Horúčka u bábätiek a malých detí je bežný jav, ktorý často vyvoláva obavy u rodičov. Je dôležité si uvedomiť, že horúčka nie je choroba sama o sebe, ale skôr príznak, ktorý signalizuje, že v tele dieťaťa prebieha boj s infekciou. V takýchto prípadoch sa často používajú lieky s obsahom paracetamolu na zníženie horúčky a úľavu od bolesti. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na dávkovanie paracetamolu pre bábätká, vrátane správneho výberu liekovej formy, dávkovacích schém a dôležitých upozornení.
Horúčka u Detí: Obranný Mechanizmus Tela
Horúčka je jedným z príznakov, ktorý nás informuje o tom, že v malom detskom telíčku sa niečo deje. Predstavuje základný obranný mechanizmus tela voči patogénom, pri ktorom sa zvyšuje aktivita imunitného systému. Jeho cieľom je čo najrýchlejšie zlikvidovať svojho nepriateľa - patogén vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Ak však vysoká teplota (nad 38,5 °C) pretrváva dlhší čas a nedarí sa ju znížiť, hrozia komplikácie ako napríklad febrilné kŕče, dehydratácia, nechutenstvo či zápcha. Ak stupnica na teplomeri ukazuje hodnotu viac ako 38,5 °C, vždy pridávajte antipyretiká, zabránite komplikáciám, ktoré môže horúčka so sebou priniesť.
Ak dieťatko má nepríjemný pocit neprimeraného chladu a trasie sa od zimy, vtedy hovoríme o zimnici alebo o triaške. Fyziologicky ide o opakované sťahovanie a uvoľňovanie svalov v pokožke, čo spôsobí vazokonstrikciu ciev na periférií, preto do nich nemôže preniknúť krv a tým prehrievať okolité tkanivá. Zimnica vzniká ako reakcia organizmu na zvýšenú teplotu alebo horúčku pri vírusových a bakteriálnych ochoreniach. Postup ako zvládnuť zimnicu u detí závisí od veku dieťaťa, výšky horúčky a od ďalších sprievodných príznakov. Zimnica sprevádzajúca teplotu do 38,0 °C nevyžaduje okrem pokoja na lôžku s ľahkou prikrývkou (dekou) a dostatočného prísunu tekutín, ďalšie opatrenia, ani návštevu lekára. Na umývanie sa používa len vlažná voda. Ak zimnicu sprevádza teplota vyššia ako 38°C, je potrebné okrem režimových opatrení (pokoj na lôžku, prikrytie ľahkou dekou, vlažné tekutiny) užiť lieky na zníženie horúčky (odborne ich voláme antipyretiká).
Antipyretiká: Paracetamol a Ibuprofén
Na zníženie horúčky u detí sa používajú antipyretiká s účinnou látkou paracetamol, ktorý poznáte pod komerčným názvom Panadol, Paralen a ibuprofén, ktorý nájdete v liekoch Nurofen, Brufen, Mig, Ibalgin. Pozor pri výbere na použitie správnej liekovej formy (tablety, sirupy, čípky). Pre najmenšie detí sú najvhodnejšie antipyretiká v sirupovej forme alebo čapíky. Odporúčame mať pre istotu doma obe, aj sirup i čapíky, pomôžu vám lepšie zvládnuť tieto náročné dni strávené pri lôžku svojho dieťatka. Počas spánku, keď teplomer neúprosne ukazuje hodnoty nad 38 °C alebo v prípade, že vaše dieťatko má odmietavý postoj k sirupu, prípadne vracia, je aplikácia čapíka najlepším riešením.
