Problémy so spánkom u detí nie sú ničím neobvyklým. Nedostatok spánku môže mať negatívny vplyv na vývoj mozgu a fyzický vývoj dieťaťa, preto je dôležité hľadať príčiny a riešenia týchto problémov. Rané detstvo je kritickým obdobím pre neurologický vývoj, a preto by sa nemala podceňovať kvalita a kvantita spánku. Nedostatok spánku môže ovplyvniť správanie, výkony v škole a spôsobiť emocionálne problémy, dokonca je spájaný s nárastom hmotnosti a obezitou.
Hoci sa názory na to, koľko spánku deti potrebujú, líšia, všeobecné rady môžu poslúžiť ako vodítko. Bábätká do pol roka prespia väčšinu dňa, deti od 6 mesiacov do 8 rokov potrebujú v priemere 10 až 17 hodín spánku a pre jedenásťročné deti je vhodné spať zhruba 11 hodín. Ak dieťa rastie a vyvíja sa normálne a množstvo spánku, na ktoré je zvyknuté, nespôsobuje žiadne väčšie problémy, pravdepodobne mu to stačí.
Príčiny problémov so spánkom u 15-mesačného dieťaťa
Kým nepochopíte príčinu, nebudete schopní nájsť riešenie. Príčiny problémov so spánkom u 15-mesačného dieťaťa môžu byť rôzne:
- Psychologické faktory: Separačná úzkosť, strachy (napr. z tmy).
- Vývinové míľniky: Motorický alebo kognitívny pokrok (napr. učenie sa chodiť).
- Nevhodná rutina: Nedostatok alebo prebytok stimulácie pred spaním.
- Strach z premeškania (FOMO): Deti sa môžu báť zaspať, aby o niečo neprišli, zatiaľ čo budú spať.
- Príliš veľa podnetov: Zahltenie zmyslovými podnetmi vie deťom brániť v spánku.
- Nevyhovujúce prostredie: Najmä malé deti môžu mať premenlivé preferencie.
- Nepravidelný plán spánku: Deťom sa s rastúcim vekom prirodzene vyvinie biologický rytmus, ktorý ovplyvní ich pripravenosť na spánok.
Avšak, každé dieťa je jedinečné, a preto sa príčiny môžu líšiť. To, čo u jedného dieťaťa spôsobí nepokojný spánok, nemusí mať na iné žiadny vplyv. Niekedy zohráva úlohu aj povaha dieťaťa - napríklad vysoko citlivé deti môžu potrebovať viac času na upokojenie.
Ako donútiť 15-mesačné dieťa ísť spať?
Prvým krokom pri riešení problémov so spánkom je donútiť dieťa ísť spať. Uistite sa, že vaše dieťa má počas dňa toľko aktivity, koľko potrebuje. Fyzická námaha, najmä v popoludňajších hodinách spôsobí to, že večer bude unavené. Snažte sa však o to, aby sa asi hodinu pred uložením do postele program upokojil.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Príprava do postele by mala začať každý večer v rovnakom čase, trvať rovnako dlho a mala by sa skladať z konzistentnej rutiny, aby dieťa vedelo, že prichádza čas odpočinku. Začnite s rutinou 30-60 minút pred spánkom. Veľmi dobré skúsenosti majú rodičia s teplým kúpeľom, vďaka ktorému dieťa relaxuje a signalizuje blížiaci sa spánok. Pomáha tiež zmierniť stres, ktorý nedovoľuje dieťaťu spať, lebo stresový hormón kortizol môže spánku brániť. Štyri hodiny pred spaním sa vyhnite jedlu a nápojom, ktoré môžu stimulovať, vrátane všetkého, čo obsahuje cukor alebo kofeín. Namiesto toho ponúkajte dieťaťu potraviny podporujúce spánok, ako sú mliečne a sójové výrobky, fazuľa a ryža. Všetky obsahujú aminokyselinu tryptofán, ktorý je nevyhnutnou súčasťou hormónov serotonínu a melatonínu vyvolávajúcich spánok.
Tipy pre spánkovú rutinu
- Fyzická aktivita počas dňa: Pravidelná, veku primeraná pohybová aktivita, umožní deťom vybiť energiu a pomáha im tak večer padnúť do postele a zaspať.
