Zápcha a Reflux u Novorodencov: Ako Rozpoznať a Účinne Liečiť Problémy Vašeho Bábätka!

Zápcha a reflux sú bežné problémy, ktoré môžu ovplyvniť pohodu novorodencov. Pochopenie príčin, symptómov a možností riešenia týchto ťažkostí môže rodičom pomôcť zabezpečiť zdravý vývoj ich dieťaťa.

Čo je Zápcha u Novorodencov?

Zápcha u bábätiek, dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Podobne ako u dospelých sa zápcha prejavuje zastavením alebo radikálnym znížením frekvencie vyprázdňovania. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu, ako sú bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok.

Ako sa Zápcha Prejavuje?

Ak bábätko nekaká dlhšie ako 3 dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie. Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy. Ak vaše dieťa trpí zápchou, bude jeho stolica suchá a tuhá alebo tiež nezvyčajne malá či veľká. Prechod takejto stolice môže spôsobovať namáhanie alebo bolesť.

Príčiny Zápchy u Novorodencov

Dôvodov, prečo sa bábätko nemôže vykakať, je naozaj veľké množstvo. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadov sa vyskytuje práve funkčná zápcha. Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku.

Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať. Zmena stravy, dehydratácia alebo ľahšie choroby ako je prechladnutie môžu spôsobiť vášmu dieťaťu zápchu, ale v mnohých prípadoch je ťažké určiť presnú príčinu.

Prečítajte si tiež: Ako na detskú zápchu

Na druhej strane však výskyt zápchy nemožno podceniť. Zvlášť, ak sa tento stav opakuje. Môže ísť o chorobnú zápchu, resp. chronickú. Táto forma zápchy má organickú príčinu. Je vhodné vyšetrenie u lekára. Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (lepok, laktóza, konkrétna potravina) alebo ochorenia, ako cystická fibróza, ochorenie štítnej žľazy, Hirschsprungova choroba.

Je potrebné si uvedomiť, že tráviaci systém u bábätka je citlivý a postupne sa vyvíja. Zlepšujú sa aj procesy vyprázdňovania. Niekedy za zápchou u detí stoja aj psychologické príčiny. Môže ísť o stresové situácie, pocit strachu, negatívny zážitok. U menších detí môže tiež zápchu spôsobiť strach z vyprázdňovania.

Ako Uľaviť Bábätku od Zápchy?

Zvýšenie prísunu tekutín: Napríklad aj feniklový čaj.
Zaradenie do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu: Ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška.
Zmena umelého mlieka: V prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík. Ak už nie je vaše dieťatko dojčené, môžete mu po konzultácii s lekárom dopriať špeciálne upravené mlieko pre citlivé trávenie. Tieto mlieka zvyčajne obsahujú prebiotické oligosacharidy a špeciálnu zmes tukov.
Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky.
Glycerínové čapíky.
Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka.
Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško. Teplý kúpeľ môže podporiť pohyby čriev.
Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom.
Úprava jedálnička a pravidelnosť stravy.

Dôležité je týmto stavom predchádzať. To znamená, že najlepším liekom na zápchu je prevencia. Pri dojčení, ale aj neskoršom zaraďovaní príkrmov je ideálne si všímať, ktoré potraviny bábätku môžu škodiť. U dieťaťa, ktoré je už na zmiešanej strave, môže pomôcť aj zmena jedálnička a zameranie sa na pitný režim dieťatka. Zápcha môže byť tiež vyvolaná podávaním veľkého množstva niektorých druhov potravín, u dojčiat ide najčastejšie o reakciu na často podávanú mrkvu či ryžu. Problém môže tiež vzniknúť z dôvodu jednostranného jedálnička. Pomôcť môžu tiež rôzne zeleninové polievky či riedené ovocné šťavy, a nezabúdajte tiež na dostatok tekutín.

