Čerství rodičia sa často stretávajú s otázkami ohľadom správnej výživy a suplementácie pre svoje bábätká. Jednou z najdôležitejších látok, ktoré sú potrebné pre správny vývoj dieťaťa, je vitamín D. Tento vitamín zohráva kľúčovú úlohu v mnohých procesoch v organizme, a preto je dôležité zabezpečiť jeho dostatočný príjem už od narodenia.
Význam vitamínu D pre bábätká
Vitamín D je pre bábätko nevyhnutný už od narodenia. Jednou z jeho funkcií v detskom organizme je pomáhať pri vstrebávaní fosforu a vápnika. Tie sú mimoriadne dôležité pre správny rast a vývoj kostí, kĺbov, svalov aj zubov. Okrem toho vitamín D dohliada na správny vývoj imunitného a nervového systému. Naopak nedostatok vitamínu D je pre deti veľmi nebezpečný. Môže spôsobiť chorobu nazývanú rachitída, ľudovo označovanú ako krivica. Prejavuje sa veľmi mäkkými a tenkými kosťami, ktoré sa v dôsledku toho krivia a deformujú. Z našich končín táto choroba vymizla vďaka lekárskej starostlivosti a pravidelným prehliadkam u pediatra.
Vitamín D je jedným z mála doplnkov, ktoré deťom možno podávať už od narodenia. Získať by ho mali predovšetkým zo správnej výživy, no jeho množstvo v materskom mlieku nemusí byť vždy postačujúce. V takýchto prípadoch sa odporúča siahnuť po doplnkoch. U starších detí je vhodné dopĺňať vitamín D v čase, keď dieťa nie je často vystavované slnečnému žiareniu, teda v zime a na jeseň. Bábätkám sa najčastejšie podávajú doplnky len s obsahom vitamínu D, prípadne kombinované doplnky s obsahom vitamínu D a probiotík.
Vitamín D podporuje zdravie kostí a svalov, imunitný systém, je dôležitý pre udržanie zdravej pokožky, podieľa sa na správnej funkcii mozgu, zdravom chrupe a mnohých ďalších procesoch v organizme.
Zdroje vitamínu D
Od iných vitamínov sa vitamín D odlišuje tým, že si ho naše telo dokáže do istej miery vyrobiť samo - a to z priameho pôsobenia slnečných lúčov na odhalenú pokožku. V zime a na jeseň však v našej zemepisnej šírke môže byť veľmi náročné vitamín D „nachytať“. Práve vtedy ho telo získa buď zo správnej stravy alebo z výživových doplnkov. Tie sú prospešné pre dospelých, deti ale aj bábätká, ktoré slniečku nie sú vystavované prakticky vôbec.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie vitamínu D pre bábätká
Vitamín D v podstate označuje skupinu vitamínov, z ktorých sú pre naše zdravie a zdravie detí dôležité dve hlavné formy. Vitamín D2 získavame z rastlín a vitamín D3 - cholekalciferol zo živočíšnych zdrojov, alebo ho produkuje pokožka ako reakciu na ultrafialové žiarenie. Keďže D3 je v organizme aktívnejší a efektívnejší, v strave sa odporúča siahať skôr po živočíšnej forme.
Kvalitné jedlo, ktoré obsahuje vitamín D, zahŕňa tučné ryby ako losos, makrelu a sardinky, žĺtky vajec, huby a potraviny obohatené o vitamín D, ako sú mliečne výrobky a niektoré obilniny. Je odborná zhoda na tom, aby deti, najmä dojčatá, dostávali pravidelnú suplementáciu vitamínu D, pretože jeho nedostatok môže spôsobiť vážne problémy s rastom a vývojom.
Odporúčané dávkovanie vitamínu D pre bábätká
Koľko vitamínu D denne je vhodné bábätkám podať? Odporúčaná denná dávka je podľa EU legislatívy pre deti stanovená na 10 mikrogramov - 400 IU. Najlepšie urobíte, keď sa budete držať odporúčaného dávkovania uvedeného na obale konkrétneho výrobku. Výrobcovia často uvádzajú potrebné množstvo prepočítané na vek alebo váhu dieťaťa.
Odporúčaná denná dávka vitamínu D pre bábätká do jedného roka je podľa EÚ legislatívy stanovená na 10 mikrogramov - 400 IU (medzinárodných jednotiek) už od prvých dní, u starších detí na 600 UI a viac podľa veku a hmotnosti. Rodičia by mali venovať osobitnú pozornosť tomu, aby ich deti dostávali dostatočnú dávku vitamínu D, obzvlášť ak sú dojčené.
Riziká predávkovania vitamínom D
Dá sa vitamínom D predávkovať? Samozrejme, že dá. Ako všetko v prírode, aj príjem vitamínov je o správnom balanse. Predávkovanie samostatne zo stravy nehrozí, pokiaľ ste však stavili na suplementáciu, buďte opatrní. Mali by ste poznať príznaky intoxikácie vitamínom D, ktoré zahŕňajú nechutenstvo, stratu hmotnosti, bolesti brucha, vracanie a zápchu. Pri dlhodobom nadmernom dávkovaní v extrémnych prípadoch môže dôjsť až k zlyhaniu obličiek. Tento stav, paradoxne i oslabovanie kostí a problémy so srdcom, spôsobuje hromadenie veľkého množstva vápnika v krvnom obehu.