Monoterapia vs. Kombinácia
Aj keď v minulosti bola kombinácia odporúčaná, dnes sa už striedanie paracetamolu a ibuprofénu neodporúča. Odborníci uprednostňujú skôr monoterapiu jedným alebo druhým liekom v 2 rôznych liekových formách (sirup a čapíky). Kombinovať Paralen/Panadol a Nurofen/Brufen/Mig/Ibalgin sa zvlášť neodporúča u detí s dehydratáciou. Striedavé užívanie Paralenu a Nurofenu môže vyvolať zmätok u vystresovaného rodiča, ktorý neúmyselne môže ohroziť dieťa predávkovaním, vrátane poškodenia pečene, z dôvodu nedodržania žiadúceho časového odstupu medzi jednotlivými dávkami lieku. Aj keď obe účinné látky majú porovnateľný účinok, podľa odporučenia WHO je paracetamol uprednostňovaný a označovaný ako liek 1. voľby.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Vigantolu pre novorodencov
Dávkovanie Paracetamolu: Zásady a Odporúčania
Správny výber liekovej formy (sirup, čapík, tablety) závisí od veku a tolerancie dieťaťa. Uprednostňuje sa monoterapia pred kombináciou za prísneho dodržania dávkovacej schémy jednotlivých liekov. Liek (sirup) s obsahom paracetamolu je vhodný pre deti s hmotnosťou od 5kg a od 3 mesiacov do 12 rokov. Na zníženie horúčky po očkovaní sa môže podať deťom od 2 mesiacov.
Ako Často Podávať Paracetamol?
Môžu sa podávať opakovane podľa potreby s odstupom medzi jednotlivými dávkami najmenej 6 hodín, minimálny interval medzi dvomi dávkami sú 4 hodiny. Deti vo veku 2-3 mesiace : Podáva sa iba po očkovaní, jednotlivá dávka je 2,5ml. Odstup medzi dávkami je najmenej 6 hodín. Od 3 rokov a 9kg je možné užívať tablety PARALEN 125 mg 20 tabliet. Paracetamolové čapíky pre deti sú dostupné pod názvom PARALEN 100 5 čapíkov a PANADOL Baby 125 mg. Celková denná dávka paracetamolu nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa. PARALEN 125 mg je vhodný pre deti od 3 rokov a hmotnosťou 9kg. Celková denná dávka počas 24 hodín nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, delí sa na 3-4 čiastkové dávky.
Konkrétne Prípravky a Dávkovanie
- PARALEN 125 TABLETY: Pre deti od 3 rokov a 9 kg. Celková denná dávka paracetamolu počas 24 hodín nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Na jednorazové podanie je dávka 10-15 mg/kg telesnej hmotnosti. Podáva sa podľa potreby v najmenej 6-hodinových intervaloch, interval možno skrátiť podľa potreby na 4 hodiny, pričom nesmie byť prekročená celková denná dávka.
- PARALEN 100 ČAPÍKY: Deti s telesnou hmotnosťou 7-13 kg: aplikuje sa jednorázovo 1 čapík. Deti s telesnou hmotnosťou 14-20 kg: aplikujú sa jednorázovo 2 čapíky. Podľa potreby sa jednotlivá dávka môže podať 3-krát denne najmenej v 6-hodinových odstupoch medzi jednotlivými dávkami. Celková denná dávka paracetamolu nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, rozdeľuje sa na 3 čiastkové dávky. Na jednorazové podanie je dávka 10-15 mg/kg telesnej hmotnosti. Liečba nemá bez súhlasu lekára trvať dlhšie ako 3-5 dní.
- PARALEN SUS (Sirup): Liek je určený na použitie u detí od 3 mesiacov. Jednotlivá dávka je 10-15 mg paracetamolu/kg telesnej hmotnosti (zodpovedá 0,42-0,63 ml suspenzie/kg telesnej hmotnosti). Liek sa môže podávať opakovane podľa potreby s odstupom medzi jednotlivými dávkami najmenej 6 hodín. Minimálny interval medzi dvoma dávkami sú 4 hodiny.
Panadol pre Deti: Špecifické Informácie
Panadol pre deti jahoda 24 mg/ml obsahuje paracetamol, liečivo proti bolesti (analgetikum) a na zníženie horúčky (antipyretikum). Panadol pre deti jahoda 24 mg/ml je určený na zníženie horúčky a bolesti sprevádzajúcej chrípku, akútny zápal horných dýchacích ciest, infekčné ochorenia detského veku (napr. osýpky, rubeola, ovčie kiahne, šarlach, mumps).