Reflux u Novorodencov

Reflux, zjednodušene povedané - gastroezofagealny reflux (GER) je spôsobený samovoľným, opakovaným návratom obsahu žalúdka späť do pažeráka, a niekedy až do úst. Grckanie po jedle je u dojčiat bežný jav, a to najmä u detí s refluxom, ktorý sa začína objavovať spravidla v prvých dvoch mesiacoch života dieťaťa. Vo vážnejších prípadoch môže reflux spôsobovať dojčatám bolesť, čo ovplyvňuje kvalitu ich života a, prirodzene, zasahuje aj rodičov. GER sa vyskytuje u 40 % detí do 4 mesiacov. V odborných publikáciách sa uvádza, že pokiaľ dojča do 1 roka vyvráti po dojčení menej ako 1 čajovú lyžicu, je všetko v poriadku. Ak vaše bábätko grcká viac, poraďte sa s vaším pediatrom. Pokiaľ dieťa normálne prospieva, neprijímajú sa v prvom roku iné opatrenia, okrem polohovania a potrebného času na odgrgnutie. GER je spôsobený samovoľným návratom obsahu žalúdka späť do pažeráka, a niekedy až do úst. Príčinou je nezrelosť funkčného zvierača medzi pažerákom a žalúdkom, ktorý sa vyvíja až do prvého roku života. U starších detí je reflux zvyčajne spôsobený zlou koordináciou tráviaceho traktu. Do 6 až 8 mesiacov reflux výrazne ustupuje a cca 90 % detí z GER do 1 roka vyrastie. Vo väčšine prípadov sa stav spontánne upraví najneskôr do 18 mesiacov. Keď dojča vracia takmer po každom jedle a nemá iné problémy, možno s veľkou pravdepodobnosťou určiť diagnózu. Vyšetrením vhodným pre toto ochorenie je ultrazvukové vyšetrenie, pretože dieťa zbytočne nezaťažuje. Ďalšou metódou je meranie pH (pH-metria).

Tichý Reflux

Je reflux, a potom je tu tichý reflux, o ktorom čerství rodičia takmer vôbec nevedia. Je nenápadný a na rozdiel od klasického refluxu sa neprejavuje vyvrátením mlieka. Práve kvôli tomu sa tento problém označuje ako tichý reflux. Bábätká však trápi rovnako ako bežný reflux a je pre ne nepríjemný. Bábätkám, ktoré po kŕmení vyvracajú mlieko, je často diagnostikovaný reflux, no sú aj také bábätká, u ktorých sa reflux neprejavuje grckaním. Deti s tichým refluxom môžu vykazovať ďalšie príznaky gastroezofageálnej refluxnej choroby, napríklad sú nervózne alebo im nechutí jesť, poprípade sa prejedajú. Tichý reflux vzniká rovnako ako bežný reflux. Dochádza k nemu, keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka. Deti s typickým refluxom vypľúvajú materské mlieko alebo umelú výživu, ale u detí s tichým refluxom mlieko ostáva v pažeráku.

Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o Euthyroxe a dojčení

Jedným z dôvodov, prečo sú deti náchylné na reflux, je to, že sa rodia s nedostatočne vyvinutými svalmi pažerákového zvierača. Ide o svaly zodpovedné za otváranie a zatváranie pažeráka, čím je umožnený prechod tekutiny. Riziko vzniku refluxu môžu zvýšiť niektoré faktory. Viac postihnuté bývajú deti s detskou mozgovou obrnou, predčasne narodené deti alebo bábätká, ktoré majú v rodinnej anamnéze reflux. Riziko zvyšuje aj hiátová hernia a slabá horná chlopňa žalúdka.

Bežný reflux rodičia dokážu odhaliť relatívne jednoducho, a to práve vďaka vyvráteniu potravy. Bábätká s tichým refluxom však po jedle negrckajú, čo diagnostiku značne komplikuje. Dojčatá s tichým refluxom majú tiež často problémy s kŕmením, čo môže spomaliť prírastok hmotnosti a dokonca dochádza aj k úbytku hmotnosti. Ak máte podozrenie na to, že vaše bábätko bojuje s tichým refluxom, nenechávajte si to pre seba a podeľte sa o svoje obavy s pediatrom. Ten bude schopný určiť, či sa dokážete s tichým refluxom popasovať aj sami doma, alebo je potrebná pomoc odborníka.

