Téma prvých príkrmov je medzi rodičmi veľmi diskutovaná, pretože aj názory odborníkov sú rôzne, niekedy dokonca protichodné. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o tom, čo potrebujete na začatie prikrmovania bábätka, ako postupovať pri zavádzaní prvých príkrmov a ako sa orientovať v rôznych odporúčaniach a tabuľkách.
Kedy začať s príkrmami?
Základom výživy dojčiat je materské mlieko. Exkluzívne (výlučné) dojčenie sa všeobecne odporúča najmenej 6 mesiacov od narodenia bábätka - žiaduci cieľ je výhradne dojčiť 26 týždňov, čo zodpovedá začiatku 7. mesiaca. Iné potraviny ako mlieko by sa nemali podávať skôr, ako bábätko dovŕši 4 mesiace, ale ani by sa nemali odkladať po dovŕšení 6 mesiacov. Bábätkám by sme mali ponúkať potraviny s rôznymi príchuťami a textúrami, teda rôzne konzistencie príkrmov. Popri prvej nemliečnej výžive sa ďalej odporúča pokračovať v dojčení. Ak ale bábätká nie sú dojčené, ale sa im podáva umelé mliečko, platí, že by sme nemali začať s podávaním tuhej, nemliečnej, stravy skôr, než je ukončený 17. týždeň a nie neskôr než v 26.
V závislosti od individuálneho stavu vývoja Vášho bábätka, od ukončeného 4. mesiaca až do ukončeného 6. mesiaca už materské mlieko alebo mliečna výživa nebudú stačiť. Odborníci na výživu teraz odporúčajú rozšíriť jedálny lístok dieťaťa pridaním zeleninových a mäsových jedál. Medzi 17. a 26. týždňom by strava dieťaťa mala obsahovať prvé nemliečne príkrmy, pričom začiatok prikrmovania záleží od konkrétnej zrelosti vášho dieťatka.
Signálom, že je dieťa pripravené na príkrmy, je ak mu už bežná dávka mliečnej stravy nestačí a pýta si viac ako 900 až 1000 ml mlieka denne. Dieťa by malo byť schopné sedieť a držať hlavu, koordinovať oči, ruky a ústa.
Čo kúpiť pred začatím prikrmovania?
Predtým, ako začnete s príkrmami, je dôležité zaobstarať si niekoľko základných vecí, ktoré vám uľahčia prípravu a podávanie jedla:
Prečítajte si tiež: Všetko o nahlasovaní tehotenstva lekárskej komore
- Kvalitná lyžička na kŕmenie: Základom pre prvé príkrmy je kvalitná lyžička na kŕmenie. Mala by byť mäkká, aby nedráždila ďasná dieťaťa, a dostatočne malá, aby sa zmestila do jeho úst.
- Misky a taniere: Vyberte si menšie misky a taniere z bezpečného materiálu, ktoré sa ľahko umývajú.
- Podbradníky: Podbradníky sú nevyhnutné na ochranu oblečenia dieťaťa pred znečistením.
- Mixér alebo tyčový mixér: Na prípravu hladkých pyré pre prvé príkrmy budete potrebovať mixér alebo tyčový mixér.
- Naparovací hrniec: Príprava príkrmov na pare je ideálna, pretože zachováva viac vitamínov a minerálov v potravinách.
- Dojčenská voda: Na prípravu príkrmov a na pitie pre dieťa používajte dojčenskú vodu.
- Poháre alebo fľašky: Na podávanie tekutín, ako je voda alebo čaj, budete potrebovať poháre alebo fľašky vhodné pre deti.
- Sterilizátor: Na sterilizáciu fliaš, cumlíkov a iných pomôcok pre dieťa je vhodné mať sterilizátor.
- Zásoba zeleniny a ovocia: Nakúpte kvalitnú zeleninu a ovocie, ideálne v BIO kvalite alebo od farmárov.
- Mäso: Ak plánujete podávať mäso, vyberte si kvalitné kuracie, morčacie alebo králičie mäso.
- Detské čaje: Majte doma zásobu detských čajov, ako je feniklový alebo harmančekový, ktoré pomáhajú pri tráviacich problémoch.
Ako zavádzať prvé príkrmy?
Nemliečnu stravu - jednotlivé potraviny - zavádzame postupne. Najlepšie je začať s jedným druhom potraviny a po 3-5 dňovej prestávke, aby sme mali možnosť zistiť, či dieťa danú potravinu toleruje, zaviesť ďalšiu potravinu. Ak máte radi tabuľky, ktoré by vás mohli nezáväzne inšpirovať, čo zaradiť na tanier dieťatka od prvého sústa, možno vám pomôže takýto zoznam pri plánovaní, akú novú zeleninku alebo obilninu vyskúšate dnes, akú zajtra.
