Dojčenie je prirodzený proces, ktorý prináša mnoho výhod pre matku aj dieťa. Avšak, toto obdobie môže byť sprevádzané rôznymi problémami, vrátane zmien vo veľkosti a tvare pŕs. Tento článok sa zameriava na príčiny zväčšenia poprsia počas dojčenia a ponúka praktické rady a riešenia pre rôzne situácie.
Úvod
Dojčenie je naučená zručnosť a v prvom mesiaci sa môžu vyskytnúť ťažkosti. Riešenie týchto problémov včas zvyšuje šancu na dostatočnú produkciu mlieka a dlhšiu dobu dojčenia. Cathy Gabin, detská sestra, pôrodná asistentka a laktačná poradkyňa s dlhoročnými skúsenosťami, zdôrazňuje dôležitosť vnímania vlastných inštinktov a vyhľadávania odbornej pomoci, ak je to potrebné.
Zmeny na prsiach po pôrode
Po pôrode sa telo ženy mení vplyvom hormonálnych zmien, najmä počas gravidity a následného dojčenia. Hormóny spojené s dojčením, ako prolaktín a oxytocín, hrajú kľúčovú úlohu v týchto zmenách. Aktivácia mliečnych žliaz spojená s nástupom laktácie, zavinovanie maternice a s tým spojená bolesť v podbrušku, či intenzívnejšie vylučovanie očistkov sú bežné prejavy.
Medzi typické prejavy patria:
- Pnutie a zvýšená citlivosť pŕs
- Bolesť pri dotyku a tlaku
- Pocit horúčavy na hrudi
- Napnutá pokožka, ktorá sa zväčšujúcemu sa objemu pŕs akoby nechcela prispôsobiť
- Prípadná tvorba strií
Tieto individuálne reakcie pŕs sa ustália v priebehu šestonedelia, akonáhle sa laktácia naplno rozbehne a matka s dieťaťom si nájdu spoločný režim. Ak dojčenie nie je možné, tieto prejavy sa dajú do poriadku o niečo skôr.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Ibalginu pri dojčení
Nadprodukcia mlieka (Hyperlaktácia)
Hyperlaktácia, čiže nadmerné množstvo mlieka, môže spôsobiť problémy matke aj dieťaťu. Prsníky môžu byť opuchnuté a mlieko samovoľne odteká, čo dieťaťu sťažuje riadne prisatie kvôli rýchlemu toku mlieka.
Riešenie:
- Na začiatku dojčenia odstriekajte trochu mlieka, aby mlieko nevytekalo tak prudko. Neodstriekavajte však príliš veľa mlieka, aby ste problémy s nadmernou produkciou nezhoršili.
- Dieťa musí cítiť, že je s vami v bezpečí. Pevne ho držte v pohodlnej polohe, aby mohlo hýbať hlavou.
- Buďte trpezlivá.
Problémy s prisávaním
Problematické prisatie môže byť spôsobené rôznymi faktormi. Bábätko si môže dávať rúčky do úst, málo otvárať ústa alebo preferovať jeden prsník pred druhým.
Riešenie:
- Prisávajte bábätko pri prvých náznakoch pripravenosti na dojčenie.
- Spolu s poradkyňou vyhodnoťte faktory, ktoré môžu súvisieť s prejavmi nespokojnosti bábätka.
- Uistite sa, že dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka.
- Skontrolujte uzdičku pod jazykom bábätka.
- Stláčaním prsníka môžete pomôcť bábätku získavať dostatočný tok mlieka.
Starostlivosť o prsia po pôrode
Starostlivosť o prsia po pôrode by sa nemala zanedbávať. Zmeny na prsiach po pôrode súvisia s hormónmi, ktoré sa aktivujú pri dojčení.
Ako vybrať dojčiacu podprsenku:
- Priedušný materiál: Zvoľte si materiály, ktoré dýchajú a sú jemné na dotyk, aby zbytočne neiritovali pokožku a bradavky. Najlepšou voľbou je tkanina, ktorej prevažné percento tvorí bavlna.
- Elastická látka: Košíky by mali byť z elastickej a poddanej látky.
- Dostatočne široké ramienka: Dbajte na to, aby dojčiaca podprsenka disponovala širšími ramienkami, ktoré z vnútornej strany nemajú výrazné švy.
- Jednoduché rozopínanie: Určite oceníte, ak zapínanie bude poruke a nebudete sa musieť pasovať s gombíkmi alebo háčikmi.
Ďalšie tipy:
- Pohodlie: Citlivé prsia počas spánku ocenia, ak si ľahko nájdete tú správnu polohu, ku ktorej ti dopomôže napríklad tehotenský či dojčiaci vankúš.
- Hygiena: Nezabúdajte na pravidelnú výmenu vložiek do podprsenky.
- Starostlivosť o pokožku: Pri krémovaní tela po sprche by ste nemali zabúdať ani na oblasť poprsia.
- Laktačná poradkyňa: Ak ti kŕmenie dieťatka z prsníka navodzuje nepríjemné až neznesiteľné problémy, určite zváž možnosť vyhľadania laktačnej poradkyne.
Bolestivé problémy bradaviek
Bolesť v oblasti bradaviek alebo prsných dvorcov vzniká predovšetkým z dôvodov ako nesprávna technika dojčenia, nesprávne prisatie dieťatka k prsníku, premnoženie kvasiniek vplyvom mokrého prostredia.
Medzi najčastejšie problémy patria:
Prečítajte si tiež: Aké doplnky užívať pri dojčení?