Ako Pomôcť Bábätku s Refluxom?

Kŕmte málo a častejšie: Aby sa bruško bábätka príliš nenaplnilo. Snažte sa svoje dieťatko kŕmiť každé dve až tri hodiny počas bdenia. To bude znamenať, že počas jednotlivých kŕmení dostane menej mlieka, avšak častejšie. Prekrmovanie môže zvyšovať brušný tlak, čo zhoršuje príznaky refluxu.
Poloha po kŕmení: Často pomáha držať bábätko aspoň pol hodinu po kŕmení v uhle 45°, aby sa mlieko v žalúdku usadilo. Veľkým pomocníkom vie byť aj postieľka s nastaviteľným sklonom. V nenaklonenej postieľke, ako aj v kočiari, odporúčame použiť vankúšový klin.
Nosenie v zvislej polohe: Väčšina bábätiek s refluxom neobľubuje polohu na chrbátiku. Vracajúca sa kyselina a pálenie záhy im narúča ich pohodu. Uľaviť im viete nosením v zvislej polohe. Dobrá poloha pri nosení bábätka je tzv. tigrík - keď dieťa leží na predlaktí dospelej osoby tváričkou smerom dole.
Antirefluxné mlieka: Pre bábätka trpiace refluxom boli vyvinuté špeciálne antirefluxné dojčenské mlieka. Prvou možnosťou je Nutrilon - ide o jediný prípravok na trhu, ktorý sa pridáva do materského mlieka.
Spánkový monitor dychu: Reflux môže ovplyvňovať dýchanie bábätka, preto pediatri odporúčajú zaobstarať si spánkový monitor dychu. Ten oznámi zmeny v dychu, resp. Monitor dychu zaznamenáva frekvenciu nádychov a výdychov bábätka a v prípade, že počas 20 sekúnd nezaznamená dýchanie alebo ak sa počet nádychov dieťatka zníži na menej ako 10 za minútu, upovedomí vás alarmom.
Polohovanie: Držanie bábätka vo vzpriamenej polohe počas kŕmenia a aspoň 30 minút po kŕmení môže pomôcť znížiť príznaky refluxu. Uloženie dieťatka na spánok alebo na hranie do polohy v ľahu príliš skoro po kŕmení zvyšuje pravdepodobnosť pálenia záhy a môže symptómy tichého refluxu iba zhoršiť.
Vyhnite sa tlaku na bruško: Počas kŕmenia a po ňom nedávajte dieťatko do autosedačky alebo kresla, kde bude zhrbené a bude mať stlačené bruško. Deti trpiace refluxom nie je dobré tlačiť na brušku, pretože to zvyšuje tvorbu kyseliny. Ak je bruško bábätka citlivé, netlačte naň a masírujte ho iba veľmi jemne. Pre bábätká je dôležité stráviť niekoľko minút denne na brušku, no pre deti s refluxom je táto poloha nepríjemná a bolestivá. Tlak na bruško bábätka sa zvyšuje aj pri niektorých spôsoboch nosenia v šatke a deťom neprospieva ani pevné zavinutie do zavinovačky.
Odgrgnutie: S odgrgnutím bábätka nečakajte až do konca kŕmenia. Namiesto toho drobca nechajte odgrgnúť niekoľkokrát už počas kŕmenia, ideálne po 30-60 ml vypitého mlieka. Sú deti, ktoré počas dojčenia či pitia z fľaše potrebujú odgrgnutie veľmi často - aj každé 2 až 3 minúty. Zvyčajne to zistíte podľa toho, že dieťa počas pitia chvíľami hlasno plače a odvracia sa.