Správny postup pri zavádzaní príkrmov medzi 17. a 26. týždňom závisí od konkrétnej zrelosti vášho dieťatka. V tomto období postupne pridávajte mäso, obilniny a ovocie. Môže to viesť k znižovaniu rizika alergií v neskoršom veku.
Kupovať alebo variť? Rozhodnutie je na vás a všetko má svoje pre i proti. Kupované príkrmy majú garanciu najvyššej kvality a sú určené pre deti od narodenia do 3. roku života. Na ich výrobu sú zo zákona kladené veľmi vysoké požiadavky a prechádzajú až 750 kontrolami, než sa dostanú do rúk spotrebiteľov. Ak si príkrmy pripravujete doma, máte istotu, že dieťatku dávate naozaj tie najlepšie suroviny.
Prvý týždeň prikrmovania
Prvý týždeň podávania príkrmu medzi ukončeným 4. až 6. mesiacom by mal obsahovať prvé nemliečne príkrmy. Na obed začnite pred fľašou s mliekom so 4 až 6 lyžičkami zeleniny. Ak Vaše bábätko neprijme zeleninu ihneď, buďte trpezlivá. Obed môžete doplniť niekoľkými lyžicami príkrmov jemného ovocia ako dezert od ukončeného 4. mesiaca.
Ako na prvý zeleninový príkrm?
Prvý príkrm sa odporúča pripravovať iba z jedného druhu zeleniny. V prvých dňoch zaraďujte príkrm namiesto bežnej poludňajšej dávky mlieka. Pridávame ďalšiu zeleninu Po 2 až 3 dňoch postupne pridávajte aj ďalšie druhy zeleniny. Všetky nové chute skúšajte v priebehu 2 až 3 týždňov. Obedovú aj večerné dávky materského mlieka začnite postupne nahrádzať príkrmami. Príkrmy by mali byť tepelne upravené a rozmixované vo forme pyré.
Prečítajte si tiež: Nočné pomočovanie: Príčiny a riešenia
Ako a kedy podávať jedlo?
S príkrmami začnite najskôr od ukončeného 4. mesiaca. Prikrmujte (ne)mliečnou kašou na noc alebo zeleninovými príkrmami v priebehu dňa. Dieťa nikdy do jedla nenuťte, len ponúkajte. S príkrmami začnite najskôr od ukončeného 4. mesiaca. Do tej doby by malo vaše dieťatko poznať len chuť materského či umelého mlieka. Dôležité je dieťaťu príkrm nenútiť, ale len ponúkať.
Väčšina detí sa zaujíma o jedlo od 6. mesiaca, kedy sa nachádza v tzv. senzitívnej fáze. Pozoruje vás počas jedla a naznačuje, že by tiež rado ochutnalo. Pri výbere prvého príkrmu sa stretnete s dvomi prístupmi. Jedni volia jednodruhové zeleninové príkrmy a druhí mliečne popr. nemliečne kaše, pokiaľ je dieťa alergické na laktózu. Zeleninové príkrmy by sa mali podávať v priebehu dňa, ideálne na obed, kedy nie je potreba dieťa zasýtiť na dlhší čas. Pre začiatok voľte radšej jednodruhový zeleninový príkrm a zostaňte pri ňom aspoň 3 dni pre prípad, že by sa u vášho drobčeka objavila potravinová alergia.
Deťmi najlepšie prijímaná zelenina je mrkva, ale dobre poslúžia aj iné druhy zeleniny, ako je napríklad zemiak, brokolica, cuketa, tekvica, hrášok, fenikel alebo paštrnák. Výhodou zeleninových príkrmov je, že si dieťa hneď spočiatku, kedy sa s jedlom zoznamuje, nezvykne na sladkú chuť. (Ne)mliečne kaše ponúkajte deťom pred spaním. Výhoda (ne)mliečnej kaše spočíva v chuťovej podobnosti s umelým/materským mliekom, takže prechod od dojčenia k príkrmom nie je taký divoký. Nevýhodou (ne)mliečnych kaší je sladká chuť, na ktorú si dieťa ľahko zvykne a odmieta potom iné, chuťovo menej atraktívne potraviny. Obsah cukrov v jednotlivých kašiach sa u každého výrobcu líši. Lyžičku, ktorou kŕmite, neolizujte. Príkrm podávajte teplý, ale nie horúci. Jedzte zároveň s dieťaťom. Spočiatku dojčíte alebo podávajte umelé mlieko tak, ako ste boli doposiaľ zvyknutí. Ak ste boli zvyknutí na určitú značku pri dokrmovaní umelými mliekami, ako napríklad Kendamil, Sunar, Nutrilon, pokračujte v tom naďalej a postupne pridávajte príkrmy. Príkrmy ponúknite raz denne v čase obeda alebo večer podľa zvoleného typu, kedy vám dieťatko zje 2 lyžičky, bude to úspech, potom ho dokojte. Zvládne vaše dieťatko zjesť bez problémov aspoň 50 g, pekne otvára pusinku, nevypľúva a nerobí pri kŕmení veľké drahoty? Výborne. Môžete mu obohatiť jedálniček o ďalší druh príkrmu. Postup je rovnaký ako pri zavádzaní prvého príkrmu. Rozostup medzi dvoma jedlami by mal byť aspoň 3 hodiny.
