Blíži sa termín pôrodu a vy sa cítite ako časovaná bomba? Nie ste sama. Mnoho žien prenáša, najmä prvorodičky. V 41. týždni tehotenstva je bábätku vo vnútri dobre, ale vy už môžete byť netrpezlivá a unavená. Ako teda môžete pôrod "popohnať"?
Čo sa deje v 41. týždni tehotenstva?
Do konca 42. týždňa by malo byť tehotenstvo ukončené. Medzi 41tt + 0 až 42tt + 0 lekár podniká kroky na spustenie pôrodných procesov.
Bábätko v 41. týždni
Bábätko je už dávno vyvinuté a pripravené na život mimo maternice. Drobček vo veľkosti melóna meria približne 51,8 cm a váži asi 3,6 kg. Čím dlhšie bábätko v brušku pobudne, o to viac sa dá očakávať, že bude mať po narodení dlhšie nechty aj vlásky a menej zvyškov lanuga a mázku.
Vy ako nastávajúca mamička
Môžete pociťovať panvový diskomfort, hemoroidy, problémy so spánkom, časté močenie a kontrakcie. S blížiacim sa termínom pôrodu sú sťahy maternice čoraz častejšie a zreteľnejšie. Taška do pôrodnice by už mala byť zbalená a pripravená pri dverách.
Ako môžete vyvolať pôrod doma?
Predtým, ako skúsite akékoľvek metódy na vyvolanie pôrodu v domácom prostredí, poraďte sa so svojím lekárom, či sú pre vás vhodné.
Prečítajte si tiež: Riziká a využitie alchemilky
Pohlavný styk: Počas sexu sa do tela vyplavuje hormón oxytocín, ktorý dokáže vyvolať kontrakcie. Spermie obsahujú látky, ktoré ovplyvňujú prípravu pôrodných ciest na samotný pôrod.
Pohyb: Vrhni sa na upratovanie bytu alebo sa vyber na prechádzku. Ak by ste začali cítiť prvé kontrakcie, bude dobré, keby bol niekto s vami.
Ako lekári vyvolávajú pôrod?
Vyvolanie pôrodu v pôrodnici má obrovskú výhodu v tom, že vás kontrakcie ani odtečenie plodovej vody nezaskočí nepripravenú, ale udeje sa to pod dohľadom odborníkov.
Lekár môže vyvolať pôrod niekoľkými spôsobmi:
- Hamiltonov hmat: Lekár prstom oddelí plodový vak od sliznice maternice. Dôsledkom toho dochádza k produkcii prostaglandínu, teda hormónu, ktorý spúšťa pôrod.
- Podanie gélu alebo vloženie prostaglandínovej tablety: Daný prípravok sa zavádza do ženského tela cez pošvu.
- Infúzne podanie oxytocínu: Ide o hormón, ktorý spúšťa pôrodné kontrakcie. Táto metóda sa využíva u rodičiek, ktorým odtiekla plodová voda, no nepociťujú sťahy maternice.
- Amniotómia: Manuálne prepichnutie plodového vaku, vďaka čomu nastane odtok plodovej vody. Umelé „prasknutie“ plodovej vody sa vykonáva u rodičiek, ktoré už dlhšiu dobu pociťujú kontrakcie, no plodová voda im stále neodtiekla.
- Balónikový katéter: Ide o mechanické vyvolanie pôrodu, kedy sa do krčka maternice zavedie katéter v tvare balónika.
Riziká prenášania
Plná funkčnosť placenty je obmedzená na 42 týždňov, neskôr tento orgán postupne odumiera, dôsledkom čoho prestáva byť dieťa vyživované. Preto je dôležité, aby lekár sledoval stav vášho bábätka a placenty.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na Agolutin
Vyšetrenia v 41. týždni tehotenstva
Ak lekár doteraz nezvolil vyvolanie pôrodu, bude vás aj bábätko starostlivo sledovať. Do jeho ordinácie môžete chodiť aj každý druhý deň.