Zahustenie stravy: S tuhou stravou pediatri odporúčajú počkať do štvrtého až šiesteho mesiaca, no rozmixovaná ovsená kaša môže pomôcť zmierniť príznaky tichého refluxu. Poraďte sa so svojím pediatrom a opýtajte sa ho, či by bolo vhodné primiešať ovsenú kašu do stravy vášho dojčaťa. Detskú ovsenú kašu môžete pridať do sušeného mlieka alebo odsatého/odstriekaného materského mlieka po odkomunikovaní s pediatrom. Ak pridávate ovsené vločky do materského mlieka, pripravte ich tesne pred kŕmením bábätka.
Strava dojčiacej matky: Materské mlieko prirodzene obsahuje stopové množstvá toho, čo konzumuje dojčiaca matka. Rovnako ako vám môžu niektoré jedlá a nápoje spôsobiť bolesti žalúdka či pálenie záhy, to isté platí aj pre vaše dieťa. Kofeín, čokoláda a cesnak môžu napríklad reflux zhoršovať. Všímajte si, ako sa vaše dieťatko tvári po kŕmení a zapisujte si to, čo sama jete. Po niektorých potravinách môže byť dieťa nervóznejšie a príznaky refluxu môžu byť výraznejšie ako inokedy.
Režimové opatrenia: zabezpečíme zvýšenú polohu, zhruba 40 st. uhol, podložíme matrac v postieľke (poskladaným vankúšom alebo dekou). Počas bdenia zabezpečíme zvýšenú polohu napr. v polohovacom lehátku (len na nevyhnutne potrebný čas, nie na celý deň!!!), na vankúši položenom na podložke - dieťa je na ňom položené od pása na hor, opäť - nielen pod hlavu!kdekoľvek dieťa po kŕmení je - nosíme na rukách. Niekedy treba nosiť i 30 - 40 minút, treba hľadať ruky, ktoré sú ešte k dispozícii alebo zabezpečiť napr. baby šatku alebo babyvak. Skúsenosti smerujú k tomu, že matky, ktoré sú viac „nosivé“ na základe svojho presvedčenia, ohlasujú problém s refluxom menej často.Pomôcť môže aj polohovanie na bruško.
Diétne opatrenia: sú o zahustení stravy. Aj keď dieťa výlučne dojčíte, môžete mu podať prípravok na zahustenie stravy, napríklad v odstriekanom mlieku. V lekárňach nájdete viacero produktov. Mnohé ale fungujú tak „výborne“, že riešením jednoho problému vznikne nový. A to napr. zápcha. Potravina na osobitné lekárske účelyU nedojčených detí sa pri grckaní odporúča podávať náhradnú mliečnu výživu, ktorá býva označená ako AR (antireflux). Ugrckávanie však u nedojčeného bábätka môže často sprevádzať i zápcha a potom nastáva otázka, aké mlieko použiť. Používať mlieko AR alebo špeciálne na zápchu? A ako dlho ich používať? Alebo ich mám striedať? Riešením môže byť Sunar Expert AR & Comfort so špeciálnym zložením, ktoré prispieva nie len k riešeníe refluxu, ale súčasne pomôže pri zápche. Mlieko má byť podávané na základe odporúčania pediatra a nie je nutné tápať v tom, aké mlieka vlastne použíť. Vhodné je kŕmiť častejšie a v malých množstvách dbať na odgrgnutie a na šetrnú manipuláciu po jedle. Deti môžu vyžadovať odgrgnutie aj niekoľkokrát počas jedného dojčenia, po 2-3 minútach. Zvyčajne to zistíte podľa toho, že bábätko počas pitia plače, odvracia sa alebo „jeduje“ na prsníku. (Takáto reakcia môže mať však aj iné príčiny: mliečko tečie pomaly alebo naopak - prirýchlo).

