Tehotenstvo je obdobie plné zmien, ktoré sa dotýkajú celého tela ženy. Okrem zjavných zmien, ako je rastúce bruško a zväčšujúce sa prsia, dochádza aj k menej známym, ale rovnako významným transformáciám. Jednou z nich je zmena pupku, ktorá môže byť pre niektoré budúce mamičky prekvapujúca alebo dokonca znepokojujúca. Tento článok sa zameriava na zmeny pupku počas tehotenstva, ich príčiny a na to, kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
Vonkajšie zmeny počas tehotenstva
Počas tehotenstva dochádza k viacerým vonkajším zmenám, než len k rastúcemu brušku a prsiam. Možno neviete, že sa mení aj štruktúra pokožky, zubov, rúk a nôh. Príjemnou zmenou je ružová farba pleti, husté lesklé vlasy atď. Tehotenské hormóny podporujúce metabolizmus a krvný obeh spôsobujú tiež rýchly rast nechtov a vlasov. Kvôli zvýšenej hladine hormónov môže začať rásť ochlpenie na miestach, kde predtým nie, napr. Prvou viditeľnou zmenou, ktorá je najviac vidieť, je plnosť vašich pŕs. Od 16. týždňa začínajú bradavky a dvorce tmavnúť. V dvorcoch sa začínajú objavovať hrbolčeky zväčšujúcich sa Montgomeryho žliaz a bradavky začínajú viac vystupovať. a progesterónu. Tieto dva hormóny pripravujú telo na tvorbu mlieka a dojčenie. Z bradaviek môže vytekať priehľadná tekutina tzv. kolostrum.
Faktory ovplyvňujúce rast bruška v tehotenstve
Rast a tvar bruška v tehotenstve sa nedá veľmi ovplyvniť, pretože za ne zodpovedá veľké množstvo okolností.
- Počet tehotenstiev: Ak ide o prvé tehotenstvo, je dosť možné, že si na prvé náznaky väčšieho bruška počkáte o trochu dlhšie ako druhorodičky. Práve nastávajúce mamičky, ktoré očakávajú svoje druhé či tretie bábätko, sa môžu chváliť tehotenským bruškom o trošku skôr. Dôvodom je, že ženy, ktoré už rodili, nemajú maternicu tak pevnú, ako tomu bolo v prvom tehotenstve a okrem toho môže bruško napríklad rásť aj viac do strán.
- Viacpočetné tehotenstvo: Je asi úplne logické, že viac bábätiek v brušku bude viesť aj k jeho rýchlejšiemu rastu. Ak čakáte dvojčatá či dokonca trojčatá, očakávajte, že vám bude oblečenie tesné omnoho skôr, ako sa bežne uvádza.
- Pevnosť brušnej steny a brušných svalov: Pevné brušné svalstvo zvyčajne nedovolí rastúcemu brušku skoré alebo prílišné vyklenutie dopredu, čo vedie nielen k neskoršiemu zviditeľneniu tehotenského bruška, ale aj k čiastočnému korigovaniu jeho veľkosti.
- Tvar a položenie maternice: Tvar maternice je neovplyvniteľný, pretože je to väčšinou dedičná záležitosť. U niektorých nastávajúcich mamičiek lekár môže zistiť, že je ich maternica otočená dozadu - v odbornom názvosloví sa tento jav pomenúva ako retroflexia. Takto otočená maternica následne rastie viac hore ako smerom vpred.
- Telesná predispozícia a postava ženy: Obvykle býva tehotenské bruško zavčasu viditeľné skôr u štíhlych a chudých žien. Tie môžu prvé náznaky vykúkajúceho bruška pozorovať už okolo 13. týždňa tehotenstva. U silnejších žien môže naozajstné zaguľatenie bruška trvať o niečo dlhšie.
Aj pri tehotenskom brušku platí, že nie je dobré porovnávať sa s inými ženami.
Rast bruška v tehotenstve v priebehu jednotlivých mesiacov
Kedy vlastne začne žene rásť bruško? Poď sa s nami pozrieť, ako sa bude tvoje telo meniť mesiac po mesiaci, a zisti napríklad, kedy budeš potrebovať o číslo väčšie nohavice či aké komplikácie alebo zdravotné ťažkosti dokáže rast bruška spôsobovať.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o tehotnú gupku
Treba však vziať do úvahy, že každé ženské telo je iné a zatiaľ čo jedna budúca maminka už má pomerne viditeľný pupok aj v piatom mesiaci, iná zasa nemusí mať rovnako veľké bruško ani pri pôrode.