- Relaxačné aktivity: Uvoľnenejšie kreatívne aktivity ako omaľovánky, jednoduché kreslenie alebo skladanie kociek či puzzle pomáhajú deťom upokojiť sa, preto je najlepšie ich zaradiť do rozvrhu aspoň hodinu až dve pred spaním.
- Kúpanie pred spaním: Teplý kúpeľ uvoľňuje svaly a dáva jasný signál, že je čas spať. Pohodlné pyžamo a čisté, mäkké obliečky dodávajú pocit bezpečia a pohodlia.
- Zaraďte do programu relaxačné aktivity: Spoločné čítanie pred spaním môže byť skvelý spôsob, ako sa zrelaxovať. Pomôcť môžu aj uspávanky alebo pomalá upokojujúca hudba.
- Macík na objatie: Neberte dieťaťu jeho obľúbenú plyšovú hračku na spanie. Pohodlný vankúš alebo deka tiež pomôžu vytvoriť pocit bezpečia. K tomu patrí kvalitný matrac, niektorým deťom pomáha malá hračka, ktorú majú so sebou vždy v posteli.
V izbe, v ktorej spí dieťa, nedržte žiadnu elektroniku. Obrazovky narúšajú spánok, lebo modré svetlo, ktoré vyžarujú, narúša produkciu melatonínu. Namiesto toho si pravidelne čítajte. Niektoré deti sa boja tmy a bráni im to zaspať. Nainštalujte do izby matné svetlo alebo nechajte pootvorené dvere do vedľajšej izby, v ktorej sa svieti. Prebudenie v noci je normálne, najmä u bábätiek, ktoré sa zobúdzajú často na kŕmenie. Avšak ako dieťa rastie, táto potreba sa znižuje a musí sa naučiť, ako sa po prebudení opäť ponoriť do spánku.
Čas potrebný na to sa líši a mnoho detí používa taktiku, aby rodičia zostali pri nich. Zrazu sú smädné alebo potrebujú ísť na toaletu. Nech už je váš prístup akýkoľvek, naučiť dieťa prespať celú noc si vyžaduje čas a trpezlivosť. Každý zásah, ktorý po jeho prebudení urobíte, je potrebné starostlivo zvážiť. K zhoršenému spánku môže prispieť mnoho zdravotných problémov dieťaťa, od refluxu po poruchu pozornosti spojenú s hyperaktivitou (ADHD). Tieto musia byť pred zvážením podávania liekov na spanie identifikované a liečené.
Jedným z postupov je použitie spánkového hormónu melatonínu, ktorého účinnosť monitoruje odborník. Výskumy ukazujú, že aj keď to neprinesie vždy dlhší spánok, pomáha predovšetkým pri zaspávaní.
Spánková regresia
Dobrý, poriadny, výdatný spánok je esenciálny pre naše zdravie fyzické aj psychické. Najmä keď hovoríme o bábätkách, ktoré ho nutne potrebujú pre zdravý vývoj. No každé dieťatko je iné a to isté platí aj o spánkovom režime. Jedno prespí pomaly celú noc a vy len ticho závidíte, to vaše sa budí aj dvadsaťkrát. Myslite však na to, že budenie sa v noci je bežná súčasť spánkového cyklu a týka sa aj dospelých.
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa
Na druhej strane aj výskumy ukazujú, že keď bábätká napr. dosiahnu 6 mesiacov - NIE že sa budia menej v noci, ale rodičov budia menej v noci. Navyše treba rátať s tým, že detičky od 4 mesiacov prechádzajú istými obdobiami, pre ktoré je typická spánková regresia.
Ide o fenomén, kedy, zjednodušene povedané, dovtedy dobrý spáč zrazu z nejakého dôvodu prestáva tak dobre spať. Preruší sa jeho obvyklá spánková rutina a inak konzistentný cyklus. Ak vaše dieťa prechádza spánkovou regresiou, znamená to, že sa zrazu veľmi často budí v noci, odmieta cez deň spinkať, hoci ešte včera mal dva denné schrupnutia, je podráždené, plače, štrajkuje voči nočnému rozvrhu a pravidelnému spánku.
