Príchod nového člena do rodiny je vždy prelomový moment. Sledovanie rastu a vývoja dieťaťa je fascinujúce, no zároveň plné otázok. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o vývoji 2-mesačného dieťaťa, vrátane motorických a emocionálnych míľnikov, výživy, spánku a starostlivosti.
Úvod
Deväť mesiacov čakania je za vami a v náručí držíte vytúžené bábätko. Príchod dieťaťa znamená začiatok novej etapy života, v ktorej sa všetko točí okolo potrieb a vývoja novorodenca. Rodičia si kladú množstvo otázok a hľadajú uspokojivé odpovede. Tento článok vám ponúkne užitočné informácie o vývoji vášho dieťaťa v druhom mesiaci života.
Vývojové míľniky v 2. mesiaci
Druhý mesiac života je obdobím rýchleho vývoja, počas ktorého sa z novorodenca stáva dojča. Bábätko začína aktívnejšie vnímať okolie a reagovať na podnety.
Fyzický vývoj
- Motorika: Bábätko zdvíha hlavičku do 45° uhla, keď leží na brušku, a začína sa otáčať za zvukom. Na chrbte sa snaží dvíhať nohy nad podložku a ruky sú stále ohnuté v lakťoch. Dlane sa začínajú otvárať.
- Zmysly: Dieťa dokáže chvíľu pozorovať pohybujúci sa predmet, vidí na krátku vzdialenosť a vníma okolie. Zaujímajú ho hrany, rohy a krivky. Po hlase spozná mamičku.
- Sociálny vývin: Dieťa pri pocite hladu, potrebe vylučovať, mokrej plienke alebo keď sa chce nosiť, začína túto potrebu vyjadrovať úmyselným plačom. Vydáva rôzne druhy plaču, v ktorých sa mamička začína pomaly orientovať. Niektoré bábätká pomaly vydávajú aj iné zvuky ako plač, napríklad mrnkanie. Od 2. mesiaca je možné s dieťaťom navštevovať dojčenské kurzy plávania.
- Čo dokáže bábätko?: Prvý izolovaný pohyb - dieťa otočí hlavičku do cca 30 stupňov bez pohybu hrudníka. V polohe na brušku sa neustále snaží dvíhať hlavu a trénovať tak krčné svalstvo. Začína sa podopierať lakťami. V polohe na chrbte si vie spojiť ruky, dotýkať sa úst. Spojenie rúk predstavuje budúcu súhru pravej a ľavej hemisféry. Pri priťahovaní do sedu hlavičku udrží vzpriamene len malú chvíľku. Ruky sú už otvorené a ani palček už nie je schovaný. Začína sa hrať s ručičkami a veľmi sa mu to páči. Objavuje sa súhra ruka-ústa, pästičky si dieťa vkladá do úst, oblizuje a cmúľa si ju. Nožičky drží vďaka brušným svalom nad podložkou v pravom uhle.
Sociálny a emocionálny vývoj
Medzi 6. a 8. týždňom sa bábätko začína cielene usmievať. Ak vo svojom zornom poli objaví maminu, začne ju sústredene pozorovať a ak na neho aj prehovorí, bábätko začne od radosti kopať nožičkami. Po prvýkrát môžete v tomto období zachytiť snahu o dorozumievanie sa „neidentifikovateľnou“ rečou.
Výživa 2-mesačného dieťaťa
Strava 2-mesačného bábätka by mala byť výlučne mliečna, ideálne materské mlieko. Materské mlieko obsahuje všetky potrebné živiny a protilátky pre zdravý vývoj dieťaťa. Ak dojčenie nie je možné, je vhodnou alternatívou umelé mlieko (formula). Intervaly kŕmenia sú individuálne, zvyčajne medzi 1 až 3-4 hodinami, v noci aj dlhšie. Hmotnostné prírastky sú približne 150 - 200 gramov týždenne.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Dojčenie
Materské mlieko obsahuje neoddeliteľné prvky imunologickej ochrany (protilátky, hormóny), ktoré zlepšujú obranyschopnosť dieťaťa voči chorobám. U dojčeného dieťatka nie je nutné podávať aj iné tekutiny, napr. čaj. Mliečko totiž aj zaháňa smäd a vypĺňa potrebu tekutín. Ak nemáte istotu, je najlepšie konzultovať svoje otázky s laktačnou poradkyňou, vo výsledku je však najdôležitejšie, aby dieťatko prosperovalo (priberalo) a aby maminka bola v čo najväčšej pohode.
Užitočný pomocníci pri kojení: vložky do podprsenky - jednorazové alebo prateľné, odsávačka mlieka - automatická alebo manuálna, sáčky na uskladnenie mlieka, ošetrujúci balzam na bradavky (je dobré nanášať po každom kojení).
Kolika
Pre 2. až 3. mesiac veku sú typické koliky, ktoré dokážu potrápiť bábätko aj rodičov. Sú sprevádzané krikom dojčiat a najmä neskúsených rodičov môžu vyľakať, pretože spočiatku sa ich príčina rozšifruje ťažko. U väčšiny bábätiek skončením 3. mesiaca, našťastie, koliky ustúpia. No každý deň, ktorý je podmienený kolikou, je dlhý a namáhavý, preto ak trápia aj vaše bábätko, určite o tom informujte pediatričku a poraďte sa, ako dieťatku pomôcť (napr. aj užívaním probiotických kvapiek či úpravou stravy dojčiacej matky).
Laktačná kríza
Pre 2. a 3. mesiac je skutočne typický výskyt tzv. laktačnej krízy, čo v preklade znamená prechodné zníženie produkcie mlieka. Tento stav býva prechodný a je dôležité počas neho dieťatko zbytočne neprikrmovať umelým mliekom, ale snažiť sa o zvýšenie produkcie mlieka častejším odpočinkom mamičky, zvýšeným príjmom tekutín, ochranou a častejšou hygienou bradaviek a dojčením dieťaťa tak často, ako potrebuje.
Spánok 2-mesačného dieťaťa
Spánok bábätka sa mení z mesiaca na mesiac. Možno si už zvyklo na cirkadiánny, teda denno-nočný cyklus, ale možno ešte stále spí tak, ako spalo vo vašom brušku. Fázy bdenia sa vo všeobecnosti celkovo predlžujú, fázy spánku sa skracujú - bábätko chce aktívne vnímať svet okolo. Po jednej až dvoch hodinách však zvyčajne jeho pozornosť ochabne a potom prichádza čas na ďalšie zdriemnutie.
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa
V tomto období sa môžete pokúsiť o nastavenie režimu - zaviesť malé rituály pred spaním, ktoré bábätku napovedia, že sa ide spinkať. Pokúste sa počas bdelých okien bábätko zabaviť - rozprávaním, spievaním čítaním, časom stráveným na podložke, aby sa „unavilo“. Ale nepreháňajte to. Keď je bábätko prestimulované zaspí oveľa horšie. Niektorým deťom pomáha na upokojenie pred spánkom tzv. biely šum alebo jemné húpanie v kočíku.
Odporúča sa dojčatá ukladať v spánku v polohe na chrbát alebo mierne naklonené na boku z dôvodu predchádzania syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). Mamičky by tiež mali dbať na to, aby dieťatko neležalo vždy iba na jednej strane hlavičky, pretože tak môže dôjsť k jej zležaniu, čo má vplyv na asymetrický tvar hlavičky, ale aj na krčné svalstvo.
Starostlivosť o 2-mesačné bábätko
Hygiena
Pozor na plienkovú dermatitídu , „zapareninu“: ide o zápal kože v oblasti zadočka pôsobením moču a stolice. Na mieste je dôsledná hygiena, časté vymieňanie plienok, ošetrovanie pokožky krémom proti „zapareninám“ (dostať kúpiť v lekárni).
Pokožka dieťatka je veľmi citlivá, nie je ešte vytvorená vrchná odolná vrstva. Obsahuje veľa vody a málo tuku, preto má vysokú priepustnosť a môžu cez ňu ľahko preniknúť rôzne škodliviny. Uprednostňujte preto bavlnené oblečenie a detský prací prášok či detskú aviváž. Predídete tým vzniku alergickej reakcie a vyrážok.
Na temene hlavičky sa objavujú hnedé šupinaté škvrny. Je to dôsledok zvýšenej činnosti mazových žliazok. Je potrebné ich odstrániť naolejčekovaním daného miesta detským olejom a následným vyčesaním detským hrebienkom (kefkou).
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Separačná úzkosť
Ak má dieťa upchatý nos, treba tomu venovať pozornosť. Keďže malé deti dýchajú nosom, nie ústami môžu chrápať až pískať. Ak má sliznicu už opuchnutú použite hypertonický roztok morskej soli (Quinxx, Sterimar). Je dobre, aby sa noštek čistil pravidelne vatovou tyčinkou namočenou v čistom olivovom oleji (pýtajte si v lekárni) alebo tyčinkou namočenou v materskom mliečku, pomáha aj liečiť infekciu. Odporúčame tiež fyziologické roztoky - izotonické napr. Stérimar, ktoré obsahuje rovnakú koncentráciu solí ako tekutiny v bunkách ľudského tela, preto je vhodný na každodennú hygienu nosa už od narodenia. Ak sa vám zdá, že tlak striekania je silný, nastriekajte ho tiež na vatovú tyčinku.