- 1. mesiac tehotenstva: Hoci to znie zvláštne, no viac ako polovicu prvého mesiaca fakticky tehotná nie si. Stojí za tým skutočnosť, že sa tehotenstvo počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. V prvom mesiaci sa síce v tvojom tele dejú veľké veci - uhniezdenie oplodneného vajíčka v maternici, ku ktorému väčšinou dochádza okolo 3. týždňa tehotenstva, no navonok ešte nie je vidno nič.
- 2. mesiac tehotenstva: Druhý mesiac tehotenstva predstavuje obdobie, kedy žena ešte len prichádza na to, že sa jej podarilo otehotnieť. Väčšinou ide o 5. či 6. týždeň, počas ktorého jej graviditu preukáže tehotenský test a následne ju o niečo neskôr potvrdí aj lekár. Na konci druhého mesiaca, teda v 8. týždni tehotenstva, sa maternica zväčšuje na veľkosť pomaranča a bábätko váži okolo 1 gramu. Stále však na brušku ženy nie sú viditeľné žiadne zmeny.
- 3. mesiac tehotenstva: Tretí mesiac tehotenstva sa začína 9. týždňom, a hoci si už aj predtým možno mala pocit, že je tvoje podbruško trochu vypuklé, s najväčšou pravdepodobnosťou za to môže spomalenie trávenia. Nafukovanie a zápcha, ktoré patria medzi časté tehotenské príznaky, totiž môžu vytvoriť falošný dojem, že ti už rastie tehotenské bruško. V 12. týždni, ktorý tretí mesiac ukončuje, už niektoré budúce maminky môžu vnímať prvé jemné zmeny v oblasti bruška, no pre väčšinu je to ešte príliš skoro. Omnoho viac však môžeš registrovať zväčšenie objemu poprsia.
- 4. mesiac tehotenstva: Štvrtý mesiac zahajuje druhý trimester a je pre rast bruška väčšinou prelomový. V rozmedzí 14. až 16. týždňa tehotenstva už začína byť tvoj stav trošku viditeľný, u štíhlych maminiek to môže byť aj o trošku skôr. Stále však ide o bruško, ktoré sa mnohokrát dá poľahky schovať pod voľnú blúzku alebo o číslo väčšie tričko. Každopádne sa v tomto mesiaci priprav na to, že ťa už budú tlačiť nohavice. Novinkou však môže byť vznik tehotenskej čiary na bruchu - tzv. linea nigra, ktorá sa môže objaviť na prelome 4. a 5. mesiaca. Ide o tmavú líniu, ktorá sa ťahá naprieč bruškom až k panve a po pôrode sa z pokožky znovu vytratí.
- 5. mesiac tehotenstva: Začiatkom piateho mesiaca sa dá očakávať rýchlejší nárast tehotenského bruška, ktoré sa teraz začína zaoblovať a okrem stále rastúceho poprsia sa rozširujú aj boky či stehná. Už v 18. týždni je totiž bábätko veľké asi ako mango, a preto je logické, že sa maternica viac neskryje v panve, no musí začať vykúkať smerom von. Okolo 19. týždňa môžete dokonca pozorovať, že sa častejšie zadýchavaš, a to i vtedy, keď práve nevykonávaš fyzicky náročnú činnosť. Zväčšujúca sa maternica totiž začína tlačiť aj na pľúca, dôsledkom čoho sa znižuje ich kapacita. Približne v 21. týždni môžeš vidieť zmeny na svojom pupku - začína byť omnoho vypuklejší, pretože sa teraz vrchol maternice nachádza približne 1 cm nad ním. Vypuklý pupok pozorujú najmä tie maminky, ktoré pred tehotenstvom nemali pevné brušné svalstvo. Na konci tohto mesiaca, skryje svoje tehotenstvo pred zrakom okolia už len máloktorá budúca maminka. A dôležitá informácia na záver - s rastúcim bruškom sa v piatom mesiaci nesie ruka v ruke aj vznik prvých strií.