Dôležité Upozornenia pre Panadol
- Kedy Nepoužívať: Ak má dieťa závažné ochorenia, vrátane závažnej poruchy funkcie obličiek alebo sepsy (keď sa v krvnom obehu nachádzajú baktérie a ich toxíny, čo vedie k poškodeniu orgánov), alebo ak trpí podvýživou, alebo ak užíva aj flukloxacilín (antibiotikum).
- Interakcie: Opatrnosť je potrebná, ak užíva lieky na zníženie krvnej zrážanlivosti (napr. warfarín), lieky proti nevoľnosti a vracaniu (napr. metoklopramid, domperidón), lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú alebo iné lieky proti bolesti a horúčke zo skupiny tzv. nesteroidných protizápalových liekov.
- Tehotenstvo a Dojčenie: Ak je to nevyhnutné, Panadol pre deti jahoda je možné užívať počas tehotenstva. Používajte najnižšiu možnú dávku, ktorá zmierni vašu bolesť a/alebo horúčku, a používajte ju počas najkratšej možnej doby. Paracetamol prestupuje placentou a vylučuje sa do materského mlieka, ale nepreukázal sa škodlivý vplyv na vývoj plodu alebo na dojčené dieťa.
- Pomocné Látky: Tento liek obsahuje 555,5 mg roztoku maltitolu v 1 ml perorálnej suspenzie a 150 mg nekryštalizujúceho roztoku sorbitolu v 1 ml perorálnej suspenzie. Ak vám váš lekár povedal, že vaše dieťa neznáša niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára predtým, ako podáte dieťaťu tento liek.
Ako Podávať Panadol pre Deti Jahoda 24 mg/ml
Vždy podávajte Panadol pre deti jahoda 24 mg/ml presne tak, ako je to uvedené v tejto písomnej informácii alebo ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak lekár neodporučí inak, stanovte správnu dávku lieku pomocou uvedenej tabuľky podľa telesnej hmotnosti dieťaťa. Na symptomatickú úľavu od horúčky po očkovaní sa podáva jednorazová dávka 10 - 15 mg/kg. Ak je potrebná druhá dávka, musí sa podať s odstupom najmenej 4 hodiny. Neprekračujte odporúčané dávkovanie. Vždy je potrebné používať najnižšiu účinnú dávku po čo najkratšiu dobu nevyhnutnú na zlepšenie príznakov. Bez porady s lekárom nepodávajte tento liek dieťaťu dlhšie ako 3 dni. Pacientom s poruchou funkcie obličiek alebo pečene nepodávajte liek bez porady s lekárom.
Inštrukcie pre Použitie Aplikátora
Zatlačte piest až na koniec dávkovacieho aplikátora. Potom zasuňte aplikátor pevne do vložky v hrdle fľaše a otočte fľašu dnom nahor. Natiahnite sa do aplikátora množstvo po požadovanú hodnotu. Uzáver nasaďte na fľašu, zatlačte nadol a otočením ho pevne zatvorte. Po použití dávkovací aplikátor rozoberte a prepláchnite teplou vodou.
Prečítajte si tiež: Použitie Medofluconu u novorodencov
Predávkovanie
Vo všetkých prípadoch podozrenia na predávkovanie, ktoré sa môže prejaviť pocitom na vracanie, vracaním a bledosťou, alebo náhodného požitia lieku dieťaťom kontaktujte ihneď svojho lekára alebo najbližšie zdravotnícke zariadenie a to aj v prípade, že nepozorujete žiadne príznaky. Predložte im použité balenie a túto písomnú informáciu. Nepodávajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Alternatívy k Paracetamolu: Ibuprofén
Dávkovanie ibuprofénu závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. U dojčiat a detí od 3 mesiacov do 12 rokov je obvyklá denná dávka 20-30 mg/kg, ktorá sa podáva oddelene v 3 jednotlivých dávkach - t. j. Ak jednotlivá dávka je 10mg/kg a obsah účinnej látky v 1ml sirupu je 20mg tak na výpočet správnej dávky objemu sirupu pre dieťa od 3 mesiacov do 6 rokov Vám pomôže vzorec : VÁHA DIEŤATKA /2.
