Slzenie očí je bežný jav, ktorý môže mať rôzne príčiny, a to ako u dospelých, tak aj u detí. Nadmerné slzenie, odborne nazývané epifora, môže byť prechodné alebo chronické a môže postihovať jedno alebo obe oči. V tomto článku sa zameriame na príčiny slzenia jedného oka u detí, diagnostiku a dostupné možnosti liečby.
Úloha Sĺz a Slzného Ústrojenstva
Slzy sú nevyhnutné pre zdravé videnie. Ich hlavnou úlohou je chrániť oči, udržiavať ich lubrikované a zabezpečovať jasné videnie. Keď žmurkáme, slzný film sa rozprestiera po povrchu oka, čím ho čistí a hydratuje. Slzy sú zložené z vody (99%), soli (1%), glukózy, aminokyselín a bielkovín.
Slzné ústrojenstvo sa skladá zo slzotvornej a slzovodnej zložky. Slzotvorná zložka zahŕňa slznú žľazu a prídavné slzné žliazky, ktoré sa nachádzajú vo viečkach a spojivkách. Slzovodná zložka zabezpečuje odvádzanie sĺz do nosovej dutiny. Odvodné cesty sĺz tvoria slzné body, slzné kanáliky, slzný vačok a nosový slzovod.
Príčiny Slzenia Jedného Oka u Detí
Slzenie jedného oka u detí môže mať rôzne príčiny, pričom najčastejšie ide o:
Obštrukcia Slzných Ciest
Obštrukcia (zablokovanie) slzných ciest je jednou z najčastejších príčin slzenia u detí, najmä u novorodencov. Podľa American Academy of Pediatrics má nepriechodné slzné cesty až 10 % novorodencov. U novorodencov a detí do 1 roka života je slzenie najčastejšie dôsledkom neukončeného vývinu slzných kanálikov. MUDr. Pišteková hovorí: „Priechodnosť slzných ciest sa vyvíja aj po narodení dieťaťa, v priebehu cca 6 týždňov. Upchatie slzných kanálikov je tak častý problém u novorodencov, ktorý väčšinou spontánne odznie. Tým, ako dieťa rastie a cesty sa kanalizujú, sekrécia a slzenie zmizne."
Prečítajte si tiež: Demografická Kríza v Číne po Politike Jedného Dieťaťa
Zablokovanie slzného kanálika alebo slzných ciest bráni správnemu odtoku sĺz, čo vedie k ich hromadeniu a vytekaniu z oka.
Zápalové Ochorenia Oka
Zápaly očí, ako je blefaritída (zápal očných viečok) alebo konjunktivitída (zápal spojovky), môžu viesť k zvýšenej produkcii sĺz. Konjunktivitída môže byť bakteriálna, vírusová alebo alergická. Blefaritídu môžu spôsobovať baktérie, lupienka, ružovka, roztoče a herpesvírus.
Syndróm Suchého Oka
Paradoxne, suché oči môžu stimulovať zvýšenú tvorbu sĺz ako reakciu na podráždenie. Hoci je slzenie očí výrazné, samotný očný povrch paradoxne trpí nedostatkom sĺz. Pre stabilitu slzného filmu a jeho udržanie na oku je totiž dôležitá elastická vrstvička tuku na úplnom povrchu (lipidová vrstva).
Nekvalitná lipidová zložka sĺz býva spôsobená postihnutím Meibomových žliazok vo viečkach. Zmena tvaru, skracovanie a úbytok (atrófia) Meibomových žliazok je normálny s pribúdajúcim vekom, no objavuje sa napríklad aj u mladých nositeľov kontaktných šošoviek alebo u ľudí pracujúcich často pri počítači.
Cudzie Telesá v Oku
Prach, piesok alebo iné cudzie telesá dráždia oko a vyvolávajú zvýšené slzenie.
Prečítajte si tiež: Riešenie problému s odmietaním prsníka
Alergické Reakcie
Alergické reakcie na peľ, prach, zvieraciu srsť alebo iné látky môžu spôsobiť slzenie očí, svrbenie, začervenanie a opuch viečok. Alergia môže byť jedným z hlavných vinníkov slzenia očí. Nemusí to súvisieť s prechodom do oblasti s vysokým obsahom peľu alebo ambrózie, príčina môže byť oveľa subtílnejšia.