- 6. mesiac tehotenstva: V šiestom mesiaci, ktorý sa začína 23. týždňom tehotenstva, je bruško pekne zaoblené, s čím sú spojené aj problémy so spánkom alebo bolesť chrbtice. Tú rastúce bruško nielenže nadmerne zaťažuje, ale rovnako sa teraz čoraz viac rozťahuje aj panva, dôsledkom čoho môže bolesť vrážať aj do bedier. Niet sa však čomu diviť, veď bábätko je teraz veľké asi ako biela reďkovka a váži cca pol kilogramu. Už v polovici šiesteho mesiaca, teda cca v 24. týždni, sa môžeš cítiť ťarbavá a nemotorná, hoci samotné bruško ešte obrovské nie je. Je to však spôsobené tým, že sa ti teraz posúva ťažisko tela, dávaj si preto pozor, aby si nespadla, a starostlivo zvažuj každý krok. Na konci tohto mesiaca, presnejšie ide o 26. týždeň, je bábätko veľké asi ako hlávkový šalát a jeho aktivita v brušku je už poriadne citeľná. Preto sa opäť zhoršuje aj kvalita tvojho spánku.
- 7. mesiac tehotenstva: V 27. týždni, ktorý je vstupenkou do siedmeho mesiaca a zároveň aj tretieho trimestra, maternica poriadne tlačí na pľúca, čím sa ešte viac skracuje kapacita tvojho dychu. Najprv je bruško takmer rovnomerne vypuklé (čoskoro sa to však zmení) a čoraz ťažšie sa vieš zohnúť, zaviazať si šnúrky na topánkach alebo si urobiť pedikúru. Takisto je pre teba veľmi náročné nájsť si v posteli tú správnu polohu a spánok na bruchu je už len dávnou spomienkou. V tomto mesiaci hmotnosť bábätka presahuje 1 kg a sama určite uvidíš, že jeho váha spolu s hmotnosťou plodovej vody a placenty, je už dosť citeľná. Ak si pred tehotenstvom nemala na bruchu veľkú vrstvu tuku, kopance dieťatka budú viditeľné aj navonok. Nepríjemné štuchance do rebier či močového mechúra sú teraz na dennom poriadku a zároveň ťa dokážu prekvapiť i svojou silou. Ako sa tento mesiac chýli ku koncu, bruško sa viditeľne zväčšuje do popredia a trošku klesá nadol. Keďže sa napína aj pokožka, dbaj na to, aby si si celú oblasť brucha a bokov aspoň od 30. týždňa hydratovala omnoho častejšie ako doteraz. Takisto, ak si sa pre túto pomôcku rozhodla, je najvyšší čas nosiť tehotenský pás - poskytne brušku potrebnú oporu, ochráni kríže a aj tebe sa bude lepšie hýbať.
- 8. mesiac tehotenstva: V priebehu 32. až 35. týždňa bábätko narastie približne o 4,5 cm a priberie cca 700 g. S poriadne veľkým bruškom sa zhoršuje aj bolesť kĺbov na nohách, pálenie záhy či záťaž vyvíjaná na chrbticu. Tvar bruška teraz závisí čiastočne aj od polohy bábätka - ak sa už stihlo pretočiť hlavičkou nadol, bruško ti akoby spadne nadol a kopance budeš pociťovať vyššie ako doteraz. Tvoja váha by mala ideálne narastať až o 500 g za týždeň a maternica tlačí nielen na mechúr a pľúca, ale aj na žalúdok. Práve preto je pre teba čoraz ťažšie zjesť väčšiu porciu jedla na jedenkrát. Všetky chody si radšej rozdeľ na menšie časti.
