Pôrod je udalosť, ktorá by mala byť spojená s radosťou a novým životom. Žiaľ, nie vždy je to tak. V mnohých krajinách sveta, vrátane Slovenska a Kosova, sa vyskytujú prípady, keď ženy zomierajú pri pôrode alebo zažívajú traumatické zážitky. Tento článok sa zameriava na príčiny týchto tragédií a na to, ako im predchádzať.
Zlyhania v zdravotnej starostlivosti: Príčiny úmrtí a negatívnych skúseností
V Kosove, podobne ako v iných krajinách s nižšími príjmami, je zdravotná starostlivosť často podfinancovaná a preťažená. To vedie k nedostatočným hygienickým podmienkam, nedostatku personálu a zlému prístupu k pacientkam. Ženy v Kosove sa sťažujú na nedostatok toaletného papiera, vody a na ponižujúce správanie zdravotníckeho personálu. Niektoré ženy boli dokonca nútené deliť sa o posteľ s inými pacientkami po pôrode.
Prípady úmrtí matiek v Kosove sú alarmujúce. V roku 2016 zomrela žena krátko po pôrode v dôsledku straty krvi. Hoci traja zdravotníci boli podozriví z jej smrti, súd ich neuznal vinnými z odmietnutia poskytnúť adekvátnu starostlivosť. V rokoch 2018 a 2019 došlo k ďalším úmrtiam žien po pôrode v univerzitnom centre v Prištine.
Negatívna skúsenosť Flority Meha z univerzitného centra v Prištine je šokujúca. Zdravotníci jej pri uvoľnení plodovej vody poranili hlavičku dieťaťa, čo neskôr ani neuviedli v lekárskej správe.
Besim Kodra, riaditeľ kosovskej asociácie pre práva pacientov, uvádza, že jeho organizácia neustále dostáva sťažnosti od pacientok prijatých na pôrod v univerzitnom centre. Hlavný problém vidí v organizačných nedostatkoch a preťaženosti pôrodnice.
Prečítajte si tiež: Odkaz H. Kollárovej
Prípad Simonky: Tragédia na Slovensku
Podobná tragédia sa odohrala aj na Slovensku, kde mladá žena Simonka zomrela v Rooseveltovej nemocnici v Banskej Bystrici po opakovanom krvácaní do mozgu vo vysokom štádiu tehotenstva. Lekárom sa podarilo zachrániť jej dvojičky, dievčatko a chlapčeka, ale Simonka zomrela skôr, ako ich stihla objať. Podľa informácií mala Simonka prasknutú cievu, ktorá jej spôsobila masívne krvácanie do mozgu. Jej stav sa náhle zhoršil a lekári museli pristúpiť k cisárskemu rezu, aby zachránili nenarodené deti.
Príčiny kolapsov v tehotenstve
Gynekológ Peter Krajkovič uvádza, že kolaps v tehotenstve môže nastať pre ochorenia súvisiace s tehotenstvom alebo ochorenia, existujúce aj mimo neho, ktoré sa môžu tehotenstvom meniť. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Preeklampsia: Ochorenie prejavujúce sa vysokým tlakom krvi, vylučovaním bielkovín do moču a opuchmi, môže pokračovať kŕčmi až kolapsovým stavom.
- Odlučovanie placenty alebo embólia: Upchatie ciev vzduchom, plodovou vodou.
- Ochorenia srdca, ciev, obličiek, pečene a mozgu.
- Zmeny tlaku krvi: Vplyvom horúčavy, prehriatím organizmu a nedostatku tekutín sa môžu zhoršovať.
- Hypertenzná kríza.
- Infarkt.
- Prasknutie aneuryzmy: Čiastočné alebo úplné pretrhnutie cievy.
Tehotenstvo s dvojičkami je rizikovejšie oproti tehotenstvu s jedným plodom. Vhodné sú preto častejšie kontroly v prenatálnej poradni. Tehotná žena má vyššiu záťaž chrbtice, srdcovo-cievneho systému a iných orgánov.
Skúsenosti pacientiek a lekárska nedbanlivosť
Ženy v Kosove a ďalších krajinách na Balkáne opisujú prevažne negatívne skúsenosti z nemocnice. Viac ako 80 percent oslovených uvádzalo „lekársku nedbanlivosť“ ako hlavnú príčinu komplikácií, ktoré zažili pri pôrode. Daniela Drandić z chorvátskej mimovládnej organizácie Rodičia v akcii zdôrazňuje, že ženy sú v celom tomto príbehu vo veľmi zraniteľnej pozícii, zatiaľ čo lekári a nemocnice sú vo veľmi silnej pozícii.
Prípad Simon a Mary-Jayne Harrisonovcov, ktorí prišli o svoju dcérku Jessicu, je ďalším príkladom lekárskej nedbanlivosti. Rodičia sa priamo v nemocnici neustále sťažovali, že sa im niečo nezdá, ale lekári ich obavy ignorovali. Monitor srdiečka dieťaťa hlasným pípaním ohlasoval problém, ale lekári tvrdili, že je zrejme niečo zle s prístrojom. Jessica napokon prišla na svet s pupočnou šnúrou okolo krku a infikovanou plodovou vodou v ústach aj nose. Po ôsmich hodinách zomrela.
Prečítajte si tiež: Úmrtia tehotných žien v nemocniciach
Ako predchádzať tragédiám pri pôrode?
Predchádzanie tragédiám pri pôrode si vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa:
- Zlepšenie financovania zdravotnej starostlivosti: Zabezpečiť dostatok financií pre zdravotnícke zariadenia, aby mohli poskytovať kvalitnú starostlivosť a udržiavať hygienické podmienky.
- Zvýšenie počtu kvalifikovaného personálu: Zabezpečiť dostatok lekárov, sestier a pôrodných asistentiek, aby sa znížila preťaženosť a zlepšil prístup k pacientkam.
- Zlepšenie prístupu k prenatálnej starostlivosti: Zabezpečiť, aby všetky tehotné ženy mali prístup k pravidelným kontrolám a vyšetreniam, aby sa včas odhalili prípadné komplikácie.
- Vzdelávanie zdravotníckeho personálu: Zabezpečiť, aby zdravotnícky personál bol dobre vyškolený a mal dostatočné znalosti a zručnosti na poskytovanie kvalitnej starostlivosti.
- Podpora práv pacientiek: Zabezpečiť, aby pacientky boli informované o svojich právach a mali možnosť vyjadriť svoje obavy a požiadavky.
- Zlepšenie hygienických podmienok: Zabezpečiť čistotu a hygienu v zdravotníckych zariadeniach, aby sa minimalizovalo riziko infekcií.
- Podpora pôrodníc s menším počtom pôrodov: Uprednostňovať pôrodnice, kde je menej pôrodov ročne, aby sa zabezpečila individuálnejšia starostlivosť.
Príklady pozitívnych zmien
Príkladom pozitívnej zmeny je práca Catherine Hamlin v Etiópii. Táto austrálska gynekologička zasvätila svoj život liečbe pôrodníckych fistúl, zranení, ktorým sa dá pri bezpečnom pôrode predísť. Spolu so svojim manželom založila neziskovú organizáciu, vďaka ktorej mohli byť všetky zranené ženy bezplatne ošetrené. Otvorila tiež školu na vyučovanie mladých vidieckych žien, ktoré mohli asistovať pri pôrodoch a ktoré by odhadli, kedy je potrebný urgentný zásah lekára.
Prečítajte si tiež: Trnava: Tragédie a zdravotné problémy