Na Slovensku sa každoročne zvyšuje počet párov, ktoré majú problémy s otehotnením. Podľa štatistík má až 1 z 6 párov ťažkosti s počatím dieťaťa. V takýchto prípadoch sa mnohé páry obracajú na medicínu a podstupujú umelé oplodnenie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o cenách, možnostiach a financovaní umelého oplodnenia na Slovensku.
Problémy s počatím a možnosti riešenia
Každým rokom stúpa počet párov, ktoré majú problémy s otehotnením. Na Slovensku nemôže počať dieťa bez pomoci medicíny 15 až 20 % párov. Príčiny sú rôznorodé a často sa vzájomne prelínajú. Štatisticky sa udáva, že približne u 30 % je za neplodnosť páru zodpovedná žena, u ďalších 30 % muž, približne u 25 % obaja partneri a u 15 % párov je príčina nejasná.
V procese liečby niekedy pomôže zmierniť životné tempo, eliminovať stres, zaradiť špeciálne cviky, upraviť stravovacie návyky, sledovať kvalitu cervikálneho hlienu, nastaviť cielenú hormonálnu liečbu a pod.
Ak otehotnenie prirodzenou cestou nie je možné, páry môžu podstúpiť liečbu neplodnosti metódami asistovanej reprodukcie.
Asistovaná reprodukcia (AR) - umelé oplodnenie
Asistovaná reprodukcia je lekárska pomoc partnerskému páru, ktorý má problém s otehotnením. Zjednodušene povedané, je to akýkoľvek medicínsky zásah, ktorý napomáha rozmnožovaniu ľudí. Medzi metódy asistovanej reprodukcie patria výkony, viazané na mimotelové oplodnenie, napríklad in vitro fertilizáca (IVF) a embryotransfer (ET), intrauterinná inseminácia (IUI), intracytoplazmatická injekcia spermie (ICSI) a iné. Najčastejšie používaná metóda AR je IVF + ET, z mikromanipulačných techník sa používa hlavne ICSI, ktorá je v súčasnosti rutinnou metódou.
Prečítajte si tiež: Mesačný rozpočet pre 90-dňovú diétu
Mimotelové oplodnenie (IVF)
IVF je proces, pri ktorom sa vajíčko oplodňuje mimo tela: in vitro. Je to jedna z metód asistovanej reprodukcie, ktorá sa používa pri liečení neplodnosti. Princíp spočíva v tom, že k oplodneniu dochádza mimo ľudského tela, v laboratóriu, kde sa odborníci postarajú o splynutie vajíčka a spermie. V skratke proces umelého oplodnenia znamená, že dochádza k oplodneniu v laboratórnych podmienkach. IVF je len jedna z foriem asistovanej reprodukcie, ktorá sa využíva na riešenie problému neplodnosti partnerov. Ide o mimotelové oplodnenie vajíčka spermiou muža, pričom následne je embryo presunuté (embryotransfer) do maternice, kde je potrebné pre úspešnosť tohto výkonu jeho uhniezdenie.
Transfer embrya: Jedno alebo viac embryí sa prenesie do maternice ženy. Umelé oplodnenie sa vykonáva v špecializovaných reprodukčných klinikách po celom svete.
Cena umelého oplodnenia
V súvislosti s umelým oplodnením sa páry veľmi často zaujímajú o cenu takejto liečebnej metódy neplodnosti. Celý tento proces však so sebou prináša rad nevyhnutných vyšetrení, ktoré musia partneri podstúpiť. Vykonáva sa detailný spermiogram u muža a žena podstupuje hormonálne, ultrazvukové a imunologické vyšetrenia. Cena za umelé oplodnenie je veľmi variabilná a v mnohé závisí aj od špecifík v prípade konkrétneho páru. V tomto článku nenájdete presný rozpočet. Stanoviť presnú cenu vopred nie je možné, nakoľko každý pár je jedinečný.
V prípade, že sa pár rozhodne zákrok si hradiť ako samoplatca, resp. nemá nárok na úhradu zo strany zdravotnej poisťovne, cena za jeden cyklus IVF sa môže v priemere pohybovať na úrovni 2 000 až 3 500 eur. Na základe reálnych skúseností párov sa cena IVF pri úhrade poisťovňou pohybuje v rozmedzí 1 200 až 1 600 eur. Celková cena sa odvíja aj od kliniky - centra asistovanej reprodukcie, kde liečbu plánuje žena podstúpiť.
Faktory ovplyvňujúce cenu
Cena je variabilná a ovplyvňujú ju rôzne faktory:
Prečítajte si tiež: Diéta šťasteny: princípy a fungovanie
- Typ metódy: Rôzne metódy asistovanej reprodukcie majú rôzne ceny. IVF je zvyčajne drahšie ako IUI.
- Potrebné vyšetrenia: Pred samotným umelým oplodnením je potrebné absolvovať rad vyšetrení, ktoré môžu cenu navýšiť.
- Špecifické potreby páru: Každý pár je jedinečný a môže vyžadovať špecifické postupy a lieky, čo ovplyvňuje celkovú cenu.
- Klinika: Ceny sa môžu líšiť v závislosti od centra asistovanej reprodukcie.
- Použité metódy a technológie: Niektoré centrá ponúkajú nadštandardné metódy a technológie, ktoré zvyšujú šancu na úspech, ale aj cenu.
Príklady cien z praxe
- Gyncare Nitra: Lieky, ICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, MACS selekcia spermií - všetko spolu cca 1700€.
- Helios Martin: 2400€ už komplet so všetkým aj s metódami naviac aj s liekmi a mrazením embryí.
