Duševné zdravie detí je kľúčové pre ich celkový vývoj a kvalitu života. Podceňovanie psychických problémov v detstve môže mať dlhodobé negatívne následky. Je alarmujúce, že viac ako polovica duševných ochorení má korene v detstve. Až trinásť percent detí vo veku od 3 do 17 rokov trpí duševnými poruchami, ako sú úzkosti, poruchy správania a depresie. Tieto problémy sa môžu začať prejavovať už v ranom veku, a hoci je dostupná liečba, mnoho detí nedostáva potrebnú starostlivosť.
Keď je dieťa mentálne zdravé, dokáže dobre fungovať doma, v škole aj medzi rovesníkmi. Naopak, odborníci často hovoria o mentálnom zdraví detí práve v súvislosti s poruchami a problémami. Preto je dôležité vedieť, ako vyzerá psychická pohoda, aby bolo možné včas rozpoznať príznaky problémov.
Znaky psychickej pohody u detí
Psychická pohoda u detí sa prejavuje niekoľkými dôležitými znakmi:
- Schopnosť učiť sa a prispôsobiť sa: Psychicky zdravé deti sú dobrými žiakmi - nielen v škole, ale aj v sociálnych situáciách. Ak zvládajú školské povinnosti, krúžky a domáce úlohy bez nadmerného stresu, je pravdepodobné, že sa vyvíjajú zdravo.
- Prejavovanie emócií: Dôležitým znakom psychického zdravia je schopnosť vyjadrovať a regulovať svoje emócie - pozitívne aj negatívne. Je normálne, že tínedžeri si udržiavajú určitú mieru súkromia, no zároveň by mali byť schopní otvorene hovoriť o svojich pocitoch. Samozrejme, rodičia by im v tom mali byť podporou aj vzorom.
- Vzťahy s inými: Mentálne zdravé deti vedia vytvárať a udržiavať pozitívne vzťahy nielen s rovesníkmi, ale aj so súrodencami, rodičmi, učiteľmi a dokonca aj domácimi miláčikmi.
- Zvládanie zmien a stresu: Každé dieťa sa občas cíti neisté alebo vystresované. Kľúčové je, ako dokáže tieto situácie zvládať. Niektoré deti majú len dočasné emocionálne ťažkosti, no u iných sa môže vyvinúť vážnejší problém.
Najčastejšie psychické poruchy u detí
Úzkosť môže postihnúť deti v akomkoľvek veku. Medzi najbežnejšie formy patria generalizovaná úzkostná porucha, sociálna úzkostná porucha a špecifické fóbie. Deti s ADHD majú problém so sústredením alebo nadmernou aktivitou. Diagnostikuje sa najčastejšie medzi 6. a 12. Autizmus sa prejavuje širokým spektrom symptómov - od miernych ťažkostí v sociálnych situáciách až po závažné problémy, ktoré môžu vyžadovať celoživotnú starostlivosť. Tieto poruchy sa najčastejšie objavujú v tínedžerskom veku a sú bežnejšie u dievčat, no postihujú aj chlapcov. Patria sem detská depresia a bipolárna porucha. Depresia u detí sa prejavuje dlhodobým smútkom, stratou záujmu o aktivity a problémami so sústredením. Prejavuje sa emocionálnou nestabilitou, impulzivitou a silným strachom z opustenia. V poslednom období, najmä od covidu, vrástol u detí výskyt obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD). Prejavuje sa opakujúcimi sa, vtieravými myšlienkami (obsesiami) a nutkavým správaním (kompulziami), ktoré dieťa pociťuje ako nevyhnutné vykonať.
Kedy spozornieť: Varovné signály psychických problémov u detí
Každé dieťa môže občas prejaviť smútok, strach alebo podráždenosť. Problém zvyčajne nastáva vtedy, keď zmena - určitý „nový“ stav, ktorý sa u dieťaťa predtým nevyskytoval, pretrváva dlhšie obdobie. Ak tento stav ovplyvňuje bežnú rutinu dieťaťa alebo inú osobu, je na mieste spozornieť. Rodičia by mali vedieť vycítiť, kedy sú atypické prejavy a ťažkosti dieťaťa iba prechodný jav a kedy si vyžadujú už odbornú starostlivosť.
Prečítajte si tiež: Psychicky chorí rodičia a ich deti
Medzi najčastejšie rizikové prejavy patria:
- Nočné desy a nadmerný plač dieťaťa, už v kojeneckom veku, ktorý sa neskôr môže zmeniť v pomočovanie, strach z tmy, ktorý ho núti spávať s rodičmi.
- Problémy ‘s kakaním‘ (čiže dieťa nekaká niekoľko dní).
- Veľkou témou u detí je kašeľ, astma, alergie, ktoré majú hlboké psychické súvislosti.