- 9. mesiac tehotenstva: Dobrou správou, ktorú deviaty mesiac prináša, je to, že sa ti začne lepšie dýchať. Bábätko sa posúva smerom k pôrodným cestám a postupuje nižšie do panvy. S tým súvisí aj zmena tvaru bruška, ktoré poriadne klesne nadol, a napríklad oholiť si intímne partie bude pre teba teraz nesmierne ťažké. Všetok diskomfort, ktorý je s tehotenstvom a veľkým bruškom spätý, nástupom deviateho mesiaca, alebo presnejšie 36. týždňa, začína gradovať. Spánok za veľa nestojí, pálenie záhy je permanentné, od bolesti kĺbov a chrbtice sa už nedá uľaviť ani zmenou polohy. Žiaľ, nejaké rady, ako tieto nepríjemnosti zmierniť, ti dať nevieme. Tehotenstvo so sebou prináša aj takéto chvíle, preto ti nezostáva nič iné, iba vydržať. Možno sa ti zdá, že je 40. týždeň, kedy ti počítali termín pôrodu, ešte ďaleko, spätne určite uznáš, že celé tehotenstvo i napriek nepríjemným pocitom, utieklo ako voda. 🙂
Bežné zmeny pupku počas tehotenstva
Vyklenutie pupku
Jednou z najčastejších zmien je zmena tvaru pupku. U niektorých žien sa pupok, ktorý bol pôvodne vtiahnutý, začne v priebehu tehotenstva vyklenovať smerom von. Je to spôsobené rastúcou maternicou, ktorá tlačí na brušnú stenu. Zvyčajne sa to stáva v druhom alebo treťom trimestri. Po pôrode sa pupok väčšinou vráti do pôvodného stavu, ale u niektorých žien môže zostať mierne vyklenutý.
Bolesť a citlivosť pupku
Rastúce bruško spôsobuje naťahovanie pokožky, čo môže viesť k bolesti alebo citlivosti pupku. Táto bolesť je zvyčajne mierna a dá sa zmierniť hydratáciou pokožky a nosením voľného oblečenia. Ak je bolesť silná alebo sprevádzaná inými príznakmi, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Strata citlivosti
Niektoré tehotné ženy pociťujú stratu citlivosti v oblasti pupku. Je to spôsobené naťahovaním kože a nervov v tejto oblasti. Po pôrode sa citlivosť zvyčajne vráti.
Kedy sa znepokojovať
Hoci väčšina zmien pupku počas tehotenstva je normálna, existujú situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:
Prečítajte si tiež: Úmrtia tehotných žien v nemocniciach
- Silná bolesť: Ak je bolesť v oblasti pupku silná a neznesiteľná, môže to byť príznak vážnejšieho problému, ako je pupočná hernia.
- Začervenanie, opuch a hnis: Tieto príznaky môžu naznačovať infekciu.
- Krvácanie z pupku: Akékoľvek krvácanie z pupku by malo byť okamžite vyšetrené lekárom.
- Tvrdá hrčka v oblasti pupku: Môže ísť o príznak pupočnej hernie.
Pupočná hernia
Pupočná hernia je stav, kedy sa časť brušnej dutiny, zvyčajne črevo alebo tukové tkanivo, pretlačí cez oslabené miesto v brušnej stene v oblasti pupku. Počas tehotenstva, keď rastúca maternica zvyšuje tlak v brušnej dutine, sa môže pupočná hernia objaviť alebo zhoršiť.
Príznaky pupočnej hernie:
- Vydutina v oblasti pupku, ktorá sa môže zväčšovať pri kašli alebo námahe.
- Bolesť alebo nepohodlie v oblasti pupku.
- Pupok je citlivejší na dotyk, môžete cítiť tlak blízko pupku, opuchy.
Rizikové faktory pre vznik pupočnej hernie:
- Obezita
- Viacpočetné tehotenstvo
- Predchádzajúce operácie brucha
- Oslabené brušné svalstvo
- Výskyt hernie v rodine
Liečba pupočnej hernie:
Väčšina špecialistov a špecialistiek však nezasahuje a volí vyčkávaciu metódu, záleží však od veľkosti hernie a či vám spôsobuje problémy. Niektoré hernie sa po pôrode môžu zmenšiť a ustúpiť, alebo si ich môžete nechať chirurgicky napraviť.
Starostlivosť o pupok počas tehotenstva
- Hydratácia pokožky: Pravidelné hydratovanie pokožky brucha pomáha udržiavať jej elasticitu a znižuje riziko svrbenia a bolesti.
- Voľné oblečenie: Nosenie voľného oblečenia znižuje trenie a podráždenie pupku.
- Tehotenský pás: Tehotenský pás poskytuje brušku oporu a znižuje tlak na pupok.
- Vyhýbanie sa ťažkým predmetom: Zdvihanie ťažkých predmetov zvyšuje tlak v brušnej dutine a môže zhoršiť bolesť pupku.