Čo robiť, ak dieťa odmieta príkrm?
Ak sa vám zdá, že prvé príkrmy nemajú úspech, skúste mrkvičku zriediť trochou materského mlieka, čo dobre pozná a môže mu to uľahčiť prechod k nemliečnej strave. Dieťa nikdy do jedla nenuťte, len ponúkajte.
Ako správne kŕmiť?
Naučiť sa jesť a prehltnúť je pre dieťa spočiatku ťažké. Lyžičku vkladajte do pusinky a položiť ju na zadnú časť jazyka. Je bežné, že dieťa bude jazyk proti podnebiu a jedlo vysúvať von z pusinky. Nebojte sa, neznamená to, že mu jedlo nechutí. Je to len reflex v tejto novej situácii. Vytrvajte. Nechajte dieťa, aby si na novú chuť zvykalo - to môže niekedy trvať aj 10 - 15 lyžičiek.
Prečítajte si tiež: Príspevok na dieťa - potvrdenia
Dieťa by malo okrem mlieka prijať ešte 400 - 600 ml tekutín, ideálne dojčenská voda. Postupne by malo prijímať viac príkrmu než materského mlieka.
Čo zaradiť do jedálnička podľa veku dieťaťa?
Prvé príkrmy (4. - 7. mesiac)
Prvé príkrmy sú vždy vo forme jemného pyré z jedného druhu zeleniny. Zeleninu najprv poriadne umyte a zbavte šupiek. Dôležité je ju tepelne upraviť, pričom voľte čo najšetrnejší a ľahko stráviteľný spôsob úpravy. Vhodné je varenie, príprava v pare alebo dusenie v malom množstve vody. Keďže viaceré potrebné vitamíny sa dokážu vstrebať až po rozpustení v tukoch, do hotového príkrmu pridajte vždy pár kvapiek kvalitného oleja.
Po týždni až dvoch pridajte k zeleninovému príkrmu varené mäso. Ideálne je kuracie, morčacie, králičie, či chudé teľacie mäso v čo najvyššej kvalite. Porcia mäsa by mala byť asi 20 g, čo je asi jedna polievková lyžica. Po ďalších dvoch týždňoch pridajte príkrm ovocný a obilný. Ovocie zaraďte dieťatku neskôr ako zeleninu, pretože je sladšej chuti. Zo začiatku vyberte prirodzené druhy ovocia pre naše zemepisné šírky a banán. S ostatným exotickým ovocím počkajte až po dosiahnutí jedného roka. Začnite opäť jemným pyré bez pridaného cukru, pričom olúpané ovocie najprv uvarte, alebo uduste.
Ak vám pediater neodporučí inak, zaraďte aj príkrmy obsahujúce lepok. Ideálny čas je po ukončení šiesteho mesiaca veku, najneskôr však na konci 7. mesiaca. Na konci 7. mesiaca by dieťa už malo mať pravidelný režim stravovania rozdelených do šiestich denných porcií jedla.
Strava okolo 8. - 9. mesiaca
Vášmu dieťatku už pravdepodobne narástol jeden alebo aj viac mliečnych zúbkov a je teda na mieste začať mu pripravovať stravu hrubšej konzistencie s tuhšími kúskami. Porciu mäsa zvýšte asi o polovicu na približne 35 gramov, takže cez deň príjme jeden a pol lyžice mäsa. Od ôsmeho mesiaca môžete jeden deň v týždni vymeniť porciu mäsa za vaječný žĺtok. Na obed môžete k mäsu už raz za týždeň zaradiť omáčky, ako je paradajková alebo kôprová. Pečeň alebo huby však ešte vhodné nie sú. V tomto veku už pridajte cez deň ďalší ovocný príkrm, tentoraz ako desiatu namiesto dopoludňajšej dávky mlieka. Tepelne sa zelenina a ovocie upravuje stále rovnako, pretože ide o najvhodnejší spôsob spracovania potravín pre deti.