U detí od 20g sa podáva koncentrovanejší sirup NUROFEN Sirup pre deti 4% s príchuťou jahoda alebo NUROFEN Sirup pre deti 4% s príchuťou pomaranč. Každý 1 ml suspenzie obsahuje 40 mg ibuprofénu. Denné dávkovanie lieku je 30 mg/kg telesnej hmotnosti v rozdelených 3. dávkach. Na výpočet správnej dávky objemu sirupu pre dieťa od 6 rokov do 12 rokov, od 20kg do 40kg hmotnosti Vám pomôže vzorec : VÁHA DIEŤATKA /4.
Nurofénové čapíky pre deti sú dostupné v 2 formách - pre deti od 3 mesiacov NUROFEN Čapíky pre deti 60 mg 10 kusov a pre deti od 2 rokov NUROFEN Čapíky pre deti 125 mg 10 kusov. Celková denná dávka ibuprofénu nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
NUROFEN pre deti Active tbl oro 100 mg je pre vhodný pre deti, ktoré majú problém s užívaním tabliet, v prípade tohoto lieku stačí tabletu položiť na jayzk a nechať voľne rozpustiť, je vhodný pre deti od 6 rokov a hmotnosťou 20kg. Celková denná dávka Nurofenu pre deti Active je 20 - 30 mg/kg telesnej hmotnosti rozdelená do niekoľkých dávok. Počas 24 hodín nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, delí sa na 3-4 čiastkové dávky.
Prečítajte si tiež: Zmiernenie reakcií po očkovaní Viburcolom
Režimové Opatrenia a Podpora Liečby
Horúčka novorodenca a batoľata vyžaduje vždy návštevu detského lekára, ktorý musí najskôr dieťatko dôkladne vyšetriť, stanoviť správnu diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu. Liečba spočíva v kombinácii režimových, fyzikálnych a medikamentóznych opatrení. Predpokladom úspešnej liečby je aj dostatočný príjem tekutín dieťaťa. Je potrebné častejšie podávať malé množstvá tekutín.
Fyzikálne Metódy
Fyzikálne metódy - tzv. sponging -trenie vlažnou špongiou- pridajte pri rektálnej teplote nad 39 °C, v priebehu prvých 30 minút a za súčasného podania paracetamolu.
Rady pre Mamičky pri Nachladnutí alebo Chrípke
Spánok je pre regeneráciu tela veľmi dôležitý, najmä pri bolestiach alebo horúčke, pri nachladnutí alebo chrípke. Aby sa vám pri spánku lepšie dýchalo, podložte si hlavu alebo hornú polovicu tela ďalším vankúšom. Také naklonenie pomáha otvoriť dýchacie cesty a zmierňuje ich upchatie. Tekutiny prijaté počas prechladnutia pomáhajú zabrániť dehydratácii. Toto tajomstvo pozná každá mama. Napríklad zázvorový čaj má prospešné vlastnosti, ktoré sú ľudstvu známe už stáročia. Polievka môže uvoľniť upchatý nos. Horúci vývar plný zeleniny a cesnaku pomôže vyhnať nádchu z tela. Ovocie a zelenina poskytujú vitamíny a minerály. Výskumy ukazujú, že vitamíny C a D a okrem nich aj zinok a echinacea majú blahodarný vplyv na náš imunitný systém. Naparovanie môže pomôcť uvoľniť zapchaté dutiny a zmierniť dráždivý kašeľ alebo záchvatový kašeľ. Do hrnca nalejte horúcu vodu, prehoďte si cez hlavu uterák a vdychujte paru. Pred spaním sa osprchujte teplou vodou. Para vám pomôže uvoľniť upchaté dutiny. Kloktanie pomôže na boľavé hrdlo. Rýchlu úľavu môže priniesť kloktanie slanou vodou. Kúpiť si môžete aj rôzne pastilky alebo podobné prípravky.
tags: #davkovanie #paracetamol #babatko