Kedy s Refluxom do Nemocnice?

Pokiaľ nebude postačovať „domáca“ diagnostika, v rámci tej medicínskej môžete absolvovať USG vyšetrenie. Ďalším vyšetrením (pre komplikované prípady) je 24 hodinová pH metria, pri ktorej sa meria kyslosť prostredia v pažeráku a podľa toho sa hodnotí prítomnosť žalúdočného obsahu. Ide o invazívne vyšetrenie, dieťa musí mať zavedenú sondu do pažeráka celých 24 hodín a vyžaduje si jeho hospitalizáciu. O potrebe vyšetrení rozhodne vždy pediater s ohľadom na stav a vek dieťaťa!

Dojčenská Kolika

Dojčenská kolika zďaleka neznamená iba bolesti bruška, ako sa donedávna verilo. Problémov, kvôli ktorým dieťa dlho a často plače, je oveľa viac a tzv. trojmesačná kolika je v podstate „krycí“ názov akýchkoľvek problémov, ktoré dojča do veku 3 mesiacov má. Príklady: Moje bábätko trápia časté zápchy. Moje bábätko trápia časté koliky. Moje bábätko trpí častým grckaním. Moje bábätko často plače kvôli boľavému brušku. Najmenší problém s trávením a tráviacim ústrojenstvom dokáže niekedy pekne potrápiť aj dospelého človeka. Keď však nejaká z ťažkostí tráviaceho systému stretne vaše bábätko, môže to vniesť celkovú nepohodu do života celej rodiny. Ako teda spoznať, čo vaše dieťatko trápi, a ako mu od tráviacich ťažkostí uľaviť?

Vedeli ste, že dojčenská kolika je jeden z najčastejších problémov, ktoré riešia mamičky sa svojím pediatrom hneď v prvých mesiacoch života ich bábätka? Dojčenské koliky sa objavujú až u štvrtiny detí bez ohľadu na pohlavie či sú dojčené, alebo dostávajú umelé dojčenské mlieko. Zvyčajne sa dostaví po niekoľkých týždňoch ich života a samovoľne odznievajú medzi 4. a 5. mesiacom.

Prečítajte si tiež: Ako predísť zápche počas proteínovej diéty

Koliku u svojho bábätka zvyčajne spoznáte na základe dlhého a neutíšiteľného plaču, niekedy trvajúceho 2 až 3 hodiny či dlhšie, bez zjavnej príčiny. Plač nastáva zvyčajne skoro po kŕmení, kedy vášho najmenšieho trápia bolesti bruška, pričom môže dvíhať nožičky k hrudníku, zatínať pästičky a byť červený v tvári. Aj napriek tomu, že dojčenská kolika dokáže okrem vášho najmenšieho pekne potrápiť celú rodinu, dobrou správou je, že v priebehu niekoľkých mesiacov zvyčajne odznie sama.

Príčinou vzniku koliky môže byť takmer čokoľvek, od techniky kŕmenia, cez nedostatočné odgrgnutie po jedle, až po poruchu hybnosti čriev či ťažšie trávenie niektorej zo zložiek mlieka vedúcim až k alergii na bielkovinu kravského mlieka. Za kolikou však môže stáť aj úplne banálne príčina ako je nepohoda v rodine či istá nervozita, ktorú dokáže bábätko vycítiť. Kolika sa môže objaviť tiež ako jeden z následkov nedostatočného zastúpenia niektorých prospešných baktérií v črevách Vášho bábätka. Tzv. dysmikróbia môže byť príčinou bolestí bruška, ale napr. aj hnačiek.

Tipy, Ako Na Detskú Koliku

Vytvorte doma kľudné a pohodové prostredie ako pre bábätko, tak pre seba, vyhnite sa stresovým situáciám.
Nastavte si so svojím bábätkom pravidelný režim - kŕmenie, kúpanie, spinkanie …
Doprajte svojmu dieťatku dostatok pozornosti - hovorte na neho, hrajte sa s ním, spievajte, dotýkajte sa ho - podporujete tým aj rozvoj jeho komunikačných zručností.
Masírujte mu jemne bruško.
Kolíšte bábätko v náručí v klbku či húpajte v zavinovačke.

Výživa Pri Kolikách

So zvládaním kolík vám môže veľmi pomôcť aj správna výživa, a to nielen vášho dieťatka. Ak dieťa dojčíte, venujte pozornosť tomu, čo sama jete. Prostredníctvom nevhodnej stravy sa môžu do materského mlieka dostať látky, ktoré budú vaše bábätko nadúvať a spôsobovať mu celkovú nepohodu. Preto sa pri dojčení odporúča jesť také potraviny, ktoré nenadúvajú. Problémom môže byť aj kravské mlieko a výrobky z neho v strave matky (v prípade alergie na bielkovinu kravského mlieka u dieťaťa).