Prečítajte si tiež: Všetko o vitamíne C
Predávkovanie vitamínom D nie je síce úplne bežné, ale v dnešnej dobe sa to stáva čoraz častejšie, aj vďaka jeho silnej propagácii. Hypervitaminóza je stav, ktorý môžeme označiť aj za ochorenie, spôsobené nahromadením vitamínov v organizme. Poznáme vitamíny rozpustné buď v tukoch alebo vo vode. Toto ochorenie sa zväčša týka vitamínov rozpustných v tukoch teda vitamínov A,D,E a K, ktoré sú ukladané v pečeni a v telesnom tuku a ich vylučovanie je pozvoľné.
Suplementácia: Príjem nadmerne vysokých dávok vo výživových doplnkoch je najčastejšou príčinou hypervitaminózy D. Predávkovanie vitamínom D vzniká pri dlhodobom suplementovaní (týždne, mesiace až roky) vysokými dávkami. Štúdie potvrdzujú, že každých 100 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu D3, ktoré denne zjete, priemerne zvýši celkovú hladinu vitamínu D v krvi o 1 ng/ml (2,5 nmol/l). Za otravu vitamínom D sa považuje jeho koncentrácia v krvi vyššia ako 150 ng/ml (375 nmol/l). Väčšina lekárov považuje za dostatočnú hladinu vitamínu D v krvi 30 ng/ml (75 nmol/l), ale niektoré zdravotnícke organizácie odporúčajú udržiavať koncentráciu vitamínu D v krvi v rozmedzí 40-80 ng/ml (100-200 nmol/l).
Príznaky predávkovania vitamínom D sú mnohé a rôznorodé a väčšinou ich sprevádza nadbytok vápnika v krvi. Vitamín D totiž zvyšuje vstrebávanie vápnika z potravy. To patrí medzi jeho najdôležitejšie úlohy v organizme. Pri akútnom predávkovaní k prvým príznakom patrí únava, bolesti hlavy, suchosť a kovová chuť v ústach, časté močenie, nechutenstvo, nauzea a vracanie ako dôsledok zvýšenej koncentrácie vápnika v krvi. Vápnik ďalej môže spôsobiť hnačku alebo naopak zápchu a bolesti brucha. Ak užívanie vysokých dávok pokračuje, môže spôsobiť aj srdcové arytmie, dochádza k demineralizácii kostí a kalcifikácii mäkkých tkanív, kedy sa vápnik ukladá hlavne do ciev a pľúc. Vznikajú obličkové kamene, neskôr renálna a hepatálna insuficiencia až zlyhanie obličiek. Existujú aj prípady kedy je, v dôsledku predávkovania vitamínom D, ovplyvnená psychika.
Aj keď je vitamín D potrebný pre dostatočné vstrebávanie vápnika z potravy, jeho vysoká koncentrácia v krvi môže spôsobiť až poškodenie kostnej hmoty, pretože narúša správnu funkciu vitamínu K2, ktorý udržuje vápnik v kostiach a mimo krvný obeh. Preto je vhodné užívať spolu s vitamínom D aj vitamín K2. Majú synergický efekt a spolu sa dopĺňajú. Existuje viacero doplnkov výživy s touto kombináciou. Ak prípadne užívate samotný vitamín D3 skúste ho doplniť aj o vitamín K2 v sólo forme.
Dlhodobé vystavovanie sa slnečnému žiareniu nevyvolá toxické koncentrácie vitamínu D v organizme, keďže pri dlhšie trvajúcom pôsobení lúčov UVB sa vitamín D vytvorený v koži mení na neúčinné metabolity tachysterol a lumisterol. Predávkovanie vitamínom D je tiež veľmi zriedkavé iba príjmom potravy.
Prečítajte si tiež: Vitamín C u dojčiat do 6 mesiacov
Ak máte niektoré so spomínaných symptómov, hlavne kovovú chuť v ústach, bolesti hlavy, prípadne zvýšený tlkot srdca a zároveň ste užívateľmi vyšších dávok vitamínu D, dajte si urobiť test na stanovenie koncentrácie vitamínu D v krvi. Lekár by sa mal tiež opýtať aké konkrétne doplnky užívate a spolu s vašou liekovou kartou a prípadnými pridruženými diagnózami vyhodnotiť výsledok testu. Ak by test potvrdil podstatne zvýšenú hladinu Vitamínu D je niekedy vhodné urobiť test aj na koncentráciu vápnika, prípadne fosforu aby sa vylúčilo poškodenie obličiek.
Liečba spočíva v tom, že sa okamžite prestanú brať doplnky výživy s obsahom vitamínu D a tiež aj kalcia, až kým sa pravidelnou kontrolou nezistí, že hladiny sú v normále. V niektorých závažných prípadoch sa môžu podať kortikosteroidy, prípadne bisfosfonáty aby sa potlačilo uvoľňovanie vápnika z kostí. Pretože vitamín D patrí medzi vitamíny rozpustné v tukoch, dochádza k jeho pomalému uvoľňovaniu do krvi.
Praktické rady pre rodičov
- Konzultácia s pediatrom: Vždy sa poraďte so svojím pediatrom o vhodnom dávkovaní vitamínu D pre vaše dieťa.
- Dodržiavanie odporúčaného dávkovania: Dôsledne dodržiavajte odporúčané dávkovanie uvedené na obale výživového doplnku.
- Výber kvalitných doplnkov: Vyberajte si kvalitné výživové doplnky od overených výrobcov.
- Sledovanie príznakov: Sledujte príznaky predávkovania vitamínom D a v prípade akýchkoľvek pochybností sa obráťte na lekára.
- Pobyt na slnku: V lete, keď je slnko silnejšie, doprajte dieťaťu krátky pobyt na slnku (s ochranou pred spálením).
tags: #d #vitamin #vylucovanie #batola