Horúce letné dni môžu priniesť prehriatie organizmu, stav, ktorý vzniká vplyvom vysokých teplôt a dehydratácie. Tento článok poskytuje informácie o tom, ako rozpoznať príznaky prehriatia a ako správne postupovať pri ochladzovaní prehriateho dieťaťa.
Čo je Prehriatie Organizmu (Hypertermia)?
K prehriatiu organizmu, odborne hypertermii, dochádza, keď sa telo nedokáže dostatočne ochladiť. Vzniká nerovnováha medzi výdajom tepla do okolia a tvorbou alebo prijímaním tepla.
Tepelný úpal je závažný stav, ktorý nastáva, keď zlyhá schopnosť tela udržiavať stálu telesnú teplotu (termoreguláciu). Telesná teplota rýchlo stúpa, mechanizmus potenia zlyháva a telo sa nedokáže ochladiť. Ide o život ohrozujúci stav, ktorý môže spôsobiť zlyhanie orgánov až smrť.
Väčšina príznakov vyčerpania z tepla je spôsobená dehydratáciou, ktorá vzniká ako následok nadmerného potenia a nedostatočného príjmu tekutín.
Príčiny Horúčky u Detí
Deti majú horúčku z rôznych príčin. Vírusové infekcie sú oveľa častejšie ako baktériové infekcie. Z neinfekčných príčin sú to rôzne zápaly (napríklad reumatické zápaly kĺbov), nádory, a tiež vážne choroby štítnej žľazy. Prerezávanie zúbkov môže spôsobiť mierne zvýšenie telesnej teploty, ale nespôsobí výstup teploty nad 37,5 až 38°C. Horúčka, ktorá sa vyskytne do 48 hodín po očkovaní, je najčastejšie očakávaným vedľajším účinkom.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Príznaky Prehriatia a Horúčky
Je dôležité rozpoznať príznaky prehriatia a horúčky, aby sme mohli včas zasiahnuť.
Príznaky Prehriatia:
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť a zvracanie
- Vysoká telesná teplota (nad 40 °C)
- Zmätenosť alebo nepokoj
- Zrýchlené a plytké dýchanie
- Zrýchlený srdcový tep
- Kŕče
- V ťažkých prípadoch strata vedomia
Príznaky Horúčky:
- Dieťa je teplé až horúce na dotyk, pričom ruky a nohy môžu byť studené
- Červené líca a lesklé oči
- Triaška
- Bolesť hlavy
- Nepokoj a podráždenosť
- Pri poklese teploty sa môže potiť
Ako Merať Teplotu u Detí
Pri meraní teploty u detí je dôležité použiť správny teplomer a metódu.
- Digitálne teplomery: Najčastejšie používané.
- Rektálne meranie: Spoľahlivé u bábätiek a detí do 2-3 rokov. U novorodencov sa neodporúča pre riziko poškodenia konečníka.
- Meranie cez zvukovod (tympanálne): Často nepresné pri nesprávnom použití.
- Meranie v ústach (orálne): Možné u školákov, ktorí vedia spolupracovať.
- Bezkontaktné teplomery na čelo: Populárne, ale môžu byť menej presné.
- Axilárna teplota (pod pazuchou): Nižšia ako rektálna teplota, ale rozdiel nie je u väčších detí podstatný.
Prvá Pomoc pri Prehriatí a Horúčke
Pri prehriatí a horúčke je dôležité rýchlo a správne zasiahnuť.
Postup pri Prehriatí:
- Premiestnenie: Presuňte postihnutého do chladného prostredia (tieň, klimatizovaná miestnosť).
- Ochladzovanie: Ochladzujte osobu vlažnou sprchou alebo prikladaním chladných, mokrých uterákov na pokožku.
- Tekutiny: Podávajte tekutiny opatrne, v menších množstvách. Vhodné sú športové nápoje, rehydratačné roztoky alebo iontové nápoje.
Postup pri Horúčke:
- Tekutiny: Opakovane ponúkajte vlažné tekutiny (nikdy nie horúci čaj).
- Oblečenie: Oblečte dieťaťu voľné, vzdušné bavlnené oblečenie v jednej vrstve, prikryte tenkou prikrývkou.
- Prostredie: Umiestnite dieťa do dobre vetranej a neprekúrenej miestnosti (do 19-20°C).
- Strava: Prednostne podávajte jedlo vo forme cukrov (zemiaky, ryža, cestoviny). Ponúkajte sladený ovocný čaj, riedené ovocné šťavy, ovocné pyré, riedke polievky.
