Bakteriálna vaginóza (BV) je bežné vaginálne ochorenie, ktoré postihuje ženy všetkých vekových kategórií, najmä v reprodukčnom veku. V tomto článku sa zameriame na bakteriálnu vaginózu, jej príznaky, príčiny, liečbu a prevenciu.
Čo je Bakteriálna Vaginóza?
Bakteriálna vaginóza je pošvová infekcia, ktorú spôsobuje premnoženie baktérií, najčastejšie Gardnerella vaginalis. Táto nerovnováha v pošvovej mikroflóre vedie k zmene pH a následným nepríjemným príznakom.
Príznaky Bakteriálnej Vaginózy
Mnohé ženy s bakteriálnou vaginózou nemusia mať žiadne príznaky (v 50-70% prípadov prebieha asymptomaticky). Ak sa však príznaky objavia, najčastejšie zahŕňajú:
- Výtok: Biely až sivý vaginálny výtok vodnatej konzistencie.
- Zápach: Prenikavý zápach rybaciny, ktorý sa zintenzívňuje po pohlavnom styku alebo počas menštruácie.
- Svrbenie a podráždenie: Citeľná bolesť a podráždenie v oblasti pošvy (menej časté).
- Pálenie pri močení: Môže sa vyskytnúť, ale nie je to typický príznak.
Príčiny Vzniku Bakteriálnej Vaginózy
Bakteriálnu vaginózu spôsobuje premnoženie škodlivých baktérií v pošve, čo súvisí s odchýlkami v hodnotách pH. Medzi faktory, ktoré môžu prispieť k vzniku BV, patria:
- Hormonálne zmeny: Hormonálne výkyvy v priebehu ženského cyklu, tehotenstva alebo v dôsledku užívania hormonálnej antikoncepcie (napr. vnútromaternicové teliesko).
- Životný štýl: Nezdravá životospráva, fajčenie a nesprávna strava.
- Hygienické návyky: Používanie parfumovaných hygienických produktov, vaginálne výplachy a pracie prostriedky nešetrné voči citlivej pokožke intímnych partií.
- Sexuálna aktivita: Hoci BV nie je sexuálne prenosná infekcia, nechránený pohlavný styk môže prispieť k narušeniu pošvovej mikroflóry.
- Užívanie antibiotík: Antibiotiká môžu zničiť prospešné baktérie v pošve, čo umožní premnoženie škodlivých baktérií.
- Oslabená imunita: Celkovo oslabená imunita môže zvýšiť náchylnosť k infekciám.
- Patologické stavy krčka maternice (cervicitída).
- Zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov (uretritída, salpingitída).
- Nadváha.
Diagnostika Bakteriálnej Vaginózy
Diagnóza bakteriálnej vaginózy sa zvyčajne stanovuje na základe:
Prečítajte si tiež: Ako interpretovať výsledky tehotenského testu?
- Anamnézy a gynekologického vyšetrenia: Lekár sa pýta na príznaky a vykoná gynekologické vyšetrenie.
- pH testu: Zisťuje sa pH v pošve (pri BV je zvýšené, zvyčajne nad 4,5).
- Mikroskopického vyšetrenia vaginálneho výteru: Hodnotí sa prítomnosť typických buniek (tzv. "kľúčové bunky") a pomer baktérií.
- Amínového testu: Vaginálny výter sa zmieša s roztokom hydroxidu draselného (KOH). Ak je prítomný zápach rybaciny, test je pozitívny.
- PCR testu na zistenie DNA oportúnnych baktérií.
- Testovania na sexuálne prenosné infekcie (kvapavka, chlamýdie a trichomoniáza).
- Kultivácia v laboratóriu neskôr ukáže citlivosť baktérie na antibiotiká.
Liečba Bakteriálnej Vaginózy
Liečba bakteriálnej vaginózy závisí od závažnosti príznakov a prítomnosti tehotenstva.
- Antibiotiká: Najčastejšie sa používajú antibiotiká Metronidazol alebo Klindamycín, buď vo forme vaginálnych tabliet/gélov alebo perorálne.
- Probiotiká: Po liečbe antibiotikami sa odporúča užívať probiotiká na obnovu zdravej pošvovej mikroflóry. Používajú sa vaginálne kapsuly, resp. probiotiká užívané cez ústa.
- Lokálne antiseptiká: Dekvalínium chlorid, antiseptikum, ktoré je schopné rozrušiť biofilm.
- Prírodná liečba: V tehotenstve sa uprednostňujú prírodné prostriedky na obnovu rovnováhy vaginálnej mikroflóry (po konzultácii s lekárom).
Dôležité: Zavedeniu akejkoľvek liečby by mala predchádzať konzultácia s lekárom. Je dôležité dodržiavať pokyny lekára a dokončiť celú liečbu, aj keď príznaky ustúpia skôr.
Liečba Bakteriálnej Vaginózy počas Tehotenstva
Liečba bakteriálnej vaginózy je počas tehotenstva obzvlášť dôležitá, pretože infekcia môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa a iných komplikácií. V tehotenstve sa zvyčajne predpisujú antibiotiká, ktoré sú bezpečné pre plod (napr. Metronidazol v druhom a treťom trimestri).
