Nádcha u novorodencov, dojčiat a batoliat môže byť veľmi nepríjemnou zdravotnou komplikáciou. U detí sa sila imunitného systému buduje s každou infekciou, pričom dýchacie cesty u bábätiek sú totiž úzke a často dýchajú iba nosom. Ak sa objaví nádcha u dojčiat, ide spravidla o ich prvú zdravotnú komplikáciu pre ich telo. Komplikuje to potom uspokojenie základných potrieb, ako je spánok a kŕmenie.
Čo je Nádcha?
Nádcha je bežné ochorenie, ktoré postihuje deti všetkých vekových kategórií, najmä počas chladnejších mesiacov a pri zmene ročných období. Vzniká v dôsledku infekcie horných dýchacích ciest alebo alergie. Napriek tomu, že ide o relatívne ľahké ochorenie, patrí medzi najčastejšie dôvody návštev pediatra. Jej symptómy môžu byť pre deti veľmi nepríjemné a niekedy vyúsťujú k závažnejším problémom. Nádcha u bábätiek zvyčajne trvá niekoľko dní až týždeň.
Typy Nádchy
Poznáme 2 typy nádchy:
- Akútna nádcha: Ide o krátkodobý zápal nosovej sliznice, často spôsobený vírusovou infekciou. Ide o najrozšírenejší typ nádchy a vyskytuje sa u detí najmä počas chladnejších mesiacov. Zvyčajne trvá 7 - 10 dní. Príznaky sa môžu zhoršiť v prvých 3 - 5 dňoch, a potom sa postupne zlepšovať. Väčšina prípadov akútnej nádchy sa vyrieši sama alebo za pomoci ľahkej domácej liečby.
- Chronická nádcha: Dlhodobý alebo opakujúci sa zápal nosovej sliznice. Trvá viac ako 10 - 14 dní, niekedy sa dieťatka drží až niekoľko týždňov či mesiacov. Môže mať rôzne príčiny, ako sú alergie, chronické infekcie, štrukturálne problémy alebo neustále vystavovanie sa dráždivým látkam. V niektorých prípadoch vedie k závažným problémom, ako je zápal prínosových dutín, opakujúce sa infekcie stredného ucha, nosové polypy a iné komplikácie. Ak príznaky nádchy trvajú dlhšie než 12 týždňov, je možné hovoriť o chronickej nádche.
Príčiny Nádchy u Bábätiek
Nádcha je najčastejšie spôsobená vírusovou infekciou. Vírusov, ktoré spôsobujú nachladnutie, je vyše 200. Najznámejšími sú koronavírusy, rinovírusy, RSV vírusy, adenovírusy. Sliznici usadzujú baktérie, ako je Streptococcus, Haemophilus alebo Moraxella. Medzi ďalšie príčiny patrí:
- Alergická nádcha: Je bežné alergické ochorenie, ktoré sa prejavuje pri kontakte s určitými alergénmi, ako je prach, zvieracia srsť, roztoče alebo peľ. U ľudí náchylných na alergie spôsobuje príznaky, ako je svrbenie v nose, kýchanie, upchatý nos a vodnatý výtok z nosa. Môže sa objaviť aj začervenanie očí a svrbenie. Liečba zahŕňa vyhýbanie sa alergénom, antihistaminiká a nosové kortikosteroidné spreje.
- Senná nádcha: Známa aj ako polinóza, je sezónna alergická reakcia, predovšetkým na peľ rastlín. Postihuje osoby citlivé na špecifické druhy peľu počas jari a leta. Príznaky sú totožné s alergickou nádchou, ale často zahŕňajú svrbenie a podráždenie očí, kýchanie a celkovú únavu. Senná nádcha môže negatívne ovplyvniť kvalitu života vrátane spánku a koncentrácie. Senná nádcha je väčšinou prípad sezónnej záležitosti.
- Zadná nádcha: Sa prejavuje infekciou vedľajších nosových dutín a nosohltana. Prípadne čelí tomu, že hustý hlien v zadnej časti nosohltana nemôže vysmrkať.
- Dráždivé prostredie: Znečistenie ovzdušia, vystavovanie tabakovému dymu alebo chemické látky môžu dráždiť nosovú sliznicu a viesť k nádche.
Príznaky Nádchy
Celkové príznaky nemusia byť nijako výrazné, zato u novorodencov a dojčiat je to práve naopak. Počiatočné štádium sa prejavuje ako počiatok infekcie. Ak sa objaví takzvaná číra nádcha, nejde o nič vážne. Môže sa stať v dôsledku prechodu zvonku dovnútra, pri alergii a podobne. Telo vysiela jasné signály, že bojuje s infekciou. Príznaky nádchy u detí môžu zahŕňať:
Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca pre nové mamičky
- Upchatý nos alebo výtok z nosa (číry, biely, žltý alebo zelený)
- Kýchanie
- Kašeľ
- Podráždenosť alebo nepokoj
- Ťažkosti s kŕmením alebo spánkom
- Zvýšená teplota (nie vždy)
- Bolesti hlavy alebo tlak v dutinách
- Strata čuchu a kašeľ
V základe vyšetrenia pediatri väčšinou objavia patologické sekrécie, edém či polypy.
Kedy Navštíviť Lekára?
Lekársku pomoc je potrebné vyhľadať vtedy, ak symptómy nádchy u dieťatka pretrvávajú viac ako 5 dní alebo sa zhoršujú. Rovnako tiež v prípade, že sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako vysoká horúčka, ťažké dýchanie alebo bolesť hlavy. Ak príznaky nádchy trvajú dlhšie než 10 dní. Pediater môže posúdiť stav dieťaťa a odporučiť vhodnú liečbu. Ak má vaše dieťa teplotu nad 38 °C, a to viac ako dva dni za sebou, k soplíkom sa pridáva kašeľ a horúčka, dieťa trpí bolesťami alebo výtokom z uší, je apatické, slabé, spavé a odmieta jesť, vyhľadajte lekára.
Liečba Nádchy u Bábätiek
Pri liečbe vždy myslite na vhodné domáce opatrenia. Liečbu nádchy v domácom prostredí by ste mali prispôsobiť jej príčine. Vírusová nádcha si zvyčajne vyžaduje dostatok odpočinku a doplnky na podporu imunity. Alergická nádcha sa zas vo všeobecnosti lieči antihistaminikami. Domáce metódy môžu byť vynikajúcim základom pre liečbu nádchy. V niektorých prípadoch je však potrebné siahnuť aj po výživových doplnkoch na podporu imunity či liečivách na uvoľnenie upchatého nošteka. Treba tak urobiť najmä vtedy, keď príznaky nádchy pretrvávajú a vaše dieťatko sa necíti dobre. Dôležité je dbať na to, aby bola liečba vyvážená a u veľmi malých detí konzultovaná s pediatrom.
Domáca Liečba
- Dostatok tekutín: Ak má vaše dieťa nádchu, musí piť dostatok tekutín. Voda a bylinkové čaje, ako harmančekový, lipový alebo šípkový, udržujú telo hydratované a pomáhajú riediť hlieny v nosovej dutine. Tie sa potom jednoduchšie vykašliavajú alebo smrkajú von z nošteka. Deti by sa určite mali vyhnúť sladeným a bublinkovým nápojom. Ak však preferujú sladké nápoje, môžete im čaj ochutiť medom a citrónom. Majú antibakteriálne vlastnosti a dokážu zmierniť nepríjemné pocity pri suchom kašli. Niekedy môže pomôcť aj teplý kurací vývar. Veľa piť − príjem zvýšeného množstva tekutín podporí očistu organizmu od prebiehajúcej infekcie. Vhodné sú bylinné čaje alebo čistá voda.