U nedojčených detí potom môžete po odporúčaní pediatra zmeniť náhradné dojčenské mlieko za špeciálne zloženie určené priamo pri dojčenských kolikách, ktoré obsahuje hydrolyzovanú bielkovinu, zníženému množstvo laktózy a zmes oligosacharidov. Vedľa špeciálnych mliek môžete skúsiť aj bylinky vo forme čajov či existujú aj rôzne kvapky. Nezabudnite však svoj výber konzultovať so svojím pediatrom, ktorý podľa veku dieťaťa a jeho stavu najlepšie dokáže poradiť, čo je pre vášho najmenšieho v danom okamihu tým najlepším. Vyberajte bylinné čaje podľa vekového určenia na obale čaju, a podávajte ich len v takom množstve, aby nedošlo k zníženiu množstva vypitého mlieka.

Funkčné Gastrointestinálne Ťažkosti (FGID)

Pre celkové zdravie dieťaťa, jeho rast a pohodu je dôležitý zdravý tráviaci systém. Ten sa od narodenia bábätka stále vyvíja, čo môže občas viesť k prechodným ťažkostiam. Medzi tieto problémy sa radí tzv. regurgitácia čiže grckanie, zápchy, koliky či riedka stolica, označované v lekárskej terminológii ako funkčné gastrointestinálne ťažkosti - skrátene FGID. Drobné tráviace ťažkosti postihujú až 75% dojčiat.

Reflux a Grckanie

Občasné „grckanie“ mlieka po kŕmení je u dojčiat niečo úplne normálne a nič, čo by vás ako rodiča malo znepokojovať. Určite ste sa s tým stretli v rôznych filmoch či seriáloch, alebo ako s vtipnou historkou vašich priateľov. Pokiaľ je ale grckanie častým javom po každom kŕmení alebo vo väčšom množstve, môže vaše dieťatko trpieť refluxom. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku nezrelosti tráviaceho systému, kedy predovšetkým pažerákový zvierač, ktorý plní funkciu záklopky, nie je dostatočne silný pre udržanie obsahu žalúdka a časť obsahu sa tak vracia späť von. V priebehu prvého roku života vášho dieťaťa tento „záklopkový“ mechanizmus dostatočne posilní a reflux odznie.

Ako Bábätku Pomôcť Pri Refluxe a Grckaní?

Ak máte podozrenie, že vaše bábätko často a príliš grcká, konzultujte jeho stav s pediatrom. Obvykle postačia na zvládnutie základné opatrenia ako:

Ukladať dieťa do zvýšenej polohy (hlavička by mala byť vyššie než jeho nožičky - napr. podložíme nohy postele v hlavovej časti).
Ukladať dieťa viac na ľavý bok do postieľky a po kŕmení nosiť tak, aby si nekrčilo bruško.

Výživa Pri Refluxe a Grckaní

Ak trápi vaše bábätko časté grckanie alebo reflux, odporúča sa stravu podávať v menších dávkach a častejšie. Vhodné je zahustenie, napr. karobovou gumou, čo je vláknina, ktorá absorbuje vodu a zahustí tak stravu, vďaka čomu môže obsah ľahšie zostať v žalúdku. Pre dojčatá sa vyrábajú špeciálne prípravky, ktoré obsahujú karobovú gumu a môžu sa podávať do časti odstriekaného materského mlieka priamo pred samotným dojčením, prípadne do niektorých typov umelých dojčenských mliek, ak bábätko nemôže byť dojčené. Ak teda máte dostatok mlieka, nemusíte prechádzať na špeciálne upravené dojčenské mlieka. Ak je však vaše dieťa na dojčenskom mliečku, zoženiete na trhu špeciálne upravené mlieka s karobovou gumou vhodné pri grckaní.