Liečba Bakteriálnej Vaginózy doma
Na zmiernenie príznakov bakteriálnej vaginózy doma môžete užívať probiotiká (napríklad vo forme jogurtu), ktoré môžu pomôcť obnoviť rovnováhu baktérií vo vagíne. Po predchádzajúcej konzultácii s gynekológom môžete používať aj čapíky s kyselinou boritou.
Prevencia Bakteriálnej Vaginózy
Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko vzniku bakteriálnej vaginózy:
Prečítajte si tiež: Metódy asistovanej reprodukcie
- Správna intímna hygiena: Dôkladná, ale jemná hygiena intímnych partií, vyhýbanie sa vaginálnym výplachom a používaniu parfumovaných produktov.
- Bavlnená spodná bielizeň: Nosenie priedušnej bavlnenej spodnej bielizne.
- Probiotiká: Pravidelné užívanie probiotík na udržanie zdravej pošvovej mikroflóry.
- Bezpečný sex: Používanie kondómov počas pohlavného styku.
- Zdravý životný štýl: Vyvážená strava, dostatok spánku a obmedzenie stresu.
- Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Obmedzenie používania parfumovaných mydiel, sprchových gélov a pracích prostriedkov.
- Frekventované vymieňanie menštruačných pomôcok počas menzesu.
- Utieranie intímnych partií po vykonaní malej potreby spredu smerom dozadu.
- Okamžitá výmena spodnej bielizne po náročnejšej fyzickej aktivite.
Bakteriálna Vaginóza po styku po pôrode
Po pôrode prechádza ženské telo mnohými zmenami, vrátane hormonálnych výkyvov a zmien v pošvovej mikroflóre. Tieto zmeny môžu zvýšiť náchylnosť k bakteriálnej vaginóze. Pohlavný styk po pôrode, najmä ak je príliš skorý alebo intenzívny, môže tiež prispieť k narušeniu pošvovej mikroflóry a zvýšiť riziko infekcie.
Dôležité: Ak sa po pôrode objavia príznaky bakteriálnej vaginózy, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.
Bakteriálna Vaginóza vs. Iné Vaginálne Infekcie
Je dôležité rozlišovať bakteriálnu vaginózu od iných vaginálnych infekcií, ako sú kvasinkové infekcie (kandidóza) a trichomoniáza, pretože každá z nich vyžaduje inú liečbu.
Bakteriálna Vaginóza vs. Kvasinková Infekcia (Kandidóza)
| Príznak | Bakteriálna Vaginóza | Kvasinková Infekcia (Kandidóza) |
|---|---|---|
| Výtok | Biely až sivý, vodnatý | Hustý, biely, tvarohovitý |
| Zápach | Rybací | Zvyčajne bez zápachu |
| Svrbenie | Mierne | Intenzívne |
| Pálenie | Môže sa vyskytnúť | Časté a intenzívne |
| Začervenanie | Zriedkavé | Časté |
Bakteriálna Vaginóza vs. Vaginitída
Vaginitída je zápal pošvy, ktorý je sprevádzaný bolesťou pri močení a pohlavnom styku. Pri ochorení sa môže vyskytnúť aj krvavý výtok z pošvy. Pri bakteriálnej vaginóze sa príznaky zápalu nevyskytujú. Prítomnosť baktérie Gardnerella vaginalis u žien v reprodukčnom veku môže byť príčinou vzniku vaginitídy.
Bakteriálna Vaginóza vs. Trichomoniáza
Trichomoniáza je treťou najrozšírenejšou vaginálnou infekciou. Na rozdiel od bakteriálnej vaginózy a kandidózy patrí medzi sexuálne prenosné ochorenia.
Prečítajte si tiež: Príčiny krvácania pri prvom sexe
- Riedky, penivý výtok, často žlto až zeleno sfarbený
- Veľmi silný rybí zápach
- Vaginálne svrbenie a bolestivosť
- Bolesť alebo nepríjemný pocit pri močení
- Nepríjemné pocity pri pohlavnom styku
Komplikácie Bakteriálnej Vaginózy
Neliečená bakteriálna vaginóza môže viesť k závažným komplikáciám, vrátane:
- Zvýšené riziko sexuálne prenosných infekcií (STD), ako je HIV, herpes simplex, kvapavka, chlamýdie a trichomoniáza.
- Zápalové ochorenie panvy (PID).
- Komplikácie počas tehotenstva (predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa, potrat).
- Znížená plodnosť.
Najčastejšie Otázky - FAQ
- Môže sa bakteriálna vaginóza preniesť na muža? Nie, bakteriálna vaginóza sa nepovažuje za sexuálne prenosnú infekciu. Avšak, u mužov sa môžu objaviť prejavy prostatitídy či uretritídy.
- Môže bakteriálna vaginóza zmiznúť sama? Áno, v niektorých prípadoch môže bakteriálna vaginóza zmiznúť sama, ale je lepšie ju liečiť, aby sa predišlo komplikáciám.
- Ako často sa bakteriálna vaginóza vracia? Bakteriálna vaginóza sa môže opakovať, najmä ak nie sú odstránené rizikové faktory.