Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy. Hoci sa naň teší, často ho sprevádzajú obavy a otázky. Jednou z nich je aj úzka panva a jej vplyv na priebeh pôrodu. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na túto problematiku, vrátane pôrodných kontrakcií, možností pôrodu a skúseností žien.
Čo je to úzka panva?
Úzka panva je stav, kedy rozmery panvy matky sú menšie, ako je priemer, čo môže sťažiť prechod dieťaťa pôrodnými cestami. V minulosti sa úzka panva diagnostikovala prostredníctvom röntgenovej pelvimetrie, no v súčasnosti sa táto metóda používa zriedka kvôli radiačnej záťaži pre plod. Diagnóza sa stanovuje najmä počas pôrodu, keď sa sleduje postup hlavičky dieťaťa pôrodnými cestami. Lekári posudzujú, či hlavička zostupuje a otáča sa správne.
Meranie panvy v tehotenstve
Meranie rozmerov panvy sa bežne nevykonáva u všetkých tehotných žien. Zvyčajne sa k nemu pristupuje len vtedy, ak existuje podozrenie na úzku panvu, napríklad ak je plod väčší alebo ak má matka v anamnéze komplikácie s predchádzajúcimi pôrodmi. Optimálny čas na meranie panvy je v treťom trimestri tehotenstva, kedy je plod už dostatočne vyvinutý a lekár môže lepšie odhadnúť jeho veľkosť.
Pôrodné kontrakcie: Sila, ktorá prináša život
Aby sa dieťa dostalo z tela matky von, musí si žena pomáhať sťahmi svalov maternice. Práve tieto pravidelné kontrakcie znamenajú začiatok pôrodu. Bolesť je veľmi subjektívna záležitosť, ale kontrakcie prežívajú ženy takmer rovnako. Ich vnímanie je intenzívne.
Vplyv úzkej panvy na kontrakcie a pôrod
Matky so širšou panvou rodia lepšie. Dieťaťu je totiž úzka panva malá a sťažuje priechod von. Tlačí na všetky strany a nervové zakončenia v tele matky. Horšou alternatívou je, ak sa dieťa neotočilo do polohy hlavičkou dole. Každá iná poloha smerom k pôrodnému kanálu je pre matku bolestivá. Odhaduje sa, že ženy, ktoré už majú jeden pôrod za sebou rodia druhé dieťa vyše šesť hodín. Prvorodičkám to trvá dva razy tak dlho. Pôrodu sa obávajú, sú v horšom psychickom stave, v kŕči.
Prečítajte si tiež: Prirodzený pôrod s úzkou panvou
Možnosti pôrodu pri úzkej panve
Ak sa počas pôrodu zistí, že panva je príliš úzka a pôrod nepostupuje, lekári môžu pristúpiť k cisárskemu rezu. Existujú však aj prípady, kedy je možný vaginálny pôrod aj pri hraničnej panve. Vtedy lekár sleduje, ako sa pôrod vyvíja, ako postupuje hlavička dieťaťa a ako sa otvára krčok maternice. Dôležité je, aby matka bola informovaná o všetkých možnostiach a rozhodnutie bolo prijímané spoločne s lekárom.
Cisársky rez
Cisársky rez je operačný pôrod, ku ktorému majú lekári pristupovať iba v nevyhnutných prípadoch. Medzi najčastejšie dôvody cisárskeho rezu patria:
- Priečna alebo panvová poloha
- Oneskorený pôrod alebo zastavenie pôrodu
- Život ohrozujúce zmeny srdcového tepu bábätka počas pôrodu
- Hypoxia plodu
- Nepomer medzi veľkosťou panvy matky a váhou dieťatka
Ak sú prekážky vaginálneho pôrodu vážne a vopred známe, chirurgický pôrod lekári naplánujú tak, aby prebehol ešte pred nástupom kontrakcií.
VBAC (Vaginal Birth After Cesarean)
VBAC je vaginálny pôrod po predchádzajúcom cisárskom reze. Nie všetky ženy po cisárskom reze sú kandidátkami na VBAC. Lekár musí zvážiť viaceré faktory, ako napríklad dôvod predchádzajúceho cisárskeho rezu, typ rezu na maternici a celkový zdravotný stav matky.
Prasknutie plodových obalov
Pôrodník môže prasknúť plodovú vodu (amniotómia) počas pôrodu, aby urýchlil jeho priebeh. Zvyčajne sa to robí, keď je žena otvorená na niekoľko centimetrov a kontrakcie sú slabé alebo nepravidelné.