Vo všeobecnosti sa spánková regresia spája s celkovým vývojom dieťaťa. Prvé tri roky života sú veľmi rušným obdobím s mnohými psychomotorickými míľnikmi, dieťaťu sa rozširuje slovná zásoba, objavuje svet vôkol seba, rapídne sa mu rozvíja mozog a vznikajú nové neurónové spojenia. Je to vzrušujúce obdobie a každý mesiac sa udeje niečo nové.
Kedy môžete spánkovú regresiu očakávať?
- 15. aj 18. mesiac veku: Novonadobudnutá nezávislosť. Presne to je dôvod, prečo niektoré deti štrajkujú, čo sa spánku týka, v tomto veku. Chcú spať len raz denne, ak vôbec, chcú vyjadriť svoj názor krásnym, silným „NIE“, testujú hranice, rozvíja sa slovná zásoba, takže vám čo-to dokážu „vysvetliť“. Alebo prežívajú ďalšiu separačnú úzkosť a potrebujú istotu, že vás nájdu vždy, keď potrebujú.
Príznaky spánkovej regresie
- Boj s uspávaním počas dňa alebo večer.
- Nočné budenie.
- Nemotornosť, únava.
- Naviazanosť na rodičov alebo emocionálna „závislosť“.
- Vylieza z postele.
- Príliš skoré vstávanie.
- Problém znovu zaspať.
Ako riešiť spánkovú regresiu?
- Zachovajte chladnú hlavu: Nerozčuľujte sa, nepokúšajte sa vyjednávať alebo podplácať dieťa, aby zostalo v posteli - nemá to význam. Najlepším riešením je vrátiť dieťa do izby zakaždým, keď vstane v čase, kedy by malo spať. TRPEZLIVOSŤ a hlavne im doprajte dostatok času zvyknúť si na zmenu v živote a poskytnite mu komfort vo vašej náruči. Nebojte sa zaspávať spoločne s ním, alebo mu prečítajte rozprávku, pritúľte si ho, naznačte, že všetok je v poriadku.
- Ak má problémy spať dvakrát denne a skracuje čas spánku, nesiľte to: Vyraďte ranný spánok a nastavte popoludňajší tak, aby časovo vyhovoval potrebám dieťaťa.
- Dodržujte pravidelný rozvrh: Môžete ho trochu predĺžiť, aby vaša zaneprázdnená ratolesť dokázala spomaliť na konci dňa a pripraviť sa na nočný spánok. Dobrým tipom je dlhšia rozprávka na dobrú noc alebo dlhší kúpeľ - aby si oddýchlo a šlo do postele už v pokojnom stave.
- Pridajte svetlo: Jemná žiara v rohu alebo svetla v skrini s pootvorenými dverami zmierni strach z tmy. Alebo ako sme spomínali vyššie - plyšák, obľúbená deka, korytnačka, ktorej pancier hádže svetlo na strop v podobe nočnej oblohy.
- Obmedzte TV: Dve hodiny pred spaním by žiadne dieťa, dokonca ani dospelí nemali sledovať žiadne obrazovky.
10 najčastejších chýb, ktorým sa vyhnúť
- Spánková rutina nie v rovnakom čase.
- Nerozpoznávate signály únavy: Žmolenie, pretieranie si očiek, nosa, naťahovanie vláskov, ušiek, zívanie, spomalená aktivita a strata záujmu o ľudí a činnosti, hrumrnčanie.
- Pozor na tzv. spánkové „barličky“: Vyťahovanie, kolísanie, prechádzanie sa s ním (tzv. pomocné barličky pre spánok), hojdania radšej nechajte v postieľke a ľahnite si k nemu, hladkajte ho, pritúľte sa.
- Nedostatočne vyplnený čas cez deň: Poskytnite im dostatočný priestor na to práve cez deň. Niekedy, keď sa deťom cez deň nevenujeme, chcú to dobehnúť vtedy, keď by mali spať.
- Nemá vhodné prostredie na spánok: Prítmie a tma majú upokojujúci účinok, pomáha nám lepšie a kvalitnejšie spať.