Strava okolo 10. - 12. mesiaca
Od približne jedenástich mesiacov veku sa už dieťa nachádza v období zmiešanej mliečno - pevnej stravy. Stravovanie dieťaťa sa tak začína približovať strave dospelého, aj keď stále je potrebné mať na pamäti, že dieťa nie je malý dospelý a jeho výživa má svoje špecifiká. Potraviny už dieťatku nemixujte, ale krájajte na malé kúsky vo veľkosti nepresahujúcej veľkosť čerešne. Dieťa kŕmte v piatich až šiestich denných dávkach, pričom je dojčenie alebo podávanie dojčenského mlieka stále dôležitou zložkou stravy. Príkrmy tvoria z podávaných porcií stravy 3 až 4 jedlá za deň.
Čomu sa vyhnúť v detskom jedálničku?
Okrem zoznamu potravín, ktoré je vhodné dieťatku v určitom veku predstaviť, je pre jeho zdravý vývoj dôležité vyhýbať sa určitým potravinám do dosiahnutia minimálne veku jedného roka. Do jedálnička detí nepatrí soľ, ktorá nadmerne zaťažuje obličky. Deti do siedmich mesiacov by mali zjesť menej ako 1 gram soli denne. Rovnako tak do detského jedálnička nepatrí cukor.
Tipy a triky pre úspešné prikrmovanie
- Začnite so zeleninou: Zeleninový príkrm má oproti ovociu neutrálnu chuť, preto je jeho prednostné podávanie lepšie. Bábätko príde na novú, celkom nepoznanú chuť a zároveň zistí, že nie všetky potraviny sú iba sladké. Po sladkom materskom či dojčenskom mlieku by teda mal jednoznačne nasledovať neutrálny (nie však slaný!) príkrm.
- Zdravá mrkvička: Ako prvé odborníci odporúčajú v 5. až 6. mesiaci života dieťatka mliečny obed nahradiť jednoduchou zeleninou, napr. mrkvou. Je príjemnej, predsa len trošku sladkastej chuti (no nie tak ako ovocie) a dá sa ľahko pripraviť na požadovanú jemnú, hladkú konzistenciu.
- Ako na to? Zeleninku umyjeme pod tečúcou vodou, očistíme ju a uvaríme, najlepšie, nad parou. Tak si zachová všetky cenné látky - vitamíny, minerály, stopové prvky a antioxidanty. Ak takúto možnosť nemáme, jednoducho ju uvaríme v dojčenskej vode, rozmixujeme (alebo popučíme) a podávame malou plastovou lyžičkou. Na zriedenie môžeme pridať vodu, v ktorej sme mrkvu varili. Zmes z nej tak bude vláčnejšia. Spočiatku postačí uvariť len jednu mrkvu, dieťatko z nej spapá len pár lyžičiek. Aj to bude skvelý výkon.
- Je to niečo nové! Skonzumovať takýto pokrm znamená, že dieťa musí zvládnuť nové pohyby úst, stretáva sa po prvýkrát s lyžičkou a cvičí si prácu s jazykom - prehĺtanie. Takže dojča sa musí naučiť nové pohyby svalstva tváre. Spočiatku je z tohto dôvodu vhodnejšia redšia konzistencia kaše. A chce to samozrejme aj veľa mamičkovskej trpezlivosti. Nie všetka pripravená kaša totiž skončí v brušku…
- Iné zeleninka, nové chute: Po troch dňoch môžete pridať nový druh zeleniny (napr. zemiak, kaleráb, karfiol, brokolicu, pór, petržlen…) a pripraviť ju podľa vyššie uvedeného návodu. Z karfiolu a brokolice sa na prípravu jedla používajú iba ružičky, stonky spôsobujú nafukovanie a bolesti bruška. Neskôr, keď si dieťatko na nové papanie a chute zvykne, sa varia jednotlivé kombinácie zeleninových zmesí (mrkvovo-zemiaková kaša, zemiakovo-karelábová, karfiol so zemiakmi, brokolicovo-pertžlenová, a pod.). Zeleninový príkrm sa nedochucuje, neprisáľa! Zelenina má svoju prirodzenú chuť. Nahrádzame ním mliečny pokrm na obed. Na raňajky, desiatu, olovrant i večeru naďalej podávame mliečne jedlo.
