé obličky či tráviaci trakt dieťatka.
Imunologické okno
V súvislosti s prvými príkrmami sa veľa píše o imunologickom okne, čo predstavuje obdobie zavádzania nemliečnych príkrmov v kritickom období (medzi 4. a 6. mesiacom) s cieľom znížiť výskyt alergických ochorení v detstve a dospelosti. Téma „imunologického okna“ ešte nie je uzavretá a v tomto smere nie sú odporúčania jednotné. Všeobecne uznávaným názorom však je, že začiatok prikrmovania po ukončenom 4. mesiaci je bezpečný.
Ako začať s príkrmami?
S príkrmami začíname postupne, a to nielen čo sa týka množstva samotného príkrmu, ale aj toho, čo má obsahovať. Pri najmenších detičkách sa úplne vyhýbajte soleniu a cukreniu. Vhodné nie sú ani výrazné koreniny. Domáce príkrmy vždy varte z čerstvých surovín - žiadne polotovary, instantné zemiakové kaše a podobne.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Prvý príkrm: Ako prvý príkrm sa podáva zeleninka, približne v čase obeda. Zeleninu upravíme, najlepšie v pare alebo varením, či dusením a pomixujeme v malom množstve vody, v ktorej sa varila.
- Množstvo: Na začiatku prikrmovania postačia 2-3 lyžičky, dieťatko následne dokŕmime mliečkom.
- Postup: Vždy naraz zaraďujeme iba 1 potravinu! Jednu potravinu vždy ponúkame 3 po sebe idúce dni. Počas tohto obdobia sledujeme reakcie bábätka - či sa neobjaví bolesť bruška, hnačka prípadne alergická reakcia v podobe vyrážok. Ak sa objaví akákoľvek reakcia po pridaní novej zložky do stravy dieťatka - vylúčte ju na jeden až dva týždne. Potom ju opäť zaraďte do jedálnička.
- Zelenina: Pre začiatok sú vhodné druhy zeleniny ako mrkva, zemiak, tekvica, hrášok, cuketa, batata, brokolica, karfiol, špenát, kaleráb, mangold, cvikla.
- Mäso: Približne po dvoch týždňoch príkrmu ku kaši môžete pridať aj chudé mäso ako kuracie, morčacie, teľacie alebo zajačie (max. 1 polievkovej lyžice), prípadne dobre uvarený žĺtok. Mäso by malo byť kvalitné (bio kvalita, overený pôvod, ohľadom na výskyt ťažkých kovov a alergénov).
- Žĺtok: Vaječný žĺtok stačí zaradzovať dvakrát do týždňa, upravený, uvarený natvrdo cca 15 minút. Vaječný bielok nie je vhodné pridávať, nakoľko pôsobí ako alergén - do stravy ho zavádzajte až po prvom roku dieťaťa.
- Ovocie: Po zaradení obednej dávky mäsko, začíname aj so zaraďovaním ovocia, ako desiaty alebo olovrantu ako ďalšiu nemliečnu dávku. Vhodné sú jablká, hrušky, slivky, broskyne, marhule. V rámci prvých ovocných príkrmov len banán. Mango a kiwi zavádzame až po roku života, podobne aj hrozno.
Ďalšie potraviny
- Kaše: Okolo jedného roka života, môžeme zavádzať rôzne druhy kaší, ktoré môžeme rozrábať v dojčenskom mlieku. Konzistenciu prispôsobujeme preferenciám dieťaťa. Môžeme ich podávať so zeleninkou ako polievku.
- Mliečne výrobky: Od ukončeného 7. mesiaca môžeme zavádzať mliečne výrobky, hlavne jogurt. Ideálne je vyberať probiotický, čerstvý jogurt. Môžeme pridať aj trochu masla do varenia od ukončeného 10. mesiaca života.
- Orechy: Do stravy zavádzame orechy až po roku života. Dôležité je ich dať dieťaťu ochutnať vo veľmi malých množstvách a v rozmixovanej forme (môže hroziť vdýchnutie a následné dusenie).
- Čokoláda: Čokoládu podávame až od 1 roka. Uprednostňujeme kvalitnú horkú čokoládu, nie sušienky. Obsahuje tryptofán („hormón šťastia“) a flavonoidov (antioxidanty).
Tekutiny
Bábätká do 6 mesiacov nepotrebujú žiadne iné tekutiny ako materské mlieko. Neskôr je dôležité dbať na dostatočný príjem tekutín. Vhodná je čistá voda z vodovodu (ak je zdravotne nezávadná). Treba dávať pozor na skladovanie a správnu koncentráciu čaju. Materské mlieko a príkrmy sa taktiež rátajú do tekutín, netreba však na ne zabúdať.
Praktické rady
- Bezpečnosť: Dieťatko nikdy nekŕmte v ľahu. Ak nie je sediace, uložte ho na tento čas do kresielka alebo autosedačky (pre riziko dusenia). Venujte sa iba kŕmeniu, dieťa nenechávajte samo v stoličke.
- Trpezlivosť: Kŕmenie si vyžaduje váš čas a najmä trpezlivosť. To, že to nepôjde hneď ako po masle, je prirodzené. A ak aj pôjde, je dobré sa nastaviť (tak ako v celom materstve), že sú obdobia… Jedenie sa v procese môže horšiť aj po tom, ako už dieťatko začne pekne jesť. Takisto každé dieťa je iné a treba sa prispôsobiť situácii.
- Príkladnosť: Ak dieťa bude vidieť, že mamička a ocko si dosáľajú, večer jedia čipsy a pijú kolu, ťažko budeme chcieť niečo iné od neho, ťažko sa budeme snažiť vybudovať mu iné stravovacie návyky. Toto obdobie je skvelé na prehodnotenie vlastných stravovacích návykov. Deti sa totižto najlepšie učia nápodobou.
- Správne načasovanie: Dieťa musí byť psychomotoricky a „vekovo“ pripravené. Začiatok prikrmovania je vhodný najskôr od ukončeného 4. mesiaca, naopak nie je vhodné dieťa cielene nechávať čisto na mliečnej strave po ukončenom 6. mesiaci.
- Pestrosť: Najmä v tomto období je vhodné, aby sa dojča učilo rôznym chutiam, farbám, konzistenciám, vôňam, výzoru jedla.
Čo ak dieťa príkrm odmieta?
Nie je dôvod panikáriť a určite by ste dieťaťu nemali príkrm podávať nasilu. Jednoducho to skúste opäť o niekoľko dní a po malých množstvách. Dávajte bábätku možnosť skúšať jedlo kedykoľvek, keď má najväčší záujem a keď je na to najlepšia pohoda. Nie je podstatné presné časovanie, neexistuje najlepší čas. Najlepší čas je ten, keď je dieťatko spokojné a keď má chuť papať. Omnoho dôležitejšie než presné množstvo a druh zjedeného jedla je to, aby bábätku chutilo a aby malo z jedla radosť.
Dôležité upozornenia
- Dojčenie je najlepší spôsob výživy dojčiat a malo by sa v ňom pokračovať čo najdlhšie, ako je možné.
- Materské mlieko má jedinečné zloženie, ktoré je nenahraditeľné.
- Dojčenská mliečna výživa by mala byť podávaná na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa.
- Pre zdravie vášho dieťaťa je dôležitá zdravá a vyvážená strava.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM