Ešte stále sa nachádzame v období šestonedelia, ktoré môže byť pomerne náročné. Všetci členovia domácnosti sa potrebujú zžiť so svojou novou rolou a nastaviť nové fungovanie celej rodiny. Bábätko je ale už viac zvyknuté na okolitý svet a pomaly sa stabilizuje vo svojich rituáloch. Stále je však centrom jeho pozornosti najmä mama. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o vývoji 2-mesačného bábätka, vrátane fyzického, zmyslového, sociálneho a emocionálneho vývoja, ako aj praktické tipy pre starostlivosť a podporu jeho rastu.
Fyzický vývin v 2. mesiaci
Počas fyzického vývinu sa u dvojmesačného dojčaťa rozvíja jemná i hrubá motorika. Oproti prvému mesiacu už dieťa dokáže v limitovanej miere kontrolovať pohyby nožičiek a ručičiek.
Hrubá a jemná motorika
- Na brušku: Dvíha hlavičku do 45° uhla a začína sa otáčať za zvukom. V polohe na brušku sa neustále snaží dvíhať hlavu a trénovať tak krčné svalstvo. Začína sa podopierať lakťami. V tejto fáze sledujte, či hlavičku dvíha rovno a nie do niektorej zo strán. Neskôr nasleduje pretáčanie a otáčanie na obidve strany. Sledujte, či sa otáča rovnako na jednu aj druhú stranu.
- Na chrbte: Snaží sa dvíhať nohy nad podložku, čo sa mu na chvíľu podarí, ruky sú stále ohnuté v lakťoch a položené pozdĺž tela, dlane sa začínajú otvárať. Pre ležaní na chrbte už dlane zvyčajne pootvorené alebo úplne otvorené a prsty ohybnejšie. Preto dokáže dieťa po krátku dobu v ruke udržať predmet. Je vhodné stimulovať jeho hmatové zmysly. Bábätko pozoruje svoje ruky a prsty. Pri ležaní na chrbte dokáže ruky - prsty nasmerovať k ústam a pästičky si vkladá do úst a oblizuje. Takisto dochádza k spájaniu pravej a ľavej ruky, čo indikuje súhru oboch hemisfér mozgu. Nožičky dvíha v polohe na chrbte nad podložku a chvíľu ich udrží vo vzduchu. Brušné svalstvo už spevňuje.
- Priťahovanie: Na chvíľu dokáže udržať hlavičku vzpriamene. Priťahovanie do sedu (tzv. pasívny sed) nie je zdravé na chrbticu, bábätku túto možnosť (okrem kontroly motorického vývinu u lekára) v žiadnom prípade neponúkame, k vývinu sedu dochádza z polohy na štyroch alebo z lezenia.
Zdravý pohybový vývin dieťaťa
Novorodenec - pohybuje všetkými časťami tela reflexne, čiže nerobí to vedome, či úmyselne. Úmyselne pohyby riadené centrami mozgovej kôry nastávajú: hlavička (šijové svalstvo), ruky až celý trup, stavanie sa na nohy.
Zmyslový vývin v 2. mesiaci
Dieťa omnoho viac interaguje s okolím. Má lepšiu pozorovaciu schopnosť, sleduje dynamický pohyb a zrak sa zlepšuje.
Zrak
- Dokáže chvíľu pozorovať pohybujúci sa predmet, vidí na krátku vzdialenosť a vníma okolie.
- Dieťa môže ešte škúliť, ale to sa do 4. mesiaca stratí. Ak nie, je potrebná diagnostika u očného lekára.
- Zaujímajú ho hrany, rohy a krivky.
- Zrak sa zlepšuje, mozog začína vyhodnocovať vzdialenosť a tvar predmetu.
- Preferuje matkinu tvár, vidí však len jej vonkajšie obrysy. Veľmi dôležitý je pre neho očný kontakt!
- Dieťa v 2. mesiaci rozlišuje len zelenú a červenú farbu, po 2. mesiaci už vie odlíšiť aj modrú a žltú.
Sluch
- Po hlase spozná mamičku, silný zvuk ho môže rozplakať, naopak tzv. biely šum (jazda áut, digestor, práčka) dieťa upokojí a môže pri ňom aj zaspať.
- Ak zvuk bábätko indikuje, snaží sa ho hľadať očami.
Hmat
- Dieťa sa začína hrať so svojimi ručičkami a siaha po pohybujúcich sa hračkách. Je vhodné stimulovať jeho hmatové zmysly.
