Čkanie, prechodný a často nepríjemný stav, postihuje ľudí bez ohľadu na vek či pohlavie. U detí, vrátane novorodencov a dojčiat, je čkanie pomerne bežný jav. Tento článok objasní, čo presne čkanie je, aké sú jeho príčiny, ako aj tipy a triky, ako ho efektívne premôcť.
Čo je vlastne čkanie?
Čkanie je spôsobené mimovoľným sťahovaním bránice, svalu, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri dýchaní a tvorí hranicu medzi hrudnou a brušnou dutinou. Toto sťahovanie vedie k rýchlemu vdýchnutiu vzduchu, ktoré je náhle prerušené uzavretím hlasiviek, čo spôsobuje charakteristický štikútavý zvuk. Čkanie je obvykle krátkodobý a samovoľný svalový pohyb, ktorý vytvára charakteristický zvuk a pocit v dýchacích cestách.
U detí je bránica veľmi citlivá a ľahko sa podráždi. Presný spúšťací mechanizmus čkania nie je doposiaľ známy.
Príčiny čkania u detí
Čkanie vzniká podráždením bránice, ktoré vedie k rýchlym a nekontrolovaným sťahom. Medzi najčastejšie príčiny čkania patrí:
- Rýchle jedenie alebo pitie: Príliš rýchla konzumácia jedla alebo nápojov, najmä sýtených, môže spôsobiť nadmerné hromadenie plynu v žalúdku, čo dráždi bránicu.
- Prejedanie sa: Príliš veľké množstvo jedla naraz zvyšuje tlak v žalúdku, čo môže viesť k čkaniu.
- Pitie sýtených nápojov: Sýtené nápoje zvyšujú množstvo vzduchu v žalúdku, čo môže viesť k čkaniu.
- Náhla zmena teploty: Náhle zmeny teploty v pažeráku môžu vyvolať sťahy bránice.
- Stres a emócie: Silné emócie, ako je stres, úzkosť alebo smiech, môžu dráždiť nervy ovládajúce bránicu, najmä nervus phrenic.
- Vdychovanie príliš veľkého množstva vzduchu: Hltanie, hovorenie pri jedle alebo žuvanie žuvačky môžu spôsobiť vdýchnutie nadmerného množstva vzduchu.
- Reflux: U dojčiat môže reflux, teda vracanie sa žalúdočnej kyseliny do pažeráka, vyvolať čkanie.
- U kojencov je štikútanie pomerne bežné a zvyčajne prejde samo. Vzniká podráždením bránice roztiahnutím žalúdku väčším množstvo potravy, alebo pri odgrgnutí.
- Počas kŕmenia, kedy dieťatko je príliš rýchlo, alebo príliš veľa. Maličký žalúdok sa naplní rýchlejšie, začína tlačiť na bránicu, čoho dôsledkom je štikútanie. Pri kŕmení môže dieťatko občas nasať do seba vzduch, pričom na vzniku štikútky sa môže podpísať aj reflux.
U novorodencov a dojčiat si čkanie často ani neuvedomujú. Staršie deti si čkanie začnú všímať. Ak dieťa vníma čkanie ako niečo nepríjemné alebo bolestivé, môže začať reagovať strachom, najmä ak rodičia naň reagujú príliš starostlivo. Ak sa rodič správa znepokojene alebo dieťa ľutuje, môže to posilniť jeho negatívne pocity. Preto je dôležité zostať pokojný a čkanie nebrať ako vážny problém. Vo väčšine prípadov čkanie nie je dôvod na znepokojenie a samo odznie.
Prečítajte si tiež: Škôlka a choroba: Rozhodnutie rodičov
Príčiny často sa opakujúceho čkania
Pokiaľ sa ale veľmi často opakuje, môžu za tým stáť aj určité zdravotné ťažkosti, medzi ktoré patria:
- Poškodenie alebo podráždenie nervov: Príčinou dlhodobého čkania môže byť poškodenie alebo podráždenie blúdivého nervu (vágus) alebo nervu frenického. Tieto stavy zapríčiňuje: predmet spôsobujúci podráždenie štruktúr stredného ucha, nádor, cysta alebo výrastok v oblasti hlavy, žalúdočná kyselina, vracajúca sa do pažeráka, zápal v krku alebo laryngitída.
- Poruchy centrálneho nervového systému: Nádor alebo infekcia v centrálnom nervovom systéme alebo jeho poškodenie v dôsledku úrazu môže narušiť normálnu kontrolu čkacieho reflexu kvôli: zápalu mozgu (encefalitída), zápalu blán, ktoré obklopujú mozog a miechu (meningitída), roztrúsenej skleróze - stvrdnutie tkaniva v mozgu alebo mieche, ktoré môže mať za následok ochrnutie a tras, cievnej mozgovej príhode, vážnemu poraneniu mozgu, nádoru.
- Metabolické problémy: Medzi príklady metabolických problémov patria: cukrovka, nerovnováha elektrolytov, keď je hladina draslíka a sodíka príliš vysoká alebo naopak nízka, ochorenie obličiek.
- Skryté ochorenia: Za štikútkou môžu stáť aj niektoré ochorenia. Najčastejšie je to porucha gastroezofágového refluxu, pri ktorej sa obsah žalúdka vracia späť do dvánastnika. Jedná sa o pomerne bežné a liečiteľné ochorenie. V zriedkavých prípadoch môže byť spôsobená poškodením nervov alebo nádorom v žalúdku či v krku. Patrí tiež medzi príznaky mozgovej príhody a infarktu. Existuje aj oblasť mozgu, ktorá sa podieľa na reflexe štiknutia, takže v niektorých prípadov je príčina práve tam. Spolu s únavou, opuchmi nôh a nevoľnosťou sa objavuje ako sprievodný príznak cirhózy pečene či zlyhania obličiek.