- Vaginálne vyšetrenie: V priebehu tohto vyšetrenia môže byť vykonaný prípadný Hamiltonov hmat.
- CTG vyšetrenie: Tzv. monitor alebo „pásy“. Ide o vyšetrenie kardiotokografom, ktoré trvá približne 20 minút a snímajú sa ozvy (tep srdca) bábätka.
- Ultrazvukové vyšetrenie: Na sone sa kontrolujú predovšetkým prietoky krvi v pupočníku, stav placenty a množstvo plodovej vody.
Čo ešte môžete skúsiť?
Okrem vyššie uvedených metód existujú aj ďalšie tipy, ktoré môžete vyskúšať:
- Stimulujte bradavky: Jemné stláčanie bradaviek medzi ukazovákom a palcom môže vyvolať kontrakcie.
- Horúca sprcha: Krúživými pohybmi prechádzajte po bruchu a krížoch.
- Cvičenie: Vyskúšajte cvik "mačka" alebo sa pohúpavajte na fit lopte.
- Konzumácia pikantných jedál: Pikantné jedlá môžu podráždiť črevá a vyvolať kontrakcie.
- Chodenie po obrubníku: Jedna noha na obrubníku, druhá na ceste.
Čo ak nič nefunguje?
Nezúfajte! Normálna dĺžka tehotenstva je 2 týždne pred a 2 týždne po predpokladanom termíne pôrodu. Ak nenastane začiatok pôrodu do konca 41. týždňa, je nutné ženu intenzívnejšie sledovať. Lekár rozhodne o ďalšom postupe na základe vášho zdravotného stavu a stavu bábätka.
Vyvolávaný pôrod - ako prebieha?
Ak sa pôrod nespustí spontánne, lekár môže pristúpiť k vyvolaniu pôrodu.
- Preindukcia: Predpríprava na pôrod je súbor nefarmakologických a farmakologických metód, ktorých cieľom je dozretie krčka maternice v zmysle skrátenia, presiaknutia a pootvorenia. Patria sem:
- Prostaglandíny: Aplikované do pošvy, vstrebávajú sa priamo do krčka maternice a spôsobujú jeho dozrievanie.
- Tyčinky viažuce vodu (Dilapan): Zavádzajú sa do kanála krčka maternice. Po nasiaknutí vodou zväčšia svoj objem, čím cervikálny kanál rozširujú.
- Balónik: Zavedený nad krčok maternice.
- Manuálne odlúčenie dolného pólu plodových obalov (Hamiltonov hmat).
- Indukcia:
- Lieky - prostaglandíny: Aplikujú sa do pôrodných ciest (pošvy alebo krčka maternice) alebo sa užijú perorálne. Cieľom je vyvolať pravidelnú kontrakčnú činnosť.
- Prerušenie dolného pólu vaku blán (amniotómia): Vykonáva sa pri veľmi priaznivom zrelom náleze na krčku, obvykle u viacrodičiek.
Riziká indukcie pôrodu
K rizikám indukcie pôrodu patrí rýchlejší nástup kontrakcií, ktoré môžu byť pacientkou vnímané citlivejšie oproti spontánnemu začiatku pôrodu. Z dôvodu možného rýchlejšieho nástupu kontrakcií je odporúčané aj častejšie monitorovanie oziev plodu a kontrakčnej činnosti maternice. Pri vyvolaní pôrodu je tak vyššie riziko ukončenia pôrodu operačne, cisárskym rezom alebo inštrumentálnym vaginálnym pôrodom. Indukcia pôrodu môže byť hodnotená aj ako neúspešná, kedy je nutné ukončenie pôrodu cisárskym rezom. Extrémne zriedkavou komplikáciou na podanie prostaglandínov sa udáva hypersenzitívna reakcia a embólia plodovou vodou. Menej častou komplikáciou sú nežiadúce účinky prostaglandínov.
Prečítajte si tiež: Potratové bylinky: Použitie a nebezpečenstvá