Prečítajte si tiež: Diagnostika mimomaternicového tehotenstva
Pôrod v Ružinove
V niektorých pôrodniciach, ako napríklad v Ružinove, majú k dispozícii bazény, ktoré môžu byť použité počas prvej a druhej doby pôrodnej. Pôrod do vody môže pomôcť zmierniť bolesť a uvoľniť matku.
Starostlivosť po pôrode cisárskym rezom
Po cisárskom reze je dôležité dbať na správnu starostlivosť o ranu a dodržiavať pokyny lekára. Je potrebné vyhnúť sa ťažkému dvíhaniu a prudkým pohybom. Jazva sa postupne hojí a bledne.
Riešenie psychického stavu tehotnej ženy
Psychický stav tehotnej ženy netreba zľahčovať. Zároveň aj tu platí, že operačný pôrod je potrebné veľmi starostlivo zvážiť. Problémy po ňom totiž môže mať matka aj dieťa. Bábätko môže byť náchylnejšie na infekcie a alergie. Pri chirurgickom pôrode totiž neprejde pôrodným kanálom a nedostane sa prirodzene do kontaktu s vaginálnou a črevnou mikroflórou matky. Do tráviaceho traktu sa mu dostane omnoho menej prospešných baktérií mliečneho kvasenia ako drobcom, ktorí sa na svet predrali klasicky.
Veľkou témou začína byť obrovský strach z procesu prirodzeného rodenia a až úzkostné obavy z hrozby nedostatku fyzických síl. Viaceré krajiny začínajú brať do úvahy aj tieto faktory, diskutujú o ich príčinách a o formách pomoci budúcim mamám.
Tipy, ako zvládnuť bolestivý pôrod
Je všeobecne známe, že teplo je výborným prostriedkom na úľavu od bolesti. Mnohé ženy používajú termofor naplnený teplou vodou napríklad pri bolestivej menštruácii, no takisto vám môže priniesť úľavu počas pôrodných bolestí. Jemná masáž krížovej oblasti prípadne bruška je takisto jednou z alternatív, ako si spríjemniť ťažké chvíle a uľaviť od bolesti.
Prečítajte si tiež: Súvislosť medzi kontrakciami a mechúrom počas tehotenstva
Ženy v Británii najnovšie uprednostňujú autohypnózu. Pod hypnózou rozumieme stav, keď sú telo aj myseľ uvoľnené a človek si ale uvedomuje svet okolo a vie sa naň sústrediť. Aj preto je pôrod v hypnóze bezpečným a kontrolovaným dejom. Žena dokáže normálne hovoriť, pohybovať sa. Vníma pohyb bábätka, ale stále je v pohode, bez stresu. Treba sa hlavne pripraviť dôkladne Aspoň tri týždne pred samotným pôrodom by mala budúca mamička absolvovať kurz, kde sa naučí všetky techniky hypnózy. Obávate sa, že nie ste práve vy schopná dostať sa do hypnotického stavu? Takmer 90% ľudí s hypnózou problémy nemá. Pri rodiacich ženách je tu trochu rozdiel. Úspech hypnózy závisí od schopnosti ženy sa uvoľniť. Mamička musí počúvať, musí byť motivovaná. Samotná pôrodná hypnóza je založená na kombinácii sugescie, kedy sa žena musí zamerať na nejaký príjemný zážitok a žena sa snaží zabudnúť takýmto spôsobom na bolesť. Autohypnózu môže žena použiť hocikedy. Netreba k tomu žiadne špeciálne zariadenie. Aj hypnóza počas pôrodu má svoje fázy. Na začiatku je slabšia ako v čase samotného pôrodu, keď žena upadá do stále hlbšej hypnózy. Vtedy je telo schopné porodiť oveľa ľahšie. Myseľ je naprogramovaná tak, aby vykonala všetko pokojnejšie. ak tehuľka chce, vraj si dokáže z pôrodu v hypnóze zapamätať každý detail. Aj to, čo by si iná žena nezapamätala a pri pôrode nezaregistrovala. Mamičky, ktoré takto rodili popisujú zvláštne, upokojujúce pocity, pamätajú si len na dotyky, keď dieťa prechádzalo panvou.
tags: #uzka #panva #a #kontrakcie