- Reprofit MT (9/23): Do 1800€ so všetkým (lieky, ICSI, MASC, predĺžená kultivácia, mrazenie po 1 slamke).
- Reprogenesis Brno: 7642 eur (časť prepláca poisťovňa).
- Gyncare Kosice: Cca 2000€ aj s liekmi.
- Reprofit Brno (12/2023): Spolu 5800€ (vrátane genetiky 2 embryí).
Poznámka: Uvedené ceny sú orientačné a môžu sa líšiť v závislosti od individuálnych okolností a zmien v cenníkoch kliník.
Financovanie umelého oplodnenia
Ak však pár spĺňa zákonné podmienky a podmienky zdravotnej poisťovne, liečba môže byť z veľkej časti hradená zdravotnou poisťovňou. Konkrétna zdravotná poisťovňa, ktorej ste poistencom, má pre danú formu asistovanej reprodukcie stanovené vlastné podmienky a mieru úhrady. Zo zdravotného poistenia môžu byť hradené niekedy až 3 stimulované cykly, pričom žena musí byť vo veku od 18 do 39 rokov a liečba je indikovaná, napr. endometriózou, poškodenými alebo chýbajúcimi vajíčkovodmi, chýbajúcimi alebo poškodenými vaječníkmi, je diagnostikovaná sterilita, dedičné ochorenie, imunitou podmienená sterilita, zlý spermiogram muža alebo iné dôvody, ktoré sú stanovené v podmienkach zdravotnej poisťovne. Rovnako tak sa môže líšiť počet hradených cyklov IVF i samotná výška príspevku.
Financovanie cyklu asistovanej reprodukcie je hradené zdravotnými poisťovňami v týchto indikáciách:
- chýbajúce alebo poškodené vyjíčkovody
- endometrióza
- chýbanie a poškodenie vaječníkov
- sterilita s neznámou príčinou
- zlá kvalita spermií partnera
- imunitne podmienená sterilita
- dedičné ochorenia a iné
Niektoré výkony v rámci asistovanej reprodukcie nie sú hradené zdravotnou poisťovňou a pacient si ich hradí sám.
Podľa platnej legislatívy (Zákon 777/2004 Zb.) hradia zdravotné poisťovne 3 cykly umelého oplodnenia pacientkám, do dovŕšenia 39. roku života + 364 dní.
Prečítajte si tiež: Kontroverzie Prekliateho Dieťaťa
Príspevky zdravotných poisťovní
- Všeobecná zdravotná poisťovňa: Prispieva naviac doplatkom do 450 Eur na 4. cyklus asistovanej reprodukcie (IVF).
- Union zdravotná poisťovňa: Poskytuje príspevok na dôležité výkony a vyšetrenia pri liečbe neplodnosti metódami asistovanej reprodukcie. Príspevok uhrádzame priamo poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, takže naši poistenci doplatia len časť ceny. Podmienkou poskytnutia čiastočnej úhrady pri uvedených výkonoch je splnenie indikačných kritérií, ktoré sú súčasťou zmluvných podmienok s centrami AR. Union poskytuje príspevok na doteraz nepreplácané výkony. Poisťovňa uhrádza príspevok v rámci programu Union Family centru asistovanej reprodukcie. Poistenky doplácajú iba zostávajúcu časť ceny. Súhlas s úhradou liečby metódami asistovanej reprodukcie, o ktorý museli poistenky donedávna žiadať, už Union zdravotná poisťovňa nevyžaduje.
- Pokiaľ ide o lieky potrebné na stimuláciu, poisťovňa obvykle prispieva dve tretiny ich ceny, zatiaľ čo zvyšok financuje pacient.
GYNCARE a zmluvné zdravotné poisťovne
GYNCARE je zmluvným partnerom všetkých zdravotných poisťovní: Všeobecnej zdravotnej poisťovne, poisťovne Dôvera aj Union.
Príklady nadštandardných výkonov a ich ceny
- MSS -selekcia spermií mikrofluidným čipom: 280 €
- ICSI- intracytoplazmatickú injekciu do oocytu, (5 oocytov): 350€
- Embryoglue - tzv. „tkaninové lepidlo“ používané pri prenose embrya
- Asistovaný hatching
Riziká umelého oplodnenia
Umelé oplodnenie však prináša aj rôzne riziká, ktoré je dôležité zvážiť. Oplodnenie viacerých embryí môže viesť k viacpočetnému tehotenstvu (dvojčatá, trojčatá alebo viac). Tento stav môže nastať ako reakcia na hormonálne lieky používané na stimuláciu vaječníkov.
Dôležité informácie pre pacientov
Spolupráca s centrami asistovanej reprodukcie: Spolupracujeme so zmluvnými centrami asistovanej reprodukcie (AR) v rôznych regiónoch Slovenska. Disponujú vysoko odborne školeným personálom a najnovšími prístrojmi, ktoré patria k špičke medzi technológiami reprodukčnej medicíny. Všetky naše zmluvné centrá AR sú akreditované a majú dlhoročnú skúsenosť s liečbou neplodnosti.
Individuálny prístup: Ku každému páru pristupujeme individuálne, spoločne hľadáme najvhodnejšie riešenie pre vás.
Konzultácia: Presný rozpis doplatkov aj s vysvetlením Vám radi poskytneme priamo v Sanatóriu Helios.
Digitálny podpis: Vďaka digitálnemu podpisu nemusíte už nikam chodiť, ani na nikoho čakať.
tags: #co #vyjde #umele #oplodnenie