- Obohatenie mäskom: Ak si dieťatko chuťovo zvyklo na zeleninové kašičky, od 7. - 8. mesiaca ich môžete obohatiť pridaním mäska - kuracieho, morčacieho, prípadne z králika. Pripravíte ho uvarením v troške dojčenskej vody, neskôr podusením na olivovom oleji. Zmiešate s uvarenou alebo udusenou zeleninou, popučíte a podávate. Opäť bez pridania soli či korenín, ktoré výrazne škodia ešte nezrelým, citlivým detským obličkám. Do pokrmu sa už nič nepridáva, ani nezahusťuje zápražkou. Jedenkrát týždenne sa do zeleninového príkrmy môže namiesto mäska pridať natvrdo uvarené žĺtko z vajíčka. Bielok sa do jedného roku života dieťatka pre vysoký podiel alergénov nepodáva!
- Večerné mliečne kaše: Večer sa môže mliečko postupne vynechať a prejsť na bezlepkové mliečne ryžové a kukuričné kaše, ktoré sú ľahko stráviteľné, ale súčasne dieťatko dobre na noc zasýtia. Dajú sa kúpiť v obchode podľa veku (mesiacov) dieťatka. Pokiaľ kaša nie je mliečna a je potrebné mlieko pridať, použite na to buď materské mlieko (ak dojčíte a máte ho dostatok), alebo umelé mliečko, ktoré dieťatko pozná.
- Žiadne sladkosti! V tejto súvislosti mi nedá nespomenúť obrovskú chybu, ktorú robia niektoré mamičky: ako prvý príkrm podajú dieťatku sladkosti - kinder čokoládku, čokoládovú tyčinku, rozmočený sladký keksík a pod. A to už 5. mesačnému bábätku v domnení, že mu „doprajú“! Výsledkom takéhoto konania sú bolesti bruška, zápcha, pokazené prvé mliečne zúbky, a hlavne návyk na sladkú potravu! Dieťa neskôr vytrvalo odmieta jesť všetko, čo nie je sladkej chuti a jednoznačne na obed, či večeru preferuje iba sladkosti. Okrem toho nezje nič! Na sladkosti má dieťatko času dosť! Za celý život ich aj tak zje požehnane. Netreba sa preto s ich podávaním ponáhľať.
- Umyte si ruky a riad: Pred prípravou jedla si dôkladne umyte ruky i všetok riad, ktoré budeme používať.
- Príprava na pare: Prvé príkrmy pripravujte najlepšie na pare. Takto si zelenina zachová viac vitamínov aj krásnu farbu.
- BIO kvalita: Siahnite po zelenine s označením BIO, prípadne po farmárskej zelenine, kde býva kvalita najvyššia.
- Netreba sa ponáhľať: S príkrmami nezačínajte príliš hladné a je dobré si na jedlo vyhradiť dostatok času i pokoja.
Vzorový jedálniček pre 10-mesačné dieťa
Nižšie môžete nájsť vzorový stravovací harmonogram vrátane návrhov jedál, aby ste mali predstavu, ako nutrične poskladať denný jedálny lístok svojho dieťaťa. Použite ho iba ako príklad, ktorým sa môžete nechať inšpirovať, netreba ho striktne dodržiavať. Nepripravujte rovnaké menu každý deň, naopak je dôležité vášmu bábätku poskytnúť širokú škálu jedál. Čím viac jedál mu predstavíte v tomto veku, tým lepšie a bez vyberania bude jesť, až vyrastie. Kombinujte kŕmenie lyžičkou a kŕmenie ručičkami. Nechajte svoje dieťa, aby si určilo tempo jedla a nechajte sa viesť.
Odporúčania pre denné porcie:
- 3 - 4 porcie jedla obsahujúce škroby ako sú napríklad zemiaky, pečivo alebo cestoviny
- 3 - 4 porcie zeleniny a ovocia
- 2 porcie bielkovín ako je mäso, ryba, vajcia alebo strukoviny
Vzor režimu stravovania:
- Po prebudení: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml)
- Raňajky: Obilná kaša alebo pečivo a potom ovocie
- Desiata: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml) a drobná desiata bohatá na sacharidy ako napríklad kúsok pečiva alebo ryžové chrumky
- Obed: Bolonské špagety alebo dusená zelenina s ryžou a potom čerstvo nakrájané ovocie
- Olovrant: Čerstvý mäkký syr alebo hummus s chrumkami alebo tyčinkami z varenej mrkvy
- Večera: Žemľa so syrom/kúsky kurčaťa alebo karbonátky z lososa so zemiakovou kašou a potom biely jogurt s čučoriedkami (rozpolenými)
- Pred spaním: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml)