Očkovanie je dôležitý preventívny krok na ochranu detí pred závažnými infekčnými ochoreniami. Hoci je očkovanie vo všeobecnosti bezpečné, môžu sa po ňom vyskytnúť nežiaduce účinky. Je dôležité vedieť, ako sa o dieťa po očkovaní starať a aké príznaky sledovať.
Zásady pred očkovaním
Ak chceme, aby očkovanie prebehlo bez problémov a znížili sme mieru možných komplikácií, je dôležité dbať na niekoľko zásad. Dieťa, ktoré má byť očkované, musí byť zdravé. Teplota je kontraindikáciou očkovania. Preto vás žiadame, aby ste nás telefonicky informovali ak sa u dieťaťa v plánovanom termíne očkovania vyskytnú aj minimálne zdravotné problémy (soplíky, mierne zvýšená teplota…). V takomto prípade zvolíme nový termín očkovania.
Bežné reakcie po očkovaní
Napriek dodržiavaniu zásad sa pri očkovaní niekedy objavia aj nežiaduce účinky, ktoré sú vo veľkej väčšine prípadov nezávažné. Medzi bežné reakcie patrí zvýšená teplota alebo podráždenie v mieste vpichu vakcíny. Dôležité je sledovať nielen samotnú reakciu, ale aj jej časový odstup od očkovania. Bežnou reakciou je mierna únava, plačlivosť a nepokojnejší spánok. Obyčajne sú spôsobené bolesťou v mieste vpichu. Občas môže dieťatku menej chutiť jesť a môže byť menej aktívne, než obyčajne. Normálne reakcie odoznejú do 2-3 dní. Pri bežných reakciách nie je nutné navštíviť lekára, hoci je vhodné to pri najbližšej návšteve aspoň spomenúť.
Tieto reakcie nie sú príjemné, ale znamenajú reakciu imunitného systému. Je dôležité, že imunitný systém na podanie vakcíny reaguje. Neznamená to však, že ak dieťatko reakciu nemá, vakcína bola podaná zbytočne. Imunitný systém totiž u každého reaguje iným spôsobom, keďže jeho reakcie sú podmienené zložitými biochemickými a biologickými procesmi.
Časový odstup reakcií
Pri niektorých vakcínach, napríklad vakcína proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, sa bolesť, opuch a začervenanie v mieste vpichu objavuje obyčajne do 12 hodín od podania vakcíny - vtedy ide o normálnu reakciu. Ak sa však takáto reakcia objaví o 2-3 dni, poprípade po 2-3 dňoch dôjde k jej zvýrazneniu, je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Takáto reakcia už normálna nie je. V prípade MMR vakcíny (proti osýpkam, mumpsu a rubeole) sa reakcia objavuje až s odstupom približne týždňa. Reakcia objavujúca sa v deň očkovania v tomto prípade normálna nie je. Podobne je to aj s horúčkou.
Prečítajte si tiež: Všetko o Riadnej Starostlivosti o Dieťa
Špecifické reakcie po jednotlivých vakcínach
Vakcíny sú sprevádzané aj špecifickými bežnými reakciami.
- Vakcína proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu (DTaP): U štvrtiny detí do 12 hodín dochádza k bolesti, citlivosti, opuchu a začervenaniu v mieste vpichu. Tieto reakcie trvajú 3-7 dní. Môže sa tiež vyskytnúť horúčka, ktorá v normálnom prípade zmizne do 24-48 hodín. Taktiež v 30% prípadov sa vyskytuje spavosť či v 10% prípadov znížená chuť do jedla. Ďalšie, neskôr podané dávky vakcíny proti tetanu môžu byť sprevádzané výraznejším opuchom - nad 10 cm, pričom oblasť začervenania je o niečo menšia. Táto reakcia sa týka približne 5% detí, hybnosť končatiny je zachovaná. Normálne je, ak aj bez akejkoľvek liečby opuch zmizne do 3-7 dní.
- Vakcína proti Hemophillus Influenzae (Hib): Neboli zaznamenané vážne nežiaduce účinky. V 2% prípadov sa vyskytuje horúčka či bolestivosť v mieste vpichu.
- Vakcína proti pneumokokom: Približne u 20% detí sa stretneme s, opuchom či začervenaním v mieste vpichu, poprípade sa v približne 15% prípadov vyskytne horúčka do 39° C, ktorá trvá max. 2 dni.
- Vakcína proti poliomyelitíde (detskej obrne): Niekedy sa vyskytne bolestivosť svalov.
- Vakcína proti hepatitíde typu B: Po tejto vakcíne len veľmi zriedkavo dochádza k horúčke. Bábätká do 2 mesiacov s horúčkou po podaní tejto vakcíny majú byť vyšetrené. U nás sa však táto vakcína podáva spolu s horeuvedenými vakcínami, a tak je nemožné odlíšiť, ktorá z vakcín horúčku spôsobila. Nezriedka, takmer v tretine prípadov sa u detí vyskytne bolestivosť miesta vpichu.
- Vakcína proti osýpkam (časť MMR vakcíny): Okrem horúčky sa u 5% detí môžu vyskytnúť vyrážky. Pozor však, táto reakcia sa vyskytuje 6-12 dní po podaní vakcíny. Horúčka do 39,5 °C sa objaví u zhruba 10% detí a trvá 2-3 dni. Vyrážky nie sú nákazlivé a dieťa môže ísť medzi iné deti. Normálne sú vyrážky ružové, prevažne sa vyskytujú na trupe. Lekársku pomoc vyhľadajte, ak sú vyrážky krvavočervenej farby a trvajú dlhšie ako 3 dni.
- Vakcína proti rotavírusom: Podanie tejto vakcíny je ústami, nie injekčne. Ak sú vyrážky pľuzgierovité a sú rozšírené po celom tele, dieťa nemôže ísť do kolektívu, nakoľko môže ísť o skutočné ovčie kiahne a nie o reakciu na vakcínu. Ak vyrážky súvisiace s vakcínou obsahujú vo vnútri tekutinu, prekryte ich náplasťou. Po 14-28 dňoch môže dieťatko dostať horúčku.
- Vakcína proti hepatitíde A: V 20% prípadov sa vyskytuje bolestivosť v mieste vpichu, strata chuti do jedla v 10% a bolesti hlavy pociťuje 5% detí, tieto príznaky zmiznú do 2 dní.
- Vakcína proti chrípke: V priebehu 6-8 hodín sa môže objaviť bolesť, citlivosť či opuch v mieste vpichu. V 20% prípadov sa vyskytuje horúčka do 39.5° C, a to najmä u malých detí.
- Vakcína proti meningokokovej meningitíde: Takmer v polovici prípadov sa vyskytuje bolestivosť v mieste vpichu, približne 15% detičiek má niekedy obmedzené používanie ramena. Bolesti hlavy pociťuje 40% detí a kĺby môžu bolieť približne v jednej pätine prípadov. Vakcína nikdy nespôsobuje zápal mozgových blán!
- BCG Vakcína proti tuberkulóze (TB): Normálnou reakciou je tvorba pľuzgiera po 6-8 týždňoch, pľuzgier sa postupne zväčšuje a obyčajne z neho vytečie žltobiela tekutina.
Starostlivosť o dieťa po očkovaní
Po očkovaní sa odporúča dodržiavať niekoľko zásad, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich účinkov a zabezpečilo sa dieťaťu čo najväčšie pohodlie.
- Kľudový režim: 24-48 hod po očkovaní doporučujeme u dieťaťa kľudový režim. Po podaní očkovacej látky často lekári odporúčajú rodičom udržať dieťatko aspoň v daný deň čo najviac v pokoji, aby sa malý organizmus ľahšie vysporiadal s pôsobením očkovacej látky.
- Monitorovanie teploty: Pokiaľ sa u dieťaťa objaví teplota nad 38stC, resp. javí známky bolestivosti v mieste vpichu, podáme dieťaťu Paralen alebo Brufen. Treba pristupovať individuálne a podľa možnosti zrážať teplotu, až keď sa vyšplhá nad 38,5°C. Výnimkou môžu byť deti, u ktorých sa vyskytli febrilné kŕče (kŕče z horúčky). U tých môže byť preventívne podávanie antipyretík (liekov od teploty) pred očkovaním opodstatnené.
