Chrápanie u novorodencov a detí je bežnejšie, ako si mnohí rodičia myslia. Hoci sa môže zdať roztomilé, najmä u malých bábätiek, netreba ho podceňovať. Občasné chrápanie nemusí byť dôvodom na obavy, no pravidelné alebo silné chrápanie môže signalizovať skrytý zdravotný problém. Tento článok sa zaoberá príčinami, rizikami a možnosťami riešenia chrápania u novorodencov a detí.
Kedy je chrápanie u detí normálne?
Zdravé dieťa by malo chrápať iba vtedy, ak je choré a má problém s dýchacími cestami, alebo ak je alergik či astmatik v čase peľovej sezóny. Spozornieť nemusíte ani v prípade, ak má dieťa za sebou veľmi únavný deň. Občasné chrápanie, napríklad raz za mesiac, tiež nie je dôvodom na znepokojenie.
Najčastejšie príčiny chrápania u detí
Existuje mnoho dôvodov, prečo dieťa chrápe. Medzi najčastejšie patria:
- Zväčšenie nosohltanovej mandle (adenoidné vegetácie): Ide o hypertrofiu (zväčšenie objemu) alebo hyperpláziu (zmnoženie buniek) lymfatického tkaniva nosohltana, najčastejšie po opakovaných zápaloch.
- Infekcie hrdla, nádcha: Prechladnutie môže spôsobiť prekrvenie, ktoré blokuje plynulé prúdenie vzduchu. Infekcia môže vyvolať zápal mandlí.
- Alergie: Môžu vyvolať zápal v nose a hrdle, ktorý sťažuje dýchanie a zvyšuje riziko chrápania.
- Astma: Podobne ako alergie, aj astma môže brániť normálnemu dýchaniu a spôsobiť čiastočné upchatie dýchacích ciest.
- Obezita: Tuk na krku v spánku tlačí na dýchacie cesty.
- Zlá kvalita vzduchu v miestnosti: Znečistený alebo "vydýchaný" vzduch sťažuje normálne dýchanie. Pred spaním dobre vyvetrajte miestnosť. Ideálna teplota na spánok je okolo 18 stupňov a vlhkosť medzi 40% až 60%.
- Pasívne fajčenie: Vystavenie tabakovému dymu môže ovplyvniť dýchanie a súvisí s vyšším rizikom chrápania.
- Deviácia septa: Vychýlenie nosovej priehradky (keď chrupavka nerovnomerne rozdeľuje nosovú priehradku, v dôsledku čoho je jedna strana užšia).
- Syndróm spánkového apnoe: Znížená aktivita svalov hltana počas spánku, ktorá spôsobuje zastavenie dýchania na desať alebo aj viac sekúnd.
- Uvoľnenosť chrupaviek: U novorodencov môže byť chrápanie spôsobené uvoľnenosťou chrupaviek, ktoré sú v niektorých miestach súčasťou dýchacej cesty. Tento stav sa zvyčajne upraví do prvého roka života.
- Nádory alebo cysty: V zriedkavých prípadoch môže byť chrápanie spôsobené nádormi alebo cystami v nose, krku, na jazyku alebo v hrdle, ktoré znemožňujú priechod vzduchu do pľúc.
Rizikové faktory
Pravdepodobnosť chrápania sa zvyšuje u detí s nadváhou a u predčasne narodených detí. Okrem toho je chrápanie bežnejšie u detí, ktoré majú:
- Kraniofaciálne poruchy (často spôsobené vrodenými chybami, ako je rázštep podnebia alebo pery, ako aj deformácie, ku ktorým došlo v dôsledku traumy).
- Určité genetické poruchy (napríklad Downov syndróm, spôsobujú nedostatočný tonus podnebných, hltanových a jazykových svalov).
- Niektoré neuromuskulárne poruchy (ako je detská mozgová obrna a svalová dystrofia).
- Makroglosia (nadmerne veľký jazyk).
- Kosáčikovitá anémia.
Ďalšie príznaky, ktoré si treba všímať
Okrem samotného chrápania si všímajte aj ďalšie symptómy, ktoré môžu naznačovať potenciálnu poruchu spánku:
Prečítajte si tiež: Hlboký význam snov o deťoch
- Spavosť počas dňa.