- Naparovanie: Medzi osvedčené babské rady patrí naparovanie nôh horúcou vodou. Rovnako tak môžete napariť celé telo − naložte sa do vane, ktorá by mala mať cez 40° C a pridajte do nej esenciálne oleje. Vdychovanie teplej pary pomáha uvoľniť upchaté nosné cesty a zvlhčiť podráždené sliznice. Naplňte misku horúcou vodou, prikryte hlavu vášho dieťaťa nad miskou uterákom a nechajte ho vdychovať paru približne 10 minút. Pre zvýšenie účinku môžete pridať niekoľko kvapiek eukalyptového alebo mätového esenciálneho oleja. Ak má dieťatko nádchu často, napríklad z dôvodu alergie, skvelou pomôckou môže byť inhalátor.
- Zvlhčovanie vzduchu: Pravidelne vetrajte miestnosť, kde dieťa spí alebo trávi veľa času. Vetranie by malo byť krátke a intenzívne, niekoľkokrát denne, no udržujte teplotu izby na približne 20 °C. Zvlhčovanie vzduchu v izbe zas pomáha predchádzať vysychaniu nosných slizníc. Možné zvlhčovač vzduchu alebo nebulizátor. Pomáha aj saunovanie alebo otužovanie.
- Teplé obklady: Ukladanie teplého a vlhkého obkladu na tvár dieťaťa môže pomôcť uvoľniť upchatý nos a podporiť odtok hlienu. Obklady zlepšujú prietok krvi, čím sa znižuje opuch slizníc a uľahčuje sa dýchanie.
- Vitamíny a minerály: Vitamín C je známy svojou schopnosťou posilniť imunitný systém. Vitamín D je dôležitý pre správnu funkciu imunitného systému. Zinok môže pomôcť skrátiť trvanie nachladnutia a znižovať jeho intenzitu.
- Čistenie nosa: Nosné kvapky a spreje so soľným roztokom pomáhajú zvlhčiť nosnú sliznicu a uľahčujú uvoľnenie hlienu, čím zmierňujú upchatie nosa. Sú vhodné aj na tzv. čistenie nošteka. Naopak dekongestívne spreje napomáhajú zúžiť krvné cievy v nosovej sliznici, čím zmierňujú opuch a uvoľňujú dýchacie cesty. Dutinu pomocou izotonických soľných roztokov. tom hypertonickom. V prípade morskej vody sa môže používať aj dlhšie.
- Lokálna liečba: Je pri liečbe bežnej nádchy najdôležitejšia. Ako z názvu vyplýva, je to liečba cielená na odstránenie alebo zmiernenie lokálnych a väčšinou najviac obťažujúcich príznakov daného ochorenia. Lokálne dekongestanty, ktoré sa aplikujú lokálne - priamo na nosovú sliznicu. Týmto mechanizmom spriechodní nosovú dutinu a umožní opätovné voľné dýchanie nosom.
- Kľudový režim: Významnú úlohu hrá kľudový režim. Uložené v posteli so zvýšenou polohou hornej polovice tela.
- Teplota a vlhkosť v miestnosti: Ideálna je okolo 21 °C a vlhkosť by sa mala pohybovať okolo päťdesiat percent.
- Strava: Jedlo je dôležité − hoci respiračné ťažkosti sprevádza obvykle nechuť do jedla, nemali by sme jej podľahnúť a naopak konzumovať potraviny, ktoré podporia náš imunitný systém. Je vhodné jesť podľa potrieb svojho tela a nenútiť sa do ťažkej stravy. U malých detí je vhodné ponúknuť im čerstvo pripravené kompóty, ktoré dodajú vitamíny, minerály a potrebné tekutiny, ľahkú kašu alebo piškóty.