- Lokálna starostlivosť: Ak sa v mieste vpichu očkovacej látky vytvorí opuch a celé miesto môže byť na dotyk horúce a začervenané, odporúča sa zväčša potierať postihnuté miesto octanovou masťou, aby sa opuch zmiernil. Prípadne možno využiť aj studené obklady. Použite lokálne anestetikum - EMLA krém či náplasť - aplikujete 30 minút pred očkovaním na miesto, kde bude dieťa očkované. Prineste si so sebou k lekárovi chladivú náplasť, ktorú dieťatku nalepíte na miesto vpichu hneď po zaočkovaní. Výnimku tvorí MMR očkovanie, kde sa reakcia môže objaviť až po 7.-10.
- Homeopatia: Homeopatia môže byť šetrným spôsobom, ako podporiť organizmus pred a po očkovaní. Pri reakciách po očkovaní sa ako prvý liek voľby odporúča Thuya occidentalis 15CH, ktorá pôsobí preventívne a podporne. Pomáha pri detoxikácii organizmu, stimuluje imunitný systém a tlmí chronické reakcie. Užívajú sa 5 granuly raz denne počas troch až piatich dní - deň pred očkovaním, v deň očkovania aj deň po ňom. Ak ťažkosti pretrvávajú, možno pokračovať s dávkou 10 granúl raz týždenne až do ich vymiznutia. V prípade, že sa po očkovaní objaví náhla zápalová reakcia s červeným, horúcim a bolestivým miestom či horúčkou, vhodná je Belladonna 9CH, ktorá rýchlo upokojuje zápal, znižuje horúčku a zmierňuje pulzujúcu bolesť. Užívajú sa 5 granuly každé dve až štyri hodiny pri akútnych príznakoch. Ak je reakcia sprevádzaná opuchom, začervenaním a pálením podobným uštipnutiu, ktoré sa zlepšuje chladom, pomáha Apis mellifica 15CH. Novorodencovi alebo dojčaťu sa granule rozpúšťajú v 1 dcl čistej detskej vody, z ktorej podávame v odporučenom čase po lyžičke, vždy po premiešaní roztoku. Dôležité upozornenie: Homeopatické lieky nezabraňujú účinnosti vakcín ani ich nenahrádzajú.
- Dopĺňanie vitamínov: Vitamín C pomáha eliminovať toxíny, vitamín D podporuje imunitu, vitamín E pôsobí protizápalovo.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
I keď sú vážnejšie zdravotné komplikácie po očkovaní považované za menej časté až zriedkavé, nikdy nemôžete vedieť, či sa nevyskytnú práve u vášho dieťatka. Preto po očkovaní buďte pozorní a dieťatko sledujte. Akékoľvek zmeny v správaní, malátnosť, nezáujem o okolie, nadmerná spavosť, nechuť do jedla, zvracanie či hnačky, kožné vyrážky a podobné stavy, môžu súvisieť práve s absolvovaným očkovaním. Niekedy sa pritom reakcia nemusí objaviť ihneď po očkovaní, ale aj niekoľko dní či týždňov po ňom.
V prípade vzniku kŕčov, bezvedomia, porúch dýchania, vyrážok, tŕpnutia končatín a pod. okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Rovnako, ak pretrváva začervenanie a opuch, alebo by sa dieťatko sťažovalo aj na bolesť celej končatiny, prípadne spozorujete ťažkosti pri chôdzi, určite navštívte svojho detského lekára, aby dieťa vyšetril.
Hlásenie nežiaducich účinkov
Aby boli vakcíny bezpečné, musia sa všetky nežiaduce reakcie sledovať. V každom prípade sa nežiaduce účinky majú hlásiť Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv. Na internete je tiež dostupné tlačivo , ktoré môžete aj vy sami vyplniť a poslať, ak máte pocit, že vaše dieťatko malo nežiaducu reakciu na očkovanie.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o dieťa manželky
Prečítajte si tiež: VšZP: Pomoc pre rodiny s deťmi
tags: #starostlivost #o #dieta #po #ockovani