Ektropium alebo Entropium
Ide o stavy, pri ktorých je okraj viečka vyvrátený smerom von (ektropium) alebo dovnútra (entropium), čo vedie k nesprávnemu odtoku sĺz. Vytočenie okraja viečka smerom von, tzv. ektropium, bráni úplnému zatvoreniu oka, čo vedie k suchosti a slzeniu.
Refrakčné Chyby
Nekorigované refrakčné chyby, ako je krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus, môžu prispievať k slzeniu očí a únave očí.
Úrazy Očí
Údery loptičkami, pády, strelné poranenia či dopravné nehody môžu zanechať trvalé následky, vrátane problémov so slzením.
Príznaky Slzenia Jedného Oka
Epifora sa prejavuje predovšetkým neustálym slzením jedného alebo oboch očí. Medzi ďalšie príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Súčasné Výzvy Čínskej Populácie
- Slzy stekajúce po lícach
- Začervenanie oka
- Svrbenie
- Pálenie
- Pocit cudzieho telesa v oku
- Hnisavý výtok (v prípade infekcie)
- Podráždenie spojoviek
Diagnostika
Diagnostika slzenia oka zahŕňa dôkladné vyšetrenie lekárom, ktorý zisťuje príčinu problému. Lekár sa zameriava na:
- Anamnézu (zistenie informácií o zdravotnom stave pacienta a jeho rodiny)
- Fyzikálne vyšetrenie oka a okolia
- Vyšetrenie slzných ciest (napr. preplach slzných ciest)
- Testy na zistenie kvality a množstva sĺz
- V prípade potreby odoslanie pacienta na oftalmologické vyšetrenie
Liečba
Liečba slzenia jedného oka u detí závisí od príčiny problému. Medzi bežné metódy liečby patria:
Konzervatívna Liečba
- Správna hygiena oka: Pravidelné čistenie okolia očí sterilným tampónom a dezinfekčným roztokom.
- Teplé obklady: Aplikácia teplých obkladov na očné viečka na uvoľnenie upchatých Meibomových žliazok. Odporúčajú sa pravidelné suché teplé obklady viečok ráno a večer s následnou jemnou masážou po dobu aspoň 2 týždňov.
- Masáž viečok: Jemná masáž viečok na podporu uvoľňovania sekrétu z Meibomových žliazok.
- Umelé slzy: Používanie umelých sĺz na zvlhčenie oka a zmiernenie podráždenia. Z voľnopredajných kvapiek sa k stabilizácii sĺz hodí najlepšie preparáty s obsahom lipidovej zložky.
- Antihistaminiká: Pri alergických reakciách sa využívajú antihistaminiká na zmiernenie príznakov alergie.
Medikamentózna Liečba
- Antibiotiká: Ak je slzenie spôsobené bakteriálnou infekciou, nasadzujú sa lokálne antibiotiká vo forme kvapiek alebo mastí.
- Protizápalové kvapky: Pri zápalových ochoreniach oka sa používajú protizápalové kvapky na zmiernenie zápalu.
Chirurgická Liečba
- Sondáž slzných ciest: U detí s vrodenou nepriechodnosťou slzných ciest môže byť účinná jemná sondáž slzných kanálikov.
- Dakryocystorinostómia (DCR): V prípade mechanickej obštrukcie slzných ciest a anatomických anomálií sa vykonáva chirurgický zákrok, pri ktorom sa vytvorí nový kanálik pre odtok sĺz.
- Chirurgické ošetrenie dolného viečka: U ektropia zvyčajne chirurgické ošetrenie dolného viečka.
Prevencia
Aj keď nie je možné predísť všetkým príčinám slzenia očí, existujú určité opatrenia, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko:
- Ochrana očí: Nosenie okuliarov alebo čiapky so šiltom pri silnom vetre, chlade alebo slnečnom žiarení.
- Hygiena očí: Pravidelné umývanie rúk a vyhýbanie sa dotýkaniu očí.
- Vyhýbanie sa alergénom: Identifikácia a vyhýbanie sa alergénom, ktoré spôsobujú slzenie očí.
- Pravidelné očné prehliadky: Pravidelné očné prehliadky u očného lekára na včasné odhalenie a liečbu prípadných problémov so zrakom. Dieťa má nárok na preventívnu prehliadku u očného lekára raz ročne.
- Opatrnosť a prevencia úrazov: Veľký pozor na úrazy očí nielen u detí, ale aj u dospelých.