Výraznejšie grckanie alebo zvracanie môžu byť u niektorých detí prejavom alergie na bielkovinu kravského mlieka (ABKM). Tu je potom vhodnejšie zvoliť špeciálne upravené mlieka s hydrolyzovanou mliečnou bielkovinou. Výber vždy konzultujte so svojím pediatrom, ktorý vám pomôže určiť, či sa jedná o alergiu alebo za grckaním stojí iná príčina a podľa toho vám odporučí najlepšie riešenie pre vaše dieťatko. Pri podozrení na ABKM, pri ktorej má bábätko okrem zvracania zvyčajne aj iné problémy, sa podávajú špeciálne upravené mlieka, ktoré obsahujú extenzívne (vysoko) štiepenú mliečnu bielkovinu. U detí do 1 roka sa zvyčajne nevykonávajú krvné testy, a to z dôvodu neistej preukázateľnosti u týchto malých pacientov. Na stanovenie či vylúčenie ABKM sa používa tzv. eliminačno-expozičný test. V rámci eliminačného testu sa z jedálnička dieťaťa vylúči pôvodné mlieko a namiesto neho sa podáva mlieko so špeciálne štiepenou bielkovinou alebo dojčiaca mamička vyradí všetky potraviny obsahujúce mliečnu bielkovinu zo svojej stravy. Stav dieťatka po tomto období diéty mamičky alebo po podávaní takto upraveného dojčenského mlieka posúdi alergológ či pediater - zvyčajne po 3 týždňoch. Pokiaľ dôjde k zlepšeniu ťažkostí u dieťatka, skúsi sa znovu mliečnej bielkovine vystaviť (fáza expozície) - pod kontrolou lekára sa podá malé množstvo mlieka s neupravenou bielkovinou alebo mamička do svojej stravy zaradí mlieko či mliečny výrobok. Ak sa ťažkosti znovu objavia, je ABKM preukázaná a dojčiaca mamička sa znovu vracia k bezmliečnej diéte alebo dieťatko na špeciálnom mlieku zostáva aj naďalej. Ak k zlepšeniu stavu nedôjde alebo sa pri opätovnom vystavení mliečnej bielkovine ťažkosti znova neobjavia, hľadajú sa iné príčiny ťažkostí.

Zápcha u Novorodenca Alebo Dojčaťa

Zápcha patrí k jednému z najčastejšie sa objavujúcich problémov, ktorým môžu naši najmenší čeliť. Každé dieťatko je iné, a preto aj zápcha môže mať rôzne podoby. Zvyčajne sa o zápche u detí hovorí vtedy, keď sa vaše dieťa nemôže vyprázdniť dlhšie ako 48 hodín, alebo je frekvencia vyprázdnenia stolice v rozmedzí dvakrát a menej za týždeň. Okrem časového intervalu sa zápcha u detí prejavuje aj veľmi tuhou až kamennou stolicou a veľmi často je pre bábätko vyprázdňovanie bolestivé.

Zvyčajne sa príčiny zápchy delia na organické (napr. ochorenie tráviaceho systému, či niektoré druhy nervového ochorenia a pod.) a funkčné (kedy je oslabená funkcia čreva). Zápcha môže byť spôsobená aj zmenou stravy, napríklad pri zavádzaní príkrmov či pri prechode z dojčenia na umelú dojčenskú výživu. Ale zápcha môže tiež v niektorých prípadoch signalizovať potravinovú alergiu - najčastejšie u detí do 3 rokov sa jedná o alergiu na bielkovinu kravského mlieka.

Ako Môžete Uľaviť Vášmu Bábätku od Problémov Spojených So Zápchou?

U dieťaťa, ktoré je už na zmiešanej strave, môže pomôcť aj zmena jedálnička a zameranie sa na pitný režim dieťatka. Zápcha môže byť tiež vyvolaná podávaním veľkého množstva niektorých druhov potravín, u dojčiat ide najčastejšie o reakciu na často podávanú mrkvu či ryžu. Problém môže tiež vzniknúť z dôvodu jednostranného jedálnička. Pomôcť môžu tiež rôzne zeleninové polievky či riedené ovocné šťavy, a nezabúdajte tiež na dostatok tekutín. Ak už nie je vaše dieťatko dojčené, môžete mu po konzultácii s lekárom dopriať špeciálne upravené mlieko pre citlivé trávenie. Tieto mlieka zvyčajne obsahujú prebiotické oligosacharidy a špeciálnu zmes tukov.

tags: #zapcha #pri #refluxe #novorodenca