- Bylinné prípravky: Pokrájanú cibuľu zasypte cukrom, zatvorte do pohára a nechajte odstáť, po chvíli sa v pohári objaví požadovaná šťava (teda onen sirup). Užívať môžete 3 - 4x denne 1 lyžičku. Tento sirup je vhodný na zmiernenie príznakov prechladnutia.
Špecifická Starostlivosť o Novorodencov a Dojčatá
Odsávanie hlienov: Tým úplne najmenším pomôže odsávanie a dôležité je aj smrkanie. Použite nosovej odsávačky. Ide o náročné obdobie. K čisteniu nosa použite izotonický soľný roztok, ktorý čistí a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov riedi hlien. Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne. Odsávačka hlienov je dobrý pomocník na akútne stavy, keď hlieny bránia v dýchaní. Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať. Vodovú nádchu u dieťatka nie je potrebné odsávať. Existujú manuálne odsávačky, s pohonom na baterky alebo na vysávač. Nech už zvolíte ktorúkoľvek, buďte opatrní a s odsávaním to nepreháňajte. Odsávajte 1 - 2 krát denne a pred samotným použitím odsávačky použite morskú vodu. Pri manipulácii buďte opatrní a odsávačku prikladajte len na okraj nosovej dierky.
Nosové kvapky pre dojčatá: Novorodencom a kojencom sú určené na uvoľnenie upchatého nosa kvapky Nasivin 0,01 %. Existuje v dvoch variantoch, s klasickým kvapkadlom alebo Nasivin Soft 0,01 % s mechanizmom podobným rozprašovači. V skutočnosti nejde o sprej, ale o dávkovač tzv. skákajúcej kvapky. Môžete ich použiť pri nádche v šestonedelí, do 4. týždňa veku stačí jedna kvapka, od 5. týždňa veku 1 - 2 kvapky aplikujte do každej nosovej dierky a to maximálne 3-krát denne.
Prečítajte si tiež: Hra s kuchynkou: Ako dlho?
Materské mlieko: S úspechom mám vyskúšané aj prekvapkávanie detského nošteka materským mliekom. Pokiaľ dieťa kojíte zloženie materského mlieka sa prispôsobí chorému dieťatku a obsahuje viac prirodzených látok podporujúcich prirodzenú imunitu.
Zvlhčovanie vzduchu: Aby sa dieťatku lepšie dýchalo, udržujte v miestnosti vlhký vzduch. Keď zrovna v miestnosti nespinká, vyvetrajte. Na zvlhčenie vzduchu sa dajú použiť rôzne pomôcky, ako sú zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.
Éterické oleje: Pre bábätká od najútlejšieho veku sa hodia esencie z borovice, levandule, eukalyptu alebo tymianu. Odporúčam zmes éterických olejov od Nobilis Tilia Detská, ktorú môžete používať už od 9. týždňa veku bábätka. Pri intenzívnejšej nádche je vhodné natierať hrudníček, čelo, ale i nožičky eukalyptovým balzamom Davídek.
Lieky
Prípravky určené tomuto účelu používajte až pri zvýšenej teplote nad 38°C alebo pri bolesti. Dobrým príkladom, kedy pri bolesti siahnuť po "úľave" je prerezávanie zúbkov. Pozor však, tieto lieky podávajte deťom starším než 3 mesiace alebo ťažším ako 5 kilogramov. Ak sa horúčka objaví u menšieho dieťatka, radšej kontaktujte lekára a dohodnite sa s ním na ideálnom postupe. Pre väčšie deti sú vhodné dve účinné látky - paracetamol a ibuprofén. Obe na trhu objavíte v podobe sladkého sirupu alebo čapíky pre novorodencov. Zo skúseností doporučujeme mať doma pripravené obe formy. V prípade horúčky spojenej s hnačkami siahnite po sirupe.
Paracetamol (Paralen, Panadol): Je vhodný aj pri bolestiach a chrípke. Ideálnu dennú dávku lieku ľahko zistíte podľa hmotnosti dieťaťa, ktorú následne pohodlne odmerajte pomocou odmeriek. Tie sú k produktom priložené od výrobcu.
