Sexuálne prenosné ochorenia (STDs) predstavujú významný globálny problém verejného zdravia. Každý deň sa nimi nakazí približne milión ľudí na celom svete. Tieto ochorenia sa šíria sexuálnou aktivitou, vrátane pohlavného styku, orálneho a análneho sexu. Hoci sú sexuálne prenosné ochorenia pre mnohých stále tabu, je dôležité si uvedomiť riziká spojené s ich prenosom a vyhľadať odbornú pomoc v prípade podozrenia na infekciu.
Kto je v ohrození?
Niektoré skupiny ľudí sú vystavené vyššiemu riziku nákazy sexuálne prenosnými ochoreniami:
- Sexuálne aktívne ženy mladšie ako 25 rokov: Odborníci odporúčajú, aby sa táto skupina žien testovala každý rok, najmä na chlamýdie a kvapavku.
- Ženy staršie ako 21 rokov: Mali by absolvovať PAP test alebo test na HPV (ľudský papilomavírus).
- Tehotné ženy: V ranom štádiu tehotenstva by mali podstúpiť test na pohlavné choroby. Riziko prenosu infekcie z matky na dieťa môže spôsobiť závažné zdravotné komplikácie.
- Homosexuálni muži: Majú vyššie riziko pohlavne prenosných chorôb a mali by sa aspoň raz ročne otestovať na syfilis, chlamýdie, kvapavku a HIV.
- Ľudia s HIV (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti): Majú oslabenú imunitu a sú náchylnejší na iné sexuálne prenosné infekcie.
- Ľudia, ktorí berú drogy injekčne: Zdieľanie spoločnej ihly zvyšuje riziko infekcie HIV.
- Ľudia, ktorí mali sex s osobou pozitívnou na sexuálne prenosnú infekciu: V takomto prípade je dôležité vyhľadať lekársku pomoc a nechať sa otestovať.
Príznaky a Diagnostika
Príznaky sexuálne prenosných infekcií sa môžu líšiť v závislosti od konkrétneho ochorenia. Niektoré infekcie nemusia mať žiadne príznaky, zatiaľ čo iné sa môžu prejaviť:
- Zvláštne sfarbený, zapáchajúci výtok z vagíny (často hnisavý).
- Výtok z penisu (od hnisavého po sklovitý).
- Pálenie pri močení.
- Bolestivé alebo zapálené miesto v oblasti genitálií alebo konečníka.
- Svrbenie v oblasti genitálií alebo konečníka.
- Vyrážka.
- Opuchnuté uzliny v slabinách.
Dôležité upozornenie: Nespoliehajte sa na samodiagnostiku a samoliečbu. Nesprávna liečba môže uškodiť a príčina problému ostane neliečená.
Vyšetrenie na sexuálne prenosné ochorenia môžete absolvovať u kožného lekára (dermatovenerológa). Ženy môžu navštíviť svojho gynekológa, zatiaľ čo muži urologickú ambulanciu. V prípade podozrenia na HIV sa môžete nechať anonymne a bezplatne otestovať v Regionálnom úrade verejného zdravotníctva alebo v Národnom referenčnom centre pre HIV/AIDS. Zároveň by sa mal otestovať aj váš partner. Pre potreby testu na pohlavné choroby je najbežnejšia vzorka moču a krvi.
Prečítajte si tiež: Ako interpretovať výsledky tehotenského testu?
Kvapavka (Gonorea)
Kvapavka (Gonorea) je veľmi nákazlivé bakteriálne ochorenie. Pôvodcom kvapavky sú gramnegatívne diplokoky (Neisseria gonorrhoeae), ktoré boli objavené v roku 1879 nemeckým dermatológom Albertom Neisserem. Gonokoky sú veľmi citlivé na zmenu prostredia, a preto mimo tela hostiteľa nie sú schopné prežiť. Kvapavka sa prenáša výlučne pohlavným stykom (vaginálnym, orálnym alebo análnym). Infekcia sa môže objaviť v krčku maternice u ženy, vo vagíne, v močovej trubici, konečníku alebo v hrdle.
Príznaky kvapavky
Zákernosť tejto choroby spočíva v tom, že takmer vo väčšine prípadov prebieha nepoznane, bez výraznejších problémov. Infikovaná osoba len veľmi ťažko zistí, že má nejaké zdravotné problémy. Až u 80% nakazených sa nemusia objaviť žiadne symptómy, čo veľmi sťažuje diagnostiku kvapavky a jej včasné liečenie.
- U mužov: Mliečny výtok z penisu aj mimo ejakulácie, začervenanie a opuch okolo močovej trubice, nepríjemné pálenie pri močení, citlivosť semenníkov na dotyk.
- U žien: Žltkastý až zelenkavý výtok z pošvy alebo z rekta, problémy pri močení (pálenie alebo svrbenie), drobné červené bodky na vývodoch Bartoliniho žľazy.
Neliečená kvapavka, sa môže dostať do krvného obehu a teda tým pádom aj do ostatných orgánov tela. Infikuje kĺby, srdcové chlopne alebo mozog. V takomto prípade postihnutý má vysokú teplotu, pociťuje akútnu bolesť v oblasti panvy, sťažuje sa na bolesť brucha, bolesť krížov, časté nutkanie na močenie, opuch a veľkú citlivosť žliaz v oblasti slabín.