- Ranné bolesti hlavy.
- ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou).
- Nočné pomočovanie.
- Spánok s otvorenými ústami.
- Spánok so zaklonenou hlavou.
- Nepokojný spánok.
Práve tieto príznaky sa môžu vyskytnúť v súvislosti s poruchou spánku, ako je napríklad obštrukčné spánkové apnoe.
Riziká chrápania u detí
Za nebezpečné je považované najmä chronické chrápanie u detí spôsobené obštrukčným spánkovým apnoe. Medzi najčastejšie komplikácie patria:
- Poruchy spánku a znížená kvalita spánku. Dieťa sa nemusí dobre vyspať a pociťuje permanentnú únavu.
- Problémové správanie.
- Kognitívne poruchy.
- ADHD.
- Negatívne účinky na nervový systém. Zlé okysličovanie organizmu, predovšetkým mozgu, môže viesť k horšiemu sústredeniu, problémom s pamäťou a ťažkostiam s učením.
- Zhoršenie funkcie kardiovaskulárneho systému.
- Slabá koncentrácia.
- Vysoký krvný tlak.
Kedy zájsť s chrápaním u dieťaťa k lekárovi?
Ak dieťa chrápe každú noc, chrápanie je veľmi hlučné, alebo má počas spánku výpadky dýchania, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Detský spánok a kvalita dýchania spolu úzko súvisia. Ak sa chrápanie vyskytuje dlhšie ako 10 dní a je spojené so spánkovým apnoe, konzultujte to s detským pediatrom, ktorý vás následne pošle na ďalšie vyšetrenia.
Možnosti terapie pre chrápajúce deti
Liečba vždy závisí od diagnózy a od toho, či sa na chrápaní podieľajú ďalšie základné zdravotné problémy, ktoré je potrebné riešiť. K prvým krokom patrí návšteva otorinolaryngológa (ušného, nosného, krčného lekára). Následne sa podľa príčiny, ktorá chrápanie vyvoláva, stanoví diagnóza a liečba, napríklad:
- Chirurgický zákrok:
- Odstránenie krčných mandlí (tonzilektómia) a/alebo nosovohltanovej mandle (adenoidektómia).
- Operácia nosovej priehradky (septoplastika) - do 15. roku života sa indikuje len v ťažkých prípadoch.
- Použitie CPAP prístroja: Vytvára pretlak v dýchacích cestách počas spánku.
- Lieky: V prípade astmy, alergií alebo prechladnutia sa používajú lieky - napríklad dekongestíva (na zmiernenie opuchu nosovej sliznice), antihistaminiká a pod.
- Zníženie hmotnosti: Ak je na príčine obezita.
Ďalšie tipy pre zlepšenie spánku dieťaťa
- Kvalitný matrac a vankúš: Investícia do kvalitného matraca a vankúša je zásadná. Matrac by mal poskytovať dostatočnú oporu chrbtici a mal by byť vyrobený z materiálov, ktoré sú hypoalergénne. Vankúš by mal udržiavať hlavu a krk v prirodzenej polohe, aby nedochádzalo k blokácii dýchacích ciest. Pre deti je vhodný tvrdý matrac. Vyhnite sa matracom s pamäťovou penou alebo latexom. Odporúča sa veľkosť vankúša 40 × 60 cm.
- Pravidelná údržba matraca: U detí je nevyhnutná pravidelná údržba, a tak by mal mať ich matrac prateľný poťah. Správnym variantom je tiež poťah s priedušnou vrstvou, ktorá neprepustí tekutiny.
- Optimálna teplota a vlhkosť vzduchu: Udržujte optimálnu teplotu a vlhkosť vzduchu v detskej izbe. Pred spaním dobre vyvetrajte.
- Poloha pri spánku: Sledujte svoje dieťa počas spánku. Spánok na chrbte môže spôsobiť, že sa dýchacie cesty čiastočne uzatvoria, čo vedie k vzniku chrápania.
- Strava: Dbajte na to, aby dieťa nezaspávalo hladné alebo prejedené.
Prečítajte si tiež: Čo je SIDS a ako mu predísť?
Prečítajte si tiež: Hlboký ponor do snov o mŕtvych a deťoch
tags: #snar #chory #novorodenec