Ďalšie bežné zmeny na pokožke počas tehotenstva
Linea nigra
Počas tehotenstva sa zvyšujú hladiny tehotenských hormónov, ktoré môžu spôsobiť stmavnutie liney alby, teda sa z nej stane linea nigra, tmavá čiara. Súvisí so zmenami v pigmentácii - okrem liney nigry si teda množstvo žien všimne aj stmavnuté bradavky a dvorce, hnedé fľaky na rôznych častiach tela ako napríklad v dekolte, na tvári (oblasť čela, nosa a okolo očí), krku. V tomto prípade hovoríme aj o tehotenskej maske - chloazme.
Strie
Veľkú pozornosť venujú tehotné ženy tehotenským pajazvičkám (striám). Ide o trhlinky v povrchovej vrstve pokožky vznikajúce narušením štruktúry elastických vláken. Majú ružovú alebo purpurovú farbu, objavujú sa na stehnách, na prsiach a v oblasti podbruška. Podľa dostupných poznatkov nie je ich vznik ovplyvnený zvyšujúcou sa telesnou hmotnosťou, ale zvýšeným napínaním pokožky. Účinné preventívne opatrenia zatiaľ nie sú známe. Po pôrode, bohužiaľ, nezmiznú, len ich farba sa zmení na striebornosivú.
Zmeny v organizme tehotnej ženy
Zmeny prebiehajúce v organizme tehotnej ženy môžu byť najrôznejšieho charakteru. Týkajú sa zmien v stavbe a funkcii orgánov a procesov látkovej premeny v tele matky. Dochádza k rastu tkanív, zadržiavaniu tekutín, uvoľňovaniu hladkého svalstva a ďalším zmenám.
Prečítajte si tiež: Sprievodca insemináciou koní
Zmeny na pohlavných orgánoch tehotnej ženy
Maternica je orgán prakticky najvýraznejšie ovplyvnený tehotenskými zmenami. Jej hmotnosť sa počas tehotenstva zväčší zo sedemdesiatich gramov pred tehotenstvom na takmer tisícsto gramov v období pôrodu. Pri raste plodu sa maternica zväčšuje a vystupuje z panvy, pričom v treťom mesiaci tehotenstva dosahuje horný okraj lonovej spony, v šiestom mesiaci dosahuje k pupku, v deviatom mesiaci pod mečovitý výbežok hrudnej kosti a v desiatom lunárnom mesiaci zasahuje jej horný okraj dva až tri prsty pod ňou. Najčastejšie býva mierne naklonená a natočená na pravú stranu, čo je ovplyvnené uložením koncovej časti hrubého čreva.
Hrdlo maternice asi mesiac po oplodnení mäkne a nadobúda fialkastú farbu. Z časti medzi hrdlom a telom maternice sa počas tehotenstva vytvára časť maternice nazývaná dolný maternicový segment.
Vaječník tehotnej ženy plní trochu iné funkcie. Počas tehotenstva v ňom neprebieha zrenie a uvoľňovanie vajíčok (ovulácia). Po oplodnení tu vzniká žlté teliesko, v ktorom sa tvoria ženské pohlavné hormóny estrogény a najmä progesterón nevyhnutné na udržanie a ďalší vývoj tehotenstva. Okolo ôsmeho týždňa tehotenstva začína funkciu žltého telieska preberať vyvíjajúca sa placenta, ktorá je však plne funkčná až od dvanásteho týždňa tehotenstva.
Zmeny v pošve a na hrádzi súvisia s tým, že sa v týchto miestach zvyšuje prekrvenie, presiaknutie a mäknutie tkanív. Pošvová stena sa stáva silnejšou a pošva sa vplyvom zväčšujúcej sa maternice vystupujúcej z panvy predlžuje. Sliznica pošvy je fialkastá (lividná). Zvyšuje sa pošvová sekrécia, čo sa môže navonok prejaviť nesvrbivým svetlým výtokom.
Prsia sa v tehotenstve vplyvom ženských pohlavných hormónov zväčšujú a pripravujú na tvorbu mlieka (laktáciu). Zväčšujú sa a tmavnú prsné dvorce. Niekedy už od prvých týždňov tehotenstva, väčšinou až v jeho druhej polovici môže z pŕs samovoľne odtekať výlučok mliečnych žliaz (kolostrum), čo je viskózna žltkastá tekutina. Po pôrode dochádza vplyvom poklesu ženských pohlavných hormónov k spusteniu procesu tvorby mlieka - laktácii. Nastáva zvyčajne tretí deň po pôrode.