- Ragáda (prasknutie bradavky): Malá trhlinka, ktorá môže krvácať.
- Vazospazmus (syndróm bielej bradavky): Bolesť sa vyskytuje po nadojčení bábätka a bradavka vtedy obelie.
- Kvasinková infekcia: Vplyvom dlhodobého nosenia prsných vložiek alebo vlhkej podprsenky sa na bradavke môžu premnožiť kvasinky.
Riešenie bežných problémov pri dojčení
Málo mlieka pri dojčení (laktačná kríza)
Najčastejšie sa to stáva v období rastových špurtov. Dieťa dojčite podľa jeho chuti aj 12 aj viackrát za deň, z toho 2 - 3x v noci. Počas každého dojčenia ponúkajte oba prsníky a môžete ich aj niekoľkokrát vystriedať. Medzi jednotlivými dojčeniami prsníky stimulujte pomocou odsávačky alebo odstriekavaním.
Popraskané bradavky pri dojčení
Skontrolujte, či má dieťa pri dojčení v pusinke aj väčšiu časť dvorca a nie len bradavku. Ak sú prsia veľmi naplnené mliekom a dieťa sa kvôli tomu zle prisáva, odstriekajte trošku mlieka tesne pred začiatkom dojčenia. Po dojčení nechajte bradavky asi 10 minút uschnúť na vzduchu.
Upchaný mliekovod (retencia mlieka)
Medzi dojčením používajte chladivé obklady alebo tvarohový obklad. Dieťa prikladajte tak, aby bradička dieťaťa pri nasávaní smerovala k postihnutému miestu. Pred dojčením môžete postihnuté zatvrdnuté miesto nahriať teplou vodou, rozmasírovať a mliekovod tak uvoľniť.
Zápal prsnej žľazy (mastitída)
Tento stav vyžaduje liečbu antibiotikami, pokoj na lôžku, dostatočný prívod tekutín, podávanie liekov tíšiacich bolesť a znižujúcich horúčku. Je potrebné pokračovať v častom dojčení aj z postihnutého prsníka alebo z neho mlieko odstriekavať.
Kvasinková infekcia
Liekom prvej voľby je genciánová violeť, ktorou vytierame ústa dieťaťa a potierame dvorec a bradavku. Ak toto opatrenie nevedie k úspechu, používame antimykotiká.
Prečítajte si tiež: Dojčenie a Imunoglukán: Recenzie a odporúčania
Slabý vypudzovací reflex, problémy s uvoľnením mlieka
Pomáhajú teplé obklady, masáže, odstriekavanie, ale hlavne dobrá pohoda mamičky.
Silný vypudzovací reflex
Pred dojčením trochu mlieka odstriekajte, aby mlieko nevytekalo prúdom. Vyberte takú polohu, kedy budete pri dojčení mierne zaklonená, aby tok mlieka nebol podporený gravitáciou.
Dieťa pri dojčení prsník hryzie
Dieťaťu treba naznačiť, že to matku bolí a že by to nemalo robiť. Najlepšie to dosiahnete, keď ich ihneď po uhryznutí od prsníka odtiahnete.
Zelená stolica
Nechajte dieťa pri dojčení piť iba z jedného prsníka, aby sa dostalo aj k tučnejšiemu zadnému mlieku.
Samovoľné vytekanie materského mlieka
Telo dojčiacej matky produkuje hormóny prolaktín a oxytocín, ktoré stimulujú tvorbu a uvoľňovanie mlieka. Existujú situácie alebo skutočnosti, ktoré akoby spustia vypudzovací reflex, tzv. let-down reflex a mlieko začne vytekať.
Ako sa s tým vysporiadať:
- Noste vložky do podprsenky.
- Pravidelne dojčite alebo odsávajte.
- Noste vhodnú podprsenku.
- Potlačte vytekanie mlieka (zatlačte na prsia).
- Kamufláž (zbaľte si oblečenie navyše).
- Zamerajte pozornosť niekam inam.
- Mlieko si zachytávajte (pomocou kolektora materského mlieka).
Zväčšenie pŕs a plastická chirurgia
Mnohé ženy po tehotenstvách a dojčení uvažujú o estetickej úprave pŕs. MUDr. Ján Švehlík, plastický chirurg, odporúča konzultáciu kedykoľvek, ale s operáciou počkať, kým je dojčenie ukončené a prsia sa viac nemenia. Veľké hmotnostné zmeny počas tehotenstva a po ňom vplývajú na kvalitu kože a podkožia, čo môže ovplyvniť presnosť operácie.
Augmentácia pŕs (zväčšenie pŕs):
- Vykonáva sa v celkovej anestézii a trvá v priemere 2 hodiny.
- Implantáty sa vyberajú podľa tvaru, veľkosti a individuálnych potrieb a požiadaviek klientov.
- Moderné implantáty vyžadujú pravidelnú kontrolu.
Pooperačná starostlivosť:
- Dôležitá je vhodne zvolená pooperačná podprsenka, ktorú je dôležité nosiť niekoľko týždňov.
- Na jazvy sa odporúča lekársky silikón, ktorý zabezpečí potrebný prísun kyslíka a vytvorí ideálnu rovnováhu vlhkosti.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
- Ak máte príznaky infekcie (červené, bolestivé prsníky alebo príznaky podobné chrípke).
- Ak máte mastitídu.
- Ak máte pretrvávajúce bolesti bradaviek.
- Ak máte upchatý mliekovod, ktorý sa nezlepší do 24 hodín.
- Ak máte kvasinkovú infekciu bradaviek.