- Ráno či cez deň spinká príliš dlho, večer ho dávate spať priveľmi neskoro: Výskumy ukázali, že ranné vstávanie v tú istú hodinu je oveľa dôležitejšie pre bdelosť a energiu cez deň.
- Obrazovky, tablety… Modré svetlo: Odporúčame aspoň hodinu, dve, tri (v rámci vašich možností) pred spánkom vypnúť všetky obrazovky ako súčasť spánkovej rutiny, ale aj preto, že modré svetlo potláča produkciu melatonínu, hormónu povzudzujúceho ospalosť.
- Priskoro ste presedlali z postieľky na veľkáčsku posteľ: Odporúčame postupné „premiestňovanie“ a zvykanie si na veľkáčsku posteľ alebo spanie vo vlastnej detskej izbe.
- Máte nerealistické očakávania: Radšej, než by sa zo spánku mal stať boj, sa odvráťte ako od našich rád, tak od rád známych či z výchovných knižiek, nalaďte sa na vlastné dieťa a vytvorte si taký režim/nerežim, aby to vyhovovalo hlavne vám.
Ferberova metóda
Ak hľadáte spôsob, ako citlivo naučiť už ročné dieťa spať v postieľke, jednou z odporúčaných metód je metóda regulovaného plaču. Pri nej dieťatko pokojne pripravíte na spánok, uložíte bdelé do postieľky, pohladíte a odídete z miestnosti. Ak začne plakať, sledujete čas. Po minúte plaču prídete naspäť do izbičky, dieťatko slovne upokojíte a uistíte, že ste nablízku. Hneď na to opäť z miestnosti odídete. Ak plače ďalej, interval, kedy ste preč, predĺžite na dve minúty a proces upokojenia opakujete. Takto intervaly postupne predlžujete na 5 minút, 10, neskôr 15 a vždy do izbičky na chvíľku vojdete. Dieťa však nikdy z postieľky nevyberiete, ani nedvíhate. Postupne zaspí. Na druhý deň by celý tento proces mal už trvať kratšie, na tretí ešte menej.
Ak sa to hneď nepodarí, nezúfajte a hľadajte ďalšie spôsoby. Každé dieťatko je iné, trvá mu to rôznu dobu.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Separačná úzkosť
Riešenia pre rôzne poruchy spánku
Ak dieťa často nespí alebo sa v noci často prebúdza, skontrolujte jeho izbu - pretože aj drobné podnety môžu narušiť spánok. Izba by mala byť tmavá, tichá a optimálna teplota by sa mala pohybovať okolo 20 až 22 °C. Hluk dokáže spánok veľmi narušiť, preto ho minimalizujte. Niektorým deťom pomáha jemný biely šum, ktorý ich upokojí a uľahčí zaspávanie. Vďaka takému prostrediu sa dieťa cíti bezpečne a uvoľnene, čo mu pomáha zaspať pokojne a spať celú noc.
Ak si všimnete, že vaše dieťa má problémy so spánkom, je dobré sa zamyslieť aj nad jeho príjmom vitamínov a minerálov. Ak je telo v nerovnováhe a chýbajú mu dôležité mikroživiny, môže sa to prejaviť podráždenosťou, únavou a problémami so zaspávaním.
Naučiť dieťa samostatne zaspávať je jeden z najdôležitejších, no zároveň najnáročnejších krokov. Cieľom je u dieťaťa rozvinúť zručnosti samostatného upokojenia a zaspávania. Ukladajte dieťa do postieľky vtedy, keď je ospalé, ale ešte bdelé. Ak ho uložíte už spiace, pri nočnom prebudení bude zmätené a bude vás opäť potrebovať na to, aby zaspalo.
Kedy zbystriť pozornosť a navštíviť pediatra?
Hoci bežné problémy so spánkom hravo zvládnete vyriešiť doma, pri dlhotrvajúcej nespavosti je vhodné vyhľadať pediatra. Zbystrite pozornosť a vyhľadajte lekára, ak u svojho dieťaťa spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Problémy s dýchaním počas spánku.
- Výrazná denná spavosť a únava.
- Podozrenie na skrytý zdravotný problém.
- Syndróm nepokojných nôh.
- Žiadne zlepšenie po úprave režimu.
- Silný dopad na celú rodinu.