Ostatné zmeny v organizme tehotnej ženy
Nároky na srdce sa počas tehotenstva postupne zvyšujú. Okysličenou krvou musí zásobovať tak telo matky, ako aj maternicu s placentou, cez ktorú sa kyslíkom a živinami zásobuje aj plod, preto sa množstvo srdcom prečerpanej krvi zväčší až o štyridsať percent. Pri pôrode sa toto množstvo ešte zvýši.
Krvný tlak sa v prvej polovici tehotenstva mierne znižuje v porovnaní so stavom pred otehotnením, potom sa postupne vracia na svoju pôvodnú hodnotu. Horná hranica normálnej hodnoty krvného tlaku tehotnej ženy sa pohybuje do 140/90 torrov. Krvný tlak sa meria pri každej návšteve tehotnej ženy v prenatálnej poradni. Jeho zvýšenie môže byť prvým znakom závažných tehotenských komplikácií.
S krvným obehom matky súvisí aj stav, keď jej poloha na chrbte vyvoláva nevoľnosť a mdloby. Nazýva sa syndrómom dolnej dutej žily a je spôsobený znížením prietoku krvi dolnou dutou žilou, čo vedie k zníženiu množstva krvi vracajúcej sa k srdcu. Tento stav sa zvyčajne viaže k druhej polovici tehotenstva, keď je už maternica výrazne zväčšená. Riešením býva zmena polohy tehotnej ženy.
Tehotenstvo je charakteristické zadržiavaním tekutín v tele, najvýraznejšie je v poslednom trimestri. Nahromadenie tekutiny v tkanivách vedie k ich presiaknutiu. V cievnom systéme vedie táto skutočnosť k zvýšeniu objemu obiehajúcej krvi. Má to do istej miery preventívny význam v tom zmysle, že matka je takto pripravená na určitú fyziologickú krvnú stratu pri pôrode, ktorá je aj pri normálnych pôrodoch nevyhnutná.
Hodnoty červených krviniek sa v tehotenstve vďaka istému „zriedeniu krvi“ o niečo znižujú, naopak, celkový počet bielych krviniek sa v porovnaní s hodnotami netehotnej ženy zvyšuje. Krvné doštičky nebývajú tehotenstvom výraznejšie ovplyvnené.
V tehotenstve dochádza aj k vyššej zrážanlivosti krvi. Ide o dôsledok hormonálnych zmien, do určitej miery o stav chrániaci matku pred väčšími stratami krvi pri pôrode. U žien, ktoré majú z nejakého iného dôvodu zvýšený sklon k tvorbe žilných zrazenín (trombóz) už pred otehotnením, pôsobí táto skutočnosť nepriaznivo a predstavuje zvýšené riziko. Existujú však účinné opatrenia, pomocou ktorých je možné týmto prípadným komplikáciám v tehotenstve predchádzať.
Dýchací systém je ovplyvnený predovšetkým rastom maternice s plodom, ktorá v pokročilejšom štádiu tehotenstva vytláča bránicu a obmedzuje pohyblivosť hrudníka. Hormonálne zmeny potom prispievajú k rozšíreniu priedušiek.
Zvýšený prietok krvi obličkami kladie na ne v tehotenstve zvýšené nároky. Vzhľadom na to, že maternica býva naklonená a natočená mierne doprava, nie je ničím výnimočným, ak sa u tehotnej ženy náhodne zistí rozšírenie pravej obličkovej panvičky a močovodu, a to bez toho, žeby tehotnej žene spôsobovali akékoľvek problémy. Pri každej návšteve prenatálnej poradne sa vyšetruje moč nastávajúcej mamičky. Dôvod je, že sa pátra po prítomnosti bielkoviny, cukru či iných látok v moči, ktoré by mohli poodhaliť iné, niekedy závažnejšie stavy.