- Niektoré liečivá a problémy s alkoholom: Užívanie niektorých liekov alebo problémy s alkoholom môžu spôsobiť dlhodobé čkanie, príklady sú: lieky, spôsobujúce pocit uvoľnenia a ospalosti (sedatíva alebo iné lieky používané pri anestézii), dexametazón (steroid), ktorý sa používa na zmiernenie zápalu pri stavoch, ako je artritída, astma a problémy s obličkami, ďalšie steroidy, pitie alkoholu.
Symptómy čkania
Všetky vyššie zmienené faktory určitým spôsobom dráždia bránicu, vyvolávajúcu nekontrolovaný svalový sťah, ktorý sa prejavuje charakteristickým zvukom, a predovšetkým nepríjemným vnímaním svalového stiahnutia. Okrem toho môžu symptómy zahŕňať aj nepríjemný pocit tlaku alebo nepohodlia v krku, zvýšenie tepu, potenie či pálenie záhy.
Kedy vyhľadať lekára?
Čkanie je obvykle krátkodobý jav, trvajúci priemerne niekoľko minút. V prípade, že je spôsobené sťahom bránice, by malo navyše počas týchto momentov odznieť samo od seba. Aj keď tieto príčiny vyvolávajú skôr krátkodobú epizódu, často sa opakujúce čkanie by malo byť konzultované s lekárom alebo iným odborníkom.
Lekára treba vyhľadať, ak čkanie pretrváva dlhšie ako 48 hodín, alebo ak je spojené s inými príznakmi, ako sú bolesť brucha, vracanie, horúčka alebo neurologické problémy. Dlhodobé čkanie môže byť signálom zdravotného problému.
Ako zmierniť čkanie u detí?
Všetky odporúčania sú založené na princípe prerušenia reflexného deja dráždenia svaloviny bránice a pomocných dýchacích svalov. Nie všetky tieto odporúčania sú pre deti vhodné a možné uskutočniť.
Prečítajte si tiež: Prenos a prevencia pohlavných chorôb
Pri bábätku by „babské rady“ narobili viac škody než úžitku. Pokiaľ vidíte, že bábätku štikútanie nevadí, nemusíte štikútke venovať pozornosť. Pre bábätko nie je nebezpečná. Niektorí odborníci pri štikútke odporúčajú používanie cumlíka. Predpokladajú, že satie cumlíka pomôže zmierniť kontrakcie bránice.
Tu je niekoľko tipov a trikov, ktoré môžu pomôcť zmierniť čkanie u detí:
- Urobte si prestávku: Ak bábätko začalo štikútať počas kŕmenia umelým mliekom, urobte si krátku prestávku, bábätko dajte do vertikálnej polohy a nechajte ho odgrgnúť. Pokiaľ bábätko dojčíte, odgrgnúť ho nechajte až po dojčení.
- Jemne ho potľapkajte po chrbte: Dieťatko si položte bruškom na jednu ruku a druhou mu jemne hlaďte chrbátik.
- Rozptýľte ho: Skúste dieťatko, ktoré štikúta, zaujať iným podnetom.
- Pri dojčení alebo kŕmení: Ak sa čkanie objaví počas alebo po kŕmení, skúste dieťa jemne postaviť do vzpriamenej polohy, podržať ho na rukách a počkať, kým si odgrgne.
- Teplo a pohodlie: Zabaľte dieťa do deky alebo ho držte na rukách, aby cítilo blízkosť a teplo. Veľa však môže spraviť a k zlepšeniu prispieť aj jednoducho to, ak mu poskytnete inú aktivitu. Niečo náhle, včom musí zapojiť svaly, pohyb, smiech, alebo ho prinútite bľabotať.
Pre staršie deti môžu fungovať nasledujúce metódy:
- Dýchacie techniky:
- Vyzvite dieťa, aby na krátku dobu zadržalo dych.
- Dýchajte do bránice: snažte sa dýchať pomaly, akoby do brucha.
- Dýchajte do papierového vrecka: pomocníkom môže byť aj papierové vrecko - priložte si ho spoločne na ústa aj nos a skúšajte sa pomaly nadychovať a vydychovať. Nikdy nepoužívajte plastové vrecko.
- Pitie studenej vody: Pomôcť môže dúšok studenej vody.
- Zmena polohy tela alebo pohyb.
Prevencia čkania
Základná prevencia by teda malo tvoriť čo najväčšie obmedzenie vyššie spomínaných príčin - zníženie konzumácie sýtených nápojov, pomalé a dôkladné žuvanie jedla, obmedzovanie konzumácie alkoholu, a pod. Tiež sa odporúča vyhýbať sa nadmernému prejedaniu a zahrnúť relaxačné techniky (joga, meditácia, mindfulness) do každodennej rutiny.
Medzi ďalšie preventívne opatrenia patrí:
Prečítajte si tiež: Cisársky rez: Podrobný sprievodca
- Vyhýbajte sa náhlym zmenám teploty a situáciám, ktoré môžu dieťa rozrušiť.
- Nesnažte sa jesť a hovoriť súčasne.