Pohyb
Pripravte pre dieťa priestor, kde môže tráviť aktívny čas dňa (teda čas medzi etapami spánku). Môže obsahovať deku na hranie aj so závesnými predmetmi či jednoduché kontrastné leporelo či hračky, ktoré umiestnime pred neho keď leží na brušku. Namiesto televízie či rádia môžete púšťať bábätku hudbu z hracích skriniek či mu ukázať zvuk hrkálky.
V 2. až 4. mesiaci sa bábätko učí udržať hlavu v rovine trupu v pozícii na bruchu, preto bábätko počas dňa môžeme klásť aj na bruško.
Aktivity
Keď komunikujeme so svojim bábätkom, môže sa pokúsiť o rozhovor - uistime sa, že s nami nadviazalo očný kontakt a potom čakajme na odpoveď - vydá zvuk alebo urobí gesto. Nácvikom takejto interakcie sa môžete uistiť aj o tom, že so sluchom bábätka je všetko v poriadku. Ukážme mu byt/dom - aktívny čas s bábätkom môžeme tráviť aj tak, že ho vezmeme na ruky a ukážeme mu vybranú čas našeho domova. Veci nachádzajúce v priestore mu môžeme ukazovať a zároveň ich pomenovať. Čítajte mu - nemusí ísť nevyhnutne o detské knižky - stačí keď mu každý deň prečítate úryvok zo svojej práve rozčítanej knihy. Hlas mamy či otca ho upokojuje. Vyhnite sa zvukovej clone, ktorú v mnohých domácnostiach tvorí televízia či prehrávač, môžu bábätko nadmerne stimulovať. Môžeme skúšať bábätku vložiť do ruky malú hrkálku a trénovať tak jeho úchop, zároveň upriamujeme pozornosť na jeho ruku.
Oblečenie
Dieťa v 2. mesiaci zvyčajne meria priemerne 51 až 56 centimetrov, takže kupovať nové oblečenie s číslom 56 už nemá veľký význam. Osvojte si zásadu kupovať bábätku radšej voľnejšie oblečenie.
Hračky
Vhodné hračky pre dieťa od 1-3 mesiacov: Hrkálky, obrázkové knižky s jasnými kontrastnými farbami, sýtofarebný kolotoč nad postielku, nerozbitné detské zrkadlo.
Zásady pri kúpe hračiek: Nekupujte hračky od pouličných predajcov, či v čínskych obchodoch. Nedávajte deťom svoje staré hračky, okrem tých drevených bez povrchovej úpravy. Hračky by mali mať logo CENekupujte hračky z mäkkého PVC, obsahujú zväčša ftaláty, ktorými sa zmäkčujú. Skontrolujte to nosom, nesmú mať toxický zápach. Hračky by sa mali čistiť aspoň 1x za mesiac, ideálne aj po každej chorobe, či mnohopočetnej návšteve detí.
Lekárske prehliadky
V 2. - 5. týždni života bábätka nastáva čas na druhú poradňu u detskej lekárky. Jej súčasťou je kontrola hmotnosti a dĺžky dieťatka, tiež sa meria obvod hlavičky. Pediatrička zhodnotí prírastok hmotnosti, ktorý je dôležitým ukazovateľom prospievania a tiež sa s mamičkou porozpráva o tom, ako dieťatko papá, koľko mokrých plienok denne má a či nemá ťažkosti so stolicou. Lekárka zhodnotí aj psychomotorický vývoj. Hoci sa každé dieťa vyvíja individuálne, pre každý mesiac veku sú zadefinované akési míľniky vývoja, ktoré kontroluje. Vývoj často prebieha v skokoch, teda sa striedajú obdobia, keď sa dieťa prejaví viac, a keď zasa menej. No ak majú rodičia akékoľvek pochybnosti, vždy je to dôvod na konzultáciu s odborníkom.
Už v pôrodnici sa vykonáva skríning, ktorého súčasťou, okrem iného, je aj vyšetrenie bedrových kĺbov bábätka. Je to z dôvodu zisťovania ochorenia vývinovej dysplázie bedrového kĺbu. Ak sa u dieťatka zistia odchýlky, je nutná liečba u ortopéda. Ten následne vykonáva ďalšiu kontrolu vo veku 4 - 6 týždňov. Mamičky sa však tohto vyšetrenia nemusia báť, ide o neinvazívne (nebolestivé) testy (podľa Ortolaniho a Barlowa, a iné) a ultrasonografické vyšetrenie. Následne je potrebné vyšetrenie ešte zopakovať a ak je nutná liečba, riadi ju ortopéd.