Prečítajte si tiež: Potreby dieťaťa vs. potreby rodiča
Ibuprofen (Ibalgin, Nurofen, Brufen): Pôsobí proti zápalu, horúčke a bolesti. Presnú doporučenú dávku opäť spočítate podľa veku a ešte presnejšie podľa hmotnosti dieťaťa. Sirup odmeriate pomocou odmerky.
Liečba kašľa: K nádche a prechladnutiu sa môže pridružiť aj kašeľ. Kašeľ by mal trvať naviac 5 - 10 dní. Zo začiatku prechladnutia sa objaví suchý neproduktívny kašeľ, ktorý postupne prechádza do vlhkého kašľa. Okrem kašľania počujete tiež pri dýchaní chrčivý zvuk. Ako zbaviť dieťatko chrčania?
- Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá. Sú to lieky, ktoré pomôžu väzký hlien v prieduškách skvapalniť a uľahčiť tak vykašliavanie. Sú to Ambrobene, Ambrosan či Mucosolvan sirup na kašeľ u bábätiek od narodenia alebo Solmucol 100mg sáčky vhodné od 6.
- Pri suchom kašli na začiatku ochorenia zvoľte tzv. antitusiká. Sú to kvapky na kašeľ u kojencov Sinecod a Tussin. Oboje vhodné od 2 mesiacov.
Prevencia
- Primerané obliekanie: Pri nádche sa ale lepšie dýcha, keď je vzduch chladnejší a preto je potrebné zvoliť správne oblečenie. Vsaďte na vrstvenie a kvalitné dojčenské oblečenie. Prvá vrstva je najdôležitejšia a mala by byť funkčná. Žiadne umelé materiály. Zvoľte bavlnu, ktorá odvedie aj prípadnú vlhkosť.
- Otužovanie: Čerstvý vzduch a pobyt v kolektíve. Sa odolnejším proti ďalším chorobám.
- Pohyb na čerstvom vzduchu: Pohyb na čerstvom vzduchu aspoň 2 hodiny každý deň. Ten môžete praktizovať aj počas choroby, pokiaľ dieťa nemá horúčku. Pri pobyte vonku je vhodné malé dieťa primerane obliecť, ale pozor na prehriatie. Prechádzky je možné s bábätkom vyraziť, keď je vonku maximálne -5 °C.
- Zdravá strava: Ak vaše dieťa odmieta ovocie, skúste mi pripraviť chutné smoothie alebo džús či nalákať ho na peknú ovocno-zeleninovú tváričku.
- Dostatok spánku: Dieťa do 4 rokov by malo spať 12 až 14 hodín denne. Nedostatok spánku môže oslabovať jeho obranyschopnosť.
- Hygiena: Vyhýbajte sa kontaktu s nachladnutými ľuďmi, zvlášť s príbuznými. Nepožičiavať hračky.
- Čistenie vzduchu: Ako prevenciu aj pomoc pri už prebiehajúcej nádche odporúčam čistiť vzduch pomocou éterických olejov.
- Posilňovanie imunity: Na posilnenie detskej imunity najviac zaberá.
Čo robiť, ak dieťa plače?
Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok. Pokiaľ bábätko občas kýchne a iné príznaky nepozorujete, nemusíte mať obavy. V tomto prípade nejde o nádchu u novorodenca. Novorodenci si týmto spôsobom, podobne ako dospelí, čistia dýchacie cesty. Po narodení majú v dutinách ešte niekoľko dní zbytky plodovej vody, ktorej sa týmto spôsobom zbavujú.
Dôležité Upozornenia
Všetky zdravotné, nutričné či liečebné tvrdenia sú v rámci legislatívy EÚ výrazne obmedzené. Symptómy choroby alebo zdravotného problému opísané v tomto článku sa môžu u každého prejaviť inak.