Reč
- Hrkútanie, experimentuje s hlasom, hra s hlasom sa spája s radosťou.
- S dieťaťom hovorte zrozumiteľne, artikulujte. Mali by ste ma reč pokojnú s pauzami. Keď rozprávame malo by mať možnosť sledovať našu tvár.
- Za istý „druh reči“ u dvojmesačného bábätka možno považovať vŕkanie, mrnkanie a občasné hrdlové zvuky pripomínajúce samohlásky „óóó“ - „ááá“.
Sociálny a emocionálny vývin v 2. mesiaci
- Dieťa pri pocite hladu, potrebe vylučovať, mokrej plienke alebo keď sa chce nosiť začína túto potrebu vyjadrovať úmyselným plačom. Dieťa vydáva rôzne druhy plaču, v ktorých sa mamička začína pomaly orientovať.
- Niektoré bábätká pomaly vydávajú aj iné zvuky ako plač, napríklad mrnkanie.
- Od 2. mesiaca je možné s dieťaťom navštevovať dojčenské kurzy plávania.
- Vyžaduje „komunikáciu“, aby sa mu niekto venoval. Priam čaká, či sa mu niekto prihovorí.
- Rozdáva úsmevy na všetky strany. Často ho svojím úsmevom rozosmejete a ono vám ho opätuje.
- Rado sa nosí na rukách, hojdá a čičíka.
- Plačom dáva jasne najavo svoju nepohodu a nespokojnosť.
Spánok v 2. mesiaci
- Od 2. do 3. mesiaca veku začínajú u detí koliky, ktoré dokážu potrápiť bábätko aj rodičov.
- Spánok sa začína skracovať. V noci dieťa spí okolo 12 - 15 hodín, cez deň ďalších 3 - 5 hodín. Veľa bábätiek najlepšie spí spolu s rodičmi.
- Dieťa už vie rozpoznať, kedy je noc. Jeho žalúdok je už väčší a preto vydrží v noci bez hladu 6-8 hodín.
- Ak by si dieťa predlžovalo poobedňajší spánok radšej ho zobuďte po 2-3 hodinách, aby spal v noci.
- Stále platí cez deň sa mu venujte, v noci skráťte čas na nevyhnutné: kŕmenie, plienka, utíšenie, žiadne dlhé slova, hovorte tichšie a žiadne silné svetlo.
- Oproti prvému mesiacu sa intervaly spánku a bdenia začínajú predlžovať.
- Nočný spánok by sa mal predlžovať, no niekedy je to len zbožné prianie.
- V 2. mesiaci bábätko môže prespať počas noci 5 až 6 hodín, no pokojne to môže byť aj viac či menej.
- Počas času, keď dieťa bdie - je hore, je dobré ho zabaviť a unaviť. Pred nočným spánkom ho naopak príliš nestimulujte.
- Dieťa ešte totiž nerozoznáva medzi dňom a nocou. Stanovte si rituál, napríklad kúpanie bábätka pred spaním.
- Niektoré deti cez deň spia menej a dospia všetko počas noci s občasným prebudením na mokrú plienku alebo za účelom kŕmenia, iné zasa majú dlhšie úseky spánku počas dňa a v noci majú spánok preto prerušovaný.
3 tipy ako dieťa zobudiť bezpečne:
- Začnite potichu hovoriť, spievať alebo ho hladkať.
- Zľahka mu hýbte ručičkami, nožičkami.
- Pomaly ho vyzliekajte s tým, že zároveň sa mu prihovárate.
Výživa bábätka v 2. mesiaci
Základnú zložku potravy aj v období 2 mesiacov neustále predstavuje materské mlieko, prípadne umelé mlieko. Žiadne prikrmovanie v tomto období nie je potrebné, dieťa si vystačí s bohatými živinami, ktoré ponúka materské mlieko.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Intervaly kŕmenia sa môžu pohybovať od 1 do 4 hodín, v noci môžu byť intervaly dlhšie.
- Dojča na základe tabuliek priberá v 2. mesiaci veku okolo 20 až 30 gramov denne. Týždenne to tak predstavuje prírastok 120 až 250 gramov (pozn. podľa tabuliek Svetovej zdravotníckej organizácie - WHO).
- To, ako často kŕmiť 2-mesačné bábätko, je teda veľmi individuálne. Intervaly kŕmenia sa môžu pohybovať od 1 do 4 hodín, v noci môžu byť intervaly dlhšie.
- Dojča na základe tabuliek priberá v 2. mesiaci veku okolo 20 až 30 gramov denne. Týždenne to tak predstavuje prírastok 120 až 250 gramov (pozn. podľa tabuliek Svetovej zdravotníckej organizácie - WHO).
Koliky
Aj v tomto období sú rizikom u dojčiat koliky, ktoré sú sprevádzané dlhotrvajúcim plačom a nepokojom, pričom príčina nemusí byť úplne zjavná. Dojča prospieva, priberá a nemá príznaky ochorenia. Príčinou v niektorých prípadoch býva žalúdočná nerovnováha, plynatosť, nevhodné umelé mlieko (môže byť sprevádzané zápchou alebo hnačkou), nesprávna manipulácia s dieťaťom alebo alergická reakcia. Do 3. mesiaca by dojčenské koliky mali ustúpiť. Ak vás koliky trápia častejšie, konzultujte stav s pediatrom/pediatričkou.
Laktačná kríza
V priebehu 6. až 8. týždňa sa u kojacej mamičky môže vyskytnúť obdobie, ktorému sa hovorí laktačná kríza. Toto obdobie je tiež charakteristické v 3. až 5. mesiaci. Ide o stav, keď má mamička prechodný nedostatok mlieka. Často sa stáva, že ženy v domnienke z obáv, že stratili mlieko, prestanú dojčiť a prejdú na umelú formulu. Často ide len o vnútorný pocit mamičky, že dochádza k výraznému poklesu mlieka. Snažte sa produkciu materského mlieka podporiť častejším prikladaním bábätka k prsníku, potrebný je dostatočný príjem tekutín. Prsia tvoria vo väčšine prípadov vždy toľko mlieka, koľko si dieťa odsaje. Nie je nutné, aby boli prsia po každom kojení mäkké. Rolu zohráva aj podvedomie. Pomôcť môže podľa niektorých mamičiek masáž pŕs a bradaviek.
Starostlivosť o bábätko v 2. mesiaci
Starostlivosť o pokožku
Pokožka dieťatka je veľmi citlivá, nie je ešte vytvorená vrchná odolná vrstva. Obsahuje veľa vody a málo tuku, preto má vysokú priepustnosť a môžu cez ňu ľahko preniknúť rôzne škodliviny. Uprednostňujte preto bavlnené oblečenie a detský prací prášok či detskú aviváž. Predídete tým vzniku alergickej reakcie a vyrážok.
Mliečna chrasta
Na temene hlavičky sa objavujú hnedé šupinaté škvrny. Je to dôsledok zvýšenej činnosti mazových žliazok. Je potrebné ich odstrániť naolejčekovaním daného miesta detským olejom a následným vyčesaním detským hrebienkom (kefkou).
Starostlivosť o noštek dieťaťa
Ak má dieťa upchatý nos, treba tomu venovať pozornosť. Keďže malé deti dýchajú nosom, nie ústami môžu chrápať až pískať. Ak má sliznicu už opuchnutú použite hypertonický roztok morskej soli (Quinxx, Sterimar). Je dobre, aby sa noštek čistil pravidelne vatovou tyčinkou namočenou v čistom olivovom oleji (pýtajte si v lekárni) alebo tyčinkou namočenou v materskom mliečku, pomáha aj liečiť infekciu. Odporúčame tiež fyziologické roztoky - izotonické napr. Stérimar, ktoré obsahuje rovnakú koncentráciu solí ako tekutiny v bunkách ľudského tela, preto je vhodný na každodennú hygienu nosa už od narodenia. Ak sa vám zdá, že tlak striekania je silný, nastriekajte ho tiež na vatovú tyčinku.
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa
Aktivity a hry pre 2-mesačné bábätko
Kreatívny nápad: Pripravte pre dieťa priestor, kde môže tráviť aktívny čas dňa (teda čas medzi etapami spánku). Môže obsahovať deku na hranie aj so závesnými predmetmi či jednoduché kontrastné leporelo či hračky, ktoré umiestnime pred neho keď leží na brušku. Namiesto televízie či rádia môžete púšťať bábätku hudbu z hracích skriniek či mu ukázať zvuk hrkálky.
- Od druhého mesiaca by bábätko mohlo tráviť značnú časť svojho bdelého času na pohybovej podložke. Môžeme ho položiť na chrbát na deku a dať mu voľnosť pohybu.
- V 2. až 4. mesiaci sa bábätko učí udržať hlavu v rovine trupu v pozícii na bruchu, preto bábätko počas dňa môžeme klásť aj na bruško.
- Keď komunikujeme so svojim bábätkom, môže sa pokúsiť o rozhovor - uistime sa, že s nami nadviazalo očný kontakt a potom čakajme na odpoveď - vydá zvuk alebo urobí gesto. Nácvikom takejto interakcie sa môžete uistiť aj o tom, že so sluchom bábätka je všetko v poriadku.
- Ukážme mu byt/dom - aktívny čas s bábätkom môžeme tráviť aj tak, že ho vezmeme na ruky a ukážeme mu vybranú čas našeho domova. Veci nachádzajúce v priestore mu môžeme ukazovať a zároveň ich pomenovať.
- Čítajte mu - nemusí ísť nevyhnutne o detské knižky - stačí keď mu každý deň prečítate úryvok zo svojej práve rozčítanej knihy. Hlas mamy či otca ho upokojuje.
- Vyhnite sa zvukovej clone, ktorú v mnohých domácnostiach tvorí televízia či prehrávač, môžu bábätko nadmerne stimulovať.
- Môžeme skúšať bábätku vložiť do ruky malú hrkálku a trénovať tak jeho úchop, zároveň upriamujeme pozornosť na jeho ruku.
- Skúšajte prstové hry a rytmické pohyby, pri ktorých sa dieťaťa dotýkate (hladkáte ho, masírujete, klopkáte mu na telíčko, hýbete do rytmu rúčkami a nôžkami). Popri tom sa mu prihovárajte rytmickými riekankami.
- Pri prebaľovaní, prezliekaní alebo kúpaní mu doprajte jemnú masáž.
- Upokojujte ho spevom, rečou, hojdaním alebo veselými grimasami.
- Nastal čas, keď môžete drobčeka z času na čas položiť na bruško.
- Hrajte sa so svojím bábätkom: podporujete tým jeho vývoj! Pozornosť neudrží príliš dlho, preto činnosti striedajte.
Vhodné hračky pre dieťa od 1-3.mesiacov:
- Hrkálky
- Obrázkové knižky s jasnými kontrastnými farbami
- Sýtofarebný kolotoč nad postielku
- Nerozbitné detské zrkadlo
Zásady pri kúpe hračiek:
- Nekupujte hračky od pouličných predajcov, či v čínskych obchodoch.
- Nedávajte deťom svoje staré hračky, okrem tých drevených bez povrchovej úpravy.
- Hračky by mali mať logo CENekupujte hračky z mäkkého PVC, obsahujú zväčša ftaláty, ktorými sa zmäkčujú. Skontrolujte to nosom, nesmú mať toxický zápach.
- Hračky by sa mali čistiť aspoň 1x za mesiac, ideálne aj po každej chorobe, či mnohopočetnej návšteve detí.
Kontroly u lekára
Opätovne je potrebné myslieť na preventívnu kontrolu u lekára. Pediater/pediatrička znovu skontroluje hmotnosť a miery bábätka. Nechýba meranie obvodu hlavičky a tiež sledovanie fyzického a mentálneho rozvoja. Lekár kontroluje reakcie bábätka a jeho oči - prípadný stav škúlenia. Zhodnotí psychomotorický vývoj a pre detailnejšie zhodnotenie rastu odporučí návštevu ortopéda.
Návšteva ortopéda
Pri návšteve ortopéda odborník zhodnotí, ako je na tom vývoj pohybového aparátu dieťaťa. Pri skríningu pozoruje, čo dokáže 2-mesačné bábätko. Vykonáva jednoduché testy, ktoré vo veku 4 až 6 týždňov môžu odhaliť isté odchýlky. Vykonáva sa tiež vyšetrenie pod ultrazvukom - sonom.
Čo by malo zvládnuť? Reflexy novorodenca
Novorodenec je po väčšinu času pod vplyvom reflexov. Reflexy mu umožňujú prežitie (dýchanie, srdcovú činnosť, ale aj vyhľadať potravu a najesť sa). Reflexy novorodenca by mal pri pravidelných prehliadkach hodnotiť pediater, prípadne neurológ. Niektoré z reflexov si môžete otestovať sami, bez pomoci svojho pediatra či neurológa. Môžete tak odhaliť prípadné nezrovnalosti vo vývoji pravej či ľavej polovice tela, popr. končatín. Ak na jednej strane reflex je prehnanými a na druhej nie, popr.