- Oneskorenie v motorickom vývine, prípadne dieťa preskočí fázu lezenia, čo má spravidla dopad na sústredenie a učenie dieťaťa v staršom veku.
- Vzdorovité správanie.
- Problémy s jedením, so zvracaním, bolesťami bruška, ktoré v puberte môžu prejsť do anorexie alebo bulímie.
- Zlozvyky detí - obhrýzanie nechtov alebo tiky, grimasy, rôzne atypické pohyby, ktoré signalizujú vnútorné napätie spojené s dlhodobejším chronickým stresom.
- Deti sú často obviňované z lenivosti, v pozadí ktorej ale býva aj depresia.
- Extrémna agresivita: Opakované ubližovanie ostatným, či už fyzicky alebo slovne.
- Hyperaktivita a nepozornosť: Dieťa sa nedokáže sústrediť na ľahké úlohy, neustále je v pohybe.
- Sociálna izolácia: Vyhýbanie sa kontaktu s rovesníkmi a rodinou.
- Impulzívne správanie: Dieťa koná bez premyslenia, čo často vedie k problémom.
- Výrazné zmeny v spánkových vzoroch.
- Časté plače bez jasného dôvodu.
- Neustále smútok a strata záujmu o aktivity.
Ak takéto správanie pretrváva dlhšie ako šesť mesiacov a ovplyvňuje bežný život dieťaťa, je vhodné navštíviť odborníka a poradiť sa.
Odborníčka Mgr. Lýdia Adamcová prezradila dôvody, pre ktoré by sme mali brať situáciu vážne:
- ak sú psychické ťažkosti dieťaťa neprimerané veku,
- ak prejavy trvajú dlhšie obdobie, nereagujú na liečbu,
- ak niektorí z rodičov mal v detstve podobné ťažkosti,
- ak sa pridružujú aj iné ťažkosti, vtedy je už potrebné vyhľadať odborníka a poradiť sa.
Ako reagovať: Prvé kroky pri podozrení na psychický problém
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí duševnou poruchou, nečakajte. Čím skôr zasiahnete, tým lepšie.
- Porozprávajte sa s dieťaťom: Vysvetlite mu, že jeho pocity sú normálne a že existujú riešenia.
- Konzultujte s pediatrom/pediatričkou: Pomôže vám odborne posúdiť situáciu a poradí ďalší postup.
- Vyhľadajte psychológa/psychologičku alebo priamo psychiatra/psychiatričku: Odborníci odporučia terapiu.
Faktory ovplyvňujúce duševné zdravie detí
Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu ovplyvniť duševné zdravie detí.
- Stabilné a podporné rodinné prostredie je kľúčom k zdravému duševnému vývoju detí.
- Kvalita vzťahov s rovesníkmi a učiteľmi má veľký vplyv na sebavedomie a sociálne zručnosti detí.
- U detí, ktoré zažili traumatické udalosti, je väčšia pravdepodobnosť vzniku problémov duševného zdravia.
- Vzdelávacie prostredie hrá významnú úlohu v živote dieťaťa.
- Ak sa v rodine vyskytnú psychické ochorenia, je väčšia pravdepodobnosť, že bude duševné zdravie trápiť aj deti, ktoré v tejto rodine vyrastajú.
- Niektoré duševné poruchy sa priamo spájajú so špecifickými chemickými látkami uvoľňovanými mozgom. Aj vážne poranenie mozgu môže mať za následok vznik duševnej poruchy.
Spôsoby podpory duševného zdravia detí
Podpora duševného zdravia detí vyžaduje úsilie od rodičov aj učiteľov.
- Uistite sa, že deti vedia, že sú milované a podporované. Vytvárajte otvorenú a dôvernú komunikáciu. Neskrývajte pred nimi svoje zlyhania.
- Nezabudnite svoje deti chváliť. Ak zlyhajú v hre alebo pri teste v škole namiesto ironických poznámok, zistite, ako sa cítia.
- Povzbudzujte deti k fyzickej aktivite, zdravej výžive a dostatočnému spánku.
- Pomáhajte deťom budovať silné a pozitívne vzťahy s rovesníkmi. Zabezpečte, aby mali dostatok príležitostí na sociálnu interakciu a zábavu.
- Jedným z najdôležitejších spôsobov, ako podporiť psychické zdravie detí, je naučiť ich rozpoznávať a zvládať svoje emócie. Pomôcť im môžete tým, že s nimi otvorene hovoríte o (vašich i ich) pocitoch a učíte ich, že všetky emócie - či už radosť, hnev, strach alebo smútok - sú normálne. Dôležité je, aby ste im poskytli bezpečné prostredie na ich vyjadrovanie a zároveň im ukázali zdravé stratégie zvládania, ako sú hlboké dýchanie, výtvarné vyjadrenie pocitov alebo fyzická aktivita. Príkladom môžete byť aj vy sami - ak deti vidia, že aj dospelí sa učia pracovať so svojimi emóciami, budú ich lepšie chápať a zvládať. Podpora emocionálnej inteligencie v detstve môže výrazne prispieť k lepšiemu duševnému zdraviu v dospelosti.
Tipy na zlepšenie správania detí
- Stanovte jasné hranice: Deti potrebujú vedieť, čo sa od nich očakáva. Jasné pravidlá im dávajú pocit istoty.
- Buďte dôslední: Dodržiavanie pravidiel by malo byť pevné a jednotné. Dôsledky musia byť spravodlivé a predvídateľné.
- Chváľte úspechy: Pozitívne povzbudenie je často silnejšou motiváciou než kritika. Vyzdvihujte dobré správanie a ukážte, že si ho vážite.
- Venujte deťom čas: Spoločné chvíle - hranie, rozhovory alebo výlety - budujú pevné puto a posilňujú dôveru.
- Podporte ich pohodu: Ak dieťa čelí stresu alebo problémom s koncentráciou, môžu pomôcť vhodné doplnky výživy.
Rodinné traumy a ich vplyv na dieťa
Francúzsky psychológ Marc Frechet zistil, že duševné traumy rodičov prežité počas 9 mesiacov pred oplodnením až do 1 roku veku dieťaťa, sa stávajú biologickým konfliktom dieťaťa. Myšlienky, emócie a želania rodičov pred a počas tehotenstva až do jedného roku veku dieťaťa môžu byť vyjadrené behaviorálnym alebo biologickým konfliktom (napr. chorobou) počas jeho života. Preto sa pri chorobách malých detí zamyslite v prvom rade nad vlastnými emocionálnymi konfliktmi.
Prečítajte si tiež: Psychické zranenia u detí
Germánska nová medicína a pohľad na detské choroby
Germánska nová medicína (GNM) vníma choroby nie ako poruchy, ale ako zmysluplné osobitné biologické programy. „Choroba“ je posolstvom duše, ktoré nám posiela informáciu a poskytuje čas na vyriešenie našich emocionálnych konfliktov a psychických tráum. Konflikt vždy vychádza z okolností v živote, ktoré vyvolali napríklad problémy v škole (tzv. teritoriálny konflikt = konflikt na mojom území alebo konflikt sebahodnotenia), finančné ťažkosti v rodine (tzv. konflikt sústa = konflikt hladovania), problémy s rodičmi, kamarátmi (tzv. konflikt oddelenosti) atď.
Príklady emocionálnych príčin bežných detských chorôb podľa GNM:
- Nádcha: "Zaváňanie" problémov alebo potenciálnej hrozby.
- Kašeľ: Strach zo smrti (pľúca), šok alebo strachovanie sa o revír (priedušky).
- Zápal stredného ucha: Neschopnosť absorbovať a "tráviť" "sluchové sústo".
- Bolesť hrdla: Niečo, čo "nechceme prehltnúť".
- Hnačka: Neschopnosť absorbovať alebo stráviť sústo.
- Ekzém: Konflikt oddelenosti.
- Akné: Konflikt pošpinenia, poníženia, urážky.
- Nočné pomočovanie: Problémy s teritóriom.
Dôležitosť prevencie a včasnej intervencie
Prvé príznaky duševných problémov u detí rodičia neraz bagatelizujú, čo je veľmi nebezpečné. Samozrejme, netreba sa hneď strachovať, ale dôležité je vedieť, kedy spozornieť, v akých situáciách a kde hľadať pomoc. Včasná intervencia a odborná pomoc môžu výrazne zlepšiť kvalitu života dieťaťa a zabrániť rozvoju vážnejších problémov.
Depresia u detí: Skrytý problém
Psychologické ambulancie riešia mnohé problémy u detí - poruchy učenia, sústredenia, správania, neurotické prejavy, úzkostné ťažkosti, poruchy stravovania (anorexia, bulímia), problémy so spaním, nočné desy, adaptačné problémy v škôlke, škole, šikanu, strachy, obsedantné stavy, obezitu, závislosti, ale aj časté ochorenia a oslabenú imunitu. Ich spoločným menovateľom môže byť depresia, ktorá je často považovaná za dôsledok uvedených problémov.
Problémom pri depresívnych stavoch je, že na začiatku sa dieťa správa nenápadne a symptómy, nie sú až tak viditeľné alebo sú maskované inými psychickými, prípadne fyzickými ťažkosťami. Liečia sa problémy so spánkom, rieši sa chudnutie, adaptačné problémy, poruchy sústredenia, rôzne ochorenia, ale ich depresívny podklad býva ignorovaný, nediagnostikovaný a neliečený.
Ako rozpoznať depresiu u detí?
- Často plače - na prvý pohľad bez jasného dôvodu.