- Lieky: Teplotu znížte liekmi proti horúčke (paracetamol, ibuprofen).
- Fyzikálne metódy: Zábaly, kúpele a iné fyzikálne metódy znižovania teploty sa používajú len vo výnimočných situáciách - keď neúčinkujú lieky a teplota ďalej stúpa nad 39°C.
Lieky proti Horúčke a Ich Dávkovanie
Pri podávaní liekov proti horúčke je dôležité dodržiavať správne dávkovanie podľa hmotnosti dieťaťa.
Paracetamol:
- Dávka: 10-15 mg/kg každých 4-6 hodín
- Maximálna denná dávka: 60 mg/kg
- Príklad: Pre 9kg dieťa:
- Jednorazová dávka: 90-135 mg
- Ak je sirup 24mg/ml: 3,75-5,6 ml (zaokrúhliť na 4-5,5ml)
- Maximálna denná dávka: 540mg (cca 22 ml sirupu)
Ibuprofen:
- Dávka: 5-10 mg/kg každých 6-8 hodín
- Maximálna denná dávka: 40 mg/kg
- Príklad: Pre 9kg dieťa:
- Jednorazová dávka: 45-90 mg
- Ak je sirup 20mg/ml: 2,5-4,5 ml
- Maximálna denná dávka: 360mg (18 ml sirupu)
Pri striedaní liekov s paracetamolom a ibuprofenom dodržujte minimálny odstup 4 hodiny medzi podaniami.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Upozornenie: Kyselina acetylsalicylová (aspirín) sa deťom nepodáva kvôli riziku Reyovho syndrómu.
Fyzikálne Metódy Ochladzovania
Fyzikálne metódy ochladzovania sa používajú, ak lieky neúčinkujú alebo teplota stúpa nad 39°C.
- Vlažná sprcha alebo kúpeľ: Teplota vody 29-32°C po dobu 10 minút.
- Vlažné obklady: Na čelo, spánky, krk a slabiny.
- Zábaly: Namočte plienku alebo osušku do vlažnej vody (22-25°C), vyžmýkajte a zabaľte dieťa od ramien po slabiny na 7-10 minút.
Dôležité: Fyzikálne ochladzovanie je účinné so súčasným podávaním liekov proti horúčke.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc
Lekársku pomoc vyhľadajte, ak:
- Horúčka je sprevádzaná závažnými príznakmi (napr. porucha dýchania, zmätenosť, kŕče, vyrážky).
- Horúčka sa vyskytuje u novorodenca (do 28. dňa života) alebo u bábätka od 2. do ukončeného 3. mesiaca.
- Horúčka trvá dlhšie ako 24 hodín u detí do 2 rokov alebo dlhšie ako 3 dni u starších detí.
- Dieťa odmieta piť tekutiny alebo vykazuje známky dehydratácie.
- Dieťa je nadmerne spavé alebo nereaguje.
- Dieťa má febrilné kŕče.
- Dieťa je sledované a liečené pre iné vážne ochorenie.
Prevencia Prehriatia
- Vyhýbajte sa fyzickej aktivite v čase najvyšších teplôt (od 10. do 16. hodiny).
- Pite dostatočné množstvo tekutín, aby ste predišli dehydratácii.
- Noste voľné, svetlé oblečenie a pokrývku hlavy.
- Zabezpečte tieň.
- Nikdy nenechávajte nikoho v zaparkovanom aute.
Rozlíšenie Úpalu a Úžehu
Úpal a úžeh sú si podobné, ale majú rôzne príčiny a príznaky.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Úpal: Celkové prehriatie organizmu spôsobené vysokou teplotou, nemusí byť spôsobené priamym slnečným žiarením.
- Úžeh: Vzniká priamym pôsobením slnečných lúčov na hlavu a krk.
Príznaky Úpalu:
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť a zvracanie
- Vysoká telesná teplota
- Zmätenosť
- Zrýchlené dýchanie
- Zrýchlený srdcový tep
- Kŕče
- Strata vedomia
Príznaky Úžehu:
- Bolesť hlavy
- Stuhnutý krk
- Červená tvár
- Pocit horúčavy
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Horúčka
- Závraty
Prvá Pomoc pri Úpale a Úžehu:
- Premiestnenie do tieňa alebo chladnejšieho prostredia.
- Odstránenie nadbytočného oblečenia.
- Ochladzovanie tela studenou vodou (sprcha, obklady).
- Dopĺňanie tekutín (voda, elektrolyty).