POZOR! Nenechajte sa odradiť myšlienkou, že pediater v odbore pohybovej sústavy človeka určite všetko pozná. Nie vždy je to tak.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Separačná úzkosť
- Prevedenie: Uchopte pevne bábätko za telíčko a akoby ho postavte na podložku. Pri kontakte jeho ľavej nôžky o stôl sa nožička vzoprie a pravá urobí nákrok.
- Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Tento reflex je prehnanými do 4. - 6. mesiaca
- Prevedenie: Vložte svoj prst do otvorenej ručičky dieťaťa tak, aby ste sa dotkli dlane bábätka.
- Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Prehnanými je do 5. mesiaca veku.
- Prevedenie: Položte svoj prst na roztvorenú nožičku dieťaťa tak, aby ste sa dotkli hornej časti nožičky bábätka.
- Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Jeho výbavnost pretrváva až do 9. mesiaca.
- Prevedenie:
- Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Objavuje sa až po 3. mesiaci.
- Prevedenie:
- Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Prehnanými je do 3. mesiaca.
- Prevedenie:
- Kedy ho u dieťaťa pozorujeme? Prehnanými by mal byť do 3. mesiaca.
Potrebná výbavička v 2. mesiaci vývoja dieťaťa
Bábätko už má určite svoju povinnú výbavičku vrátane hracej deky, lehátka alebo rôznych hračiek, či už na kočík alebo pre bábätká. V 2. mesiaci veku sa z dieťaťa stáva kojenec a keď mamička dieťa dojčí a dopraje mu nevyhnutné vitamíny obsiahnuté v materskom mlieku, môžu jej ku dojčenie pomôcť rôzni pomocníci. Keď nie je dieťa z akéhokoľvek dôvodu dojčené, môže mamičke pri príprave umelého mlieka a starostlivosť o nevyhnutné veci pomôcť napr. sterilizátor. Ak rodičia radi cestujú s dieťaťom, môžu sa začať pomaly obzerať po cestovnej postieľke, po rôznych druhoch nosičov.
Akú veľkosť oblečenia potrebuje dieťa v 2. mesiaci?
Prvé body či dupačky vo veľkosti 50 alebo 56 sú už bábätku zrejme tesné. Dieťa v 2. mesiaci zvyčajne meria priemerne 51 až 56 centimetrov, takže kupovať nové oblečenie s číslom 56 už nemá veľký význam. Tip: Osvojte si zásadu kupovať bábätku radšej voľnejšie oblečenie.
Cestovanie a prechádzky
Pri cestovaní autom by malo byť bábätko pripútané v autosedačke v tvare vajíčka, ktorá je pre deti od narodenia do 10 kg. Autosedačku je nutné potom ešte pripútať bezpečnostným pásom. Dieťa je možné voziť na prednom sedadle spolujazdca, ale iba v prípade, že je vypnutý airbag. Ak chce ísť mamička s dieťaťom na prechádzku, teplota do 10°C mu určite neublíži a krátka prechádzka na čerstvom vzduchu naopak prospeje. Dieťa je nutné teplo obliecť a podľa potreby aj zabaliť do fusaku či deky. Pri nosení je vhodné použiť širšiu bundu alebo zateplený vak na nosenie. Hraničná teplota pre prechádzky je 0°C až -3°C. Pozor si tiež treba dať na silný a studený vietor. Dieťa ešte nedokáže regulovať svoju teplotu a mohlo by rýchlo prechladnúť. V lete by sa mala používať strieška kočíka, ktorá dieťa ochráni pred priamym slnkom. Mamička by pri obliekaní dojčaťa mala dať pozor na množstvo oblečenia, aby nedošlo k prehriatiu organizmu.
Hmotnosť a výška v 2. mesiaci
Dojčatá priberajú denne zhruba 20 - 30 gramov do 3. mesiaca veku. Dieťa by malo byť kŕmené v dobe, kedy si samo vypýta.
| Hmotnosť | Spodná hranica (kg) | Optimálna hmotnosť (kg) | Horná hranica (kg) |
|---|---|---|---|
| Chlapček | 3,6 | 5,2 | 6,7 |
| Dievčatko | 3,4 | 4,7 | 6,0 |
| Výška | Spodná hranica (cm) | Optimálna výška (cm) | Horná hranica (cm) |
|---|---|---|---|
| Chlapček | 53,2 | 58,1 | 62,9 |
| Dievčatko | 52,2 | 56,8 | 61,3 |