Tráviace ústrojenstvo je rovnako pod vplyvom výrazných hormonálnych zmien. Zvyšujú sa nároky na prísun energie a vitamínov. Tehotná žena máva zvýšenú chuť do jedla a niekedy sa objavujú chute na nezvyčajné kombinácie jedál. Obdobie ranných nevoľností sa končí približne v polovici druhého trimestra. K tehotenstvu patrí zvýšená tvorba slín, čo ovplyvňuje kyslosť ústnej dutiny a vedie k zvýšenej kazivosti zubov. Ďasná sú prekrvené a krehké, takže majú väčší sklon ku krvácaniu.
Hormonálnymi zmenami spôsobená znížená pohyblivosť čriev môže viesť k zápche. V pečeni prebiehajú len funkčné zmeny. Zmeny látkovej premeny vedú v tehotenstve k zvýšenému sklonu k tvorbe žlčových kameňov.
Na pokožke sa počas tehotenstva môžu zvýrazniť už existujúce pigmentové névy (pehy). Tým rýchlo sa zväčšujúcim by sa mala venovať zvýšená pozornosť a mal by ich vyšetriť odborník. Asi u polovice tehotných žien sa objavuje červenanie dlaní. Môžu za to hormonálne zmeny a stav sa po pôrode upraví sám.
Hormonálne zmeny prispievajú aj k zvýšenej pigmentácii kože. Môže sa vyskytovať prakticky kdekoľvek na tele, ale typické je stmavnutie pokožky v okolí pupka a pod ním na strednej čiare, na hrádzi a v oblasti pŕs.
Počas tehotenstva sa kvalita vlasov väčšinou zvyšuje a ich tendencia k vypadávaniu sa výrazne znižuje. Po pôrode sa však situácia môže vplyvom hormonálnych zmien úplne zmeniť. Zlepšenie sa znovu dostavuje približne o šesť až dvanásť mesiacov.
Z hľadiska zraku, tehotné ženy sa často sťažujú na rozmazané videnie. Je to spôsobené opuchom očnej šošovky a rohovky. Tento stav sa po pôrode upraví sám. Pozor by si však mali dať tie ženy, ktoré šoférujú v pokročilých fázach tehotenstva. Ich schopnosť včasnej reakcie môže byť totiž znížená.
V dôsledku rýchleho rastu plodu a placenty a ich zvyšujúcich sa nárokov na živiny nastávajú v tehotenstve výrazné zmeny látkovej premeny (metabolizmu). Koncom tehotenstva dochádza k jej zvýšeniu o pätnásť až dvadsať percent. Činnosť väčšiny žliaz produkujúcich hormóny v tehotenstve stúpa. Najvýraznejší prejav možno pozorovať predovšetkým v súvislosti so štítnou žľazou. Hormonálne zmeny vedú aj k zvýšeniu nárokov na spracovanie cukrov vyplavených do krvi. Výsledkom toho môžu byť prejavy takzvanej tehotenskej cukrovky (gestačná diabetes).
Normálny hmotnostný prírastok v tehotenstve sa pohybuje v rozmedzí ôsmich až dvanástich kilogramov. Veľmi orientačne pripadajú na prvý trimester dva kilogramy, na druhý trimester päť kilogramov a na tretí trimester ďalších päť kilogramov hmotnostného prírastku. Zdravá rodička stratí už desať dní po pôrode bez problémov aj dva kilogramy, a to len vylúčením vody zadržanej počas tehotenstva.
Hormonálne vplyvy pôsobia aj na pohybový systém. Najvýraznejším z nich je uvoľnenie väzov spájajúcich kosti panvy a chrbtice. To vedie koncom tehotenstva spolu s pôsobením hmotnosti tehotnej maternice k typickému prehnutiu bedrovej chrbtice smerom dopredu.
Mozog a centrálny nervový systém sú výrazne ovplyvnené najrôznejšími emocionálnymi, sociálnymi a kultúrnymi faktormi. Tie ovplyvňujú psychický stav ženy počas tehotenstva a pôrodu. Tehotenstvo je nepochybne veľkou zaťažkávacou skúškou pre ženu aj jej okolie, najmä ak všetko neprebieha úplne hladko a normálne. Tehotenstvo, pôrod a najmä šestonedelie sú typické aj výraznými zmenami nálady. Určitou prevenciou je dostatočná informovanosť tehotného páru. Môže zmierniť nervozitu, zabrániť konfliktom medzi partnermi a znížiť strach z pôrodu.