Diagnostika kvapavky
Diagnostika kvapavky nie je vždy jednoduchá, pretože často prebieha bez výrazných príznakov. Preukázanie prítomnosti kvapavky sa dá pomocou kultivačného vyšetrenia z uretry (močovej trubice), z endocervixu (z krčku maternice), z ústia Bartoliniho žľazy alebo z rekta. Stery, ktoré takto urobí lekár musia byť okamžite po odbere transportované v špeciálnych pôdach do laboratória, kde sa cielene preočkuje na vhodnú pôdu.
Liečba kvapavky
Liečba je úspešná, ak sa kvapavka podchytí v rannom štádiu. Kvapavku možno liečiť podaním orálnych antibiotík (cez ústa). Avšak najúčinnejším liekom je Penicilín. Vo vysokej dávke má veľmi vysoký baktericídny účinok (ničí baktérie), na rozdiel od ostatných antibiotík dostupných na dnešnom trhu. Obaja partneri sa musia liečiť súčasne, aby sa predišlo opätovnej nákaze, bez rozdielu, či sa u niektorého z partnerov príznaky objavili alebo nie.
Prečítajte si tiež: Diagnostika pohlavných chorôb u gynekológa
Ak sa kvapavka objaví aj po liečbe, znamená to buď, že niekto nedodržal správny postup pri liečbe, alebo že dané antibiotikum nie je účinné na daný typ kvapavky, alebo že jeden z dvojice mal počas liečby styk s treťou osobou, ktorá bola nakazená. Liečbu musia podstúpiť obaja partneri ešte raz. Aby sa lekár presvedčil, či liečba bola úspešná môže urobiť opakované testy o dva týždne po liečbe.
Komplikácie neliečenej kvapavky
Hlavne u žien neliečená kvapavka predstavuje veľkú hrozbu, pretože infekcia z krčku maternice pokračuje ďalej, napáda vajcovody a vyvoláva chronický zápal v malej panvy. Dôsledkom týchto zápalov sa tvoria zrasty v malej panvy, vajcovody sa stávajú nepriechodnými, čo ženu môže ohroziť aj na živote, pretože stúpa riziko mimomaternicového tehotenstva alebo dokonca neliečená kvapavka vedie až k sterilite.
Veľmi nebezpečná kvapavka je v prípade, že žena je tehotná. Tehotná žena môže preniesť kvapavku počas pôrodu na plod a novorodencovi tak zapríčiní slepotu alebo meningitídu (zápal mozgových blán a miechy). Aby sa slepote novorodencov zabránilo, po pôrode sa im kvapká antibiotikum do očí.
Prevencia kvapavky
Prevencia kvapavky zahŕňa vyhýbanie sa nechránenému pohlavnému styku. Na prevenciu infekcie baktériou Neisseria gonorrhoeae sa odporúča používať kondómy.
Iné časté gynekologické infekcie
Okrem kvapavky existujú aj iné časté gynekologické infekcie, ktoré môžu spôsobovať nepríjemné príznaky a komplikácie:
Prečítajte si tiež: Ako gynekológ potvrdí tehotenstvo
- Vaginálna mykóza (kandidóza): Ide o zápalové ochorenie, ktoré je najčastejšie spôsobené hubou Candida albicans. Príznaky zahŕňajú svrbenie, biely tvarohovitý výtok, pálenie a rezanie pri močení, opuch rodidiel a bolesť pri pohlavnom styku.
- Chlamýdie, mycoplazmy, ureaplazmy: Tieto baktérie môžu vyvolávať infekcie v oblasti močovo-genitálneho systému. Chlamýdiová infekcia je jednou z najčastejších pohlavne prenosných ochorení. Infekcia často ostáva neliečená a spôsobuje napríklad poruchy plodnosti. U žien prítomnosť baktérie môže spôsobovať hlienovitý výtok z pošvy, prípadne časté zápaly v malej panve. Objaviť sa môžu problémy pri močení, pálenie a svrbenie.
- Bakteriálna vaginóza (BV): Je infekcia spôsobená anaeróbnymi baktériami, ako Gardnerella, Atopobium, Mycoplasma a Megasphera, ktoré sa premnožia na úkor „dobrých“ laktobacilov. Zvyšuje riziko získania a prenosu pohlavných chorôb a je spájaná s rôznymi gynekologickými komplikáciami počas tehotenstva, ako potrat a predčasný pôrod.
Starostlivosť o intímnu oblasť
Intímna oblasť si vyžaduje špeciálnu starostlivosť, aby sa predišlo infekciám a udržala sa zdravá mikroflóra.
- Na hygienu intímnych partií používajte teplú vodu a prípravky určené na intímnu hygienu, ako intímne emulzie.
- Noste bavlnenú spodnú bielizeň a každý deň si ju meňte za čistú.
- Po návšteve kúpalísk, verejných bazénov a víriviek dbajte na riadnu hygienu intímnej oblasti.
- Neostávajte dlho v mokrých a vlhkých plavkách.
- Používajte kondómy počas sexuálneho styku.
- Dodržiavajte pravidelný pitný režim.
- Formou prevencie sú aj probiotiká, ktoré podporujú prirodzenú rovnováhu vaginálnej mikroflóry.