- Je neustále smutné?
- Nebavia ho aktivity, ktoré predtým zbožňovalo?
- Izoluje sa?
- Nechce vstať z postele?
- Ignoruje kamarátov či blízkych?
- Objavujú sa strachy, predovšetkým strach z tmy.
- Sprievodným javom býva únava a nedostatok energie.
- Nesústredenosť a s ňou spojené problémy s učením, zhoršenie výsledkov v škole.
- Podráždenosť, nepokoj, výbuchy hnevu až agresivita, šaškovanie, provokatívne, rizikové správanie, zneužívanie návykových látok.
- Prítomnosť príznakov telesného ochorenia - bolesti hlavy, žalúdka, nevoľnosť, časté ochorenia, ktoré nereagujú na liečbu.
Čo robiť, ak máte podozrenie na depresiu u dieťaťa?
- Povedzte dieťaťu, že to cítite, ale nevyšetrujte.
- Upozornite ho, že je potrebné túto záťaž riešiť a že mu pomôžete.
- Vyhľadajte odbornú pomoc - psychoterapeuta alebo psychiatra.
Liečba depresie u detí zahŕňa psychoterapiu a v niektorých prípadoch aj lieky (antidepresíva).
Prečítajte si tiež: Kompletný sprievodca: Daňový bonus a ZŤP
Reakcie rodičov na zdravotné a psychické problémy detí
Detská psychologička sa vo svojej praxi stretáva s odlišnými postojmi rodičov, v prípade ak ich deti majú zdravotné alebo psychické problémy. U zdravotných resp. somatických ochorení detí, sa snažia rodičia riešiť problém u lekára, podporujú liečbu, naopak u psychických problémov skôr nedôverujú, obviňujú deti aj okolie a odmietajú terapiu.
Reakcie rodičov na zdravotné problémy detí:
- Rodičia vyhľadávajú lekára.
- Podporujú liečbu.
- Dôverujú lekárom.
- Obviňujú vírusy a baktérie.
- Sú ochotní investovať do liekov.
Reakcie rodičov na psychické problémy detí:
- Rodičia hľadajú rady na internete.
- Nedôverujú psychológom a psychiatrom.
- Obviňujú deti a okolie.
- Odmietajú terapiu.
- Sú presvedčení, že to dieťa prejde.
Začínajme od seba: Vplyv rodičov na psychiku dieťaťa
Často sa stáva, že zdravotné ťažkosti sú už len ‘dozvukmi‘ problémov v detskej psychike. Rodičia najčastejšie vnímajú problémy dieťaťa iba v danej časovej realite, čiže príčiny ťažkostí vidia iba v prítomnosti, obviňujú škôlku, školu, kamarátov, ktorí ho šikanujú, druhého rodiča, ak sú rozvedení. Tieto situácie ale nemôžu spôsobiť ochorenie! Môžu byť spúšťačom niečoho, čo je uložené hlbšie, ale nie sú príčinou. Často sa stáva, že si jeden z rodičov uvedomí, že tiež mal v detstve podobné ťažkosti.
Poruchy správania u detí: Ako ich rozpoznať a riešiť
Poruchy správania u detí predstavujú náročnú výzvu nielen pre rodičov, ale aj pre pedagógov a odborníkov. Ich prejavy môžu byť rôznorodé - od nepozornosti a impulzívneho konania, cez agresivitu, až po odmietanie komunikácie.
Najčastejšie príčiny porúch správania:
- Genetické faktory: Genetika môže hrať významnú úlohu v sklone k poruchám správania.
- Traumatické zážitky: Udalosti ako strata rodiča, fyzické alebo emocionálne zanedbávanie, alebo často sa opakujúce konflikty v rodine.
- Poruchy v ranom vývoji: Problémy, ktoré vznikli počas tehotenstva alebo pri pôrode.
- Zanedbané prostredie a výchova: Deti, ktoré vyrastajú v chaotickom prostredí bez jasných pravidiel a hraníc.
Choré dieťa: Kedy zostať doma a ako sa starať
Choré dieťa má príznaky akejkoľvek choroby. Inak povedané, nejaví sa nám ako zdravé. Dieťa aj s miernymi príznakmi ochorenia musí ostať doma. Takéto dieťa v žiadnom prípade nedávajte do škôlky alebo školy, nepatrí na detské ihrisko, do detských kútikov, ani na záujmové aktivity, na výlet k starým rodičom, do prírody alebo nákupného centra.
Čo robiť, ak je dieťa choré:
- Choré dieťa má mať kľudový režim.
- Choré dieťa má byť pod dozorom dospelej známej a zodpovednej osoby.
- Choré dieťa má mať zvýšený príjem tekutín.
- Choré dieťa sa má liečiť dostatočný čas (minimálne 48 hodín po poklese teploty).